Kategori

Populære Innlegg

1 Laryngitt
Kvalme med SARS
2 Klinikker
Komprimer med bronkitt hos barn
3 Bronkitt
Løkhud Husk: Oppskrift
Image
Hoved // Bronkitt

Adenoiditt hos barn - bilder, symptomer og behandlingsanbefalinger


Adenoiditt er en sykdom som er preget av betennelse i pharyngeal mandler av kronisk eller akutt type.

Siden anatomisk er mandlene lokalisert i svelget, de er praktisk talt usynlige i en normal hals undersøkelse, slik at den inflammatoriske prosessen kan gå ubemerket i lang tid.

Ifølge Komarovsky forekommer adenoiditt hos barn i 80% av tilfellene, siden atrofien av pharyngeal tonsils forekommer i voksen alder, og det oppstår ingen inflammatoriske prosesser.

årsaker til

Hva er det Adenoider (ellers, adenoid vekst eller vegetasjon) kalles hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Veksten skjer gradvis.

Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kroppskontakt med en infeksjon oppstår med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen sanker, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til permanent betennelse og en økning i lymfoidvev.

Omfanget av sykdommen

Hvis du ikke finner en lett form i løpet av tiden, og ikke gjør noe, går adenoiditt overgangen til en akutt form, som er delt inn i flere trinn av økning i pharyngeal mandler:

  1. Første grad Adenoider vokser og lukker den øvre delen av den benete neseseptum
  2. Andre grad Størrelsen på mandlene dekker to tredjedeler av nesens benete septum.
  3. Tredje grad Adenoider lukkede nesten hele neseseptumet.

Den akutte formen krever umiddelbar behandling, siden det i framtiden kan bli kronisk adenoiditt, noe som negativt påvirker barnets helse. Forstørrede mandler blir betent og et stort antall bakterier utvikles i dem.

Symptomer på adenoiditt hos barn

Manifestasjonen av adenoiditt hos barn kan forårsake en rekke komplikasjoner, så det er svært viktig å oppdage og kurere det i utgangspunktet, og her vil kunnskap om symptomene hjelpe oss. Avhengig av scenen og naturen av sykdommen, kan manifestasjoner avvike betydelig.

Så, tegn på akutt adenoiditt hos barn er som følger:

  • rennende nese og hoste passer;
  • når du kontrollerer halsen, er det en liten rødhet av det øvre vevet;
  • mukopurulent utslipp fra nasopharynx;
  • høy feber;
  • smerte når du svelger;
  • følelse av nesestop
  • hodepine;
  • generell tretthet og tretthet

Kronisk adenoiditt utvikler seg som et resultat av akutt betennelse i adenoider. Hans symptomer er:

  • rennende nese (noen ganger med purulent utslipp);
  • endring i tale og lyd av tale;
  • hyppige forkjølelser og ondt i halsen; nasal oppstramming
  • tilbakevendende otitis (ørebetennelse) eller hørselstap;
  • Barnet er sløvt, får ikke nok søvn og puster alltid gjennom munnen.

Barnet lider ofte av virusinfeksjoner. Dette skyldes en reduksjon i immunitet og den konstante sekresjonen av infisert slim hos barn med adenoiditt. Slimmen strømmer ned på baksiden av svelgen, den inflammatoriske prosessen sprer seg til nedre luftveier.

Kronisk hypoksi og konstant spenning i immunsystemet fører til en forsinkelse i fysisk og mental utvikling. Mangel på oksygen manifesteres ikke bare ved generell hypoksemi, men også ved underutviklingen av ansiktshodeskallen, spesielt overkjeven, som et resultat av hvilket barnet danner en unormal okklusjon. Mulig deformasjon av ganen ("gotisk" gane) og utvikling av "kylling" bryst. Adenoiditt hos barn fører også til kronisk anemi.

Hva ser adenoiditt ut som hos barn: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos barn.

diagnostikk

Diagnostikk av adenoider krever ikke bruk av spesifikke metoder og forskning. Basert på en visuell inspeksjon foretar ENT-legen en foreløpig diagnose og bruker om nødvendig ytterligere diagnostiske metoder.

Adenoiditt hos barn: symptomer og behandling

Adenoider er hals mandler, som er designet for å beskytte kroppen mot infeksjoner. Adenoiditt sykdom er vanlig hos barn i alderen 4 til 8 år. Sykdommen utgjør en spesiell trussel hvis den ikke behandles raskt. Sykdommen manifesterer seg i ulike former, fordi den er forårsaket av forskjellige årsaker.

Tegn på sykdom

Hos spedbarn er adenoiditt svært sjelden, men det oppstår i svært alvorlig form. Barnet blir tregt, hans appetitt er tapt, det er smerte i magen og en opprørt fordøyelse oppstår. Hos babyer fra 3 år, er det nødvendig å være oppmerksom på frekvensen av forkjølelse. Og hvordan barnets oppførsel endres. Alvorlig inflammatorisk prosess i nasopharyngeal mandlene kan ikke forekomme.

  1. Men hvis adenoider økte minst litt, så har barnet nødvendigvis problemer med å puste og snorkle i søvnen.
  2. Etter trening vil barnet få nesepropp. Når et barn er syk, spiser det ikke godt og er ofte styggt.
  3. Eldre barn klager vanligvis på smerter i halsen og nesen, de har tretthet.
  4. I tillegg til sekundære tegn kan tilskrives dårlig ytelse i skole, feber, irritabilitet.
  5. Hvis minst ett av disse tegnene blir lagt merke til, bør foreldrene snarest kontakte en otolaryngolog.

Diagnose av sykdommen

En korrekt diagnose kan kun gis av en spesialist etter en undersøkelse. Ved undersøkelse brukes spesielle speil og endoskoper, de settes inn i munnhulen og nesopharynxen av barnet. I tillegg kan legen utføre en CT-skanning og fingerscaning. Tegn på betennelse diagnostiseres ved blodprøver.

Hvis et stort antall lymfocytter er funnet i blodet, betyr dette at babyen har en virussykdom. Hvis et stort antall neurofiler ble funnet i barnets kropp, er sykdommen bakteriell. Svært ofte blir det tatt en halspinne for å bestemme følsomheten for antibiotika. Hvis et barn har alvorlig betennelse, må legen utføre blodbiokjemi. I noen tilfeller trenger du en røntgen av nasopharynx.

Adenoider hos barn: symptomer og behandling

Avhengig av årsakene til sykdommen skiller legene flere former for sykdommen hos spedbarn. Mild form - adenoider øker i størrelse. Årsaken til dette er overført sykdom av ARVI. Kanskje barnet er superkjølt, årsaken kan være et svekket immunforsvar. Hvis sykdommen er startet, vil det oppstå en akutt adenoid, det er svært vanskelig å behandle det. Leger skiller mellom tre grader av økning i pharyngeal mandler:

  1. Den første graden er adenoider som dekker den øvre delen av neseseptumet.
  2. Den andre graden er en forstørret tilstand av mandlene. I denne tilstanden lukker de 2-3 coulteren.
  3. Den tredje graden - adenoider vokser i størrelse og dekker hele vomeren.

Den akutte sykdomsformen - adenoider er ikke bare betent, men øker også i størrelse. Årsaken til dette er penetrasjon av virus, infeksjoner og mikrober i barnets kropp. Denne sykdommen krever betimelig behandling, uten at den kan bli en kronisk anomali. Hvis sykdommen utvikler seg til kronisk form, truer det med å få farlige konsekvenser for barnets helse. Den kroniske formen av sykdommen forverres ved å superkjøle barnets kropp.

