Kategori

Populære Innlegg

1 Rhinitt
Hvordan bli kvitt snot i halsen hos en voksen
2 Klinikker
Hvorfor folk nyser: de viktigste årsakene
3 Rhinitt
Effekter av antibiotika
Image
Hoved // Bronkitt

Oversikt over populære antibiotika for otitis


Antibakterielle midler er en viktig komponent i behandlingen av smittsomme sykdommer i øret. Det er uakseptabelt at valget av stoffet ble utført empirisk (empirisk).

Som med alt mangfoldet som presenteres i det farmakologiske markedet, for å velge passende antibiotika for otitis, og hva du bør vite før du tar dem - les hele anmeldelsen av produkter relatert til moderne antimikrobielle stoffer.

Hvilke antibiotika brukes til å behandle otitis

For behandling av otitis ved bruk av tre store grupper av antibakterielle stoffer.

penicilliner

Penicilliner er de mest kjente antibiotika for behandling av øreinfeksjoner. Det er kjent at de første prøvene av antimikrobielle midler ble isolert av A. Fleming fra grønn mold i 1940.

Siden da har penicillin og dets derivater spart mange menneskeliv. I dag er det naturlige produktet praktisk talt ikke brukt, leger foretrekker sine semi-syntetiske analoger, presentert i tabellen nedenfor.

Antistoffet er ustabilt til virkningen av beta-laktamase - beskyttende enzymer av bakterier. Som et resultat er resultatet av medisinering i økende grad mangelfull.

Det er heller ikke motstand mot beta-laktamasebakterier.

Biotilgjengeligheten av legemidler økte til 97% (pilleinntaket er ekvivalent med intravenøs injeksjon).

Gruppemedisiner er de mest populære antibiotika for otitis hos barn.

Amoxicillin + klavulonsyre

Preparatene har blitt resistente mot beskyttende enzymer av bakterier.

Alle penicilliner har et bredt spekter av virkning og er aktive mot både gram-positiv og gram-negativ otitis media. Virkemekanismen for legemidler basert på ødeleggelse av cellevegg av bakterier.

Penicilliner - førstlinjemedisiner til behandling av ukomplisert otitis media, samt øreinfeksjoner hos barn.

Fordelene med penicilliner inkluderer:

  • Sikkerhet, evnen til bruk hos barn, inkludert nyfødte, så vel som gravide og ammende kvinner;
  • Mange former for frigjøring (tabletter og kapsler, suspensjon, oppløsning for intramuskulær og intravenøs administrering), brukervennlighet for voksne og barn;
  • Fraværet av toksiske effekter og negative effekter på indre organer;
  • Rimelig pris.

Ulempene med penicilliner ved behandling av ytre og otitis media er:

  • Økende vanlige tilfeller av motstand mot mikrobielle celler mot antibiotika;
  • En høy andel pasienter med individuell intoleranse eller allergiske reaksjoner på penicilliner;
  • Behovet for å følge planen, og drikk medisin 3-4 ganger om dagen.

cefalosporiner

For første gang ble cephalosporin antibiotika isolert fra kulturen av Cefalosporinum sopp. Deres virkningsmekanisme ligner den antibakterielle aktiviteten til penicilliner. Legene foretrekker å behandle ørebetennelse ved hjelp av følgende representanter for klassen:

Injeksjon antibiotika III generasjon. Som de fleste cephalosporiner har den et bredt spekter av handling, er resistent mot virkningen av beskyttende enzymer av bakterier, og tolereres godt av pasientene. Ceftriaxon kan foreskrives til barn eldre enn 1 måned, gravide og ammende kvinner bare etter en medisinsk undersøkelse og risikovurdering.

En annen semisyntetisk representant for III-generasjon cefalosporiner. Det aktive stoffet er cefixim. Tilgjengelig i form av kapsler (200, 400 mg) og pulver til selvforberedelse av suspensjonen. Suprax brukes med forsiktighet ved kronisk leversvikt.

Zinnat (aktiv ingrediens - cefuroxim).

En annen lys representant for klassen av antibakterielle midler for behandling av otitis media. Tilgjengelig i pulverform for suspensjon. Zinnat er ofte foreskrevet for øreinfeksjoner hos barn.

Fordeler med cefalosporiner:

  • Høyere effekt sammenlignet med penicillin antibiotika;
  • Nesten 100% motstand mot beta-laktamase;
  • Muligheten for bruk hos barn etter å ha konsultert en lege.

ulemper:

  • Begrenset bruk av legemidler hos pasienter med nedsatt lever og nyre;
  • Allergi tilfeller (inkludert crossover med penicilliner);
  • Ved langvarig bruk: dysbiose, sykdommer i tarmmikrofloraen.

makrolider

Makrolider ble først syntetisert i studien av strålende sopp. Den farmakologiske virkningen av medikamenter er bakteriostatisk, som består i å undertrykke nøkkelpunkter for proteinsyntese av en mikrobiell celle og forstyrre replikasjonen (reproduksjon) av viruset.

I dag anses denne gruppen medikamenter som en av de mest effektive for behandling av otitis media hos voksne og barn. De brukes i tilfeller av intoleranse eller manglende behandling med penicilliner og cephalosporiner. Populære makrolider inkluderer:

Sumamed (aktiv ingrediens - azitromycin).

Antimikrobielt legemiddel med et bredt spekter av aktivitet. Tilgjengelig i form av kapsler, tabletter, pulver til suspensjon. Det er også en injiserbar form for medisinering. I tillegg til den utbredte Sumamed basert på Azithromycin, finnes flere andre legemidler med lignende effekter: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (aktiv ingrediens - klaritromycin).

Legemidlet er bare tilgjengelig i form av tabletter med langvarig virkning. Klacid er kontraindisert hos barn under 18 år.

  • Høy effektivitet;
  • Midler tillater å behandle øreinfeksjoner forårsaket ikke bare av mikrober, men også av intracellulære parasitter (mykoplasma, legionella);
  • Resepsjonen bare 1 gang per dag;
  • Behandlingsforløpet overskrider ikke 3 dager, i løpet av hvilket vanligvis det er en signifikant forbedring i pasientens tilstand;
  • Bivirkninger er sjeldne.
  • Effekt på mage-tarmkanalen, muligheten for dysbakteriose;
  • Høy pris

Mindre vanlige, representanter for andre grupper av stoffer brukes til å behandle otitis hos voksne:

Tsiprolet (aktiv ingrediens - ciproflotscin).

Meget følsomt antibiotika fra gruppen av fluorokinoloner. Brukes til å behandle blandet otitt forårsaket av gram-positiv og gram-negativ flora, samt anaerobe bakterier. Tsiprolet er forbudt fra bruk av barn og ungdom under 18 år, samt gravide og ammende kvinner. Lignende stoffer basert på ciprofloxacin - Tsifran, Tsipromed.

Lincomycin er et antibiotikum fra gruppen av lincosamider.

Legemidlet har en utprøvd antibakteriell effekt på grunn av sin evne til å undertrykke replikasjonen av viruset. Lincomycin er et reservemedikament og er kun foreskrevet hvis det ikke er mulig å bruke narkotika nevnt ovenfor.

Hvordan velge et antibiotika for behandling av otitis

Antibiotika for otitis bør foreskrives av en lege etter en omfattende og omfattende undersøkelse. For å pålidelig bestemme årsaksmidlet til infeksjon, utføres bakteriologisk undersøkelse av øre-smøret.

Normalt er mikrofloraen til den eksterne hørskanalen ganske dårlig og representeres av flere typer corynebakterier, sapofytiske mikrober, sopp. Mellom og indre øre er vanligvis i sterile forhold.

