Kategori

Populære Innlegg

1 Bronkitt
Gravid notat: hvordan å behandle en rennende nese
2 Rhinitt
Hva skal du gjøre når du er syk?
3 Klinikker
Hvordan kurere vasomotorisk rhinitt
Image
Hoved // Bronkitt

Atrofisk laryngitt: symptomer og behandling


Stemme tale er den viktigste kommunikasjonsmåten for en person, strupehode med vokale ledninger og så andre strukturer deltar i sin formasjon i utgangspunktet. Sykdommer i strupehodet, inkludert kronisk atrofisk laryngitt, fører til nedsatt stemmefunksjon.

Hva skjer i strupehodet med laryngitt

Den nøyaktige oversettelsen av begrepet "laryngitt" betyr betennelsessykdom i strupehodet. Samtidig endres slimhinnen først og fremst, fordi det er hun som kontakter med stoffer og mikroorganismer som kommer fra utsiden. Men de underliggende lagene er også involvert i patologiske reaksjoner.

Laryngitt er akutt og kronisk. De avviker ikke bare når det gjelder utvikling, men også i prosesser som oppstår, noe som manifesteres av forskjellige symptomer.

Den akutte sykdomsformen oppstår oftest med ødem overhodet. Ved kronisk sykdom oppstår ødem også, men endringer i strukturen til strupevegg og sirkulasjonsforstyrrelser i den dominerer.

Atrofisk prosess utvikler seg i lang tid. Disse er dype og irreversible endringer, noe som fører til tynning av lagene og forstyrrelse av vevstrukturen. Slimhinnen, vegger og kjertler endrer seg.

I starten opptrer inflammatorisk infiltrering i de ytre lagene i larynxvegg. Stoffer blir gradvis komprimert og erstattet av bindevevsfibre.

Antall kjertler minker, og kvaliteten på slim de produserer endringer.

Som noen fartøy slutter å fungere, blir vevsmetning med oksygen og næringsstoffer forverret. Den støtter pågående prosesser.

Dannelsen av bindevev gjør atrofi irreversibel. Endringene som oppstår bestemmer symptomene på laryngitt.

Etiologi av laryngitt

Atrofisk laryngitt kan ha eksterne og interne årsaker:

  1. ugunstige miljøfaktorer;
  2. smittsomme sykdommer i luftveiene;
  3. sykdommer av annen lokalisering.
  4. overdreven stemmebelastning.

Langvarig og regelmessig kontakt med skadelige stoffer og innånding har lokal lokalirriterende effekt, noe som fører til skade på slimhinnen. Det kan være gassformige kjemiske forbindelser, røyk, støv, suspensjoner, tørr luft. Tobaksrøyk har en lignende effekt. Innbyggere i varme land med støv og sandstorm er utsatt for denne sykdommen.

Det antas at bruken av brennende krydder kan irritere ikke bare svelget, men også strupehode, noe som skaper en bakgrunn for endringer i vevet.

Ofte utvikler laryngitt etter selvmordsforsøk med eddiksyreforgiftning. Innånding av eddikdamper fører til dyp kjemisk total brann i strupehodet, nedre og øvre del av luftveiene. Helbredelsen av en slik lesjon oppstår med arr og atrofi.

Til ekstern påvirkning kan tilskrives strålingsskade. Larynx faller under røntgenbestråling i behandling av svulster i nærliggende organer.

Infeksjoner kan føre til akutte lidelser og ødemer, noe som vil resultere i arrdannelse og slimhinneatrofi. Noen patogener påvirker veggene i blodkarene, forstyrrer ernæringen av vev.

Den samme prosessen oppstår med systemiske sykdommer. Derfor kan atrofisk laryngitt utvikles på grunn av amyloidose, sarkoidose, revmatoid artritt, granulomatose.

Sekundær laryngitt forekommer i tuberkulose, syfilis. I dette tilfellet trengs bakterier vanligvis inn i strupehodet med blod. I disse sykdommene dannes spesifikke foci (tuberkulose og i tertiær syfilis) eller diffuse mukosale lesjoner (sekundær syfilis) nær karene og under slimhinnen.

Deres sårdannelse etterfulgt av alvorlig arrdannelse og føre til atrofi.

Skader på strupehode kan være et av symptomene på metabolske sykdommer på bakgrunn av diabetes mellitus og andre endokrine patologier, nyresvikt, samt hjertesykdom, fordøyelsessystemet og hyppige allergiske manifestasjoner.

Lang eksisterende refluksøsofagitt kan være ledsaget av laryngitt. Det sure innholdet i magen irriterer spiserøret og kan falle på bakvegen i strupehodet og i strupehodet.

Tilstedeværelsen av en atrofisk prosess i strupehode krever at årsaken ikke bare er identifisert blant mulige miljøfaktorer, men også et diagnostisk søk ​​på de indre organene.

Klinisk bilde

Atrofisk laryngitt har ytre symptomer og tegn på undersøkelse av strupehode. I tillegg kan en generell undersøkelse identifisere symptomer som indikerer skade på andre organer. Dette kan tyde på årsaken til utviklingen av laryngitt.

De eksterne manifestasjonene som manifesteres i pasientens klager inkluderer:

  1. symptomer på tørre slimhinner;
  2. hoste;
  3. stemmeendringer.

På grunn av reduksjon av slimproduksjon og endringer i kvalitet, er det kjent tørre slimhinner. Derfor er hyppige klager kittende, hoste, fremmedlegemer.

Med atrofisk laryngitt, i tillegg til hoste, er det hostende pasninger. Han er kvelende, uproduktiv.

Det utskilles sputumet er tykt, viskøst, kan strekkes med blod. Blod vises etter separasjon av skorpe og når slimhinnen er skadet under hosting. Dette symptomet krever tydeliggjørelse av lokaliseringsprosessen, for ikke å gå glipp av lungesykdom.

Obligatorisk symptom er en endring i stemmen. Han blir hes, hes, stemmeutmattelse dukker opp, hans tømmerbytter endrer seg.

Karakterisert av forskjellen i stemmen med endringer i miljøfuktighet og innåndet luft. Med økende fuktighet reduseres heshet.

Ved undersøkelsen ser strupehallen litt ut. Stemvene er tynnet, symmetrisk og tett lukket. Hovedsymptomen ved laryngoskopi er spesifikke endringer i slimhinnen.

Det er tynt, kjedelig, grovt, med gjennomskinnelige kar, dekket av tykt slim, tørre skorper.

Og på steder for å skille skorpene kan det forekomme mindre blødninger og skader. Hvis brannskader eller noen infeksjoner var årsaken til sykdommen, kan man se ulcere, ujevne eller dype arr, som noen ganger deformerer larynxvegg.

Ved identifisering av kronisk atrofisk laryngitt foreskriver legen behandling og bør forsøke å identifisere etiologien.

Hvis sykdommen er irreversibel, så hvordan å behandle?

Atrofisk prosess kan ikke reverseres. Men behandling er nødvendig for å lindre velvære og redusere utviklingen av atrofi.

For å lindre pasientens tilstand, først og fremst, er det nødvendig å identifisere og minimere faktorene som irriterer åndedrettsorganene. Eliminering av yrkesfare, røykeslutt, bruk av verneutstyr (åndedrettsvern).

God effekt gir en spa-behandling, med levende ved sjøen, i et skogkledd eller fjellaktig område.