  1. Vanligvis skjer dette i offseasonen, når virus med spesiell kraft "angrep" på barnas kropp.
  2. Sykdommen har milde symptomer enn i kronisk form. Hvis en infeksjon er funnet i barnets kropp, kan det føre til en purulent adenoid.
  3. Årsaken til denne tilstanden er en akutt form av sykdommen, som ikke ble kurert i tid i et barn.

Årsaken til sykdommen blir svekket immunitet, utilstrekkelig omsorg for barnet, dårlig ernæring og vitaminmangel. Sykdommen i noen form må behandles fullt ut, fordi kroniske adenoider vil påvirke de skadelige effektene på barnas kropp. I intet tilfelle kan babyen bli behandlet hjemme, det vil bidra til å unngå komplikasjoner av ulike slag. Anbefalinger om hvordan du kan kurere adenoid på barn, kan kun gis av en kvalifisert lege etter en spesiell undersøkelse av babyen. Foreldre må kunne gjenkjenne symptomene på kronisk adenoiditt hos barn, slik at medisinsk hjelp blir gitt til tiden.

Adenoiditt hos barn: behandling

Symptomene på sykdommen er som følger: Krenkelse av nesepustet - Hvis et barn har pus adenoiditt, blir utslippet grønnbrunt. Og det har også en ubehagelig lukt. Med denne sykdommen har barnet feber. Barnet kan oppleve rastløs søvn og snorking. Med adenoider puster barnet gjennom munnen. I krummer mister stemmen sin sonoritet.

  1. Barnet har ofte hodepine.
  2. Mange foreldre tror at munnpust og hoste betraktes som symptomer, de kan lett forveksles med forkjølelse.
  3. For behandling av adenoiditt hos barn, er det nødvendig å kjenne andre tegn på betennelse i mandlene. Følgende tegn på sykdommen inkluderer et brudd på nasal pust og sekresjon av slimete sekreter, som fyller alle nesepassasjer og strømmer inn i nasopharynx.

Ikke mange foreldre innser hvilke forferdelige konsekvenser denne sykdommen kan føre til. Først virker alt lett og ufarlig. Men adenoider krever rask og rettidig behandling. Det er viktig å kontakte en spesialist som vil anbefale riktig behandling. Adenoiditt hos spedbarn bør behandles med de mest effektive og sikre metoder.

Selvmedisinsk skade

Svært ofte behandler foreldre denne sykdommen med folkemessige rettsmidler. Dette er begrunnet av at de ikke vil ødelegge barnets organisme, som er svekket av antibiotika. Selvtillit forårsaker selvbetjening uopprettelig skade på barnets helse.

Fordelene med adenoidittbehandling er få. Tradisjonell medisin er svært komplisert, og den må overholde den grunnleggende behandlingen av sykdommen. Tradisjonell medisin bør bare brukes med legenes tillatelse. Hvis et barn har akutt adenoiditt, er det nødvendig å bruke bare medisinbehandling.

Ulemper ved kirurgisk behandling

Adenotomi er fjerning av pharyngeal mandler gjennom kirurgi. Denne metoden er uønsket av to grunner:

  1. Adenoider vokser veldig raskt igjen. Hvis det er en disponering for denne sykdommen, vil mandlene igjen bli betent. Operasjonen, selv den enkleste, er en stor stress for foreldre og barnet. Denne operasjonen er indisert for barn med akutt adenoiditt.
  2. Den andre grunnen anses å være pharyngeal mandler, som utfører en barriere beskyttende funksjon, som, når adenoider blir fjernet, er tapt for kroppen. Operasjonen er kontraindisert ved akutt adenoiditt.

Som behandling er antibiotika for kronisk adenoiditt ofte foreskrevet. For eksempel kan det være Klacid, Aspen, Amoxicillin. Disse medisinene brukes til barn med kronisk adenoiditt. Ofte oppstår sykdommen i en akutt eller purulent form, men trenger ikke å være redd for behandling med antibiotika. Hittil er behandling foreskrevet sparingtablett. Hvis de ikke brukes i kronisk adenoiditt, kan konsekvensene true helsen til babyen.

Riktig behandling av adenoiditt hos barn

En annen behandling for adenoider er nesedråper. Som regel, i kronisk adenoiditt, foreskriver legene følgende dråper: Collargol, Nasonex, Protargol og Phenylylein. Disse legemidlene må innsettes etter grundig vasking av nasopharynx. Immunitet må styrkes med vitaminer. Men hvis legemidlene foreskrevet av legen øker tvil hos foreldrene, er det nødvendig å konsultere om å vaske nesopharynx med ulike medisinske urter. For dette formål er løsningen forberedt veldig enkelt:

  1. Det er nødvendig å ta hakkede urter og bland i like store mengder, så hell tre spiseskjeer kokende vann, samlingen må kokes i 10 minutter.
  2. Deretter blir avkoket infundert i 2 timer og filtrert. Barnelege anbefaler følgende kostnader ved behandling av adenoiditt: Heather, St. John's wort, coltsfoot, calendula, horsetail, kamille, malurt, plantain, gulrotfrø, slange-moutainer rhizome, hvite rosenblad, lakris rhizome, yarrow, wild jordbær, frø hør, bjørk, rhizome av calamus, en serie, liten duckweed, kløver, malurt og St. John's wort.
  3. Det er nødvendig å forstå at behandlingen med folkemetoder bør være et tillegg til grunnleggende medisinsk behandling.

Barnets hjemmemekanismer kan kun behandles med doktors tillatelse. Dette gjelder urtemedisin, det forårsaker ofte allergier hos barn. Hvis barnet ikke reagerer med en allergisk reaksjon på inntak av buljongen, så med barnesamfunnets tillatelse, kan den behandles med medisinske preparater. Men de må brukes til behandling sammen med medisiner. Slik at babyen ikke har pharyngeal mandler, er det nødvendig å beskytte det mot infeksjoner og bakterier. Barnet skal beskyttes mot inflammatoriske reaksjoner, for dette trenger du regelmessig forebygging av adenoiditt.

Hvordan behandle: ordninger og metoder

Hvis sykdommen er 1 eller 2 grader, gjelder legene konservativ behandling. Og hvis nasopharyngeal mandlene er betent til klasse 3, vil legen ty til kirurgisk fjerning. For å kurere sykdommen med en ikke-invasiv metode, bruker leger antiinflammatoriske og homøopatiske medisiner, massasje og fysioterapi.

  1. I noen tilfeller foreskriver legene laserterapi.
  2. Først av alt foreskrev legene vasokonstrictor nesedråper, blant dem: Nazivin, Vibrocil og Naphthyzinum.
  3. Disse dråpene brukes på anbefaling av legen ikke mer enn en uke. Før du bruker en nesedråpe, bør barnet vaskes med sjøvann.
  4. På apoteket kan du kjøpe Aquamaris eller Aqualore. Analogen av disse stoffene er furacilin.
  5. Etter vasokonstriktormedisiner blir antimikrobielle legemidler innpodet i nesen: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Hvis et barn har en sykdom i alvorlig form, foreskriver han i tillegg til de nevnte legemidlene et hormonelt legemiddel med lokale effekter, for eksempel Nasonex.

Svært ofte, for symptomer på adenoiditt hos babyer, er antiallergiske medisiner foreskrevet av leger, disse inkluderer Fenistil, Suprastin og Loratadine. Sammen med dem kan homøopatiske medisiner foreskrives, for eksempel Lymfomyosot og Tonsilotren. Erespal kan bli foreskrevet som et antiinflammatorisk legemiddel.