For infeksjoner utføres en undersøkelse av det auditive kanalspredningen som følger:

  • Biologisk materialeinnsamling (smøre direkte);
  • Sår utslippet fra øret til næringsmediet, dyrking i 3-5 dager;
  • Inspeksjon og evaluering av vokst kolonier;
  • Overføring til glassglass, gramfarging, mikroskopisk undersøkelse;
  • Test for sensitivitet for antibiotika (såingskolonier på næringsmedium, forbehandlet med antibiotika-løsninger). Hvis bakterien er følsom overfor stoffet, vil veksten på næringsmediet bremse eller forsvinne helt.

Dermed kan den bakteriologiske og bakteriostatiske metoden for å studere øreforekomster, bestemme det infeksiøse middel med en nøyaktighet på 99%. Ikke glem å besøke legen før du behandler sykdommen med antibiotika og antiinflammatoriske dråper.

Otitis Drops med antibiotika

Også lokale rettsmidler kommer til hjelp av otitis (sprayer, dråper):

Otitis behandling hos voksne: når antibiotika er nødvendig

Otitt er en vanlig patologi blant den voksne befolkningen. Allerede ved de første tegn på sykdommen, anbefales det å utføre en medisinsk diagnose og passende behandling, hvor fravær som ofte fører til utmattet hørsel og andre alvorlige konsekvenser. Moderne antibiotika for otitis brukes til å bekjempe patogener, redusere varigheten av behandlingen og forhindre utvikling av komplikasjoner. Det er bare nødvendig å bruke slike preparater etter å ha konsultert en spesialist og avklare egenskapene til pasientens kropp.

Når antibiotika er uunnværlig

Antibiotikabehandling er utformet for å øke pasientens sjanser for et gunstig utfall av sykdommen og en reduksjon i sannsynligheten for negative effekter i hørselsorganene. Under behandlingen er det viktig å observere dosene som er angitt av spesialisten og ta medisiner i det nødvendige antall dager.

Å ta antibiotika blir obligatorisk hvis en pasient har:

  • inflammatorisk prosess eller mangel på positive resultater av symptomatisk terapi;
  • ekssudatsekresjon og hørselstap
  • perforering av øremembranen, ledsaget av utseende av purulente masser;
  • smerte på bakgrunn av generell forgiftning.

Også antibiotika for otitis hos voksne er vist for å forhindre mulige komplikasjoner som utvikler seg på bakgrunn av et svekket immunforsvar. Analgetika og antiinflammatoriske legemidler er ofte nødvendig for full gjenoppretting. I tillegg utføres oppvarming og vask med antiseptiske midler.

Det spesifikke legemidlet er foreskrevet etter å ha studert den patogene mikroflora som er blitt sykdomsfremkallende middel. For å gjøre dette oppgir laboratorieforholdene til en medisinsk institusjon graden av toleranse for ulike typer antibiotika.

Ved alvorlige tegn på otitis og alvorlig sykdom anbefales det å ta flere typer antibiotika, produsert i forskjellige former.

Velge et effektivt stoff

For å velge et effektivt antibiotika er det nødvendig å ha informasjon om patogenens patogen. Med utviklingen av otitis media hos pasienter identifiserer:

  • pneumokokker;
  • hemofil bacillus;
  • Moraxella.

Forekomsten av otitis media i de fleste tilfeller er provosert av pneumokokker, bakterier svært sensitive for penicillin. Legemidler basert på det er ofte indikert for feberforhold og uttalt inflammatorisk prosess.

Penisillin-antibiotika i noen situasjoner erstattes av medisiner fra cefalosporiner eller makrolider. Behovet for dette oppstår ved utilstrekkelig effektivitet av den tidligere behandlingen, så vel som i nærvær av vedvarende infeksjon. Legemidler som benzylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner brukes ikke til otitis.

De fleste antibiotika er "motstridende", dvs. i stand til å engasjere seg i usikre interaksjoner med andre legemidler. Av denne grunn må spesialisten som utfører behandlingen, nøye velge medisiner for samtidig bruk.

Å bli kvitt otitis media uten å foreskrive antibiotika er ganske problematisk. Avslag på behandling fremkaller ofte ulike komplikasjoner, inkludert betennelse i den tidlige regionen eller i meningene.

Et uavhengig valg av pasienten til den beste medisinen for å bekjempe sykdommen, anbefales ikke. Mangelen på medisinsk kontroll over behandlingsprosessen øker risikoen for å utvikle negative fenomener. Behandling av otitt med antibiotika uten tidligere antibiogram (bestemmer graden av følsomhet for patogener mot legemidler), i analfabeter eller kortkurs fører ofte til kronikk, utvikling av tilbakefall og en signifikant forverring av hørselen.

Antibiotika, aktuelt for otitis media

Antibiotika for otitis ekstern form vises når en purulent utladning fra øregangen opptrer, og nedsatt hørselsopplevelse svekkes. Tradisjonelt bruker eksperter:

Azitromycin i otitis ledes av lister over vanlig foreskrevne legemidler. Dette verktøyet preges av høy effektivitet i forhold til mange representanter for den patogene mikrofloraen. Voksne pasienter tar Azithromycin tabletter opptil 4 ganger daglig. Dette legemidlet er ikke beregnet på behandling av kvinner under graviditet og amming, samt hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Ampicillin er i stand til å takle ulike typer infeksjoner, men som forrige middel er det forbudt i løpet av svangerskapet og amming. Oftest anbefales pasienter 4 ganger inntak av tablettformen av legemidlet per dag.

Oxacillin-tabletter bør tas med 4-6-timers intervaller. På samme tid administreres legemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Maksimum tillatt daglig inntak for voksne når det tas oralt, må ikke overstige 6 g. Legemidlet brukes under graviditet, men avtalen under amming krever fullstendig nektelse av amming.

Amoxiclav administreres også i pilleform. Dosering bestemmes av graden av utvikling av den patologiske prosessen. Varigheten av behandlingen når ofte 2 uker. Legemidlet kan brukes under graviditet. Amoxiclavbehandling under amming krever en midlertidig overgang til kunstig fôring.

Terapi med de ovennevnte preparatene blir ofte supplert med midler som har form av dråper og salver. Hvis en blandet type infeksjon oppdages, vises Nystatin, Candibiotisk eller Oxycort. Hvis det oppdannes koke i en pasient i nærheten av den eksterne hørskanalen, vil det bli nødvendig med innstilling med Gramicidin eller Sofradex. Ofte inkluderer eksperter Normaks behandlingsregime - et effektivt øre antibiotika som inneholder store doser norfloxacin.

Doseringen og varigheten av bruk av antibiotika bør bestemmes av en spesialist, basert på de spesifikke symptomene, naturen, alvorlighetsgraden av sykdommen. I tilfeller der slike stoffer er kontraindisert, må du ty til symptomatisk terapi.

Behandling av otitis media

Med utvikling av otitis media, første bruk av medisiner beregnet for instillasjon. Disse inkluderer:

Otofa er en av de kraftige stoffene. Brukes som et antibiotikum for otitis media hos voksne. I tillegg er stoffet brukt til skade på øremembranen. Legemidlet gir en utpreget antibakteriell og bakteriedrepende virkning, utviser en moderat bedøvelsesvirkning. Dette verktøyet kommer nesten ikke inn i den generelle blodbanen, slik at overdosering er usannsynlig for dem. Standardregimen for voksne er 5 dråper tre ganger om dagen. Terapi varer minst 1 uke.