Målene for behandling av atrofisk laryngitt:

  1. peeling slimhinner;
  2. mikro-helbredelse;
  3. fuktighetsgivende overflaten av strupehode;
  4. stimulering av kjertlene;
  5. behandling av den underliggende sykdommen som førte til laryngitt;
  6. med mikrobiell etiologi - bruk av antibakterielle midler.

Behandlingen bør således være rettet mot å lindre symptomene og korrigere årsaken til laryngitt. Det er obligatorisk å kontrollere blodsukkernivået.

For rensing og fuktighetsgivende slimhinne, bruk topiske preparater i form av innånding, smøring, vanning. Disse er alkaliske løsninger, mineralvann (karbondioksid og hydrogensulfid), oljeinhalasjoner, enzymløsninger (trypsin, chymotrypsin). Menthol olje løsning, Lugol løsning er egnet for smøring.

Anbefalt behandlingsforløp med Aloe-ekstrakt, serum Bogomolets, Flogenzima.

For behandling av hoste er det nødvendig å forbedre utslipp av sputum ved hjelp av mucolytics. Egnede stoffer basert på karbocystein, Mukaltin.

Bruk fysioterapi - UHF-induktotermi, darsonval, mudderapplikasjoner.

Atrofisk laryngitt truer ikke pasientens liv, men reduserer kvaliteten betydelig. Kuren vil ikke være fullført, selv om terapi bidrar til å redusere pasientens tilstand betydelig.

Hvordan kurere laryngitt og gjenopprette stemmen ved hjelp av populære oppskrifter vil bli bedt om av en fytoterapeut, professor Sergey Kisilev:

laryngitt

Laryngitt er en betennelse i larynks slimhinner, bestående av epitelceller.

Patologi har oftest en smittsom natur og er forårsaket av respiratoriske sykdommer og andre infeksjoner: tuberkulose, meslinger, kikhoste, skarlagensfeber. I noen tilfeller kan slimhinnene bli betent under påvirkning av mekaniske faktorer, for eksempel å drikke for varme drikker eller få fremmedlegeme i oropharynx. Kronisk laryngitt diagnostiseres ofte hos røykere, da tobakkshuset påvirker tilstanden til epitellaget og fører til uttømming, slik at slimhinnen blir utsatt for effekten av negative faktorer.

Hyppig forbruk av alkoholholdige drikker, utilstrekkelig hygienisk behandling av rommet der en person bor, arbeid som er forbundet med konstant spenning av vokalbåndene, kan bidra til overgangen til patologi til kronisk form. Med ofte gjentatt laryngitt, spesielt hvis det oppstår i alvorlig form, er det fare for fullstendig tap av stemme, slik at sykdommen skal behandles når de første symptomene på patologi opptrer. For å raskt starte behandlingen og søke medisinsk hjelp, er det nødvendig å kjenne symptomene og tegnene til laryngitt.

Hva er det

Laryngitt (fra gammel gresk. Λάρυγξ - "strupehode") - betennelse i slimhinnen i slimhinnen, som i regel er forbundet med forkjølelse eller med slike smittsomme sykdommer som meslinger, skarlagensfeber, kikhoste. Overoppheting, hypotermi, respirasjon gjennom munnen, støvete luft, laryngeal overstyring bidrar til utviklingen av sykdommen.

Laryngitt forekommer i to former, man kan gå til en annen:

  1. Akutt laryngitt. Denne sykdommen begynner alltid med akutt stadium, som varer i gjennomsnitt på to uker. Hvis på dette stadiet, for å starte behandlingen og bli kvitt årsakene til den inflammatoriske prosessen, utvikler sykdommen ikke.
  2. Kronisk laryngitt. Med feil, forsinket behandling, med utvikling av komplikasjoner kan oppstå kronisk form av sykdommen med periodiske eksacerbasjoner. Sannsynligheten for å utvikle kroniske former øker i røykere og allergier.

Hvis symptomene på denne sykdommen vedvarer i mer enn to uker, er det nødvendig å konsultere legen din, fordi det er en sjanse for overgang til kronisk stadium.

Årsaker til laryngitt

Det er ikke alltid mulig å bestemme årsakene til laryngitt nøyaktig for hvert tilfelle. Leger identifiserer flere viktige faktorer som bidrar til utviklingen av betennelse i strupehodet.

  1. Konstant eller en-gangs sterk spenning av vokalbåndene er en lang høy samtale, samt en roping, spesielt i tilfelle av ugunstige forhold som er angitt i forrige avsnitt.
  2. Skader på overflaten av strupehinnen i strupehodet - kirurgi, mekanisk (fiskben, forsøk på å svelge dårlig tygget mat, kjeks).
  3. Hypotermi - hodet, bena, andre deler av kroppen eller kroppen helt.
  4. Innånding av forbrenning kaldt eller omvendt, varm luft gjennom munnen.
  5. Kontakt med pasienter - kikhoste, vannkopper, influensa eller andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Inkubasjonsperioden for laryngitt av smittsom opprinnelse kan variere fra flere timer til flere dager, avhengig av patogenet.
  6. Innånding av ulike irriterende stoffer - forurenset med støv, sot, luftkemikalier.
  7. Alkoholmisbruk, røyking.
  8. Spredning av infeksjoner fra paranasale bihuler, nesehule, munn og andre nærliggende områder.

En allergisk reaksjon (for støv, pollen, lukt), tilstedeværelse av kronisk gastrointestinal sykdom, ledsaget av konstant irritasjon av strupehinnen i strupehinnen med mageinnhold, kronisk tonsillitt, tannkaries, nasekrumning kan provosere et angrep av kronisk laryngitt. Betydende bidrar til utviklingen av immunforsvarets inflammatoriske prosesser, hormonelle lidelser.

Smittsom eller ikke?

I motsetning til vrangforestillinger, er laryngitt ikke en smittsom sykdom i seg selv, det overføres ikke av dråpet fra person til person. Denne tilstanden utvikler seg utelukkende mot bakgrunnen av andre lesjoner i luftveiene og nasopharynx.

Det er imidlertid verdt å merke seg at infeksjonen som provoserte sykdommen i luftveiene og halsen, kan være smittsom. For eksempel, influensavirus eller bakteriell infeksjon, overføres de vanligvis av luftbårne dråper. Men hvis forekomsten av laryngitt oppstod mot bakgrunnen av forkjølelse, røyking, eller på grunn av en ødelagt stemme, er den ikke smittsom.

Kronisk laryngitt

Kronisk laryngitt er en langvarig betennelse i larynks slimhinne. Sykdommen er ganske vanlig i ulike sosiale lag og aldersgrupper. Men enda ofte er menn utsatt for denne sykdommen, det er direkte knyttet til deres arbeidsforhold og avhengighet av dårlige vaner. Utviklingen av kronisk laryngitt bidrar til en rekke faktorer. Først og fremst er det under ubehandlet akutt laryngitt og andre sykdommer i luftveiene, ugunstige arbeidsforhold (støvighet, gassforurensning), overstyring av taleapparater, dårlige vaner (røyking, alkohol) etc.

Det er 3 kliniske former for kronisk laryngitt: catarrhal (normal), hyperplastisk (hypertrofisk) og atrofisk. Generelt har disse typer laryngitt lignende tegn (forandring av stemme, hoste, ubehag i halsen), men enkelte egenskaper utmerker seg for hver av skjemaene.

