Kategori

Populære Innlegg

1 Laryngitt
Ibuprofen instruksjoner for bruk, analoger, kontraindikasjoner, sammensetning og priser på apotek
2 Laryngitt
Nesedråper under graviditet: medisiner og vurderinger
3 Forebygging
Hvordan bli kvitt folkemessige tarmbetennelser
Image
Hoved // Laryngitt

Biseptolformulering


Priser i nettapoteker:

Biseptol er et kombinert bredspektret medikament. Tilhører gruppen av sulfonamider.

Frigi form og sammensetning

Biseptol er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • 120 mg tabletter. En Biseptol 120 tablett inneholder 100 mg sulfametoksazol og 20 mg trimetoprim. Hjelpe komponenter i preparatet omfatter magnesiumstearat, talkum, polyvinylalkohol, potetstivelse, propylenglykol, og n aseptin aseptin M. Tablettene pakkes inn i blister tilmålings kontur 20 stykker, i en blisterpakning kartong;
  • 480 mg tabletter. En tablett inneholder 400 Biseptolum 480 mg sulfametoksazol og 80 mg trimetoprim. Hjelpe komponenter i preparatet omfatter magnesiumstearat, talkum, polyvinylalkohol, potetstivelse, propylenglykol, og n aseptin aseptin M. Tablettene pakkes inn i blister tilmålings kontur 20 stykker, i en blisterpakning kartong;
  • Suspensjon for oral administrasjon. Den har en hvit eller lys kremfarge med jordbær lukt. I 5 ml suspensjon Biseptolum inneholder 200 mg sulfametoksazol, 40 mg trimetoprim og hjelpekomponenter: magnesium-aluminium-silikat, natriumhydrogenfosfat, Cremophor RH 40, natriumkarboksymetylcellulose, metylhydroksybenzoat, natrium-sakkarin, sitronsyre, propyl, maltitol, propylenglykol, jordbærsmak og renset vann. Legemidlet er pakket i 80 ml hetteglass med mørkt glass, i en kartongpakke en flaske;
  • Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning i 5 ml ampuller. 1 ml konsentrat inneholder 80 mg sulfametoksazol og 16 mg trimetoprim. I en eske 10 ampuller.

Indikasjoner for bruk

Ifølge instruksjonene er Biseptol brukt til å behandle smittsomme inflammatoriske sykdommer som er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet. Blant dem er:

  • bihulebetennelse;
  • otitis media;
  • Lungebetennelse, bronkitt, empyema og lungabscess;
  • Uretritt, prostatitt, pyelonefrit, salpingitt, gonoré;
  • Diaré, kolera, paratyphoid feber, tyfusfeber, bakteriell dysenteri;
  • Pyoderma og furunkulose.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av biseptol er:

  • Alvorlig nyresvikt
  • Etablert mangel på leveren parenchyma;
  • Alvorlige blodsykdommer (leukopeni, agranulocytose, B12-mangelarm anemi, megaloblastisk anemi, aplastisk anemi og anemi på grunn av vitamin B-mangel9);
  • Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (dersom det ikke er mulig å kontrollere konsentrasjonen av biseptol i blodplasmaet)
  • Mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase (på grunn av risiko for hemolyse);
  • Hyperbilirubinemi hos barn;
  • Periode med graviditet og amming;
  • Barn under 3 år (for doseringsform i form av tabletter);
  • Overfølsomhet overfor stoffene i stoffet og / eller sulfonamidene.

Bruk av biseptol hos pasienter med bronkial astma, sykdommer i skjoldbruskkjertelen og folsyre mangel krever forsiktighet.

Dosering og administrasjon

Tabletter tas oralt etter måltider. I henhold til instruksjonene er biseptol foreskrevet i følgende dosering:

  • Barn 2-5 år - 240 mg to ganger om dagen;
  • Barn 6-12 år - 480 mg to ganger om dagen;
  • Voksne og barn over 12 år - ved 960 mg to ganger daglig (med langvarig behandling - 480 mg to ganger daglig).

Varigheten av behandlingen er 5-14 dager. Ved kroniske infeksjoner og / eller alvorlig sykdom kan en enkelt dose økes med 30-50%.

I løpet av behandlingen i mer enn 5 dager og / eller øke doseringen av biseptol, er det nødvendig å overvåke perifere blodtall. For patologiske endringer bør du utpeke folsyreinntak i en dose på 5-10 mg per dag.

Suspensjon Biseptol, i henhold til instruksjonene, foreskrives med en hastighet på 30 mg sulfametoksazol og 6 mg trimetoprim per 1 kg kroppsvekt per dag:

  • Barn 3-6 måneder - 2,5 ml to ganger om dagen;
  • Barn 7-36 måneder - 2,5-5 ml to ganger daglig;
  • Barn 4-6 år - 5-10 ml to ganger om dagen;
  • Barn 7-12 år - 10 ml to ganger om dagen;
  • Voksne og barn over 12 år - 20 ml to ganger om dagen.