Anauran - antibiotika dråper, som gir anti-inflammatoriske og antibakterielle effekter. Legemidlet er like effektivt i å eliminere ulike former for sykdommen. Dosen av medisinering kan bare bestemmes av lege. I følge instruksjonene er det 5 dråper injisert i ørekanalen 2 ganger om dagen. Den anbefalte behandlingsvarigheten er ca 7 dager.

Ciprolet er et lavt toksisk legemiddel som inneholder et effektivt antibiotikum ciprofloxacin. Dette produktet kan ikke brukes til gravide og ammende pasienter. I tilfelle av en akutt form for patologi utføres innstilt hver time til hovedsymptomene forsvinner, hvoretter legemidlet anbefales i ytterligere 2 dager. Ved ikke-akutte forhold blir agenten satt inn i ørekanalen med en 4-timers pause. Legemidlet er instillert i en mengde 1-2 dråper, hvoretter pasientens hode skal være i tilbakestilt posisjon i 2 minutter. Etter prosedyren bør bomulls øredobber settes inn i ørene.

Etter bruk av Tsiprolet kan døsighet utvikles. I dette henseende anbefales det i løpet av perioden med antibiotikabehandling at pasienter som kjører kjøretøy eller arbeider med høy presisjonsmekanismer, avstår fra slike aktiviteter.

Fugentin er et antibiotikum som er svært effektivt i purulent otitis. Legemidlet er ikke foreskrevet når en forstyrret integritet av trommehinnen oppdages hos en pasient. Verktøyet er begravet i ørehulen tre ganger om 24 timer (2-5 dråper). Det kan også inneholde en bomullspinne fuktet i medisin. Antistoffet brukes i 5-14 dager.

Før innånding av noen produkter kreves toalettens ytre kanal. I tillegg bør flytende doseringsformer ikke brukes kaldt. Før du går inn i verktøyet i ømt øre, må du varme det til kroppstemperatur.

I otitis media er intramuskulære injeksjoner av Ceftriaxon også foreskrevet for pasienter. Hvis patologien utmerker seg i langvarig natur, blir bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer obligatorisk. Lanserte former for otitis behandles ved bruk av Ciprofloxacin.

Antibiotisk behandling for labyrintitt

Under labyrintitt, mener eksperter utviklingen av den inflammatoriske prosessen i det indre øreområdet (otitis internt). For å bekjempe denne typen sykdom krever ofte pasientens opphold på sykehus. Behandlingsplanen er utviklet av en spesialist etter å ha funnet ut årsakene til sykdommen og dets særegenheter.

Grunnlaget for medisinbehandling labyrintitt er bruk av medisiner som inngår i ulike farmakologiske grupper. Listen over effektive antibiotika inkluderer stoffer med følgende navn:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erytromycin;
  • klaritromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin - antibiotika, som viser gode muligheter i kampen mot patogener. Ved labyrintitt injiseres disse legemidlene i en blodåre i drop-metoden. Den daglige dosen av hver av legemidlene er delt inn i flere applikasjoner (hver 8. time etter neste injeksjon). Det bør ikke overstige 12 g. Etter flere dager med behandling kan pasienten ordineres oral medisinering eller intramuskulær administrering.

Disse antibiotika krever forsiktighet ved forskrift til gravide pasienter. Med en tendens til allergiske reaksjoner på produkter av penisillin-serien, i nærvær av infeksiøs mononukleose, under laktasjonsperioden, gjelder ikke Piperacillin og Amoxicillin med otitis hos voksne.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, administreres oksacillin i tablettform, i form av intramuskulære injeksjoner eller intravenøse infusjoner. Tabletter tas hver 6. time. Dosen bestemmes av den behandlende legen i hvert tilfelle. Intramuskulær og intravenøs administrering av legemidlet utføres i 7-10 dager. I noen tilfeller blir terapien utvidet til flere uker. Dette middelet er kontraindisert i nærvær av overfølsomhet overfor sammensetningen. Begrenset bruk hos pasienter med bronkial astma, enterocolitt, nyresvikt. Det er forbudt i barnebarnet og vedlegget til brystet.

Erytromycin for otitis er oftest anbefalt til oral administrasjon. Den daglige dosen kan være 1-4 g, delt inn i flere doser (med et 6-timers intervall). Tabletter kan foreskrives under graviditet, men er helt forbudt når du ammer og overfølsomhet overfor det aktive stoffet. Bruk av stoffet hos pasienter med nedsatt lever og nyresvikt, samt arytmi, krever konstant medisinsk overvåkning.

Klaritromycin er et effektivt, godt tolerert makrolid antibiotikum. I henhold til standardordningen er stoffet tatt to ganger om dagen oralt. En enkelt dose bestemmes av legen. For en voksen kan det være 250 mg-1 g. Egenheten ved bruk av dette legemidlet er behovet for å ta tabletter før eller etter måltider (30 minutter og 2 timer senere). Verktøyet er forbudt å bruke i første trimester av å bære et barn, med alvorlig nyresvikt, porfyri, økt følsomhet overfor makrolider.

Sumamed er et antibiotika fra otitis, som er en analog av det innenlandske makrolidet azitromycin. Legemidlet tas oralt en gang daglig i 3 dager. I henhold til bruksanvisningen er 1,5 g av legemidlet beregnet per 1 terapeutisk kurs. For maksimal absorpsjon Sumamed drikke før måltider eller etter, med en stor mengde rent, ikke-karbonert vann. Ved graviditet beregnes doseringen individuelt. Dette legemidlet er ikke brukt til kardiovaskulær insuffisiens, diabetes, nedsatt lever og nyrefunksjon.

Forverring av den kroniske formen av labyrintitt og utvikling av symptomer på et labyrintangrep krever ekstra resept for vestibulolit (legemidler som gjenoppretter normal koordinering av bevegelser og riktig hjerterytme, eliminerer svimmelhet kombinert med kvalme).

Forutsigelse, gjenoppretting og forebyggende tiltak

Med rettidig diagnose og utnevnelse av adekvat antibiotikabehandling opprettholdes en positiv prognose med full gjenoppretting. Det er nødvendig å følge alle instruksjonene i instruksjonene knyttet til medisiner, unngå selvkorrigering av doser og bruk av medisiner som er lengre enn den angitte perioden. Ved utvikling av bivirkninger eller allergiske reaksjoner, bør du umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Behandling med antibiotika for utvikling av ørebetennelse bidrar ofte til svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner og utvikling av ubalanse i tarmen. Etter behandling anbefales hver pasient å gjennomgå en full gjenopplæring med utnevnelse av immunostimulerende midler, legemidler som normaliserer tarmmikroflora og multivitaminkomplekser.

For å forhindre utvikling av otitis, er følgende handlinger viktige:

  1. Vanlig personlig hygiene.
  2. Tidlig behandling av smittsomme sykdommer.
  3. Forhindre at fremmede gjenstander og store mengder vann kommer inn i hørselsorganene.

Det er nødvendig å unngå hypotermi, bruk hatter som passer for sesongen. Når du rengjør ørekanalen fra svovel, anbefales det å forlate en liten mengde av det - dette stoffet fungerer som et naturlig forsvar mot infeksjonspenetrasjon i kroppen.

Hvilke antibiotika å velge for behandling av otitis media

Antibiotika for otitis media foreskrives i tilfelle av bakteriell betennelse. Legemidlet og doseringen velges basert på immunsystemets tilstand. Det kliniske bildet så vel som alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet påvirker behandlingsregimet.

Reseptbelagte antibakterielle midler er ikke alltid indikert. For eksempel krever inflammasjon av viral etiologi kun symptomatisk behandling og observasjon av medisinsk personell. Uberettiget reseptbelagte antibiotika fører til utvikling av antibiotikaresistens.