Forebygging av adenoiditt

Forebyggende tiltak for å forhindre kronisk adenoiditt er å skape en behagelig mental atmosfære for barnet. Barn immunitet bør styrkes ved hjelp av ulike metoder, for eksempel befestering, etterlevelse av sport, herding, går i frisk luft, god ernæring og andre faktorer for en sunn livsstil. For å forhindre sykdommen, bør barnet bli tatt til skianleggene, hans nesopharynx skal vaskes regelmessig med buljonger og medisinske preparater eller sjøvann. Barnets kropp skal ikke avkjøles, barnet skal beskyttes mot smittsomme og forkjølte.

  1. Adenoiditt er en veldig ubehagelig sykdom, som er ledsaget av smertefulle og ubehagelige opplevelser.
  2. Adenoiditt sykdom kan forekomme i kronisk og akutt form. For den akutte sykdommen kjennetegnes av høy feber, dårlig forkjølelse og hodepine. I tillegg til pasienten er det en merkbar forverring av helsen.
  3. Sykdommen er vanligvis et resultat av virus- eller bakteriedrepende infeksjon. Utviklingen av sykdommen skjer svært raskt. Behandling er nødvendig umiddelbart.

Den kroniske formen av sykdommen blir ofte en konsekvens av det faktum at behandlingen av adenoiditt i den akutte form ikke ble utført fullt ut. Temperaturen på denne sykdommen stiger litt eller forblir normal. Med adenoiditt, hode, natt snorking, nesestop og hørselstap blir ofte observert. Det er svært vanskelig å identifisere sykdommen, fordi følgende sykdommer ofte legges til hovedsymptomen på adenoiditt: laryngitt, tracheitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse og otitis media. Den kroniske formen av adenoiditt er delt inn i tre typer: eksudativ-serøs, katarral og purulent.

Den farligste sykdomsformen regnes som kronisk, der det oppstår betennelse i nasofaryngeal mandler. Kroniske og akutte stadier av sykdommen har forskjellige tegn. Direkte symptomer på akutt adenoiditt: feber, hodepine, sløvhet, hoste, nesestop og sår i halsen. Den kroniske formen av adenoiditt antyder følgende symptomer: pasientens tonefeilendringer, en rennende nese med purulente utslipp, otitis, angina repeterer periodisk.

Den sekundære tegn på sykdommen inkluderer: alvorlig natt snorking, redusert hørselsskarphet, nesesmerter, tap av appetitt, hovne lymfeknuter, forsinket fysisk og mental utvikling, hypoksi, irritabilitet, døsighet og anemi. Adenoiditt sykdom er ikke egnet til selvbehandling. Fordi det kan føre til svært triste konsekvenser.

Profylaktiske tiltak for behandling av adenoiditt hos barn inkluderer behandling av forkjølelse i tide. Når perioden med en SARS-epidemi kommer, bør barnet bruke vitaminer og skylle nesen med saltvann. Når et barn er syk, må det spise fullt og riktig.

Hvordan behandle adenoider i et barn: Barnelege råd

En av de vanligste sykdommene i øvre luftveiene, som finnes hos barn, kan kalles adenoider. Hvordan behandle patologien til nasopharyngeal tonsils hjemme, hvis det blotte øye bare ikke merker dem? Faktisk, uten konsultasjon og regelmessig overvåking av en spesialist, kan sykdommen ikke bli overvunnet.

Gjennomsnittlig alder for pasienter utsatt for denne sykdommen varierer fra 1-15 år. I dette tilfellet fører oftest med inflammerte mandler til lege i barnehagebarn, og i løpet av de siste ti årene har det vært en tendens til å diagnostisere sykdommen hos barn under tre år.

Adenoider: sykdom eller normalt?

Før du forstår hvordan du behandler adenoider i et barn, bør du være oppmerksom på alle mulige årsaker til denne tilstanden, som faktisk ikke kan kalles en sykdom. Mange vet ikke, men adenoider og mandler er de samme organene som utfører immunfunksjoner. Å være "vakter", står ved inngangen til luftveiene, forhindrer de inntrengning av patogener eller skadelige stoffer i lungene. En utvidet tonsil er et lokalt respons fra kroppen, som forsvarer seg mot angrep av patogene virus, bakterier, eksosgasser, kjemiske forbindelser i luften, etc. Dette er ikke en patologi, tvert imot er utviklingen av adenoider en indikator på normal immunitet. Videre, i barndommen (opptil ca. 7 år) økes aktivitetene til mandlene, noe som heller ikke skal føre til alvorlige erfaringer.

Årsaker og symptomer på adenoiditt

Imidlertid må ikke alle foreldre håndtere dette fenomenet og lære å behandle adenoider hos barn. Barn som lider av ofte forstørrede mandler, har i de fleste tilfeller en genetisk predisposisjon til sykdommen eller konstitusjonelle trekk ved nasopharynx. Og siden sykdommen fortsetter med minimal alvorlighetsgrad, eller til og med fravær, blir appellen til legen utsatt for ubestemt tid. Forstørret mandler forårsaker ikke feber, hoste og rennende nese kan også være fraværende. Ved utvikling av adenoider vil barnet føle seg ubehag ved svelging. Men problemet med å diagnostisere patologi ligger i det faktum at barn i tidlig førskolealder, som er i den største risikogruppen av sykdommen, ikke er i stand til å gjenkjenne symptomene i seg selv og varsle foreldrene om dem. Å vise barnet til en lege som vil fortelle deg om det er et problem, og hvordan du skal behandle adenoider riktig, er nødvendig for følgende symptomer:

  • babyen har problemer med å puste gjennom nesen;
  • Hans munn er oftest åpen, spesielt under søvnen.
  • ingen rennende nese eller tvert imot lang rhinitt som ikke kan behandles.

Kirurgi for å fjerne adenoider: indikasjoner og kontraindikasjoner

Hvordan behandle adenoider i et barn på 3, 7 eller 15 år? I alle tilfeller er det kun to alternativer: kirurgisk med en tredje grad av sykdom eller ikke-kirurgisk. Tidlige adenoider blir behandlet med rusmidler.

Fjerning av adenoider forårsaker frykt ikke bare hos barn, men også hos foreldre. I alle fall bør avgjørelsen om kirurgens inngrep gjøres av den behandlende legen. Oftest brukes adenotomi når livsaktiviteten til et barn med overgrodde formasjoner er problematisk. I kronisk form av sykdommen (adenoiditt), tvert imot, anbefales det å behandle adenoider uten kirurgi. Indikasjoner for fjerning av forstørrede mandler er som regel hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, otitis og tilbakefall av inflammatorisk prosess i nasopharynx (minst en gang hver tredje måned). Kirurgi kan også være det eneste alternativet for manglende konservativ behandling, alvorlige brudd på nesepustet, eller til og med stoppe det under søvnen.

I tillegg, før behandling av adenoider i et barn kirurgisk, er det viktig å sikre at det ikke er kontraindikasjoner. Adenotomi utføres ikke i tilfelle av:

  • tilstedeværelsen i barnas historie om sykdommer i blodet og kardiovaskulærsystemet;
  • kald eller respiratorisk sykdom;
  • influensa-epidemien.

I tillegg kan fjerning av betennte mandler ikke hindre re-vekst av adenoidvev. For å utløse et tilbakefall er den minste ubetydelige delen av adenoiddelen som er igjen av kirurgen tilstrekkelig. Etter fjerning av vev i nasofarynx øker sannsynligheten for blødning derfor innen få dager etter inngrepet, er det viktig å begrense den lille pasientens fysiske aktivitet for å minimere eksponeringen for solen i et tett rom.