Behandlingstiden er 10-14 dager (5 dager for shigellose). For infeksjoner forårsaket av Pneumocystis carinii er doseringen 120 mg / kg per dag; Biseptol tas hver 6. time i 2-3 uker.

Hvis det ikke er noen mulighet for å ta stoffet inne, så vel som ved alvorlige infeksjoner, brukes intravenøs drypp eller intramuskulær administrasjon av biseptol.

Bivirkninger

De negative bivirkningene ved bruk av Biseptol inkluderer:

  • Kvalme og oppkast, løs avføring, kolestatisk hepatitt og pseudomembranøs kolitt;
  • Reversibel nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni, megaloblastisk anemi og agranulocytose;
  • Lyell og Stevens-Johnson syndrom;
  • Nephritis og hematuria;
  • Svimmelhet, depresjon og hodepine.

Som regel er alle bivirkninger milde og forsvinner etter uttak av stoffet.

Spesielle instruksjoner

Hvis hudutslett eller alvorlig diaré utvikles under bruk av biseptol, skal legemidlet avbrytes.

På grunn av risikoen for urolithiasis og krystalluri, bør det sikres tilstrekkelig væskeinntak for hele behandlingsperioden.

I tilfælde av ondt i halsen forårsaket av streptokokker, er formålet med Biseptolum ikke vist.

analoger

De strukturelle analoger Biseptolum gir en rekke medikamenter: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadium, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, kotrimoksazol, Oribakt, Potespet, Primazol, Primotren, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroksen, Eriprim, Falprin et al.

Vilkår for lagring

Biseptol bør i henhold til instruksjonene oppbevares ved en temperatur ikke over 25 ° C utilgjengelig for barn. Holdbarheten til legemidlet er 5 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Biseptol

Biseptol 480 tilhører sulfonamidgruppen og har en antibakteriell effekt.

Latinsk navn

Sammensetning og doseringsformer

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og ampuller med en injeksjonsvæske.

Tabletter inneholder de aktive ingrediensene sulfometoksazol og trimetoprim i en konsentrasjon på henholdsvis 400 og 80 mg. Hjelpestoffer: talkum, stivelse, magnesiummagnesiumstearat, propylenglykol, natriummetabisulfitt.

Tilgjengelig i form av tabletter med flat sylindrisk form med separasjonsrisiko, hvit.

Det indre innholdet i pillen er hvitt eller gulaktig, uten inneslutninger, med svak lukt. Legemidlet er pakket i blister med 14 eller 20 stk. og solgt i kartongpakker.

Løsningen til injeksjon selges i glassampuller på 5 ml. Egnet til intramuskulær og intravenøs infusjon.

Antibiotikum eller ikke?

Legemidlet tilhører den farmakologiske gruppen av bakteriestater. Legemidlet er en kombinasjon av 2 aktive ingredienser. Sulfometoksazol interfererer med spredning av bakterielle celler. Trimetoprim, som er et makrolid, bryter sammen syntesen av bakteriell cellevegg, noe som fører til deres død.

Farmakologisk aktivitet

Komponentene av stoffet bryter sammen syntese av folsyre, noe som fører til undertrykking av syntesen av puriner og nukleinsyrer. Legemidlet er aktivt mot et stort antall bakterier:

  • Streptokokker, inkludert purulent hemolytisk streptokokker.
  • Staphylococcus, inkludert saprofytiske og gyldne stammer.
  • Neusseria, inkludert gonoré.
  • Salmonella.
  • Enterotoxiske stammer av Escherichia coli.
  • Cholera vibrio.
  • Anthrax.
  • Hemophile stammer av bakterier.
  • Mykobakterier.
  • Shigella.
  • Toxoplasma.
  • Actinomycetes.

De årsaksmessige midlene til tuberkulose og leptospirose er stoffresistente.

farmakokinetikk

De aktive ingrediensene er fullstendig absorbert fra tarmen etter inntak. Den høyeste konsentrasjonen i blodet oppnås innen 1-4 timer etter bruk av legemidlet.

Binding av albumin i blodtrimetoprim er 50%, sulfametoksazol - 65%.

Legemidlet er jevnt fordelt over hele kroppen, utskilt i galle, spytt, finnes i spinalvæsken.

Begge stoffene elimineres gjennom nyrene, både som metabolitter og i aktiv form. Gjennomsnittlig fjerningstid på 7-9 timer.

Hva gjør Biseptol 480 mg tabletter?

Legemidlet er foreskrevet for å bekjempe bakteriell infeksjon fra ulike organer og systemer, inkludert for å beskytte kroppen i behandling av kreft.

Genitourinary system

Det brukes til akutt og kronisk uretritt, blærebetennelse og pyelonefrit.

Menn er foreskrevet for å behandle infeksiøs prostatitt.

I gynekologi brukes den til behandling av endometritis, vulvovaginitt og salpingitt forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet.

Brukes i behandlingen av kjønnsinfeksjoner, inkludert gonoré.

Åndedrettssystem

Det er foreskrevet for lungebetennelse, bronkitt, empyema, abscesser av lungevev.