Så, for eksempel, atrofisk laryngitt er preget av ubehagelig tørrhet i hals og strupehode, samt en betydelig forstyrrelse av vokalisering. Som et resultat av en lang inflammatorisk prosess i atrofisk laryngitt blir vokalbåndene tynnere, noe som gjør det umulig for dem å lukke helt. I tillegg akkumuleres en viskøs hemmelighet i strupehodet, skorpen form, noe som forårsaker en fremmedlegeme sensasjon i halsen og hyppige hosteangrep. Med atrofisk laryngitt er det vanskelig å puste. Atrofisk laryngitt er den vanskeligste og vanskeligste å behandle form av kronisk laryngitt.

En annen form for kronisk laryngitt, som hypertrofisk laryngitt, i motsetning til atrofisk laryngitt, preges av fortykkelse av strupehinnen i strupehinnen. Overdreven fortykkede områder av strupehodet i form av hvite eller gjennomsiktige forhøyninger kan øke i den utstrekning at de forstyrrer lukning av vokalledninger. Også med denne form for laryngitt deformeres vokalfoldene, som er ledsaget av et brudd på stemmeformasjon (hes, grov, døv stemme). Denne form for laryngitt, som atrofisk laryngitt, ledsages av pusteproblemer.

I vanlig form for (katarrhal) laryngitt forekommer ikke respiratorisk svikt. Dette skjemaet er preget av vedvarende stemmeforstyrrelser, heshet og hoste med sputumutladning. En stemme om dagen kan forandre sin karakter, noen ganger er det perioder når en pasient kun kan snakke i en hviske. I tilfelle av katarral laryngitt, ser strupehinnen i strupehodet ut som en klassisk betennelse (rødhet, hevelse, litt fortykket).

Symptomer på akutt laryngitt

Det kliniske bildet av symptomene på akutt laryngitt er preget av en forverring av den generelle tilstanden, ofte øker temperaturen. I blodet bestemmer laboratorietester parametrene for den inflammatoriske prosessen (antall leukocytter øker, erytrocytt sedimenteringshastigheten). Med den overveiende lokaliseringen av prosessen i epiglottisområdet eller larynks bakre veggen, kan smerte ved svelging bli observert. Stemmen blir hes. Pusteproblemer kan skyldes innsnevring av glottis på grunn av sin spasme, hevelse (eller til og med utvikling av en abscess).

Ved akutt laryngitt klager pasienter på tørrhet, riper, riper i halsen; hoste i utgangspunktet tørr, og senere ledsaget av ekspektorering av sputum; stemmen blir hes, grov eller helt stille. Noen ganger er det smerte ved svelging, hodepine og en liten (opp til 37,4 °) feber. Varigheten av sykdommen, underlagt regimet foreskrevet av legen, overstiger vanligvis ikke 7-10 dager.

Ved akutt laryngitt ser slimhinnet sterkt rødt ut; hevelse mer uttalt i brettene på vestibulen. Fra betent, og dermed utvidet, kan blodårene lekke blod og danne en lilla rød prikk på slimhinnen (som er vanlig i komplisert influensa).

Symptomene på laryngitt hos voksne inkluderer:

  1. Smerter ved svelging.
  2. Hyppig tørr hoste. Videre hoste med sputum.
  3. Brennende, sår og tørr hals.
  4. Rapid tretthet og svakhet.
  5. Smerter i hodet og generell svakhet hos pasienten.
  6. Økt kroppstemperatur.
  7. Purulent betennelse i muskelstrukturer.
  8. I tilfelle av sykdommenes smittsomme natur, vises hvite flekker på halsen.

Med en isolert form av akutt laryngitt kan en skarp rødhet og infiltrering av slimhinnen kun uttrykkes i epiglottis. Ofte omfatter akutt inflammatorisk prosess slimhinnen i ikke bare strupehode, men også luftrøret (laryngotracheitt). Sterk hoste observeres ofte, vanligvis med sputum produsert av slimhinnen i strupehodet og luftrøret.

Symptomer på kronisk laryngitt er uttrykt av heshet, utmattelse av stemmen, periodisk manifestasjon av kittling. Som et resultat, pasienten stadig hoster. Ved forverring av betennelse blir symptomene mer alvorlige.

Laryngitt hos barn

Laryngitt hos barn utgjør en stor fare, spesielt i de første årene av livet, når immunitet bare dannes, og kroppens motstand er lav. En sterk økning i symptomene er den største fare for laryngitt hos barn. Et sunt barn faller i søvn ved syn, og i midten av natten kan det hende at det skje en bjeffende hoste og arbeidet med å puste. Alvorlig hevelse i slimhindevev i kort tid fører til en betydelig innsnevring av luftveiene. Hvis det ikke treffes presserende tiltak, kan det føre til kvelning.

Ved første manifestasjoner av laryngitt symptomer hos barn, er det nødvendig å ringe en ambulanse. Før ankomst er det mulig å lindre tilstanden til det syke barnet ved å åpne vinduet slik at luften i rommet er frisk, med økt oksygeninnhold. Barnet må holdes i en sittestilling og beroliger ham for å normalisere hyppigheten av å puste. Det er ønskelig å fukte luften på noen måte - la kokekjelen, heng ut våte håndklær, legg åpne beholdere med ferskt kokt vann.

Etter besøket bør legen strengt utføre alle sine avtaler. Et barn med laryngitt bør ikke stå alene, uten tilsyn av voksne, spesielt om natten. Det er nødvendig å sikre at barnets pust er utelukkende nasal, luften må komme inn i strupehodet oppvarmet, renset og fuktet. Det er viktig å observere talemodus, for å unngå belastning på den skadede strupehinnen slimhinnen, bør barnet snakke stille og litt.

komplikasjoner

1) Stenose i strupehode eller krok (i kombinasjon med laryngospasme), som kan være av to typer:

"False croup" og "true croup". Oftest forekommer i barnas aldersgruppe, som er forbundet med en spesiell traktformet form av strupehode og den lille størrelsen. Laryngeal stenose er en innsnevring av lumen i strupehode og glottis på grunn av ødem i slimhinnen, betennelse og spasmer i muskelsystemet.

Falsk croup (stenose laryngitt, nattlig komplikasjon) oppstår hos barn mot akutte respiratoriske virusinfeksjoner (oftest parainfluensa, influensa, mindre ofte adenoviral infeksjon, meslinger, kikhoste, hemofil infeksjon, streptokokkinfeksjon, etc.) og utvikler seg plutselig. På bakgrunn av de viktigste symptomene på sykdommen, på en 2-3 dagers sykdom, har en liten pasient barking, smertefull hoste, pusteproblemer (støyende pust eller stridor), begynner babyen å bli kvalt om natten (inspirerende dyspné eller pustevansker). Barnet blir agitert, rastløs. Ved undersøkelse høres tørre whistling heaps. Det er ingen komplett tap av stemme!

Det er 4 stadier av stenose, allerede i 2. trinn, blir huden blåaktig (hypoksi). Den tredje fasen er preget av takykardi, tap av stemme, kortpustethet av blandet natur (utånding og innånding er også vanskelig), og stadium 4 er farlig på grunn av forekomsten av kramper og en kraftig nedgang i blodtrykket. Stadier av stenose utvikles veldig raskt - de første timene. I mangel av medisinsk behandling kan stenose ende opp dårlig. Når de første symptomene på stenose dukker opp, er det nødvendig å ringe en lege omgående!