Før du behandler adenoider i et barn hjemme, er det nødvendig å konsultere en lege. Spesialisten bør systematisk undersøke pasienten for å overvåke gjennomføringen av medisinske forskrifter. Det er mange måter å bekjempe adenoiditt hos barn uten kirurgi. Følgende er de mest populære og effektive.

Jo bedre å vaske nesen din?

Uansett graden av sykdom er det viktig å regelmessig skylle og fukte nesepassene. Å utføre denne prosedyren gjør pusten enklere, men det kan utføres ikke oftere enn 4-5 ganger om dagen. Å vaske nesen til barnet ved hjelp av saltløsninger, som selges på apotek eller tilberedes hjemme alene. Kokningsordningen er elementær: 1 teskje saltvann eller bordssalt for 1 kopp varmt kokt vann. For behandling av et barn er imidlertid nasale legemidler mer foretrukket. Deres fordeler:

  • et hundre prosent sterilitet;
  • Den riktige konsentrasjonen (for å behandle nasaladenoider hos barn, er vanligvis 0,67% saltoppløsninger brukt - det er umulig å opprettholde denne andelen hjemme).

Blant de legemidlene som er vellykket brukt i behandlingen av adenoider hos barn, er det verdt å merke seg:

Tips for å skylle nesepassene med en sprøyte eller sprøyte er helt feil. Det er umulig å lytte til dem hvis foreldrene ikke ønsker å øke risikoen for å utvikle otitis media. Det er derfor ikke skyller nesen til barn i opptil 7 år med slike enheter.

Vasokonstriktor og antibiotika

Med utvidede mandler i den andre graden blir bruk av vasokonstriktormedikamenter tilsatt for å fukte slimhinnen og vaske nesen, noe som gjør det mulig å gjenopprette riktig pust og eliminere puffiness. Blant de mange stoffene i denne farmakologiske gruppen er babyer spesielt foreskrevet:

Det er verdt å merke seg: vasokonstrictor nesedråper og sprøyter kan ikke påføres lenger enn 5-7 dager. Denne regelen gjelder ikke bare for behandling av adenoider, men også for andre sykdommer i øvre luftveier hos barn og voksne. Slike rusmidler er vanedannende, noe som kan føre til utvikling av kronisk rhinitt.

I tillegg til vasokonstrictor-dråper brukes også andre nasale preparater for adenoider i andre grad (for eksempel Albucidus, som har en effektiv bakteriostatisk effekt på nasopharyngeal mucosa). I tilfelle komplikasjoner eller etter kirurgi for å fjerne mandlene, er pasientene foreskrevet antibiotika av amoksicillin-gruppen:

Preparater for behandling av adenoider

På individuell basis kan legene ordinere ekstra medisiner og gi foreldre separate anbefalinger om hvordan man skal behandle adenoider hos barn. Komarovsky Ye.O., en kjent barnelege, anbefaler ikke å starte behandling med hormonelle legemidler fra de første dagene av behandlingen.

Å ha nok erfaring og kunnskap om hvordan å behandle adenoider hos barn uten kirurgi, foreskriver ENT-spesialister noen ganger stoffet Protargol til barnet. Dette verktøyet har vært populært blant leger i mer enn et dusin år. Virkningsprinsippet for nasaldråper "Protargol" er å tørke overflaten av forstørrede mandler og gradvis redusere størrelsen. Dette stoffet anbefales å bruke ved tiltredelse av en bakteriell infeksjon. I motsetning til hormonelle dråper, er varigheten av Protargol behandling ikke strengt begrenset.

Et annet middel som brukes til å behandle adenoider i et barn er Limfomiozot. Den fremstilles også i form av dråper, men i motsetning til de ovennevnte preparater blir den påført sublinguelt (dvs. under tungen) i en viss tid før måltidet. Det anbefales ikke å blande dette stoffet med en stor mengde væske. Dosen avhenger av barnets alder og barnets vekt.

Bruk av hydrogenperoksid i betent mandler

Det finnes andre måter å behandle adenoider hos yngre pasienter. Hjemme kan du bruke den enkleste, men fordi ikke mindre effektive betyr - hydrogenperoksid. Det har antiseptisk, bakteriedrepende og desinfiserende virkning. For å forberede legemidlet, vil det også være behov for andre komponenter (bakervarer og calendula tinktur).

Ytterligere tiltak for behandling av sykdom

I kombinasjon med den konservative behandlingen av adenoider, vil fysioterapi gi et utmerket resultat. For å lette barnets pust, foreskriver de en fremgangsmåte:

Det antas at barn med adenoiditt, Krim og Kaukasus har ideelle klimatiske forhold. Et årlig opphold i disse feriestedene med den reneste fjellluften vil bare være til nytte for krummer. Samtidig bør vi ikke glemme kostholdsbegrensninger. I kostholdet til babyer skal domineres av friske grønnsaker, frukt, meieriprodukter. Minimere, og om mulig utelukke, helst kaker og konditori.

Aromaterapi er en annen måte som barn behandles med adenoider. Vurderinger om ham er kontroversielle. Den negative effekten av prosedyren er oftest funnet på grunn av foreldrenes uvitenhet om deres barns tilbøyelighet til et bestemt produkt. Hvis barnet ikke har en patologisk reaksjon på følgende oljer, kan du sikkert begrave noen av dem i nesepassene. Du kan forsikre deg om at behandlingen er trygg ved hjelp av en enkel allergisk test (test på baksiden av hånden din). Hvis reaksjonen ikke følges, vil slike essensielle oljer være egnet for terapi:

  • lavendel;
  • tea tree;
  • salvie;
  • basilikum.

Du kan dryppe nesen med en av oljene eller en blanding av dem. I sistnevnte tilfelle er det viktig å sikre at det ikke er noen allergi mot noen av komponentene.

Lær å puste gjennom nesen din!

For behandling av adenoider hos spedbarn, tyver de til massasje av nakkeområdet, noe som gjør det mulig å forbedre blodstrømmen til karene og vevet i nasopharynx. I tillegg spiller barnets evne til å puste riktig en like viktig rolle. For å lære et barn å puste ordentlig, legger de seg på underkroken med en elastisk bandasje før natten eller på hvilemodus, noe som forhindrer ham i å åpne munnen og tvinge ham til å trekke luft gjennom nesen. Dette bør gjøres til barnet begynner å sove med munnen lukket uten en beholder.

Å vite hvordan å behandle adenoider hjemme med medisiner, glemmer mange mennesker åndedrettsøvelser. Selvfølgelig kan ikke alle babyer gjøre øvelsene. Men det er ikke noe vanskelig i slike treninger. Det er nok å interessere barnet, for å gi den terapeutiske hendelsen en lekfull form, og alt vil sikkert fungere. Før du begynner, er det viktigste - å tømme barnets nese fra slim. De enkleste øvelsene:

  1. Vi lukker ett nesebor, og på dette tidspunktet er det nødvendig å lage 10 dype pust og utånding. Gjenta deretter prosedyren, og bytt halvparten av nesen. Det er tilrådelig å engasjere seg med babyen i frisk luft.
  2. Også lukk en nesebor, for eksempel, rett. Gratis å puste og hold pusten i noen sekunder. Deretter lukker venstre nesebor, og retten til å slippe ut og puste ut. Gjenta 10 ganger.

