Kategori

Populære Innlegg

1 Laryngitt
Akupressur for rhinitt for voksne og barn
2 Bronkitt
Er det mulig å spille sport med forkjølelse
3 Rhinitt
Hvordan og hva å ta ned temperaturen i en voksen hjemme
Image
Hoved // Rhinitt

ANTIGRIPOPOSISKE KJEMIKALIER


Det er to grupper anti-influensa legemidler med påvist klinisk effekt: blokkere M2-kanaler - amantadin, rimantadin - og inhibitorer av viral neuroaminidase - zanamivir, oseltamivir.

Hittil er den viktigste ILA for behandling og forebygging av influensa A-virus rimantadin. Den ble utviklet i Sovjetunionen ved å endre strukturen av amantadin. Arbidol, opprettet på grunnlag av den innenlandske utviklingen, brukes også i Russland. Det bør bemerkes at bruken til behandling og forebygging av influensa av mange andre legemidler, som Dibazol, oksolinol, salve, tebrofen, Florenal, interferon i form av nesedråper, ikke har tilstrekkelige grunner ut fra bevisbasert medisin, siden deres effektivitet ikke er studert i randomisert klinisk studier.

M blokkere2-kanaler

Handlingsmekanisme

Den antivirale effekten av amantadin og rimantadin er realisert ved å blokkere spesifikk ionisk M2Kanaler av influensa A-virus, og derfor er dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein svekket. Dette hemmer det viktigste stadiet av viral replikasjon.

Amantadin har en dopaminerg effekt, som den kan brukes til i parkinsonisme.

Aktivitetsspekter

Amantadin og rimantadin er bare aktive mot influensa A-viruset. I søknadsprosessen kan resistens utvikles, hvor hyppigheten av den femte behandlingsdagen kan nå 30%.

farmakokinetikk

Begge stoffene er nesten helt, men relativt sakte, absorbert i fordøyelseskanalen. Mat påvirker ikke biotilgjengeligheten. Maksimum blodkoncentrasjoner er nådd i gjennomsnitt på 2-4 timer. Binding til amantadinplasaproteiner er 67% og rimantadin er 40%. Narkotika er godt fordelt i kroppen. Samtidig er det dannet høye nivåer i vev og hemmeligheter som primært er i kontakt med viruset: i slim i nesepassene, spytt, tårer. Konsentrasjonen av rimantadin i neseslim er 50% høyere enn i plasma. Pass gjennom BBB, morkaken. Amantadin passerer i morsmelk. Rimantadin metaboliseres ca. 75% i leveren, utskilt av nyrene, hovedsakelig i form av inaktive metabolitter. Amantadin metaboliseres nesten ikke, utskilles av nyrene i aktiv form. Halveringstiden til amantadin er 11-15 timer, hos eldre mennesker kan den øke til 24-29 timer, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon - opptil 7-10 dager. Halveringstiden for rimantadin er 1-1,5 dager, med alvorlig nyresvikt kan den øke til 2-2,5 dager. Begge legemidlene fjernes ikke under hemodialyse.

Uønskede reaksjoner

Mage-tarmkanalen: magesmerter, anoreksi, kvalme.

CNS: med amantadin, hos 14% av pasientene, rimantadin i 3-6%: døsighet, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, irritabilitet, parestesier, tremor, kramper.

vitnesbyrd

Behandling av influensa A-virus.

Forebygging av influensa (hvis epidemien skyldes virus A). Effektivitet - 70-90%.

I tillegg til amantadin

Parkinsons sykdom, parkinsonisme.

Kontra

Overfølsomhet overfor amantadin eller rimantadin.

advarsler

Graviditet. Amantadin og rimantadin passerer gjennom morkaken. Tilstrekkelige sikkerhetsstudier hos gravide kvinner har ikke blitt utført. Uregelmessigheter i utviklingen av kardiovaskulærsystemet (Fallot's tetrad og andre) hos nyfødte som har brukt amantadin under graviditet, samt embryotoksiske effekter hos eksperimentelle dyr behandlet med rimantadin, er beskrevet. Administrasjon av rusmidler til gravide er kun tillatt i tilfeller av ekstrem nødvendighet.