True croup (stenose laryngitt i difteri) er en forferdelig komplikasjon av difteri og utvikler seg ved slutten av den første og begynnelsen av den andre uken av sykdommen. True croup utvikler seg gradvis. Pasienten ser heshet, bjefferhud, pustevansker. Etter noen timer forsvinner stemmen (opp til full aphonia), kortpustet blir mer merkbar, cyanose vises. Det er også 4 stadier av croup, men når de første symptomene vises, er det nødvendig å handle uten forsinkelse, ellers kan pasienten ikke bli reddet. Urgent medisinsk spesialisert assistanse!

2) Cicatricial deformitet av strupehode på grunn av kronisk laryngitt eller en akutt prosess med langvarig kurs i nærvær av brusk vevskader. Klinisk leds deformiteten av konstant heshet av stemme, hoste, luftveissykdommer.

Laryngeal stenose med laryngitt

diagnostikk

Diagnose er vanligvis ikke vanskelig. En enkel fysisk undersøkelse av halsen, ledbåndene og andre ENT-organer for å bestemme betennelse utføres. Lyden av stemmen og tilstanden til livmorhalsk lymfeknuter undersøkes.

Laboratoriediagnose skiller mellom laryngittformen. Den inkluderer:

  • fullføre blodtall
  • serologiske test;
  • bakteriologisk analyse av sputum;
  • polymerasekjedereaksjon fra prøvene tatt.

Ytterligere instrumentelle analyser - Laryngoskopi av strupehodet ved bruk av spesielle speil og et fleksibelt endoskop kan være nødvendig. Noen ganger er det tatt en biopsi for å utelukke kreft og andre forferdelige sykdommer. Og det er også mulig å gjennomføre video laryngostroboskopi for å studere vibrasjoner av vokalledninger.

Hvordan behandle laryngitt?

Omfattende behandling i begynnelsen av sykdommen inkluderer følgende generelle anbefalinger for organisering av terapeutiske tiltak:

  • Krever strenge sengestøtter.
  • Begrensning av belastningen på vokalapparatet - en person skal snakke mindre og være stille mer. Selvfølgelig er dette veldig vanskelig, men i sin tur er dette målet nøkkelen til en rask gjenoppretting.

For barn med laryngitt er tilstanden for å begrense vokalbåndene fra overbelastning spesielt viktig fordi de er i et stadium av dannelse i barndommen, og overdreven mosjon kan føre til uopprettelige stemmefeil.

  • Daglig overvåking av luftkondisjonering: Det beste alternativet er tilstrekkelig fuktig luft, som kan forsynes med luftfukter og konstant lufting av barnas rom og bruk av luftrenser etter lufting.
  • Rikelig drikke: kompoter, urtepreparater, fruktdrikker, melk, drikkevann. Hovedbetingelsen er at væsken skal være varm og ikke veldig søt. Hovedmålet er å hindre tørr hoste, fukte slimhinnene i oropharynx, redusere kroppens beruselse.
  • Rasjonal ernæring, balansert vitaminer, samtidig som det eliminerer irriterende mat. for varmt eller for kaldt, karbonatiserte drinker. Mat bør være kosthold, sunn, prøv å overraske barnet ditt med matdesign for å øke appetitten.

Narkotikabehandling

Listen over legemidler som brukes til behandling er imponerende. Hver av dem er foreskrevet med hensyn til form av laryngitt, egenartene i kurset og tilstedeværelsen av tilknyttede faktorer. Effektiviteten av behandlingen øker med kombinert inntak av legemidler med innånding. For behandling kan brukes:

  1. Forberedelser for å undertrykke hostrefleksen - Libeksin, Tussin plus, Kofeks sirup, Sinekod, Codelac Neo. Hindre hostesenteret i hjernen, og stoppe nattlig hosteproblemer. Selges på resept, fordi med urimelig bruk kan føre til åndedrettsstanse.
  2. Antibiotika - Azitral, Amoxicillin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Sumamed, Ampisid, Fluimutsil (antibiotika + mucolytic). Utnevnt med vedvarende betennelse med tillegg av purulent utslipp, med tanke på mulig patogen.
  3. Antiseptika - Hexalyse, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Fjern søvn og akselerere gjenoppretting.
  4. Preparater for intra-guttural infusjoner - Dioxidin, Collargol, Sofradex. Komme straks inn i strupehode, stoffer som er en del av disse legemidlene, lindrer betennelse og hevelse, brenner sangnoder, polypper og cyster, myker slimhinnen og bidrar til regenerering.
  5. Antihistaminer - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. De fjerner og forhindrer utviklingen av ødem, letter barking hoste, forhindrer laryngeal stenose. Tilordne når laryngitt barn.
  6. Mucolytics - N-acetylcystein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. De reduserer sputumets viskositet, har antiinflammatoriske og antioksidanter.
  7. Kombinerte midler med antiinflammatoriske komponenter - IRS-19, bioparox. Brukes til vanning og innånding.
  8. Immunotropiske stoffer - Interferon, Lizobakt, Bronhomunal. For å aktivere kroppens forsvar.

Med en stabil sykdom i sykdommen, komplementeres medisinering med fysioterapi - fonophorese, magnetisk terapi og laryngeal elektroforese. De forbedrer blodsirkulasjonen, aktiverer immunitet og reduserer betennelse.

Er antibiotika for laryngitt nødvendig eller ikke?

Bruken av antibakteriell behandling for laryngitt er fullt berettiget, med følgende indikasjoner:

  • Tilstedeværelsen av bakteriell miljø av betennelse, som kun oppdages etter diagnosen - laboratorietester, som tar smet fra larynx-slimhinnen;
  • forgiftning av kroppen - feber, svakhet, kulderystelser, tap av appetitt;
  • Ofte rehabiliterer barneleger seg ved å foreskrive antibiotika for ukomplisert laryngitt for å unngå komplikasjoner (se når antibiotika er vist for ARVI, forkjølelse hos barn).

Bare i isolerte tilfeller er forårsaket av laryngittbakterier, oftest er det en virusinfeksjon som ikke er behandlet med antibiotika. Det vil si at utnevnelsen av antibiotika for laryngitt i hovedsak ikke anses som et nødvendig og effektivt mål for behandling.

Antibiotika som er mest brukt i behandlingen av laryngitt:

  • Penicillin-serien (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Ekoklav suspensjon, Augmentin og andre).
  • Cefalosporiner i form av sirup (Cefix, Cefadox, Supraks), i form av injeksjoner (Ceftriaxone, Fortum).
  • I tilfeller av alvorlig laryngitt, er makrolider, azitromycin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropene, Claritomycin foreskrevet.

Under mottak og etterbehandling blir antibiotika ovenfor tildelt probiotika, for normalisering av floraen - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor, etc.

innånding

Inhalasjoner med laryngitt utføres med følgende typer legemidler:

  1. Antibakteriell: Dioxidin, Miramistin;
  2. Hormoner som har en lokal anti-inflammatorisk effekt;
  3. Mukolytika, slimfortynningsmidler, slik som Chymotrypsin, ACC (acetylcystein);
  4. Mineral alkaliske farvann: Essentuki nr. 4, nr. 17, Smirnovskaya og andre. Innånding ved hjelp av disse vannet har en mykningseffekt, forbedrer utslipp av sputum;
  5. I kronisk atrofisk form brukes oljeløsninger for innånding, som myker tørre slimhinner, for eksempel en oljeløsning av citral.

Noen regler for innånding:

  1. Varigheten av prosedyren er 10-15 ikke mindre og ikke mer.
  2. Det er bedre å bruke 2 innåndinger om morgenen og to om kvelden.
  3. Etter å ha spist, er det bedre å ikke utføre innånding, du bør vente minst 30-50 minutter.
  4. Du kan ikke snakke under innånding og ytterligere 30 minutter etter prosedyren.
  5. Prosedyren for innånding av legemidler: 1) bronkodilatormedikamenter, 2) ekspektorant (15 etter den forrige), 3) etter frigjøring av sputumantiseptiske og antiinflammatoriske legemidler.