Vi behandler adenoider i barnesykdommer

Alternativ medisin anses ikke som mindre effektiv i kampen mot adenoiditt. Folkemidlene er helt trygge for barn, hvis de ikke inneholder komponenter som barnet er intolerant av. Blant verktøyene som er aktivt brukt siden antikken, er de mest effektive:

  • Havtorn olje. Det lindrer betennelse og fukter neseslimhinnen. Før nasal påføring, er det tilrådelig å varme flasken olje i hånden eller i et vannbad. Kursets varighet - 10-14 dager.
  • Rødjuice med honning. Blandingen har en antiseptisk og tørkende effekt. For å forberede dråpene trenger du juice av en råbete og et par teskjeer honning, etter fullstendig oppløsning hvor produktet anses klar til bruk.
  • Eukalyptusinfusjon. Hjelper med å gjenopprette respiratorisk funksjon og forhindrer reproduksjon av patogen mikroflora. Infusjon forberedt fra eukalyptus forlater i forholdet mellom: 2 ss. l. råvarer brukt 300 ml kokende vann. Etter en time med infusjon og spenning, gurgle flere ganger om dagen.

Adenoider hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Hypertrofi og betennelse i pharyngeal tonsil er en vanlig årsak til en appell til en pediatrisk otolaryngologist. Ifølge statistikken står denne sykdommen for om lag 50% av alle sykdommer i øvre luftveiene hos barn i førskole- og grunnskolealderen. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad kan det føre til vanskeligheter eller til og med fullstendig fravær av nesepust i et barn, hyppig ørebetennelse, hørselstap og andre alvorlige konsekvenser. For behandling av adenoider brukes medisinske, kirurgiske metoder og fysioterapi.

Pharyngeal mandel og dets funksjoner

Tonsils er klynger av lymfoid vev lokalisert i nasopharynx og munnhulen. I menneskekroppen er det 6 av dem: paret - palatal og tubal (2 stk. Hver), uparbert - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og sidevalser på baksiden av strupehodet danner de en lymfatisk pharyngeal ring som omgir inngangen til luftveiene og fordøyelseskanalene. Den pharyngeal tonsil, den patologiske proliferasjon som kalles adenoider, er festet på baksiden av nasopharynx ved basen ved utgangen av nesehulen i munnhulen. I motsetning til palatin mandler er det ikke mulig å se det uten spesialutstyr.

Tonsils er en del av immunsystemet, utfører en barrierefunksjon, som hindrer ytterligere inntrengning av patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler som er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.

I nyfødte og barn i de første månedene av livet er amygdala underutviklet og fungerer ikke som den skal. Senere, under påvirkning av å stadig angripe en liten organisme av patogene bakterier, virus og toksiner, begynner den aktive utviklingen av alle strukturer av lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mer aktivt enn andre, på grunn av sin beliggenhet helt i begynnelsen av luftveiene, i sonen til den første kontakten til organismen med antigener. Brettene i sin slimhinne tykner, forlenger, tar form av ruller skilt av spor. Den når full utvikling med 2-3 år.

Etter hvert som immunforsvaret dannes og antistoffer akkumuleres etter 9-10 år, gjennomgår den pharyngeal lymfatiske ringen ujevn regresjon. Størrelsen på mandlene er betydelig redusert, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttende funksjon overføres til reseptorene i slimhinnene i luftveiene.

Årsaker til adenoider

Adenoids vekst skjer gradvis. Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kroppskontakt med en infeksjon oppstår med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen sanker, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand. Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til permanent betennelse og en økning i lymfoidvev.

I tillegg til hyppige akutte og kroniske sykdommer i øvre luftveiene, bidrar følgende faktorer til forekomsten av adenoider:

  • genetisk predisposisjon;
  • infeksjonssykdommer i barndommen (meslinger, rubella, skarlagensfeber, influensa, difteri, kikhoste);
  • alvorlig graviditet og fødsel (virale infeksjoner i første trimester, som fører til abnormiteter i utviklingen av fosterets interne organer, tar antibiotika og andre skadelige stoffer, fosterhypoksi, fødselsskader);
  • feil næring og overfeeding av barnet (overflødig søtsaker, spising mat med konserveringsmidler, stabilisatorer, fargestoffer, smaker);
  • følsomhet overfor allergier;
  • svekket immunitet mot bakgrunnen av kroniske infeksjoner;
  • ugunstig miljø (gasser, støv, husholdnings kjemikalier, tørr luft).

I fare for adenoider er barn fra 3 til 7 år, går i barnsgrupper og har konstant kontakt med ulike infeksjoner. I et lite barn er luftveiene ganske smale og i tilfelle av enda mindre ødem eller vekst av pharyngeal tonsil kan helt overlappe og gjøre det vanskelig eller umulig å puste gjennom nesen. Hos eldre barn er forekomsten av denne sykdommen kraftig redusert, fordi etter 7 år begynner mandlene allerede å atrofi, og størrelsen på nasopharynx, tvert imot, øker. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad pusten og forårsaker ubehag.

Grader av adenoider

Avhengig av størrelsen på adenoider er det tre grader av sykdommen:

  • Grad 1 - adenoider er små, dekker øvre del av nesopharynxen med ikke mer enn en tredjedel, problemer med nesepustet hos barn oppstår bare om natten med kroppen i horisontal stilling;
  • 2 grader - en betydelig økning i pharyngeal tonsil, overlapping av lumen av nasopharynx med omtrent halvparten, nasal puste hos barn er vanskelig både om dagen og om natten;
  • Grad 3 - adenoider opptar nesten hele lumen i nasopharynx, barnet blir tvunget til å puste gjennom munnen døgnet rundt.

Symptomer på adenoider

Det viktigste og åpenbare tegn på hvilke foreldre som mistenker adenoider hos barn, er regelmessig nesepust og nesestopp i fravær av utslipp fra det. For å bekrefte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.

Karakteristiske symptomer på adenoider hos barn er:

  • søvnforstyrrelser, barnet sover svakt med en åpen munn, våkner opp, kan gråte i en drøm;
  • snorking, sniffing, pustehold og kvelende angrep i søvn;
  • tørr munn og tørr hoste om morgenen;
  • forandring i timbre av stemme, nasal tale;
  • hodepine;
  • hyppig rhinitt, faryngitt, tonsillitt;
  • redusert appetitt;
  • hørselstap, ørepine, hyppig otitis på grunn av overlapping av kanalen som forbinder nasopharynx og ørehulen
  • sløvhet, tretthet, irritabilitet, humørhet.

På bakgrunn av adenoider utvikler barn en komplikasjon som adenoiditt, eller betennelse i en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akutt eller kronisk. I akutt kurs er det ledsaget av feber, ømhet og brennende følelse i nasopharynx, svakhet, nesestopp, rennende nese, mucopurulent utslipp, en økning i lymfeknuter i nærheten.

Metoder for diagnostisering av adenoider

Hvis adenoider mistenkes hos barn, er det nødvendig å konsultere ENT-pasient. Diagnose av sykdommen inkluderer anamnese og instrumentell undersøkelse. For å vurdere graden av adenoider, tilstanden til slimhinnen, tilstedeværelsen eller fraværet av den inflammatoriske prosessen, anvendes følgende metoder: faryngoskopi, anterior og posterior rhinoskopi, endoskopi, røntgen.

Faryngoskopi består av å undersøke hulen i svelget, strupehodet og kjertlene, som i adenoider hos barn, er også noen ganger hypertrophied.