ENT organer

Legemidlet brukes til å behandle otitis media hos voksne og barn.

Fordøyelsessystemet

Det har en terapeutisk effekt i matinfeksjoner i mage-tarmkanalen, tyfus og paratyphoid. Utnevnt til å bekjempe dysenteri og kolera.

hud

Det brukes til infeksjoner av bløtvev og hud, inkludert utseende av karbunkler, furunkulose og abscesser. Det er foreskrevet for sår og kirurgisk infeksjon.

Hvordan ta Biseptol 480 mg?

Barn fra 6 til 12 år skal ta 1 tablett 2 ganger om dagen. Under behandling bør tilstrekkelig væskeinntak sikres.

Pasienter over 12 år - 2 tabletter to ganger daglig. Som beskrevet av legen, kan doseringen økes med 50%.

Injeksjonsvæsken kan fortynnes i 5% dextrosløsning, fysiologisk oppløsning av natriumklorid eller ringeløsning.

Det skal administreres sakte. Etter innføring av smerte kan det observeres på injeksjonsstedet.

Spesielle instruksjoner

Varigheten av behandlingsforløpet kan ikke være mindre enn 5 dager. Maksimal behandlingstid er 2 uker. Hvis du trenger lengre medisiner, må du overvåkes av en lege og tester for å bestemme statusen for blod og nyrefunksjon.

Hvis stoffet ble savnet, bør neste dose tas så snart som mulig. Dosen øker ikke.

Under graviditet og amming

Under graviditet er ingen medisin foreskrevet. Om nødvendig overføres bruken av legemidlet under amming av barnet midlertidig til kunstige blandinger.

I barndommen

Tabletter med en dose på 480 mg er ikke foreskrevet for barn under 6 år.

I gammel alder

I alderen blir stoffet langsommere. Legemidlet er justert av legen individuelt.

Med unormal leverfunksjon

I sykdommer som fører til nedsatt levermetabolisme, foreskrives antibiotika med forsiktighet.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Ved kroniske nyresykdommer, ledsaget av en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet, utføres doseringsjustering.

Bruk av legemidlet er tillatt under tilsyn av den behandlende legen.

Bivirkninger av Biseptol 480 mg

Legemidlet tolereres lett av pasienter i ulike aldersgrupper. Symptomer forekommer ofte hos pasienter med aids eller i en tilstand av generell utmattelse.

Fordøyelsessystemet

De vanligste symptomene er diaré, tarmkolikk, kvalme og oppkast. Ved langvarig bruk av legemiddel utvikler gastritt, glossitt eller betennelse i leveren.

Pasienten er bekymret for bitterhet i munnen, smerter i magen eller en endring i smakfølsomhet.

I sjeldne tilfeller utvikler pankreatitt og hepatonekrose.

Nervesystemet

På den delen av nervesystemet kan utvikles:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • økt tretthet;
  • svakhet i lemmer;

I sjeldne tilfeller utvikler aseptisk meningitt.

Åndedrettssystem

Hoste, kortpustethet, bronkospasme.

Hematopoietisk system

På den delen av bloddannende organer observeres: en reduksjon i antall blodplater og leukocytter, megaloblastisk eller aplastisk anemi, agranulocytose.

Urinsystemet

Under behandling kan krystaller eller erytrocytter forekomme i urinen. Observert polyuria, noe som øker konsentrasjonen av urea i blodet. I sjeldne tilfeller utvikler giftig nefropati eller interstitial glomerulonephritis.

Muskuloskeletale system

Muskel- eller ledsmerter.

Allergiske manifestasjoner

Hudutslett, urticaria, kløe eller brennende hud. Edema sclera, fotofobi.

Sjelden: angioødem, toksisk epidermal nekrolyse.

Lokale reaksjoner

Det kan være feber og kortsiktig feber. Ved intravenøs administrering kan tromboflebitt forekomme.

For å forbedre styrken, bruker leserne våre med suksess M-16. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. I tilfelle at det er bivirkninger som svimmelhet eller hodepine fra kjørende kjøretøy, anbefales det å avstå.

Kontra

absolutte

Legemidlet er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Med utvikling av alvorlig nyresvikt og en reduksjon i filtreringshastigheten til 15 ml per minutt.
  • Alvorlig skade på leveren parenchyma.
  • Kronisk nyresykdom når det er umulig å bestemme konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet.
  • Alvorlige sykdommer i blodet.
  • Forhøyet bilirubin hos barn.
  • Alder under 6 år.
  • Graviditet og amming.
  • Overfølsomhet overfor hovedkomponentene i legemidlet.
  • En historie med allergiske reaksjoner på sulfonamider.

Med ekstrem forsiktighet

Hvis du har en historie med astma, skjoldbrusk sykdom, samt mangel på folsyre, er det nødvendig med medisinsk tilsyn.

overdose

Hvis du overskrider doseringen av medisiner, utvikles følgende symptomer:

  • Fra nervesystemet: forvirring, hodepine, svimmelhet.
  • På fordøyelsessystemet: hepatisk kolikk, gulsott, kolestase, kvalme, oppkast, diaré.
  • Mulig inhibering av benmargsfunksjon.