Aktiv oppvarming av nakken med alkoholkompresser, samt dampinnånding er ineffektive. I tillegg kan de provosere komplikasjoner og larynx-ødem.

Hvordan gjenopprette stemme med laryngitt?

Prøv å følge disse anbefalingene hjemme:

1. Ikke last stemmen, det er bedre å holde kjeft eller snakke i en hvisking.

2. For å følge en diett, er det nødvendig å utelukke:

  • krydret, krydret, salt, sur, røkt, sukkerholdig søt mat;
  • kalde drikker, spesielt karbonert og gjæret melk;
  • te er for varmt;
  • hyperallergena produkter: sjokolade, sitrus, bieprodukter, sjømat og så videre, dette gjelder spesielt hvis pasienten har matallergi;
  • Andre produkter som påvirker stemmen, har en irriterende effekt på halsen.

3. Rikelig varm drikke, veldig god å drikke urtete (kamille, salvie, rosehip og andre).

4. Overholdelse av generell behandling og behandling av laryngitt. Behandling vil bidra til fjerning av inflammatorisk prosess i strupehodet, og som et resultat - gjenoppretting av stemme. En sterk hoste bidrar til et enda mer ødem av vokalbåndene, og derfor er protivokashlevye-legemidler nødvendige. Beskrevet mer detaljert i seksjonen av artikkelen Behandling av laryngitt hjemme og som svar på spørsmålet Hvilke stoffer er effektive ved behandling av laryngitt...?

5. Ekskluder faktorer som påvirker stemmen (røyking, alkohol, temperaturfall og så videre).

6. Mint candies, pastiller, tyggegummi bidrar til å forbedre tilstanden til vokalledninger.

7. Fysioterapi (UHF, elektroforese) er indisert for kronisk og hyperplastisk laryngitt. Disse metodene vil bidra til å lindre hevelse og betennelse, forhindre dannelse av cicatricial endringer i strupehodet.

8. Med økende irreversible endringer i vokalledninger (atrofisk og hyperplastisk laryngitt), kan legen anbefale kirurgisk behandling.

9. Folk medisin rettsmidler:

  1. Inhalasjoner med hvitløk-nåleblanding (1 ss hvitløk per 100 g bryggede furu nåler), pust over dampen i 10 minutter.
  2. Drikker rå egg (egg må være friske, testet for salmonellose).
  3. Du kan lage Gogol-Mogol: 1 egg + et stykke sort brød, for eksempel, "Borodinsky" + en klype salt. En slik delikatesse i tilfelle tap av stemmen skal spises om morgenen, på tom mage.
  4. En annen oppskrift med et rå egg: 1 egg + 30 ml brennevin + 1 teskje honning. Den resulterende vasselen er nødvendig for å oppløse en stor skje hvert par timer. Dette verktøyet brukes ofte av sangere.
  5. Skyll med sukkerroer og eplejuice (10: 1).

10. Øvelser for stemmebåndene vil ikke bare bidra til å returnere stemmen, men også hindre tap av stemme under forverring av laryngitt og store stemmebelastninger.

  1. Etter et dypt pust, gjenta øvelsene i noen minutter, en svært langsom utånding gjennom munnen, neste utånding gjennom nesen.
  2. Etter et dypt ånd, pust ut gjennom munnen, mens du sverger leppene med en strå, proboscis eller bue, så sett i 3-5 minutter.
  3. Intermittent dypt åndedrag (rykkete) og intermitterende utånding gjennom munnen i 3 minutter.

forebygging

Effektiv forebygging gir en integrert tilnærming:

  • forbedre total immunitet - en sunn livsstil, herding, trening, god ernæring og søvn;
  • forebygging av forkjølelse - rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, sanering av øvre og nedre luftveier, hygiene, unngåelse av hypotermi og kontakt med syke mennesker;
  • For folk hvis stemme er et verktøy for arbeid, er det svært viktig å følge en rationell stemme modus, samt implementering av anbefalinger fra phoniators;
  • forbedring av inneklimaet - økt fuktighet, luftrensing, vanlig lufting, rettidig rengjøring;
  • slutte å røyke og alkohol.

Behandle infeksjoner umiddelbart, ikke overtreng. Utfør rutinemessige kontroller hos tannlegen. Sår hals, som varer mer enn 5 dager, er en grunn til å kontakte legen din.

Så langt, bare 1 kommentar

Natalia

Hun oppdaget først laryngitt da datteren hennes var knapt 8 måneder gammel. Det var en tidlig vår, men fortsatt ganske fuktig og kald, og vi var ute på "brisen" på en slik villedende sol på denne tiden av året. Om kvelden hadde barnet en tørr bjeffer, temperaturøkningen var opp til 37,2. En erfaren bestemor - en lege insisterte på å ringe en ambulanse, og som det viste seg, hadde hun rett - vi ble innlagt på sykehus for videre observasjon og behandling på sykehuset, siden laryngitt er farlig ved stenoseobstruksjon, spesielt hos små barn.

Kronisk atrofisk laryngitt

Kronisk atrofisk laryngitt er en form for uspesifikk betennelse i strupehodet, ledsaget av en tynning av slimhinnen, sklerose av de regionale kapillærene, intrauterinske muskler og kjertler. De viktigste symptomene er heshet eller heshet, tørrhet, brennende i halsen, følelse av fremmedlegeme, tørr hoste. Et karakteristisk trekk er forverring av manifestasjoner ved innånding av tørr luft. I diagnosen brukes data fra anamnesen, pasientklager, resultatene av indirekte laryngoskopi, laboratorietester, beregning og magnetisk resonansbehandling. Behandlingen er konservativ, inkludert eliminering av etiologiske faktorer, farmakoterapi og fysioterapi.

Kronisk atrofisk laryngitt

Kronisk atrofisk laryngitt er den sjeldneste varianten av laryngeal betennelse - opptil 10% av det totale antall tilfeller. Inflammatoriske lesjoner av dette organet okkuperer det første stedet i strukturen av stemmeforstyrrelser i voksenbefolkningen. Kronisk laryngitt står for 31-47% av alle larynx-sykdommer og 2-7% av alle ENT-organsykdommer. Den høyeste forekomsten er observert hos personer i arbeidstidsalder - 21 til 45 år. Hos menn skjer patologi 1,2-1,5 ganger oftere enn kvinner. Samtidig er kvinner mer utsatt for dysfoni - uttalt stemmeforstyrrelser oppdages hos mer enn 90% av pasientene.