Med fremre rhinoskopi undersøker legen nøye nesepassene, forlenge dem med et spesielt nesespeil. For å analysere tilstanden av adenoider med denne metoden, blir barnet bedt om å svelge eller uttale ordet "lampe", mens den myke ganen krymper, noe som forårsaker at adenoider skal oscillere.

Posterior rhinoskopi er en undersøkelse av nasopharynx og adenoids gjennom oropharynx ved hjelp av et nasopharyngeal speil. Metoden er svært informativ, lar deg vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos barn kan det forårsake en emetisk refleks og heller ubehagelige opplevelser, noe som vil forhindre undersøkelse.

Den mest moderne og informative studien av adenoider er endoskopi. En av fordelene er visualisering: det tillater foreldre å se sine barns adenoider på selve skjermen. Under endoskopi er graden av adenoidvegetasjoner og overlapping av nesepassasjer og hørselsrør, årsaken til økningen, tilstedeværelsen av ødem, pus, slim, tilstanden til tilstøtende organer etablert. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, da legen må sette inn i nesepassasjen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera på slutten, noe som forårsaker ubehagelige og smertefulle opplevelser i barnet.

Radiografi, samt digital undersøkelse, brukes for tiden praktisk talt ikke til diagnostisering av adenoider. Det er skadelig for kroppen, gir ikke en ide om hvorfor pharyngeal tonsil er forstørret, og kan forårsake en feilaktig erklæring om graden av hypertrofi. Pus eller slim akkumulert på overflaten av adenoider vil se akkurat som adenoider seg selv i bildet, som vil feilaktig øke størrelsen deres.

Når det oppdages hørselstap hos barn og hyppig otitis, undersøker legen ørehulen og sender den til audiogrammet.

For en ekte vurdering av graden av adenoider, bør diagnosen utføres i løpet av barnet er sunt eller har gått ikke mindre enn 2-3 uker fra gjenopprettings øyeblikk etter siste sykdom (kald, ARVI, etc.).

behandling

Taktikken for behandling av adenoider hos barn bestemmes av deres grad, alvorlighetsgraden av symptomene, utviklingen av komplikasjoner i barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan brukes.

Narkotikabehandling

Behandling av adenoider med medisiner er effektiv for det første, sjeldnere - den andre graden av adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og det er ingen utprøvde forstyrrelser av fri nesepust. I tredje grad utføres det bare hvis barnet har kontraindikasjoner for rask fjerning av adenoider.

Medikamentterapi er rettet mot lindring av betennelse, ødem, eliminering av forkjølelse, rensing av nesehulen, styrking av immunsystemet. Følgende grupper av stoffer brukes til dette:

  • vasokonstrictor-dråper (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin og andre);
  • antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex);
  • lokale antiseptika, nesedråper (protargol, collargol, albutsid);
  • saltoppløsninger for rengjøring av snot og fuktighet i nesehulen (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • betyr å styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).

En økning i pharyngeal tonsil hos noen barn er ikke forårsaket av veksten, men av ødem forårsaket av en allergisk reaksjon av kroppen som svar på visse allergener. Da, for å gjenopprette sin normale størrelse, trenger du bare lokal og systemisk bruk av antihistaminer.

Noen ganger kan leger ordinere homøopatiske legemidler til behandling av adenoider. I de fleste tilfeller er mottaket effektivt kun med langvarig bruk i sykdommens første fase og som et forebyggende tiltak. Med den andre og spesielt den tredje graden av adenoider gir de som regel ikke noen resultater. Når adenoider vanligvis er foreskrevet granulat preparater "JOB-Kid" og "Adenosan" olje "Tuya-GF", nesespray "Euphorbium Compositum".

Folkemidlene

Folkemedisiner for adenoider kan bare brukes etter å ha konsultert en lege i begynnelsen av sykdommen, ikke ledsaget av noen komplikasjoner. Den mest effektive av disse er å vaske nesehulen med en løsning av havsalt eller urteavfall av eikebark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, som har antiinflammatorisk, antiseptisk og astringent virkning.

Når du bruker urter, bør du huske på at de kan provosere en allergisk reaksjon hos barn, noe som vil forverre sykdomsforløpet ytterligere.

fysioterapi

Fysioterapi for adenoider brukes i forbindelse med medisinsk behandling for å øke effektiviteten.

Barn ordineres oftest laserterapi. Et standard behandlingsforløp består av 10 økter. 3 kurs er anbefalt per år. Lav intensitet laserstråling bidrar til å redusere hevelse og betennelse, normalisere nesepusten, og har en antibakteriell effekt. Det gjelder imidlertid ikke bare adenoider, men også til det omkringliggende vevet.

I tillegg til laserterapi kan ultrafiolett stråling og UHF påføres nasalområdet, ozonterapi og elektroforese med legemidler.

Også for barn med adenoider er nyttige øvelser respiratorisk gymnastikk, spa behandling, klimatoterapi, hvile på sjøen.

Video: Behandling av adenoiditt med hjemmemedisiner

adenotomy

Fjerning av adenoider er den mest effektive behandlingen for tredje grad hypertrofi av pharyngeal tonsil, når livskvaliteten til et barn forverres betydelig på grunn av fravær av nesepust. Operasjonen utføres strengt i henhold til indikasjoner på en planlagt måte under anestesi under forholdene til et ambulant sykehus i ENT-avdelingen på barnehospitalet. Det tar ikke mye tid, og i fravær av postoperative komplikasjoner, får barnet å gå hjem samme dag.

Indikasjoner for adenotomi er:

  • ineffektiviteten av langtidsbehandling
  • betennelse i adenoider opptil 4 ganger i året;
  • fravær eller betydelige vanskeligheter med nasal puste;
  • tilbakevendende betennelse i mellomøret
  • hørselshemmede;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • slutte å puste om natten
  • deformasjon av skjelettet i ansiktet og brystet.

Adenotomi er kontraindisert dersom barnet har:

  • medfødte anomalier av hard og myk gane;
  • økt tendens til blødning;
  • blodforstyrrelser;
  • alvorlig kardiovaskulær sykdom;
  • inflammatorisk prosess i adenoider.

Operasjonen utføres ikke under influensas epidemier og innen en måned etter den planlagte vaksinasjonen.

I dag, på grunn av utseendet på kortvirkende adenotomi for generell anestesi, blir barn nesten alltid utført under generell anestesi, og dermed unngår det psykologiske traumet et barn mottar når man utfører prosedyren under lokalbedøvelse.

Den moderne endoskopiske adenoidfjerningsteknikken har lav innvirkning, har minst komplikasjoner, gjør at et barn kan komme tilbake til en normal livsstil i kort tid, minimerer sannsynligheten for tilbakefall. For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden, er det nødvendig å:

  1. Ta medisiner foreskrevet av en lege (vasokonstrictor og astringerende nesedråper, antipyretisk og smertestillende).
  2. Begrens fysisk aktivitet i to uker.
  3. Ikke spis varm mat solid konsistens.
  4. Ikke ta bad i 3-4 dager.
  5. Unngå eksponering for solen.
  6. Ikke besøk overfylte steder og barns grupper.

Video: Hvordan adenotomi utføres

Adenoid komplikasjoner

I fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling, fører adenoider i et barn, spesielt 2 og 3 grader, til utvikling av komplikasjoner. Blant dem er:

  • kroniske inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier;
  • økt risiko for akutte luftveisinfeksjoner;
  • deformitet av det maksillofaciale skjelettet ("adenoid ansikt");
  • hørselsnedsettelse forårsaket av adenoider som blokkerer åpningen av hørselsrøret i nesen og nedsatt ventilasjon i mellomøret;
  • unormal utvikling av brystet;
  • hyppig catarrhal og purulent otitis media;
  • taleforstyrrelser.