Nektelse av antibiotika og tidlig oppsigelse av legemidler av denne gruppen i nærvær av bevis fører til purulente komplikasjoner fra hjernen, sepsis og til og med død.

Er det mulig å kurere otitis uten antibiotika?

Det er 4 typer av otitis, avhengig av sykdomsfremkallende middel:

Viral patologi, i de fleste tilfeller, krever ikke antimikrobielle midler. I anbefalingene fra Dr. Komarovsky kan du lære om et viktig symptom på viral otitis - som en regel er en slik sykdom forbundet med tidligere rammet ARI. Spesielt ofte forekommer viral betennelse hos barn i skolealderen. For å bekrefte eller avvise diagnosen, er det nødvendig å utføre en rekke kliniske studier.

Otitt uten antibiotika behandles i fravær av en bakteriell lesjon:

  1. Høy temperatur er karakteristisk for viral patologi.
  2. Moderat leukocytose i den generelle analysen av blod og uttalt lymfocytose.
  3. Liten økning i ESR - opp til 20 mm / time.
  4. Nivået av procalcitonin overstiger ikke 0,5 mg / ml.

Congestion i ørene kan være et tegn på en bakteriell lesjon. Spørsmålet om utnevnelse av antibakterielle midler i dette tilfellet løses etter å ha utført laboratorieundersøkelser og utført otoskopi.

I tubotitt og eustakitt anbefales det alltid å foreskrive antibiotika, siden det er stor risiko for bakteriell infeksjon og komplikasjoner.

Når er det på tide å bruke antibiotika

Ofte er bruken av antibiotika for otitis ikke berettiget - de er foreskrevet for virussykdommer for å forhindre at bakteriell infeksjon blir tatt opp. På den ene siden reduserer antibiotika for viral otitis betydelig risikoen for mastoiditt og andre komplikasjoner. På den annen side kan det irrasjonelle reseptbelagte antibakterielle medikamenter føre til utvikling av antibiotikaresistens.

Spørsmålet om et antibiotika er nødvendig for otitis, avgjøres direkte av den behandlende legen.

Absolutte indikasjoner for forskrivning av antibiotika:

  1. Purulent utslipp fra øregangen.
  2. Eventuelle betennelser i øregangen hos barn under 2 år.
  3. Salpingoitis av enhver form.
  4. Betennelse av lymfeknuter bak øret.
  5. Immundefekt av ulike etiologier.
  6. Stabil økning i kroppstemperatur i flere dager.
  7. Leukocytose i blodet på mer enn 15x10 9.
  8. Prokalcitonin i området 2-10 ng / ml.
  9. C-RB mer enn 60 mg / l.

Det er situasjoner hvor reseptbelagte antibiotika forblir usikre. I videoen, doktorenes mening:

Med ekstern otitis

For behandling av ørebetennelse hos voksne kan brukes som antibiotika i form av tabletter og legemidler til intravenøs og intramuskulær administrering.

Ved behandling av otitis ekstterna ved bruk av:

  1. "Amoxicillin" - enten i ren form eller med tilsetning av klavulansyre.
  2. Ceftriaxon, Ceftazidime.
  3. "Azithromycin," Summamed ".
  4. "Klaritromycin".

Dråper med et antibakterielt middel kan også foreskrives.

Med otitis media

Denne sykdomsformen kan påvirke ikke bare strukturen i mellomøret, men også trommehinnen. Ved valg av antibakterielle midler blir det nødvendigvis tatt hensyn til skade på membranen.

Førstelinjemedikamentet for behandling av otitis media hos voksne er "Amoxicillin", beskyttet av clavulansyre. Cefalosporiner kan velges som et førstelinjemedikament: "Ceftriaxone" for intramuskulær administrasjon og "Cefuroxime" som en tablettpreparat.

Når allergier til disse stoffene utvikles, foreskrives makrolider som et antibiotikum for behandling av otitis hos voksne. Dette kan være azitromycin, josamycin eller klaritromycin.

Følgende medisiner er ikke foreskrevet for behandling av otitis media på grunn av deres ineffektivitet:

Disse stoffene virker i liten grad på patogener av otitis media og kan forårsake komplikasjoner som utvikling av Lyells syndrom eller Stevens-Johnson.

"Gentamicin" er et ototoxisk stoff - dets bruk kan føre til en betydelig reduksjon i hørsel hos mennesker.

Varigheten av behandlingen for otitis media er 5-10 dager. Begrepet kan utvides for barn under to år og for pasienter med sekreter fra hørselskanalen.

Med indre otitis

Skader på det indre øret er alltid en alvorlig tilstand som kan føre til hørselstap og utseende av komplikasjoner fra hjernen. Derfor anbefales det for hans terapi å bruke en kombinasjon av flere stoffer.

I nærvær av inflammatoriske sykdommer i det indre øre foretrekkes intravenøs administrering av antibakterielle midler.

De viktigste stoffene for behandling av indre otitis inkluderer:

  1. Beskyttet amoxicillin - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
  2. Azitromycin - "Azitrozid".
  3. Cefalosporiner - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Behandlingen utføres eksklusivt på sykehuset! Behandlingsmåten med antibiotika er 10-14 dager.

Former for utgivelse av legemidler med antibiotika

Ved behandling av otitis media med antibiotika, er det nødvendig å velge form av stoffet. Antibakterielle midler er tilgjengelige i form:

  • sprøyter eller dråper;
  • siruper;
  • løsninger for intravenøse infusjoner;
  • tabletter;
  • salver til ekstern bruk.

Hver av dem har egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Mange stoffer er tilgjengelige i flere former. Så kan ampicilliner og cefalosporiner finnes i form av tabletter og suspensjoner. Noen stoffer er tilgjengelige i kapselform. De er ment for pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen.

For å oppnå en hurtig effekt indikeres intravenøs administrering av antibakterielle midler. Den mest praktiske form for en person er tabletter og kapsler - deres bruk gir ikke ubehag, som ved intramuskulær injeksjon.

Salver brukes til å behandle eksterne ørepatologier. I følge de siste anbefalingene, ikke sett øre såper gjennomvåt i salve i øret. For behandling av betennelse i øregangen, blir dråper og systemiske antibakterielle stoffer brukt.

Når det gjelder barn, hvilket antibiotika er bedre, bestemmes den behandlende legen, basert på sykdomsbildet, barnets alder og følsomhet overfor stoffet. Unge barn kan bli foreskrevet suspensjoner eller forberedelser for intravenøs administrering.

tabletter

Ungdomsbarn og voksne med moderat otitis kan gis antibiotika i pilleform.

Det er mange tabletter av medisiner for behandling av otitis. De viktigste inkluderer:

Når man får resultater fra plantepatogener for sensitivitet mot antibiotika, kan behandling utføres med andre generasjon cefalosporiner - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".

Varigheten av bruk av cefalexin, samt andre antibakterielle midler, med ukomplisert otitt er 10 dager. Hos personer med immundefekter kan behandlingens varighet forlenges til 14 dager.

En av varianter av tabletter er kapsler. De er ikke følsomme overfor virkningen av saltsyre i magen og oppløses bare i tarmkanalen. Dette skjemaet kan brukes til personer med gastritt og magesår.

Kapsler er tilgjengelige med samme konsentrasjon av hovedstoffet som tabletter. For å oppnå en terapeutisk effekt administreres 1-2 kapsler per dag.

suspensjon

Antibiotika for otitis hos barn anbefales å gis i form av suspensjoner - slik som sjelden forårsaker diaré. Det er ganske vanskelig for yngre barn å svelge en pille, og intramuskulære injeksjoner ledsages av smerte. Derfor, i barn i førskole- og grunnskolealder, er det beste behandlingsalternativet bruk av suspensjoner.