Årsaker til kronisk atrofisk laryngitt

Patologien utvikler som regel mot bakgrunnen av tidligere overførte smittsomme og inflammatoriske lesjoner i nasopharynxen eller er kombinert med dem. En isolert form er ekstremt sjelden. Med hensyn til årsakene til dannelsen og bidragende faktorer utmerker seg følgende varianter av sykdommen:

  • Trofonevrotichesky. Oppstår på bakgrunn av hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, en tendens til allergi, et stort antall akutt akutt laryngitt, spesifikke smittsomme sykdommer (difteri, skarlagensfeber, tuberkulose, syfilis), patologier av nervøse og vaskulære strukturer som innerverer og leverer blod til strupehode.
  • Funksjonelle. På grunn av naturlig aldring av vev og den aldersrelaterte nedgangen i regenerativ kapasitet, samt forverring av nesepustet på grunn av mangler i neseseptumet, vekst av adenoidvegetasjoner, polypper og nasopharyngeal misdannelser.
  • Hormon. Atrofi av slimhinnens slimhinne bidrar til hormonell dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen, spesielt - diabetes. En lignende effekt har bruk av inhalert glukokortikosteroider ved behandling av bronkial astma.
  • Mat. Å provosere fremveksten av denne varianten av laryngitt kan cachexia av ulike etiologies, avitaminosis, bruk av store mengder sterke alkoholholdige drikker. Separat fremtredende langvarig erfaring med røyking som en av de viktigste årsakene til mukosalatrofi.
  • Professional. Overdreven tørrhet, for høy temperatur, støvinnholdet i innåndingsluften eller innholdet av kjemiske damper i den har en direkte negativ effekt på slimhinner i luftveiene og forårsaker atrofi. Profesjonelle risikofaktorer inkluderer også konstant stemme spenning, som er karakteristisk for sangere og folk som jobber under forhold med konstant høy lyd.

patogenesen

Atrofi er en patologisk prosess som er ledsaget av en reduksjon i volum og tap av vevsfunksjon, deres fibrøse erstatning. Med utviklingen av atrofisk form av kronisk laryngitt, oppstår metaplasi i det normale sylindriske cilierte epitelet i en flat keratinisering. Det er hypotrofi og fibrose av karene i mikrocirkulatorisk sengen, muskelsystemet og slimhinnene. Som et resultat tørker hemmeligheten raskt og forvandler seg til tørre skorper som dekker de atrofiske vokalfoldene.

Alderrelatert atrofi er et resultat av normale aldringsprosesser, hvor vevets evne til å gjenvinne er redusert, og følsomheten for effekten av andre patogene faktorer øker. Den trophaneurotiske varianten manifesteres av en lesjon av de regionale arteriene (oftest aterosklerotiske) og / eller nerveender, noe som reduserer larynks reparative og funksjonelle evner. Mangel på næringsstoffer, vitaminer og endokrine patologier fører til en reduksjon i lokal immunitet og de generelle beskyttende kreftene i kroppen, noe som øker sannsynligheten for inflammatoriske forandringer. Arbeidsfarer og tobakkrøyk har en direkte cytotoksisk effekt på epitelceller og forårsaker atrofi.

Symptomer på kronisk atrofisk laryngitt

Det første symptomet av sykdommen er en endring i stemme-dysfoni. Pasienter klager over heshet eller heshet, som først ble observert etter å ha våknet og på slutten av arbeidsdagen. Over tid blir disse symptomene permanente, deres alvorlighetsgrad øker med stemmebelastning, ugunstige værforhold og under menstruasjon. Deretter tørrhet, kittende, brennende, følelse av akkumulert slim eller fremmedlegeme i halsen. Pasienten forsøker forsøket å hoste opp, noe som provoserer forverringen av andre symptomer på patologien. I røykere og personer som arbeider i farlige næringer, er det overflate overfladisk hoste om morgenen. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er en kraftig forverring av alle eksisterende symptomer under opphold i rom med tørr luft og reduksjon i forhold med høy luftfuktighet.

komplikasjoner

Hovedkomplikasjonen ved kronisk atrofisk laryngitt er laryngeal stenose, som har flere utviklingsmekanismer. Det kan være et direkte resultat av atroppen til vokalfoldene eller den spastiske kontrakturen til talemusklene, forårsaket av pasientens konstante forsøk på å tømme halsen. Dannelsen av stenose er årsaken til vedvarende forandring i stemmen eller dens fullstendige tap, utseendet av alvorlig kortpustethet og en følelse av mangel på luft. Metaplasia av epiteldeksler som oppstår i denne form for laryngeal lesjon er en forutsetning for utvikling av tumorer. Det er både godartede svulster (polypper, papillomer, angiofibromer) og kreftprosesser, inkludert sarkom.

diagnostikk

Diagnosen er basert på en sammenligning av anamnestisk informasjon og data om fysisk undersøkelse, laboratorie og instrumentelle metoder for forskning. Ved å intervjue en pasient fokuserer en otolaryngolog på sekvensen av symptomstart, tidligere overførte øvre luftveissykdommer, og tilstedeværelsen av andre predisponerende faktorer. For å fullstendig undersøke pasienten er følgende:

  • Indirekte laryngoskopi. En objektiv undersøkelse av strupehodet bestemmer dens moderate ekspansjon, tørrhet, tynning og patologisk glans av slimhinnene. Slimhinnene blir ofte kjedeligrøde, gjennom hvilke blodkar visualiseres. På overflaten av hyperemiske og atrofierte vokale bretter, er det tørre, gulaktige eller brune skorper, som, hvis avvist, forlater blødningsområder.
  • Laboratorietester. Generelt er en blodprøve bestemt av en liten økning i nivået av leukocytter med et skifte av leukocyttformelen til venstre, en økning i ESR. På grunn av allergiske patologier forekommer eosinofili. For pålitelig verifisering av laryngittformen, kan en patomorfologisk studie av prøver av laryngeal mucosa utføres.
  • Maskinvare diagnostiske metoder. Hvis det er umulig å utføre en fullverdig differensialdiagnose, brukes CT-skanning av nakken med kontrastforbedring, noe som gjør det mulig å visualisere lesjonen av regionale fartøy, unntatt forekomst av svulstformasjoner, fremmedlegemer. For en detaljert undersøkelse av alle regionale strukturer, vises MRI av bløtvevet i nakken.

Differensiell diagnose utføres med neoplasmer, fremmedlegemer, den primære strupehodet i strupehodet. Til fordel for en godartet eller ondartet tumor indikerer alvorlighetsgraden av symptomer på den ene siden, nærværet av tett opplæring i henhold til resultatene av nakkepalpasjon, røntgen, MR og CT. Når en fremmedlegeme kommer inn i symptomene, opptrer det plutselig, suppleres av en følelse av mangel på luft eller stridor. På radiografer i slike tilfeller er et objekt plassert på vokalfoldene. Når ozena strupehode i pasientens pust er bestemt av en bestemt fetid lukt, og alvorlighetsgraden av subjektive symptomer avhenger lite av miljøforholdene.

Behandling av kronisk atrofisk laryngitt

Hovedbehandlingen er konservativ. Hans mål er å lindre symptomene på sykdommen, gjenopprette normal stemmefunksjon og forhindre mulige komplikasjoner. Dette oppnås ved å fortynne slimmet, fukte slimhinnene og stimulere prosessene for spredning. Det terapeutiske programmet inkluderer:

  • Narkotikabehandling. Det innebærer bruk av mukolytika og sekretolytika, lokal bruk av iodglyserol, Lugol-løsninger, kaliumjodid, mentol, aloe-ekstrakt. Biostimulerende midler, inhalasjoner av en blanding av saltvann og tinktur av jod, alkaliske oljepreparater, er vist. For forebygging av bakterielle komplikasjoner foreskrives cefalosporin antibiotika.
  • Patogenetisk behandling. Det innebærer eliminering av potensielle mekanismer for sykdomsdannelse. Avhengig av etiologien utføres en fullstendig behandling av aterosklerose, skjoldbruskkjertelavvik, diabetes mellitus, vitaminkomplekser og folsyre er foreskrevet. Fysioterapeutiske prosedyrer brukes - UHF, diatermi, bestråling med lampen Sollux og andre. Om nødvendig utføres terapeutiske tiltak for å gjenopprette nesepusten.