Adenoider kan forårsake en forsinkelse i mental og fysisk utvikling på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen på grunn av problemer med nesepusten.

forebygging

Forebygging av adenoider er spesielt viktig for barn som er utsatt for allergi eller har arvelig predisposisjon til forekomsten av denne sykdommen. Ifølge barnelege E. O. Komarovsky, for å forhindre hypertrofi av pharyngeal tonsil, er det svært viktig å gi barnet tid til å gjenopprette sin størrelse etter akutt åndedrettsinfeksjon. For å gjøre dette, etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet og forbedring av barnets velvære, bør du ikke bli tatt til barnehagen neste dag, men du bør være hjemme i minst en uke og gå aktivt ute i denne perioden.

Tiltakene for å forhindre adenoider inkluderer sport som fremmer utviklingen av luftveiene (svømming, tennis, friidrett), daglige turer, opprettholde en optimal temperatur og fuktighetsnivå i leiligheten. Det er viktig å spise mat rik på vitaminer og mikroelementer.

Adenoiditt: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Adenoiditt er en betennelse i unpaired mandel som ligger ved grensen mellom øvre og bakveggene i nasopharynx. En økning i nasopharyngeal tonsil i størrelser uten tegn på betennelse kalles ganske enkelt adenoider.

Tonsils (kjertler) - øyer med konsentrert subepitelial lymfoid vevsted. I form av tuberkuler stikker de inn i lumen i munnhulen og nesofarynksen. Deres hovedrolle er en barriere på grensen mellom aggressive faktorer (patogener) i omverdenen og kroppens indre miljø.

Den nasopharyngeal tonsil er et unpaired organ som, sammen med andre (lingual og parret tubular og palatine), går inn i pharyngeal lymfatisk ring.

En viktig forskjell fra andre mandler er dekket av sin multi-rad sylindriske ciliated epitel som er i stand til å produsere slim.

I en normal, fysiologisk tilstand, uten ekstra optiske enheter, kan denne amygdala ikke vurderes.

statistikk

Adenoiditt refererer til barndomssykdommer, da de hyppigste aldersgruppene for de syke er innen 3-15 år. I enkelte tilfeller diagnostiseres adenoiditt i både eldre og tidlige (opp til bryst) alder. Utbredelsen av sykdommen er i gjennomsnitt 3,5-8% av barnepopulasjonen i omtrent like mange lesjoner, både gutter og jenter.

Adenoiditt hos voksne er vanligvis et resultat av underbehandlet betennelse i nasopharyngeal tonsil i barndommen. I tilfeller der symptomene på denne sykdommen utvikles hos en voksen for første gang, bør svulster nasopharyngeal lesjoner utelukkes først, og umiddelbart vende seg til en spesialist.

Klassifisering av adenoiditt

I henhold til sykdommens lengde:

  1. Akutt adenoiditt. Medfølgende og er en av de flere manifestasjoner av andre akutte respiratoriske sykdommer av både viral og bakteriell opprinnelse og er begrenset til ca. 5-7 dager. Den er preget av catarrale manifestasjoner i det retro-nasale området mot bakgrunnen av episoder av temperaturøkning opp til 39ºі.
  2. Subakutt adenoiditt. Det observeres oftere hos barn med allerede hypertrofierte adenoider. Flere grupper av pharyngeal ring mandler påvirkes. Varigheten av inflammatoriske manifestasjoner er i gjennomsnitt omtrent tre uker. For noen tid etter utvinning, kan barnet gå tilbake til kveldsøkning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer (37-38 ° C).
  3. Kronisk adenoiditt. Varigheten av sykdommen fra seks måneder og mer. De klassiske symptomene på adenoiditt inkluderer tegn på skader på nabolagene (otitis), betennelse i luftens bihuler (bihulebetennelse, sinusitt i fronten, etmoiditt, sphenoiditt) og luftveier (laryngitt, tracheitt, bronkitt).

Kliniske og morfologiske typer kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil er følgende former:

  • Catarral adenoiditt;
  • Exudativ serøs adenoiditt;
  • Purulent adenoiditt.

En separat klinisk og morfologisk enhet bør betraktes som allergisk adenoiditt, som utvikler seg i kombinasjon med andre manifestasjoner av økt følsomhet i kroppen til noe allergen. Som regel er det begrenset til katarrale manifestasjoner i form av allergisk rhinitt (rhinitt).

I følge alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, forekomsten av tilstøtende anatomiske strukturer og pasientens tilstand, er følgende typer adenoiditt delt:

  1. overfladisk;
  2. subcompensated;
  3. kompensert;
  4. Dekompensert.

Ved undersøkelse skiller otolaryngologists fire grader av adenoiditt, avhengig av størrelsen på nasopharyngeal tonsil og alvorlighetsgraden av nesepusten.

1 grad - hypertrophied tonsil dekker 1/3 av den benete delen av neseseptumet (vomer) eller den totale høyden på nesepassene.

Grad 2 - Amygdala dekker opp til 1/2 av den benete delen av neseseptumet.

3 grader - amygdala stenger vomeren med 2/3 langs hele lengden.

Grad 4 - nasale passasjer (choanas) er nesten helt dekket av veksten av mandelen, noe som gjør nasal pusting umulig.

Årsaker og predisponerende faktorer

Hovedårsakene er følgende:

  • Barnets lave immunforsvar, som fører til: avvisning av amming, underernæring, som har en overveiende karbohydrat natur, i andre tilfeller mangel på vitamin D med kliniske manifestasjoner i form av rickets.
  • Barnets tendens til å diatese eksudativ type og allergier.
  • Hyppig superkjøling.
  • Miljøfaktorer (industriell luftforurensning, varme uventilerte områder med tørt støv).
  • Kronisk rhinitt og betennelsessykdommer i andre organer i øvre luftveier.

Symptomer på adenoiditt

  1. Rennende nese Manifisert av væske sekreter fra nesen, slim og purulent karakter.
  2. Obstruksjon av nesepusten. Det kan være forbundet med en rhinitt som ser ut til pasienten, men det kan også manifestere seg uten patologisk utladning fra nesen. Hos spedbarn manifesteres dette symptomet ved svak suging av brystet, og til og med fullstendig nektet å spise. Hos eldre barn, med vanskeligheter med nesepust, endres stemmen. Det blir nasal når de fleste konsonanter i barnets tale blir hørt som bokstavene "l", "d", "b". Samtidig forblir barnas munn stadig åpen. Av denne grunn blir nasolabial-foldene jevnet og ansiktet tar et apatisk utseende. I det kroniske løpet av adenoiditt forstyrres dannelsen av ansiktsskjelettet i slike tilfeller:
    1. Den harde ganen er lagt smal, med høy beliggenhet;
    2. overkjeven forandrer sin form og bitt er ødelagt på grunn av fremspring fremspring, som i en kanin.

    Dette fører til et vedvarende brudd på uttalen av lyder (artikulasjon) i fremtiden.