For behandling av øreinfeksjoner hos barn brukes:

  1. "Supraks".
  2. "Pantsef".
  3. "Klatsid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - det aktive stoffet azitromycin.
  6. "Macropen".
  7. "Azitroks".
  8. "Augmentin 2".

Fordelen med denne formen er passende dosering av medikamentet. Midler finnes i flasker. Hver av dem er festet måleske. Suspensjoner har generelt en nøytral lukt og smak. Derfor blir de lett oppfattet av barn.

Øredråper

Dråper med et antibiotika - et effektivt middel for lokal behandling av otitis media med lesjoner av den eksterne hørskanalen.

De vanligst foreskrevne legemidlene er:

Dråper gir aktuell behandling og kan ikke erstatte bruk av et systemisk antibiotika.

I tilfelle av alvorlig betennelse i den eksterne hørselskanalen kan dråper med "Candibiotik" foreskrives - dette er et kombinert stoff med en utprøvd antifungal effekt.

Unge barn bør foreskrive ørepropper med forsiktighet, da de kan påvirke binyrene negativt.

Antibakterielle salver brukes kun i behandling av bakteriell betennelse i den eksterne hørskanalen og den eksterne delen av auricleen.

Listen over legemidler til behandling av patologi i den eksterne hørskanalen inkluderer:

  1. "Levomekol".
  2. "Flutsinar".
  3. "Tobradex" - en kombinasjon av antibiotika med et glukokortikosteroid hemmer veksten av bakterier og reduserer betennelse.

Bruk av salver til barn er mulig etter at barnet har nått tre år.

Forberedelser for otitis media av forskjellig alvorlighetsgrad

Utvelgelse av gruppen og kombinasjon av legemidler avhenger av patologens årsaksmiddel og alvorlighetsgraden av kurset.

Med akutt betennelse

Når en akutt betennelsesprosess fremkommer, blir det gjort differensial diagnose mellom viral og bakteriell otitis.

I nærvær av sekreter fra ørekanalen, så på et næringsmedium. Dette er nødvendig for å identifisere det spesifikke årsaksmidlet til sykdommen og valget av et sensitivt middel.

Det første antibiotikumet for otitis hos en voksen er "Amoxicillin" eller "Cephalosporin".

Med utvikling av en allergisk reaksjon på penicilliner eller cephalosporiner, foreskrives makrolider - "Azithromycin" ("Sumamed").

Fluoroquinolonpreparater har en utpreget antibakteriell effekt. Imidlertid foreskrives de med forsiktighet - de fleste av dem er preget av ototoxiske effekter og fører til hørselstap og skade på det åttende paret av kranialnervene.

Derfor foreskrives ofte narkotika i denne gruppen som et middel til ekstra terapi i form av dråper. Bruken av systemiske fluorokinoloner er tillatt med ineffektiviteten av virkningen av penicillin, cephalosporiner og makrolider. De tilhører reservegruppen.

Når du bærer en baby

Behandling av otitis under graviditet er en ganske komplisert prosess. Faktisk trer mange medikamenter inn i morkaken og kan akkumulere i vev og organer av fosteret. Avvisning av å ta antibakterielle midler fører til utvikling av purulente komplikasjoner og kan forårsake fosterfødt av foster.

Ofte er valget gjort til fordel for penicillinbehandling - de har minimal evne til å trenge inn i morkaken og akkumuleres i vevet. Cefalosporiner og makrolider er foreskrevet for ineffektiviteten av penicilliner.

Fluoroquinolonpreparater er kun foreskrevet for gravide kvinner dersom de har stor risiko for mors helse eller fosterkomplikasjoner.

Når du forskriver medisiner til gravide, vurderes risikoen for moren og fosteret alltid. Stoffer som kan skade fosteret, utnevnes bare dersom risikoen for morens liv og helse overskrider risikoen for barnets helse.

Med kronisk betennelse

Før behandling av kronisk inflammatorisk prosess påbegynnes, anbefales det å isolere sykdomsfremkallende middel og bestemme følsomheten for effekten av spesifikke antibakterielle midler.

Kronisk otitis utvikler ofte på grunn av:

  • utilstrekkelig behandling av akutt inflammatorisk prosess;
  • feil utvalg av antibakterielle stoffer;
  • Tilstedeværelsen av resistente eller atypiske patogener;
  • forstyrrelser i å ta antibiotika;
  • tidlig antimikrobiell tilbaketrekning.

Behandling av den kroniske formen av sykdommen utføres i minst 14 dager. Legemidlet er valgt etter å ha bestemt årsaksmidlet og dets følsomhet over for et bestemt middel.

Med purulent betennelse

Det viktigste antibiotikumet for antritis og otitis media er "Amoxicillin" eller "Cefalosporin". For effektiv behandling av purulente prosesser foreskrives kombinasjoner av to eller tre antibiotika. Makrolider kan legges til terapi - "Azithromcin", "Clarithromycin".

Alle purulente prosesser behandles utelukkende på sykehuset. For å oppnå en utpreget terapeutisk effekt, er injiserbare legemidler og legemidler i form av tabletter foreskrevet. I tilfelle av en purulent kronisk prosess, er kombinasjoner av 2-3 legemidler foreskrevet.

Evaluering av effektiviteten av antibiotikabehandling skjer hver tredje dag. Hvis det ikke er endring i det kliniske bildet av sykdommen, laboratorie- eller instrumentstudier, blir det antibakterielle stoffet erstattet.

En egenskap ved behandling av purulent otitis er paracentese - punktering av trommehinnen for å sikre utstrømning av pus. Etter prosedyren er bruk av narkotika i form av dråper strengt forbudt! Også kontraindisert turunda med antibakterielle legemidler.

Til behandling av barn

Tilnærmingen til behandling av otitis media hos barn er forskjellig fra standardbehandling hos voksne. Dette tar hensyn til barnets alder - hos små barn er ørestrukturen ikke fullt utdannet. Dette bestemmer fulminant prosessen og overgangen fra ett hulrom til et annet. Også barn utvikler ofte tiltredelsen av en bakteriell infeksjon og kan utvikle purulente komplikasjoner.

Otitis behandling hos barn uten antibiotika er mulig i flere tilfeller:

  1. Barn eldre enn 2 år.
  2. Bekreftet kontakt med akutte luftveisinfeksjoner.
  3. Barnet ber om mat, ønsker å leke.
  4. Den raske forsvinden av symptomer.

Imidlertid må det huskes at enhver betennelse i øret eller tympanisk hulrom hos barn behandles utelukkende på sykehuset.

Obligatoriske antibakterielle legemidler foreskrevet for barn med:

  • immundefekter av ulike etiologier;
  • kroniske sykdommer;
  • tvilsomt bilde av viral betennelse.

Grupper av legemidler som foreskrives for barn, ligner på voksne. Barn foreskrives imidlertid mer suspensjoner enn tablettmedisiner. Listen over midler presenteres nedenfor.

Et otitis antibiotika for barn er foreskrevet utelukkende av en lege, etter å ha gjennomført et bredt spekter av diagnostiske prosedyrer. De fleste medisiner kommer i form av tabletter og suspensjoner. Følgelig er eldre barn foreskrevet tablettformer, og sirup er ment for babyer.

Varigheten av behandlingen avhenger av:

  • riktig utvalg av midler;
  • pasientens alder;
  • alvorlighetsgraden av sykdommen;
  • barns kroppsforhold.

Terapi varer 5-10 dager. I alvorlige tilfeller er behandlingsvarigheten 14-21 dager.