Ved kronisk overdose utvikles hepatonekrose og alvorlig anemi.

Det er ingen spesifikk motgift. Behandlingen består av å vaske magen og eliminere symptomene.

Interoperabilitet og kompatibilitet

Cotrimaxosol øker aktiviteten til indirekte antikoagulantia og hypoglykemiske stoffer.

Når kombinert med penicilliner og makrolider kan det oppstå en kryssallergisk reaksjon.

Bensokain og andre legemidler, som følge av hydrolysen av hvilke para-aminobenzoesyrer dannes, hindrer absorpsjonen av hovedkomponentene.

Når det kombineres med tiazid, kan det utvikles intern blødning.

Ved samtidig bruk øker effekten av trimethoprim på beinmarg.

Når det kombineres med ulike diuretika, øker risikoen for trombocytopeni.

Samtidig bruk med barbiturater eller fenytoin fører til en akselerert utvikling av folsyremangel.

Forbruket av askorbinsyre og urinsyrende preparater øker risikoen for dannelse av krystaller i urinen.

Legemidlet reduserer aktiviteten til antidepressiva.

Hos eldre pasienter fører kombinasjon med Digoxin til økning i konsentrasjonen av legemidler i blodplasmaet.

Med alkohol

Det anbefales ikke å kombinere medisiner med alkoholholdige legemidler, da i dette tilfellet er risikoen for bivirkninger, inkludert giftig hepatitt og pankreatitt, høyere.

Ved langvarig blanding av antibiotika og alkohol utvikles allergiske reaksjoner som gjør behandling umulig.

produsenten

Warszawa (konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning) og Pabianitsky (tabletter) farmasøytiske planter JSC Polfa, Polen.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Pris i Russland og Ukraina

For tabletter med en dose på 480 mg er gjennomsnittsprisen i Russland 120 rubler.

Prisen på stoffet i Ukraina er ca 90 hryvnia.

Vilkår for lagring

Legemidlet kan lagres i 5 år fra fremstillingsdatoen. Utgått medisinering må kastes. Du kan lagre stoffet på et mørkt, tørt sted ved en temperatur på ikke mer enn 25 ° C. Det er nødvendig å beskytte tabletter fra barn.

analoger

Den russiske analogen av stoffet er Co-trimaxosol i form av tabletter og injeksjonsvæske.

anmeldelser

Anastasia, 39 år gammel, Moskva: "De foreskrev et stoff for behandling av otitis. Etter 3 dager med å ta pillene forsvarte symptomene. På anbefaling av legen tok hun pillene i ytterligere 4 dager. Infeksjonen plaget ikke lenger. "

Oleg, 45, Tyumen: "På vinteren, på grunn av hypotermi, utviklet cystitis. Det var alvorlig smerte. For fjerning av infeksjon brukte han piller i 2 uker. Gjenoppretting var rask, det var ingen komplikasjoner. "

  • Biseptol-virkning
  • Doseringsregimet
  • I hvilke andre tilfeller vil Biseptol hjelpe?
  • Til hvem stoffet er kontraindisert
  • Hvilke bivirkninger å forvente
  • Hva annet er viktig å vite
  • Narkotika vurderinger

Blærebetennelse (betennelsesprosesser i blærens vev) bekymrer oftere kvinner, men kan også utvikle seg hos menn og barn. Behandling av betennelse utføres i et kompleks, inkluderer bruk av uroseptika, antiinflammatoriske stoffer og antimikrobielle stoffer. Den siste gruppen inkluderer stoffet Biseptol, foreskrevet for blærebetennelse av mange leger.

Biseptol-virkning

Legemidlet inneholder to aktive komponenter: sulfametoksazol, som er aktiv mot patogen flora og trimethoprim, som forbedrer den terapeutiske aktiviteten til den første.

Tilgjengelig i tabletter i doser på 120 mg eller i form av suspensjon (anbefalt til barn), i tabletter på 480 mg (brukt til behandling av voksne kvinner og menn), samt i form av et konsentrat til en infusjons- / injeksjonsløsning.

Legemidlet tilhører gruppen av sulfanilamid antimikrobielle midler med et bredt spekter av virkning. Biseptol hemmer gram-positiv og gram-negativ bakteriell flora, de enkleste mikroorganismer.

I dette tilfellet vil behandling med Biseptolum virusinfeksjoner hos barn og voksne ikke være effektiv, fordi virusene ikke er utsatt for stoffet.

Etter inntak samler de aktive stoffene raskt (fra 1 til 4 timer) i vev og biologiske væsker (galle, sputum, cerebrospinalvæske, respiratoriske og ekskresjonsorganer finnes i høye konsentrasjoner). Virkningen av de aktive ingrediensene varer 7 timer etter absorpsjon fra fordøyelsessystemet.