  3. Smertefulle opplevelser i de dype delene av nesen. Deres natur og intensitet er forskjellig: fra svakt skrape og kile, til intense smerter av undertrykkende natur, til en følelse av hodepine uten en klar lokalisering av kilden. Nesesmerter øker med svelgerbevegelser.
  4. Hoste. Hoste med adenoiditt oppstår oftere om natten eller om morgenen og er paroksysmalt i naturen. Det er provosert ved å kvele slim og pus, utløpet som gjennom nesepassene er vanskelig.
  5. Snorking, høyt hvesenhet under søvn. Søvn i slike tilfeller blir overfladisk, rastløs, ledsaget av forferdelige drømmer. Dette tegn på adenoiditt begynner å virke allerede med adenoider av den første graden, når selv i våkne tilstand er det ingen åpenbare tegn på forstyrret nesepust.
  6. Økt kroppstemperatur. Mest karakteristisk for akutt adenoiditt, der det oppstår plutselig, midt i "fullstendig velvære", stiger til 39º og høyere, ledsaget av tegn på alvorlig generell forgiftning (svakhet, hodepine, mangel på appetitt, kvalme etc.). Med subakut og kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil, stiger temperaturen langsomt, sammenlignet med andre lokale manifestasjoner av adenoiditt.
  7. Redusert hørsel og øre smerte. Vises når betennelse sprer seg til tubal mandler.
  8. Forstørrelsen og ømheten til de submaxillære og livmoderhalske lymfeknuter, som begynner å palpere i form av baller som ruller under huden.
  9. Endringer i atferd. Barnet, spesielt i kronisk adenoiditt, blir trist, likegyldig. Hans skoleprestasjon er kraftig redusert på grunn av økt tretthet og redusert oppmerksomhet. Han begynner å ligge igjen i sin mentale og fysiske utvikling fra sine jevnaldrende.
  10. Feil for utvikling av benbunnen av brystet. Det utvikler seg hos barn med kronisk adenoiditt og er forårsaket av endringer i inspiratorisk og ekspiratorisk volum. Den bærer navnet på "kyllingbryst" (brystet i sidene komprimert, med brystbenet som strekker seg fremover over den felles overflaten av den fremre veggen av kjøltypen).

Diagnosen, i tillegg til de nevnte klager, bekreftes ved undersøkelse av halsen ved hjelp av spesielle speil. I tillegg kan legen bruke fingerundersøkelsen av nasopharynx for å bestemme alvorlighetsgraden av adenoiditt.

Det er noen vanskeligheter med å diagnostisere denne sykdommen når det oppstår i et barns barndom, på grunn av at manifestasjoner av alvorlig rus, høy feber, som tilskrives hans avslag på å spise, kommer frem i forgrunnen. I dette tilfellet bidrar de forstørrede lymfeknutene til nakke- og submandibulære regionen til å lede det diagnostiske søket til riktig vei. Denne alderen preges av overgangen av sykdommen til kronisk form med hyppige tilbakefall (eksacerbasjoner).

I en eldre alder må adenoiditt skille med sykdommer som:

  • Hoanal polyp;
  • Juvenile angiofibroma;
  • Medfødte utviklingsfeil (nasopharyngeal insufficiency, krumning av neseseptumet, turbinat hypertrofi);
  • Cicatricial prosesser etter operasjon på organene i øvre luftveiene;
  • Tumorsykdommer i lymfoide vev.

Adenoiditt behandling

Som anbefalt av Dr. Komarovsky, bør behandling av adenoiditt hos barn begynne når de første symptomene på sykdommen eller mistenkelsen oppstår.

Dette skyldes hovedsakelig risikoen for komplikasjoner i hjertet og nyrene når sykdommen går fra akutt til kronisk.

Behandling av betennelse i adenoider 1 og 2 grader er begrenset av konservative metoder.

Det tar sikte på å fjerne ødem av lymfoidvevet, redusere følsomheten overfor allergener, bekjempe patologisk mikroflora (virus og mikrober), og øke immunstatusen.

Dette oppnås ved en rekke tiltak.

  1. Climatotherapy. Et barns sommerferie på Krim og på Sortehavskysten i Kaukasus har en gunstig effekt på hans utvinning fra adenoiditt, og har også en utprøvd forebyggende effekt som forhindrer forekomsten av denne sykdommen.
  2. Godkjennelse av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) og kalsiumglukonat.
  3. Anti-inflammatoriske stoffer (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
  4. Antibiotika. Utnevnt med ekssudativ-serøs og purulent adenoiditt med alvorlige symptomer på rusmidler, samt med forverring av kronisk adenoiditt, under hensyntagen til det påståtte patogenet.
  5. Lokale effekter på adenoider:
    1. Vasokonstrictor-dråper (Nafazolin, Xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
    2. Innånding ved bruk av fondene som er oppført;
    3. Pumpe slim (hos spedbarn);
    4. Fysioterapi (kvarts og laser terapi lokalt på mandler, elektroforese og diametri med bruk av rusmidler på regionale lymfeknuter).
  6. Multivitaminkomplekser og forebygging av rickets.
  7. God ernæring med tilstrekkelig protein-karbohydratforhold. I tilfeller av allergisk adenoiditt og en tendens til diatese er det nødvendig å fjerne matvarer som kan forårsake denne reaksjonen fra barnets kosthold: sitrusfrukter, nøtter, jordbær, kakao, sjømat.

Folkemedisiner for behandling av adenoiditt er begrenset til tilsetning av urter med antimikrobiell virkning (kamille, salvie) til innånding.

I tillegg benyttes profylaktisk bruk av nesvask med saltvannsløsning (1 ss salt per 1 liter vann) og våt komprimerer på halsen ved bruk av kaldt vann.

Tidligere ble den såkalte "eggnog" mye brukt til å lindre åndedrett og lindre betennelsesprosesser, som besto av varm melk (0,5 l), honning (1 teskje), rå egg og smør. Denne blandede cocktailen i oppvarmet form i små sip var full i løpet av dagen. Imidlertid er dens effektivitet kontroversiell og begrunnet bare som en lokal termisk effekt på nasopharynx i gjenopprettingsperioden.

Kirurgisk behandling av adenoiditt (adenoidektomi) brukes til hypertrofi av adenoider 2 grader og høyere.

Operasjonen består i mekanisk fjerning av forstørret kjertel og dets vekst med et spesielt Beckmann-adenotom, som har forskjellige størrelser avhengig av pasientens alder.

Intervensjonen utføres både ved hjelp av lokalbedøvelse og under generell anestesi.

En time eller to etter adenoidektomi, kan pasienten slippes ut fra det medisinske senteret.

De første fem dagene etter operasjonen anbefalte inntaket av kjølt flytende mat, tillatt iskrem. I de følgende dager fjernes temperaturgrenser.

Indikasjoner for kirurgi:

  • Alvorlig nesepust
  • Begynnende deformitet av ansiktsskjelettet og brystet;
  • Hørselshemmende på grunn av hypertrofi av nasopharyngeal tonsil;
  • Tilgjengelige kroniske inflammatoriske sykdommer i andre organer i øvre luftveier.

Absolutte kontraindikasjoner til kirurgi:

  1. Forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
  2. Juvenile angiofibroma;
  3. Tumorsykdommer i blodet;
  4. Hjertesykdom med uttalt manifestasjoner av sirkulasjonsfeil.

Relative kontraindikasjoner til adenoidektomi:

  • Akutte smittsomme sykdommer hos barn;
  • Hudsykdommer i ansiktet;
  • Ufordelaktig epidemisituasjon (influensapidemi, tilfeller av meslinger i barneholdet kort før den planlagte operasjonen).

I disse tilfellene utføres operasjonen etter en tid (1-2 måneder), etter eliminering av risikofaktorer.

Den gunstigste alderen for fjerning av adenoid er perioden 5-7 år.

Top