Antibakterielle midler er grunnlaget for behandlingen av inflammatoriske prosesser i øret forårsaket av bakteriell flora. Legemidlene brukes også til å forhindre at bakteriell infeksjon opprettholdes hos pasienter med kroniske sykdommer eller immunodefekter. Hos små barn er antibiotika alltid foreskrevet, uansett hvilken form for otitis.

Bredspektret antibiotika er den første behandlingslinjen. Etter isolering av patogenet kan behandlingsregimet endres og et svært sensitivt legemiddel kan foreskrives.

Bruk av antibiotika til behandling av purulent otitt

Otitis suppurative otitis er en svært farlig sykdom som krever en integrert tilnærming til terapi. Hovedelementet i behandlingen av inflammatoriske prosesser av denne art er alltid antibakterielle stoffer.

Egenskaper av purulent otitis media

Purulent otitt begynner etter at en bakteriell infeksjon kommer inn i vevet i trommehulen, under utviklingsprosessen hvor ekssudat dannes. Den inflammatoriske prosessen er oftest ensidig, en bilateral versjon av sykdommen er svært sjelden diagnostisert.

For å undertrykke utviklingen av patogen flora og fullstendig eliminere det, bør antibakterielle midler brukes. Kun en spesialist kan velge medisiner basert på sykdomsstadiet, otitis media og, i vanskelige langvarige tilfeller, typen av mikroorganismer som rammer pasientens øre.

Selvmedisinering med feil valgt medisin for behandling av purulent otitis, samt å ignorere otolaryngologists forskrifter, kan føre til alvorlige og noen ganger irreversible komplikasjoner.

Den inflammatoriske prosessen i fravær av adekvat terapi kan spre seg til tilstøtende deler av høreapparatet - det indre øret, hvor det fører til at mottakernes død er ansvarlig for lydoppfattelsen. Også purulente masser kan bryte inn i myke vev og forårsake sepsis, og trenge inn i en nærliggende hjerne - dødelig meningitt.

Feil valgte antibiotika for otitis media vil ikke kunne ødelegge den patogene floraen, og den inflammatoriske prosessen vil fortsette å utvikle seg videre, spredes til delene av høreapparatet og de nærliggende vevene.

Stadier av purulent otitis

I moderne legemidler er det mange antibakterielle legemidler utviklet for å bekjempe inflammatoriske prosesser i høreapparatet. Disse kan være pulver og injeksjonsvæsker, tabletter, kapsler og dråper lokal tiltak. Ulike typer narkotika og deres forskjellige former foreskrives av en spesialist, basert på stadium av purulent otitis.

Otolaryngologists skiller tre stadier av utvikling av purulent otitt:

Doperforativnaya

Den akutte perioden av sykdommen er preget av dannelse og utvikling av en purulent prosess i vevet i tympanisk hulrom. Når pus samles i mellomøret, begynner pasientene å merke seg:

  • smerte som oppstår fra trykket av purulente masser på nerver;
  • Følelse av trykk i øret på trommehinnen;
  • hørselstap som oppstår som følge av immobiliteten til de hørbare elliklene i purulent massene og trommehinnen;
  • feber og ubehag på grunn av forgiftning av avfallsprodukter fra bakterier.

sprukket

Den akkumulerte pusformen deformerer sterkt trommehinnen, bøyer den ut i ørekanalen, og bryter den deretter. Pasienter kan føle alvorlig smerte under perforeringen, men da kommer lettelse brat. De purulente massene flyter fritt inn i ørekanalen og legger ikke lenger press på nerveenden og trommehinnen.

restorative

På reparativ stadium skjer prosessen med arrdannelse i trommehinnen. For å gjenopprette integriteten og helbredelsen av vevet i midtre hulrommet, passerte de uten dannelse av vedheft, om nødvendig kan otolaryngologen anbefale at du gjennomgår fysioterapi.

Antibiotisk gjennomgang

Alle antibiotika for purulent otitis kan grovt deles inn i 2 store grupper: bredspektret medisiner og dråper til lokal bruk.

I form av injeksjoner, tabletter og kapsler

Oftest er pasienter foreskrevet slike bredspektrede antibiotika. Svært sjelden, i vanskelige tilfeller med resistens av patogen flora, brukes preparater av en bestemt serie.

Behandlingen av purulent otitis skjer i de fleste tilfeller ved bruk av følgende antibiotika.

  1. Penicilliner. Antibiotika av denne serien betraktes som allergifremkallende, derfor blir de bare brukt i fravær av en negativ reaksjon i pasientens historie. Samtidig er penicilliner effektive mot de fleste forårsakende midler av purulente prosesser, men mikroorganismer utvikler raskt motstand mot dem. Både dosering og frigjøringsform er valgt for hvert tilfelle individuelt, men behandlingsforløpet varer alltid strengt 10 dager. Blant medisinene penicillin kan skille Amoxil, Amoxicillin, Augmentin.
  2. Fluoroquinol. Disse stoffene er bredspektret antibiotika. En otolaryngologist kan foreskrive et ciprofloxacin eller levofloxacin for behandling av purulent otitis media. Varigheten av behandlingen med disse antibiotika er også 10 dager.
  3. Makrolider. Disse er antibakterielle legemidler av den nye generasjonen, de har lav toksisitet i forhold til enkle medisiner, men de eliminerer effektivt bakterieflora og forsinker utviklingen. En otolaryngologist kan foreskrive deg Macropen, Spiramycin eller Fromilid. Disse medisinene tolereres godt av kroppen og har minst kontraindikasjoner å bruke.
  4. Azitromycin (Summamed). For tiden er det det mest effektive stoffet for ENT sykdommer. Et bredspektret antibiotika eliminerer raskt og effektivt inflammatoriske prosesser av bakteriell natur i øvre luftveier, inkludert purulent otitis.

Hvis oral administrering av tabletter og kapsler ikke har gitt en positiv effekt, eller pasienten hadde flere episoder av behandling av purulent otitt i historien, kan otolaryngologen foreskrive intramuskulære injeksjoner av kraftigere stoffer:

  1. Tseforuksim. Dette legemidlet er foreskrevet i tilfeller der penicilliner ikke er effektive ved behandling av purulent otitt. Antibiotika skal injiseres to ganger daglig i doseringen foreskrevet av otolaryngologen.
  2. Ampicillin. første generasjon antibiotika er ofte effektive i behandling av purulent mellomørebetennelse hos unge mennesker når bakteriefloraen ennå ikke har hatt tid til å utvikle resistens mot stoffet. Likevel spesialister sjelden bruker ampicillin ved behandling av betennelse grunnet sin ødeleggende virkning på flora og hyppige allergiske reaksjoner.
  3. Cefazolin. Dette semisyntetiske antibiotika brukes aktivt til å behandle kronisk eller langvarig purulent otitt. Det har et minimum av bivirkninger, men med langvarig bruk kan det forårsake dysbiose og stomatitt.
  4. Ceftriaxone. Sterk, men samtidig med et stort antall bivirkninger, er legemidlet kun foreskrevet i ekstreme tilfeller når tradisjonelle medisiner ikke hjelper med otitis hos voksne. Injiser med denne medisinen gjør en gang om dagen.

Dråper av lokal handling

For å øke den antibakterielle effekten og fremskynde helingsprosessen, foreskriver otolaryngologer i noen tilfeller dråper for purulent otitt.

Dråper med antibiotika fra otitis kan deles inn i 2 grupper.

  1. Øredråper med kun antibakteriell virkning (Tsipromed, Fugentin og Otof).
  2. Kombinert dråpe kombinere antibakterielle og anti-inflammatoriske egenskaper (Sofradeks, Anauran, Polydex, Kandibiotik, Norfloxacin).