Doseringsregimet

Biseptol anbefales å tas i doser foreskrevet av lege. Antall tabletter for enkelt og daglig inntak beregnes av legen individuelt for hver pasient, med hensyn til alder, type og alvorlighetsgrad av betennelse.

For voksne kvinner og menn anbefales det oftest å drikke medisinen to ganger daglig ved 0,96 g (det vil si 2 tabletter med en dose på 480 mg). Hvis behandlingen er lang, er dosen to ganger mindre (to ganger daglig for en tablett).

For barn per dag anbefales følgende metode:

  • I tre - fem år - 2 tabletter med en dose på 120 mg to ganger.
  • Klokka seks - tolv år - på en tablettdose på 480 mg to ganger.

Drikk Biseptol bør være minst 5, maksimalt - 14 dager.

Hvis betennelse oppstår med komplikasjoner, kan en enkelt dose etter skjønn fra legen økes.

I hvilke andre tilfeller vil Biseptol hjelpe?

Biseptolum behandler ikke bare bakterielle betennelser i blæren. For å hjelpe stoffet kan og i andre patologier. Blant dem er:

  • Luftveisinfeksjoner (lungebetennelse og abscess, bronkitt).
  • ENT-infeksjoner (bakteriell bihulebetennelse, otitis media).
  • Smittsomme betennelser i fordøyelseskanalen (diaré, dysenteri, paratyphoid feber og tyfusfeber).
  • Dermatologiske sykdommer og betennelser i bløtvev av smittsom natur (inkludert pyoderma og furunkulose).
  • Andre infeksiøse patologier i det urogenitale systemet (uretritt, pyelonefrit, prostatitt).

Til hvem stoffet er kontraindisert

Biseptol i blærebetennelse er kontraindisert:

  • Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (alvorlig form).
  • Pasienter med alvorlige blodpathologier, inkludert leukopeni, ulike typer anemi, agranulocytose og så videre.
  • Med strukturelle endringer i leverenes vev.
  • Pasienter med intoleranse mot sulfanilamidgruppe og hjelpekomponenter av verktøyet.
  • For gravide og ammende kvinner.

Med mild nyresvikt kan Biseptol tas, men med en dose på halvparten av den anbefalte dosen.

Hvilke bivirkninger å forvente

Vanligvis blir stoffet tolerert normalt. Samtidig er listen over mulige bivirkninger i bruksanvisningen ganske bred. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet, nervesystemet og luftveiene kan forekomme. I noen tilfeller utvikles forstyrrelser i bloddannelsesprosessen, kroppstemperaturen stiger, allergiske reaksjoner oppstår.

Hvis det oppstår uregelmessigheter, ta stoffet før du konsulterer en lege. Legen vil enten justere dosen eller velge et annet stoff.

Hva annet er viktig å vite

Behandling med biseptolum hos voksne og barn bør utføres med forsiktighet i visse kombinasjoner, nemlig:

  • Astmatisk sykdom.
  • Skjoldbrusk dysfunksjon.
  • Vitamin B9 mangel.

Antimikrobiell aktivitet av legemidlet strekker seg til tarmfloraen. Som et resultat, forverrer Biseptol produksjonen og absorpsjonen av vitaminer B1, B2, PP, B9.

Ta medisin, spesielt med langvarig behandling, det er bedre under oppsyn av en lege. Systematisk overvåkning av perifer blodsammensetning er nødvendig. For patologiske forandringer er folinsyreinntak foreskrevet.

Informasjon til kvinner: Biseptol reduserer den terapeutiske effekten av orale prevensjonsmidler.

Narkotika vurderinger

Tilbakemeldingene fra kvinner som tok Biseptol er for det meste positive. Fordelene med de medikamentpatienter som tilskrives:

  • handlingshastighet;
  • effektivitet;
  • gunstig.

Blant manglene identifisert:

  • en stor liste over bivirkninger og kontraindikasjoner;
  • stor piller størrelse.

Det er også negative vurderinger, når i akutt, alvorlig betennelse, var sulfanilamidbehandling ineffektiv.

Effektiviteten av stoffet er ganske høy: hvis du bruker Biseptol til tiden, vil cystitis raskt passere. Hvis rettidig behandling ikke utføres, er komplikasjoner eller overgang av blærebetennelse til kronisk form mulig. Ikke forsøm de første manifestasjonene av sykdommen (spesielt for barn). Det er bedre å umiddelbart konsultere en lege: Han vil bekrefte / avklare diagnosen og foreskrive kompetent omfattende behandling, med tanke på tilknyttede sykdommer og kontraindikasjoner.