Prognose og forebygging

Prognosen for kronisk atrofisk laryngitt er gunstig. Med tidlig diagnose og kvalitetsbehandling er det mulig å stoppe de fleste symptomene på sykdommen for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Spesifikk forebygging eksisterer ikke. Ikke-spesifikke forebyggende tiltak inkluderer overholdelse av tilstrekkelig stemmebehandling, fullstendig behandling av inflammatoriske patologier i nasopharynx og akutte former for laryngitt, kardiovaskulære og endokrine sykdommer, eliminering av yrkesfaktorer, avvisning av dårlige vaner, tidlig korrigering av nasale pusteforstyrrelser.

Atrofisk laryngitt

Tale og stemme er de to viktigste instrumentene for menneskelig kommunikasjon. Deres fravær eller dysfunksjon reduserer livskvaliteten, isolerer seg fra samfunnet, men det viktigste er bevis på utvikling av patologi. En av de mulige årsakene er laryngitt - betennelse i stemmene og slemhinnene i strupehodet. Hvis de er for uttømt, er atrofisk laryngitt diagnostisert - en betennelsessykdom som er farlig for konsekvensene.

Årsaker til utfellingsfaktorer

Årsaker til atrofisk laryngitt, delt inn i 5 grupper:

  1. som oppstår som følge av regelmessige sykdommer i oropharynx - SARS, difteri, tuberkulose - som fører til en reduksjon av strupehinnen og utviklingen av en neurogen stenose; utilstrekkelig mengde vitaminer, feil behandling og selvbehandling av halsens patologi, reduksjon av kroppsresistens øker sjansen for å utvikle betennelse, forårsaker kronisk atrofisk laryngitt;
  2. forårsaket av naturlige aldersrelaterte forandringer i kroppen - tynning av epithelialforingen skjer ved å redusere kroppens regenerative funksjoner; Aldersrelatert atrofi er en uunngåelig prosess, forårsaket ikke bare av uttømming av slimhinner, men også av motsatt patologi - hyperplasi av slimhinner i halsen, spredning av polyføse formasjoner;
  3. forårsaket av patologien til skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen og deres legemiddelbehandling: bruk av glukokortikosteroidkomponenter ved behandling av bronkial astma (inhalasjonsbehandling), behandling av diabetes mellitus med hormonelle legemidler;
  4. vanlig bruk av bestemte matvarer: krydret og sur mat, krydder, alkohol, varme drikker, mat som etterlater mikroskrammer på overflaten av halsen - kjeks, tørking, toast; reflux esophagitis, forårsaker kaste av det sure innholdet i magen i strupehodet, provoserer sitt nederlag;
  5. arbeid eller konstant kontakt med et skadelig miljø: tørr og støvete luft, romrøyk, høy temperatur (ingeniør og støperi), tilstedeværelse av kjemiske reagenser i luften (termiske planter), stemmestrøm vokalspenning av sangere, entertainere som arbeider under økt støy.

Disse faktorene tynner slimhinner i oropharynx, forårsaker atrofiske prosesser i halsen. Sykdommen har en viss spesifisitet:

  • Innbyggere i varme land som lider av støv og sandstråler er underlagt det;
  • patologi kan oppstå som et resultat av eddiksyreforgiftning;
  • bestråling av halsområdet i behandling av kreft fører til tynning av slimhinner; erfarne røykere er først og fremst utsatt for atrofisk laryngitt.

Patologiske patologiske prosesser fremkaller en samtidig sykdom - atrofisk rhinitt, hvis symptomer ligner atrofisk laryngitt, men er lokalisert i nasopharynx.

I motsetning til andre patologier som påvirker nesepassasjene, er atrofisk rhinitt ikke preget av rikelig slimutskillelse, kronisk kronisk rhinitt er tværtimot ledsaget av blødninger og fremmedlegemer i nesen.

Hvis pasienten ikke vender seg til en otolaryngolog, blir han behandlet alene, (vurderer at han lider av forkjølelse), spreder sykdommen dypt inn i nesofarynksen, som påvirker bein og broskstruktur. Atrofi av beinvev utvikler seg, hvor utseendet på et menneskelig ansikt endres. Tilgangen av infeksjoner og nærhet av hjernen bidrar til utviklingen av cerebellær atrofi. Utilstrekkelig diagnostisert cerebellær atrofi fører til alvorlige konsekvenser: å være en irreversibel sykdom, det kan ikke helbredes, og terapi kan bare redusere de progressive symptomene og svekke den skuffende prognosen.

symptomer

Det første gjenkjennelige symptomet av sykdommen hos pasienter i alle aldre inkluderer en endring i taletidet på grunn av ligamentskader eller tap. Personen lider av heshet og hvesenhet, som først og fremst manifesteres om morgenen ved oppvåkning og ved slutten av dagen. Videre forfølger tørrhet og ondt i halsen pasienten i løpet av dagen, noe som manifesterer sterkere med belastningen på stemmene og negative ytre faktorer. Over tid, smerte syndrom i halsen, tørrhet og feber, en følelse av "klump i halsen" knytter seg til de første symptomene. En choking, unproductive host begynner, som pasienten prøver å kvitte seg med ubehaget i halsen, og som forårsaker manifestasjon av andre symptomer på sykdommen. Det uttrykte bildet er mer akutt og sterkere når en person er i et rom med tørr, varm, røykfylt luft og blir betydelig svekket når den injiseres i et normalt miljø. En unormalt diagnostisert patologi fører til tap av svelgningsrefleksen.

En otolaryngologist identifiserer atrofisk laryngitt ved å undersøke strupehode - det ekspanderer, vokalbåndene gjennomgår atrofi, slimhinnene forandres og danner tette formasjoner av bindevev. Ofte, sammen med symptomene på sykdommen, er det lesjoner av andre organer: for eksempel inkluderer blodige inneslutninger i ekssudatet når hoste indikerer utviklingen av inflammatoriske prosesser i lungene. Atrofisk laryngitt, hvis behandling er vellykket ved tidlig diagnose, kalles irreversible sykdommer. Samtidig kan eliminering av stimulus og riktig terapi redusere risikoen for bivirkninger, som for eksempel benveveatrofi.

Hos voksne

Manifestasjoner av atrofisk laryngitt er som følger:

  • tørr, "bjeffer" hoste, ikke bringer lettelse, forårsaket av en følelse av utenlandsk inkludering i strupehode;
  • faryngeirritasjon, brennende og ømhet på grunn av tørr slimhinne;
  • dannelsen av skorpe på overflaten av epitelet, merkbar under laryngoskopi;
  • endring i taletone eller tap av det.

Men disse symptomene hos voksne kan indikere to motsatte sider av samme prosess: atrofi og hyperplasi av larynx slimhinnen. I det første tilfellet er disse symptomene forårsaket av tynning og tørrhet i epitelet. I den andre hyperplastiske veksten av slimhinnen, når epitelvevet er erstattet av bindemiddel, bukker ut, hevelse og gjør det vanskelig å puste. Prosessen der det ikke bare er vekst, men også celleavdeling kalles hyperplasi. Laryngitt forårsaket av epitelfortykkelse kalles hypertrofisk laryngitt.