Valget av medisiner, som bør behandles med purulent mellomørebetennelse restene av en otolaryngologist, vil han male det samme løpet av terapi: antall ganger om dagen, bør de slippe i hvilken grad og på hvilket tidspunkt. Uavhengig utvalg av narkotika av lokal handling kan føre til alvorlige konsekvenser.

Behandling av purulent otitt

Programmet for behandling av purulent otitt er sammensatt av en otolaryngologist i samsvar med alvorlighetsgraden av symptomer og utviklingsstadiet av den inflammatoriske prosessen i høreapparatet.

Preperformative stadium av purulent otitis media og dets behandling

Behandling av den akutte fasen av sykdommen er hovedsakelig rettet mot å lindre smertefulle symptomer og lindre betennelse. For å gjøre dette, bruker eksperter følgende stoffer:

  • Anauran dråper, som har en smertestillende effekt og reduserer betennelse på grunn av steroider inneholdt i preparatet;
  • ampicilliner eller makrolider som et vanlig antibakterielt stoff;
  • vasokonstriktor legemidler (Sanorin, Otrivin, Galazolin) som når dryppet inn i nese ENT forbedre dreneringssystem;
  • antihistaminer for å lindre overdreven hevelse;
  • Orale smertestillende midler (Paracetamol og Diclofenac).

Eksperter i terapi av purulent ørebetennelse doperforativnoy trinn vanligvis okkupere en venteposisjon, tildele midler som letter smerte til en naturlig pause trommehinne.

I noen tilfeller for å fremskynde prosessen med perforeringen påført varm kompress som eliminere smerte ved eksponering for varme, og øke produksjonshastigheten av eksudat i mellomøret hulrom.

Hvis purulent otitis ikke går inn i perforeringstrinnet alene, bestemmer ENT for kunstig perforering av trommehinnen. Parasentese gir strøm av puss fra de sekundære hulrom, eliminerer den smertefulle for pasienten og eliminerer risikoen for infeksjon av det indre øret og tilstøtende vev.

sprukket

Ved det perforerte stadium forsvinner de smertefulle symptomene, men selve sykdommen kan fortsette å utvikle seg. Derfor er det viktig å fortsette behandlingen av purulent otitt i henhold til legenes forskrifter.

I forbindelse med sykdommens skiftende natur anbefaler legen deg andre stoffer. Bruke den kombinerte rulle på dette stadium av purulent otitis media er ikke lenger mulig - trengt inn i midtre hulrom gjennom en perforert membran, kan de forårsake alvorlige komplikasjoner.

Behandlingsperforert stadium består av:

  • regelmessig rensing av ørekanalen fra spennende masser;
  • instillasjon av vasokonstriktormedisiner i nesepassene;
  • bruk av antihistaminer og mucolytics, fjerning av puffiness og forbedring av ekssudatstrømmen;
  • innpilling av vannbaserte antibakterielle dråper inn i øregangen
  • videreføring av antibiotikabehandling.

reparerende

Ved utvinningsstadiet utføres ikke bruk av antibiotika for purulent otitis. Hvis det er nødvendig, utnevne ENT spesiell enzympreparater for å forhindre dannelsen av adhesjoner, samt pneumomassage trommehinnen og auditiv blåser rør.

Hvilke antibiotika tar for otitis hos voksne?

Otitt er en ENT-sykdom som er smittsom. Inflammatoriske øresykdommer er vanlige blant alle aldersgrupper.

Korrekt valgte antibiotika for otitis hos voksne, eliminering av infeksjonsfokus, kvalifisert kirurgisk hjelp, prosedyrer som gjenoppretter dreneringsfunksjonen til hørøret, kan redusere antall skadelige helseeffekter.

I denne artikkelen vil vi finne ut hvordan du behandler otitis media, hvilke antibiotika og hvor lenge det skal være full av voksne pasienter.

Hva er otitis, dens typer og årsaker

Otitt er en akutt / kronisk form for betennelse som utvikler seg i ett eller to segmenter av ørene: ekstern, mellom, indre.

I henhold til lokaliseringen av otitis, utmerker de seg ved:

  • Otitis øre;
  • Betennelse i mellomøret
  • Otitis media eller labyrintitt.

Avhengig av patogenet kan otitis deles inn i tre typer:

Ved varigheten av sykdomsforløpet er delt inn i:

  • Akutt otitis media - varer opptil tre uker;
  • Subakutt - varer opptil tre måneder;
  • Kronisk - varer lenger enn tre måneder.

Ifølge type inflammatorisk prosess kan sykdommen være:

Det er mange grunner til at otitis kan starte:

  • Sykdommer i nese og svelg - kronisk tonsillitt, antritis, rhinitt;
  • Patologier som svekker immunforsvaret (for eksempel meslinger og influensa);
  • Kaldt vann helles i ørene mens du svømmer i en naturlig dam;
  • Skader på trommehinnen på grunn av skader;
  • Arvelig predisposisjon

symptomer

Hver type otitis er preget av sine egne symptomer, men det finnes en rekke symptomer som kan kalles sikkert:

  • Throbbing smerte i øret og lyder;
  • Ubehag eller smerte bak øret;
  • Økt kroppstemperatur og kuldegysninger;
  • Hørselshemmede.

Men hver form for sykdommen har sine egne symptomer som du kan gjenkjenne sykdommens form.

Ekstern otitis utvikler seg på huden på auricleen og til tider fanger den eksterne hørbare kanalen. Svampe- og bakterieinfeksjoner forårsaker vanligvis denne sykdomsformen.

Ekstern otitis i sin tur er delt inn i spill og begrenset. Hos pasienter er dette skjemaet vanligvis manifestert i form av kylling - purulent prosess av sebaceous kjertel.

Symptomer på otitis externa:

  • Det gjør vondt når du berører det betente området;
  • Kløe, hevelse og rødhet i huden;
  • Høy kroppstemperatur.

Otitis media er en betennelse som oppstår i mellomøret. Naturen til sykdommen kan være viral (en komplikasjon av influensa, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus) eller bakteriell (sykdommen forårsaker streptokokker og hemofile baciller).

Betennelse i mellomøret skjer også etter å ha hatt influensa eller rennende nese, når immunsystemet svekkes og antall bakterier i nesofarynksen øker. Siden nesehulen er assosiert med mellomøret, bakteriene som akkumuleres i det provoserer sin betennelse.

Følgende symptomer vil fortelle om utviklingen av den inflammatoriske prosessen:

  • Tykkende eller skytende smerte i øret;
  • svakhet;
  • søvnløshet;
  • Tap av matlyst;
  • Hørselshemmede.

Akutt otitis media er en raskt utviklende betennelse når væsken er lokalisert i mellomøret.

Vanligvis øker pasientens temperatur til 39 C. Hvis pus kommer opp i hulet i mellomøret, betyr det at akutt otitis media har gått inn i purulent stadium.

Hvis det ikke utføres behandling i løpet av de første par dagene etter en forverring, kan trommehinnen rive, så kommer pusen ut. Pasienten er lettet, smerten senker seg og kroppstemperaturen faller. I tillegg til pus er en blod og serøs utslipp indikativ på brudd som har skjedd.

Kronisk otitis media utvikler seg hvis du begynner å behandle den akutte formen tidlig, eller når du behandler andre former for sykdommen, avsluttes ikke behandlingsforløpet.

Den kroniske formen av sykdommen har de samme symptomene som den akutte - temperaturen stiger, ubehag og kløe opptrer i øret, hørsel og generell tilstand forverres.

Kronisk otitis er av forskjellige typer:

  • Tubotimpanalny;
  • loft sykdom;
  • Epimezotimpanit.