Hvilke stoffer brukes til behandling av blærebetennelse - dette vil bli diskutert i videoen:

Beskrivelse av farmakologisk virkning

Det kombinerte stoffet inneholder to aktive ingredienser: sulfonamid-sulfametoksazol og et derivat av diaminopyrimidin-trimetoprim. Det er også utstedt under navnene: Biseptol, Septrin, Abacin, Abactrim, Andoprim, Bakteriell, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactrimel, som en myr og allerede. Chemitrin, Doctonil, Ectapprim, Espectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Metomid, Citraim, Nitro, Oradin, Oribakt, Potesept, Apas, Primazol, Resprim, Septocid, Septrin, Sumetrolim, Trimexazol, Trixazol, Urox, Apas, Septrin, Sumetrolim, Trimexazol, Trixazol, Aprocid. 3- (para-aminobenzensulfamido) -5-metylisoksazol. Synonymer av antanol ((met (met (met), metanol, metanol; 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksybenzyl) -pyrimidin. Inhiberer den vitale aktiviteten til Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon i syntesen av tymin, riboflavin, nikotinsyre og andre B-vitaminer i tarmen. Varigheten av den terapeutiske effekten er 7 år.

Indikasjoner for bruk

Bactrim skal bare foreskrives i tilfeller der, ifølge legen, fordelene ved slik behandling overstiger den mulige risikoen; Det er nødvendig å løse spørsmålet om det er mulig å håndtere ved bruk av ett effektivt antibakterielt middel. Siden sensitiviteten til bakterier til antibiotika in vitro varierer i forskjellige geografiske områder og over tid, når man velger et stoff, bør man ta hensyn til lokale særegenheter av bakteriell følsomhet. Luftveisinfeksjoner: Forverring av kronisk bronkitt, otitis media hos barn, hvis det er nok grunn til å foretrekke kombinasjonen av TMP og SMZ antibiotika monoterapi. Behandling og profylakse (primær og sekundær) av lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii hos voksne og barn. Urogenitale infeksjoner i urinveiene: urinveisinfeksjoner, gonokokkretetitt, kronisk kreft. Infeksjoner i mage-tarmkanalen: tyfus og paratyfoid feber, shigelleinfeksjoner flexneri og Shigella sonnei, hvis antimikrobiell behandling er indikert), reisende diaré forårsaket av enterotoksiske stammer av Escherichia coli, kolera (i tillegg til å fylle opp væsker og elektrolytter). Andre bakterielle infeksjoner: infeksjoner, du Bad rekke mikroorganismer (muligens en kombinasjon med andre antibiotika), f.eks brucellose, akutt og kronisk osteomyelitt, nocardiose, aktinomitsetoma, toksoplasmose og Sør-Amerika blastomycosis.

Utgivelsesskjema

suspensjon for oral administrering av 240 mg / 5 ml; flaske (hetteglass) 100 ml eske (eske) 1 suspensjon for oral administrering av 240 mg / 5 ml; mørk glassflaske (hetteglass) 100 ml med en måleske (boks) boks (eske) 1 oral suspensjon 240 mg / 5 ml; mørk glassflaske (hetteglass) 50 ml med måleske (boks) boks (boks) 1

farmakodynamikk

Kombinert antimikrobielt middel bestående av sulfametoksazol og trimetoprim. Sulfametoksazol lignende struktur som PABA, gir dihydrofolinsyre syntese i bakterieceller ved å hemme inkorporering av PABA i sitt molekyl. Trimetoprim Sulfametoksazol forbedrer effekten, forstyrre utvinning dihydrofolinsyre til tetrahydro - den aktive formen av folsyre som er ansvarlig for proteinmetabolisme, og delingen av mikrobielle celler. Det er en baktericid bredspektrede medikamenter, aktive mot de følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (Hemolytisk stammer er mer følsomme for penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert stammer enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inkludert Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistens stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Inkludert Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, noen arter av Pseudomonas (bortsett fra Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer: Plasmodium spp, Toxoplasma gondii, sopper, Actinomyces-israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.. Resistent mot stoffet: Corynebacterium spp, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, virus.... Det hemmer den vitale aktiviteten til Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon i syntesen av tymin, riboflavin, nikotinsyre og andre B-vitaminer i tarmen. Varigheten av den terapeutiske effekten er 7 timer.