Amming. Amantadin passerer i morsmelk. Data om penetrasjon av rimantadin til melk er ikke tilgjengelig. Bruk når amming ikke anbefales.

Pediatrics. Tilstrekkelige sikkerhetsstudier hos barn under 1 år har ikke blitt utført, så amantadin og rimantadin er kontraindisert for dem.

Geriatri. Hos mennesker eldre enn 65 år øker risikoen for å utvikle HP fra mage-tarmkanalen og sentralnervesystemet, spesielt når man bruker amantadin, slik at de ikke skal foreskrive det i en dose på mer enn 0,1 g / dag. Den profylaktiske dosen av rimantadin i sykehjem skal også ikke overstige 0,1 g / dag. Det er også nødvendig å ta hensyn til mulig aldersrelatert reduksjon i nyrefunksjon, i forbindelse med hvilken en dosejustering kan være nødvendig.

Leverdysfunksjon. Siden rimantadin metaboliseres i leveren, bør dosen av dette legemidlet reduseres til 0,1 g / dag hos pasienter med alvorlig nedsatt funksjonsevne.

Sykdommer i sentralnervesystemet. Hos pasienter med epilepsi og andre sykdommer i sentralnervesystemet som er preget av økt kramper, øker risikoen for alvorlig tremor og kramper, spesielt med amantadin. Rimantadin er foretrukket.

Drug interaksjoner

Amantadin og rimantadin svekker effekten av antiepileptika.

De nevrotoksiske virkningene av amantadin er forbedret når kombinert med antikolinerge og antihistamin medisiner, antidepressiva, fenotiazinderivater og alkohol.

Amantadin forbedrer virkningen av levodopa og psykostimulerende midler.

Hydroklortiazid, triamteren, kinin, kinidin og co-trimoxazol hemmer renal utskillelse av amantadin og kan øke dets toksisitet.

Adsorbenter, bindemidler og beleggingsmidler reduserer absorpsjonen av rimantadin i fordøyelseskanalen.

Cimetidin hemmer metabolisme i rimantadin i leveren og kan øke konsentrasjonen i blodet.

Amantadin og rimantadin påvirker ikke produksjonen av antistoffer og reduserer ikke effektiviteten av vaksinasjonen.

Pasientinformasjon

Amantadin og rimantadin kan tas uavhengig av måltidet (før, under eller etter et måltid), bør tablettene vaskes med nok vann.

Hold streng overholdelse av diett og behandlingsregime i løpet av hele behandlingen, ikke hopp over dosen og ta det med jevne mellomrom. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Å tåle varigheten av terapeutisk og profylaktisk administrasjon.

Ikke bruk legemidler som er utløpt.

Ikke drikk alkoholholdige drikkevarer mens du tar amantadin eller rimantadin.

Informer legen om nødvendig samtidig bruk av legemidler som påvirker sentralnervesystemet.

Kontakt lege dersom forbedring ikke oppstår innen noen få dager eller nye symptomer vises.

Vær forsiktig når du er svimmel.

Neuroaminidase Inhibitors

Handlingsmekanisme

Neuroaminidase (sialidase) er en av de viktigste enzymene som er involvert i replikasjonen av influensa A- og B-virus. Når det hemmeres, blir virusets evne til å trenge inn i friske celler nedsatt, frigjøringen av virioner fra en infisert celle hemmes og deres motstand mot inaktiverende virkning av respiratorisk slimhinne reduseres, noe som resulterer i hemmer videre spredning av viruset i kroppen. I tillegg reduserer neuroaminidasehemmere produksjonen av visse cytokiner, hindrer utviklingen av en lokal inflammatorisk respons og reduserer det systemiske utseendet av en virusinfeksjon (feber, etc.).