Bilateralt otitis media påvirker begge ører. Han kan også føre til ruptur av membranen. Hvis det er nok pus der, øker trykket i mellomøret øre, membranen blir tynnere, og det er risiko for brudd. Noen ganger punkterer legene selv trommehinnen for å lette tilstanden og øke hastigheten på utvinningen.

En annen form for patologi er betennelse i indre øret eller labyrintitt. Dette er den mest sjeldne form for otitis, men ikke mindre farlig.

Enhver form for otitis kan være livstruende hvis den ikke behandles utilstrekkelig. Faktum er at purulente prosesser påvirker purulent vev og smelter det omkringliggende vevet, noe som kan føre til farlige konsekvenser på grunn av nærheten til hjernen.

Selv om behandling av otitis er ganske langvarig og vanskelig, men det må definitivt være ferdig, selv om det er tydelig lettelse.

komplikasjoner

Behandling med den minste mistanke om otitis media bør startes umiddelbart. Den akutte formen utvikler seg raskt til en kronisk, som kan forverres av labyrintitt.

Mangel på behandling kan føre til intra-temporal komplikasjoner:

  • Tretthetets patologi;
  • Facial nerve parese;
  • Betennelse i beinvev - mastoiditt.

Det kan være ubehagelig otitis og intrakranial komplikasjoner:

Dette er ganske fryktelige sykdommer, og utfallet av dette er ikke alltid opplagt, så det er veldig viktig å raskt og korrekt begynne å behandle otitis i første fase.

Antibiotisk behandling

Opplevelsen av en voksen viser at enhver betennelse med antibiotika behandles veldig bra. Men i akutt otitis, bør du ikke begynne å ta dem før trommehinnen er ødelagt. Inntil det purulente væsken kommer ut, trenger du ikke ta medisiner.

Den akutte scenen i ukomplisert form kan vare ca 5 dager. All denne gangen må du nøye overvåke tilstanden deres. Hvis symptomatisk behandling ikke bringer lindring, hvis smerte ikke går bort, hvis hørsel ikke gjenopprettes, hvis symptomer på forgiftning av kroppen forverres, bør behandlingen påbegynnes.

Etter at pus begynner å komme ut, bør du passere en analyse av mikroflorainnholdet for å avgjøre hvilke antibiotika det er følsomt overfor. Først etter det, velger du de beste stoffene og bestiller behandling for otitis. Hvis ekssudatet ikke sendes til undersøkelse, er bredspektret antibiotika foreskrevet.

Antibiotika for otitis media er effektive stoffer som kan øke healingprosessen betydelig. På grunn av de ulike utgivelsesformene er det mulig å velge et antibiotika i det mest praktiske for hvert tilfelle. Vanligvis blir medisiner foreskrevet i tablettform, noe som skyldes enkel administrasjon, selv om injeksjoner selvsagt anses å være mer effektive.

Det er et stort antall antibiotika som hjelper til med å behandle otitis media. Det mest populære middel for behandling av noen inflammatoriske prosesser er Amoxicillin. Den har en effektiv antimikrobiell og antiseptisk virkning.

Tabletter utpeker 500 mg, 4 p. per dag. Intravenøst ​​legemiddel administreres for 4 administreringer på 6 g. Amoksicillin er kontraindisert for gravide og ammende pasienter med leversykdommer.

Amoxiclav tas hver 8. time i en dose på 375 mg - 625 mg eller under et måltid 1 gram 2 p. per dag. I alvorlige former benyttes amoxiclav parenteralt ved 1,2 g - 2,4 g 3 ganger daglig.

I tillegg til amoksicillin og amoksiklav, foreskrives ampicillin og ciprofloxacin ofte for behandling. Ampicillin tas en tablett etter måltid 3 timer. per dag i minst en uke.

Ciprofloxacin er den første generasjonen fluorokinolon og er kun foreskrevet for pasienter over 18 år. I de første 2 ukene av sykdommen kan du bruke netilmicin til aminoglykosidinjeksjon.

Også bidra til å takle betennelse i øret:

  • Levomitsetina alkohol løsning drypper 2 dråper i hvert øre;
  • Ta Augmentin 3 s. per dag 375 mg;
  • Cefuroxim brukes som en injeksjon;
  • Ceftriaxon og ampicillin injeksjoner er også indikert.

Antibiotiske dråper

Dråper med antibiotika for ulike former for otitis er preget av en utmerket effekt av eksponering, og sikrer effektiviteten av behandlingen.

Øre dråper med antibiotika er delt inn i 3 typer:

  1. Anti-inflammatorisk hormonal: otipax og otinum.
  2. Antibiotiske løsninger: tsipromed, fugentin, normax og levomycetin.
  3. Kombinerte legemidler med antibiotika og glukokortikoid: anaurin, sofradex, garazon og polydex.

Pasientene er vanligvis tildelt:

  • Tsipromed besitter de sterkeste antimikrobielle egenskapene. Behandlingsforløpet er 14 dager med en dose på 5 dråper i et ømt øre tre ganger om dagen. Etter innånding skal ørekanalen være plugget med en bomullspinne.
  • Otipaks - dråper som inneholder bedøvelse (lidokain) med smertestillende (fenozon). Du kan bruke dem alle grupper av mennesker. Otipaks er bare foreskrevet i behandlingen av de første stadier av otitis med et kurs på 10 dager med en dosering på 4 dråper per ømt øre tre ganger om dagen;
  • Normaks eller norfloksatsin er dråper med et antibakterielt spekter av virkning. De er effektive i behandlingen av den eksterne formen av sykdommen og i behandlingen av kronisk og suppurativ otitis media;
  • Candiotics - den inneholder en antibiotika og antifungal komponent. Kandidiotikum er foreskrevet for behandling av ytre og otitis media hos pasienter over 6 år. Sammensetningen av dråpene inkluderer lidokain, baclomethasondipropionat, clotrimazol, som sikrer høy effektivitet av legemidlet. Slipp stoffet til 4-5 dråper tre ganger om dagen.

injeksjoner

For behandling av sykdommen i avansert stadium, vil behandlingen av injeksjoner være mer effektiv.

Injiserbare legemidler er vanligvis foreskrevet:

  • Ampioksa - i en vene eller i en muskel;
  • Benzylpenicillin - stoffet kjemper mot gram-positive bakterier - sykdomsfremkallende midler. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet oppnås etter 30 minutter.

Topp antibiotika

Av de mest effektive bredspektromedisinene er penicillin antibiotika amoksicillin. Legemidlet brukes til å behandle ulike former for otitis.

I tilfelle narkotikaintoleranse til penicillin, makrolider eller cephalosporiner er foreskrevet. Blant makrolider holder Sumamed trygt i første omgang, som injiseres med en intravenøs dråper. Blant cephalosporiner er vanligvis vanligvis gitt ceftriaxon.

Otitis tilhører kategorien alvorlige patologier. I en forsømt form fører sykdommen til utvikling av ekstremt alvorlige konsekvenser: tap av koordinering av bevegelser, tap av hørsel. Det er derfor når det oppstår tegn på sykdommen, er det nødvendig å behandle det så snart som mulig. For å sikre effektiviteten av denne prosessen, anbefales det kombinert bruk av antibiotika i form av dråper, tabletter, injeksjoner.

Hvordan ta antibiotika

Hvert antibiotikum må ledsages av bruksanvisninger som må leses før behandlingen påbegynnes. Ved beregning av doseringen av legemidlet, tas pasientens kroppsvekt og alder nødvendigvis i betraktning.

En viktig rolle er også spilt av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens patogen. I utgangspunktet er behandlingsforløpet ikke mer enn 7-10 dager.

De viktigste antibiotika som brukes til behandling av akutt otitis media, bord:

Top