farmakokinetikk

Absorbsjon Etter oral inntak absorberes TMP og LPS raskt og nesten fullstendig i øvre gastrointestinale kanaler. Etter en enkeltdose på 160 mg TMP + 800 mg SMZ er maksimal konsentrasjon av TMP i plasma 1,5-3 m g / l og SMZ - 40-80 m g / l. Ved gjentatt administrering hver 12. time stabiliseres minimumsvektskonsentrasjonene etter 2-3 dager innen 1,3-2,8 mg / ml for TMP og 32-63 mg / ml for LPS. Distribusjon Fordelingsvolumet av TML er ca. 130 l, LPS - ca. 20 l. 45% av TMP og 66% av SMZ er assosiert med plasmaproteiner. TMP er noe bedre enn SMZ for å trenge inn i det ikke-betent prostatavevet, seminalvæske, vaginale sekreksjoner, spytt, sunt og betent lungevev og galle, mens cerebrospinalvæske og vannholdig Øye fuktighet i begge legemidlene penetrerer like mye. Store mengder TMP og litt mindre mengder LPS kommer fra blodet til interstitial og andre ekstravasale kroppsvæsker, mens konsentrasjonene av TML og LPS overskrider de minste inhibitoriske konsentrasjonene Spor for de fleste patogene mikroorganismer. I mennesker er TMP og SMZ funnet i moderkrekken, navlestrengsblod, fostervann og føtalvev (lever, lunger), noe som indikerer at begge stoffene har penetrert gjennom placenta barrieren. Som regel er konsentrasjonen av TMP i fosteret nær det i moren, og konsentrasjonen av LPS i fosteret er lavere enn hos moren. Begge stoffene utskilles i morsmelk. Konsentrasjoner i morsmelk er nært (TMP) eller lavere (SMZ) i moderens plasma. Metabolisme Ca. 50-70% av dosen av TMP og 10-30% av dosen av SMZ utskilles uendret. De viktigste metabolitter av TMP er 1- og 3-oksider og 3'- og 4'-hydroksyderivater. Noen metabolitter har antimikrobiell aktivitet. LPS metaboliseres i leveren, hovedsakelig ved N4-acetylering og i mindre grad ved konjugering med glukuronsyre. Tilbaketrekking Halveringstiden for de to komponentene ligger svært nær hverandre (i gjennomsnitt 10 timer for TMP og 11 timer for LPS). Begge stoffer og også deres metabolitter er utledet nesten utelukkende gjennom nyrene, både ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon, noe som resulterer i at konsentrasjonen av begge virkestoffene i urinen er mye høyere enn i blodet. En liten del av de aktive stoffene utskilles i avføringen. Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner. Hos pasienter med alderdom og med alvorlig nyreinsuffisiens (kreatininclearance 15-30 ml / min) øker halveringstiden til begge komponentene av legemiddelet, noe som krever dosejustering.

Bruk under graviditet

Meget store doser av co-trimoxazol forårsaket fostermisdannelser som er typiske for folsyremangel i dyr. I følge undersøkelsesdata hos gravide, litteraturrevurderinger og individuelle rapporter om utviklingsmangler, synes ikke Bactrim å være forbundet med en betydelig risiko for menneskelig teratogenisitet Siden både TMP og LPS penetrerer plasentbarrieren og dermed kan påvirke folsyremetabolismen, bør Bactrim under graviditet bare foreskrives dersom den forventede nytte av det eneniya stiger den potensielle risikoen for fosteret. Gravide kvinner som får Bactrim, anbefales det å utnevne 5-10 mg folsyre per dag. Ved sen graviditet bør bruk av Bactrim unngås på grunn av mulig risiko for atomenergi hos nyfødte. Både TMP og SMZ trer inn i morsmelk. Til tross for at en liten mengde Bactrim kommer til barnet med morsmelk, anbefales det å sammenligne den mulige risikoen for spedbarnet (atomgulsot, overfølsomhet) med forventet terapeutisk effekt for moren.

Bruk til nedsatt nyrefunksjon

Ved nedsatt nyrefunksjon avhenger dosen av størrelsen på CC: i CC over 25 ml / min - standarddosen; ved 15-25 ml / min - standarddose i 3 dager, deretter halve standarddosen. Når CC er mindre enn 15 ml / min, er halvparten av standarddosen foreskrevet bare på bakgrunn av hemodialyse. Oppløsning i følgende andeler umiddelbart før administrasjon: 480 mg (5 ml oppløsning for infusjon) til 125 ml, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - per 500 ml infusjonsløsning. Når en turbiditet eller krystallisering av løsningen oppstår før eller under infusjonen, kan ikke blandingen brukes. Administrasjonsvarigheten er 1-1,5 timer (må være i samsvar med pasientens væskebehov). Om nødvendig injiseres restriksjoner på volumet av injisert væske i høyere konsentrasjoner - 5 ml oppløses i 50-75 ml 5% dextrose i vann. Ved alvorlige infeksjoner i alle aldersgrupper kan dosen økes med 50%.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert sulfonamider), lever- og / eller nyresvikt (CC mindre enn 15 ml / min), aplastisk anemi, B12-mangelaktig anemi, agranulocytose, leukopeni, glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel, graviditet, Pneumokystisk lungebetennelse og alder opptil 6 år (til intramuskulær administrering), barns alder (opptil 3 måneder for oral administrasjon), hyperbilirubinemi hos barn.

Bivirkninger

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet; i noen tilfeller - aseptisk meningitt, depresjon, apati, tremor, perifer neuritt. På den delen av luftveiene: bronkospasme, infiltrerer lungene. På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, tap av appetitt, diaré, gastritt, magesmerter, glossitt, stomatitt, kolestase, økt aktivitet av "hepatiske" transaminaser, hepatitt, hepatonekrose, pseudomembranøs enteroklititt. Fra siden av bloddannende organer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastisk anemi. Fra urinveiene: polyuri, interstitiell nefritt, renal svikt, krystalluri, hematuri, økende konsentrasjoner av urea, hypercreatininemia, toksisk nefropati med oliguri og anuri. På muskel-skjelettsystemet: artralgi, myalgi. Allergiske reaksjoner inkluderer kløe, foto utslett, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eksfoliativ dermatitt, allergisk myokarditt, feber, angionevrotisk ødem, hyperemi sclera. Lokale reaksjoner: tromboflebitt (ved venepunkturstedet), ømhet på injeksjonsstedet. Annet: hypoglykemi.