Hos barn

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • ikke dyp, men konstant liten hoste, en slags overfladisk hosting, og blir til en "bjeffer" hoste om kvelden;
  • en klage av sår hals etter mindre stemme innsats;
  • med spenningsbånd - tap av stemme, heshet og wheeze;
  • Ved hjelp av bestemte halshandlinger forsøker barnet å fjerne "noe" fra halsen;
  • symptomene forverres i tørr og varm luft og reduseres i fuktighet;
  • Når sykdommen utvikler seg, blir hosten våt med ekssudatavfall, noen ganger med blodige inneslutninger.

Atrofisk laryngitt hos barn er sjelden diagnostisert, fordi atrofi av ansiktsbensvevet som en komplikasjon er nesten aldri funnet.

Diagnoseforskningsmetoder nødvendige analyser

Den primære diagnosen til en ENT-spesialist er basert på pasientklager, en analyse av eksterne faktorer og undersøkelse. Men siden symptomene er like i mange patologier, er det mulig å bekrefte eller avvise resultatet etter diagnosen. Det er 3 effektive metoder:

  • laryngoskopi, utformet for å vurdere tilstanden til slimhinner (farge, tilstand, tilstedeværelse av betennelse, graden av hevelse), tilstedeværelse av slim eller fravær, mulige skorper eller sår;
  • laboratorietester (blod for leukocytter og ESR, bakteriologisk kultur av larynxmikroflora, urinalyse og sputumundersøkelse);
  • maskinvare teknikker (røntgen, MR eller CT)

Maskinvarediagnostikk for atrofisk laryngitt er en viktig del av behandlingsprotokollen, som gjør det mulig å oppdage svulster i strupehodet eller fremmedlegemer. Slike undersøkelser er spesielt viktige hvis en ENT-spesialist ved halshalsing under den første undersøkelsen avslører hevelse, noe som indikerer tilstedeværelse av enten fremmedlegeme eller svulst. Sistnevnte er minst ventet hos pasienten, fordi den tidlige gjenkjenning av patologi gir en sjanse til en positiv prognose.

behandling

Som nevnt tidligere er atrofiske manifestasjoner irreversible. Behandlingen er redusert til resept som kan stoppe ubehagelige symptomer og senke prosessen med atrofi av slimhinnene. Men noen behandling av atrofisk laryngitt vil ikke være effektiv før irritasjoner og dårlige vaner er utelukket.

De viktigste stadiene av behandlingen er:

  • fjerning av skorpe fra epitelvev;
  • hydrering av strupehodet
  • eliminering av årsakene til patologi;
  • antibakteriell og sårhelingsterapi;
  • gjenoppretting av vokal akkorder;
  • forebygging av komplikasjoner.

Behandlingen utføres både med medisinering og med bruk av fysioterapi og folkemidlene. Terapi vil ikke reversere atrofiprosessen, men forbedrer pasientens tilstand betydelig og tillater ikke at kronisk form utvikles.

medisinering

For det første er handlingene rettet mot å redusere lesjonen:

  • bruk av antibiotika for rehabilitering av strupehode fra et bakteriologisk patogen, det mest effektive - cephalosporin antibiotika;
  • lindring av hoste ved bruk av mukolytiske stoffer og legemidler som undertrykker hostrefleksen - Mukaltin, Libeksin, ACC-logn, Faringosept. I atrofisk laryngitt brukes sistnevnte gruppe, siden sykdommen går sjelden til lungene og bronkiene og blir ikke ledsaget av en våt hoste med expectoration;
  • behandling og rengjøring av strupehode - anbefalte oljebaserte produkter; De mest populære er menthol olje løsning, Lugol, havtorn olje, fersken, bergamot spray. Hovedformålet med slike legemidler er å fjerne tørrhet, fuktighet, mykne slimhinnen, fjerne skorpene forsiktig. inhalasjon med trypsin eller chymotrypsin;
  • immunterapi - tar medisiner som inneholder vitaminer A, B og E; De mest populære er Neurobex, Akulyf vitaminkompleks, aloe-ekstrakt, folsyre.
  • sykdomsfremkallende sykdommer - forebygging av sykdommer i skjoldbrusk og bukspyttkjertel, diabetes mellitus.

Folkemidlene

Atrofisk laryngitt kan ikke helbredes av folkemetoder, men noen av oppskriftene kan forårsake symptomavlastning og supplere stoffprotokollen. Effektive er følgende tiltak:

  • eventuelle tiltak som fører til fuktighet og mykgjøring av strupehinnen i strupehodet: for dette anbefales det å drikke 2-3 ts vegetabilsk olje 2 ganger om dagen, fortrinnsrett til renset oliven, linfrø, ferskenolje; For samme formål dråper profylaktiske oljer tre ganger daglig.
  • Utfør skylling med bruk av aloe juice, honning, vann emulsjon og vegetabilsk olje; På grunn av tørrhet av epiteldekselet i atrofisk laryngitt, er alkoholholdige preparater for skylling absolutt ikke anbefalt;
  • innånding ved hjelp av en forstøver med tilsetning av essensielle oljer av medisinske urter;
  • vanlig bruk av alkalisk mineralvann;
  • sennepstillatelser i kalvområdet.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer for atrofisk laryngitt lindrer sterkt sykdomsforløpet. Til populære inkluderer:

  • elektroforese, ultralyd og UHF;
  • amplipulse (eksponering for strupehode ved elektromagnetiske oscillasjoner av forskjellige amplituder; 6-12 prosedyrer er nok til å lindre symptomer) og darsonvalisering;
  • Lysbehandling med Solux-lampe i infrarød rekkevidde;
  • slam oppvarming;

komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene ved atrofisk laryngitt inkluderer:

  • Utviklingen av laryngeal stenose (dens innsnevring eller fullstendig lukning av lumen, som fører til problemer med pust, kvelning og oksygen sult); barn er mer utsatt for stenose enn voksne på grunn av strupehode som ikke er fullt dannet;
  • endringer i strukturen av larynxvev (arrdannelse, bruskdeformasjon);
  • ulcerative lesjoner i slimhinnene;
  • larynx kreft.

Med hensyn til det siste punktet - atrofisk laryngitt regnes som en sykdom som fremkaller larynx-kreft. Dette betyr ikke at alle pasienter diagnostisert med atrofisk laryngitt vil bli påvirket av onkologi, men sannsynligheten øker flere ganger. Derfor behandles pasienter som har gjennomgått sykdommen minst to ganger i året med profylaktiske undersøkelser til otolaryngologen for å unngå utvikling av onkologiske konsekvenser.

forebygging

Atrofisk laryngitt har ikke klare profylaktiske resept. Otolaryngologists anbefaler å unngå stammer på stemmen, behandler straks oropharyngeal patologier, og om mulig gi opp alkohol og spesielt nikotin. Siden de spesifikke produksjonsbetingelsene er blant de patogene faktorene, velger personen, og ikke den nærende legen, retningen for livsretningslinjer: ENT-spesialisten forklarer trusselen, men beslutningen forblir alltid hos pasienten.

En aktiv livsstil, som holder seg utendørs i minst 2 timer om dagen, herding og riktig kosthold, er ikke komplisert, men de grunnleggende prinsippene for atrofisk laryngittbehandling. Hvis mulig - en gang i året å holde seg i et fuktig klima i skianleggene i Svartehavet, Azovhavet.

Når man behandler atrofisk laryngitt med en tilstrekkelig protokoll, bør man ikke bekymre seg om et gunstig utfall. Likevel, pasienter som har gjennomgått atrofisk form, blir tvunget til å ta vare på deres stemmekabler for resten av livet og er svært oppmerksomme på de første tegn på orofarynks sykdommer.

Top