Dosering og administrasjon

Tilordne innsiden etter et måltid med nok væske. Voksne og barn over 12 år er foreskrevet en daglig dose på 4 tabletter (eller 2 tabletter av forte, eller 8 måleskefinger av sirup). Den daglige dosen er delt inn i to doser (morgen og kveld). Behandlingsforløpet varer fra 5 til 12-14 dager, og med kroniske infeksjoner er det lengre og avhenger av sykdomsforløpet. For barn under 12 år, er det å foretrekke å foreskrive stoffet i form av en sirup. Barn fra 2 til 5 år blir vanligvis gitt 1 scoop 2 ganger om dagen, fra 5 til 12 år - 2 skudd 2 ganger om dagen. Barn under 2 år gjør en avtale med lege.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, tarmkolikk, svimmelhet, hodepine, døsighet, depresjon, besvimelse, forvirring, sløret syn, feber, hematuri, krystalluria; med langvarig overdose - trombocytopeni, leukopeni, megaloblastisk anemi, gulsott. Behandling: Magesvikt, surgjøring av urin øker utskillelsen av trimetoprim, væskeinntak, intramuskulært - 5-15 mg / dag kalsiumfolinat (eliminerer effekten av trimethoprim på beinmarg), om nødvendig, hemodialyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Farmasøytisk forenlig med følgende stoffer: dekstrose / i infusjon av 5 og 10%, levulose for / i infusjon av 5% NaCl i / i infusjon av 0,9%, en blanding av 0,18% NaCl og 4% dekstrose / i infusjons 6 70% dekstran / i infusjon av 5% dekstrose eller en 0,9% løsning av NaCl, 10% dekstran 40 for på / i infusjon av 5% dekstrose eller en 0,9% løsning av NaCl, Ringers injeksjon. Øker den antikoagulerende aktiviteten til indirekte antikoagulantia, samt effekten av hypoglykemiske stoffer og metotreksat. Reduserer intensiteten av hepatisk metabolisme av fenytoin (forlenger T1 / 2 med 39%) og warfarin, og forbedrer effekten. Reduserer påliteligheten av oral prevensjon (hemmer tarmmikrofloraen og reduserer den enterohepatiske sirkulasjonen av hormonforbindelser). Rifampicin reduserer T1 / 2 trimethoprim. Pyrimethamin i doser over 25 mg / uke øker risikoen for megaloblastisk anemi. Diuretika (oftere tiazider) øker risikoen for trombocytopeni. Reduser effekten av benzokain, prokainum, prokainamid (og andre legemidler, hvor hydrolysen produserer PABA). Mellom diuretika (tiazider, furosemid, etc.) og orale hypoglykemiske stoffer (sulfonylurea-derivater) på den ene side og antimikrobielle sulfonamider - med andre, er det mulig med en kryssallergisk reaksjon. Fenytoin, barbiturater, PAS øker manifestasjonene av folsyremangel. Salisylsyrederivater øker effekten. Askorbinsyre, heksametylentetramin (og andre legemidler som syrer urinen) øker risikoen for krystalluri. Kolestiramin reduserer absorpsjon, så det bør tas 1 time etter eller 4-6 timer før samtidig trimoxazol. Legemidler som hemmer benmargs hematopoiesis, øker risikoen for myelosuppresjon.

Spesielle instruksjoner for opptak

Det er ønskelig å bestemme konsentrasjonen av sulfametoksazol i plasma hver 2-3 dager umiddelbart før neste infusjon. Hvis konsentrasjonen av sulfametoksazol overstiger 150 μg / ml, bør behandlingen avbrytes til den faller under 120 μg / ml. I lange behandlingsforløp er det nødvendig med regelmessige blodprøver, siden det er en sannsynlighet for hematologiske forandringer (oftest asymptomatisk). Disse endringene kan reverseres ved utnevnelse av folsyre (3-6 mg / dag), som ikke signifikant bryter mot den antimikrobielle aktiviteten til legemidlet. Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av eldre pasienter eller pasienter med mistanke om opprinnelig folatmangel. Utnevnelse av folsyre er også tilrådelig med langvarig behandling i høye doser. For å forebygge krystalluri anbefales det å opprettholde en tilstrekkelig mengde utskilt urin. Sannsynligheten for toksiske og allergiske komplikasjoner av sulfonamider øker betydelig med en reduksjon i filtreringsfunksjonen til nyrene. På bakgrunn av behandlingen er det også uhensiktsmessig å bruke matvarer som inneholder store mengder PABA - grønne plantedeler (blomkål, spinat, belgfrukter), gulrøtter og tomater. Overdreven sol- og UV-stråling bør unngås. Risikoen for bivirkninger er betydelig høyere hos AIDS-pasienter. Ikke anbefalt for tonsillitt og faryngitt forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A, på grunn av den utbredte motstanden av stammer.

Top