Aktivitetsspekter

Influensavirus A og B. Hyppigheten av resistens av kliniske stammer er 2%.

farmakokinetikk

Oseltamivir absorberes godt i fordøyelseskanalen. I prosessen med absorpsjon og den første pasienten gjennom leveren, blir til en aktiv metabolitt (oseltamivirkarboksylat). Mat påvirker ikke biotilgjengeligheten. Zanamivir har lav biotilgjengelighet ved oral administrering, derfor brukes den ved innånding. I dette tilfellet trer 10-20% av stoffet gjennom tracheobronchialtreet og lungene. Bindingen av legemidler til plasmaproteiner er lav - 3-5%. Oseltamivir metabolitt skaper høye konsentrasjoner i hovedfokuset på influensainfeksjon - i neseslimhinnen, mellomøret, luftrøret, bronkiene og lungene. Begge stoffene utskilles hovedsakelig i urinen. Halveringstiden for zanamivir er 2,5-5 timer, oseltamivirkarboksylat er 7-8 timer; Ved nedsatt nyrefunksjon er den signifikante økningen mulig, spesielt i oseltamivir (opptil 18 timer).

Uønskede reaksjoner

zanamivir

Bronkospasme (hos pasienter med bronkial astma eller obstruktiv bronkitt).

CNS: hodepine, svimmelhet.

oseltamivir

Gastrointestinal: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré.

CNS: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, generell svakhet.

Andre: Nesestop, sår hals, hoste.

vitnesbyrd

Behandling av influensa A og B virus.

Forebygging av influensa (kun oseltamivir).

Kontra

Overfølsomhet overfor zanamivir eller oseltamivir.

Alvorlig nyresvikt (oseltamivir).

advarsler

Graviditet. Tilstrekkelige sikkerhetsstudier hos gravide kvinner har ikke blitt utført. Dyrestudier har vist at stoffene er i stand til å krysse moderkagen, og noen bivirkninger på fosterutvikling er blitt identifisert. Utnevnelse av gravide er kun tillatt i tilfeller av ekstrem nødvendighet.

Amming. Det er tegn på penetrasjon av zanamivir og oseltamivir i morsmelk oppnådd i dyreforsøk. Bruk av kvinner amming er kun tillatt i tilfeller av ekstrem nødvendighet.

Pediatrics. Tilstrekkelige sikkerhetsstudier av zanamivir har ikke blitt utført hos barn under 7 år, og oseltamivir hos barn opptil 12 år, derfor er hver av legemidlet kontraindisert for bruk i den aktuelle aldersgruppen.

Geriatri. Det er nødvendig å vurdere mulig aldersrelatert reduksjon i nyrefunksjon, i forbindelse med hvilken en dosejustering kan være nødvendig.

Nedsatt nyrefunksjon. Siden zanamivir og oseltamivir utskilles i urinen i en aktiv form, kan pasienter med nyresvikt akkumuleres og øke risikoen for toksisitet. Dosene bør justeres for å redusere kreatininclearance. Når kreatininclearance på mindre enn 10 ml / min oseltamivir er kontraindisert.

Obstruktiv lungesykdom. Hos pasienter med astma og obstruktiv bronkitt er det økt risiko for å utvikle bronkospasmer ved bruk av zanamivir.

Drug interaksjoner

Data om samspillet mellom zanamivir og oseltamivir sammen med andre legemidler er ikke tilgjengelige.

Begge legemidlene påvirker ikke produksjonen av antistoffer og reduserer ikke effektiviteten av profylaktisk vaksinasjon.

Pasientinformasjon

Les nøye og følg instruksjonene om regler for innånding av zanamivir.

Pasienter med bronkopulmonale obstruktiv sykdom som tar zanamivir bør alltid ha en hurtigvirkende bronkodilator (β2-agonist).

Hold streng overholdelse av diett og behandlingsregime i løpet av hele behandlingen, ikke hopp over dosen og ta det med jevne mellomrom. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Å tåle varigheten av behandlingen.

Ikke bruk legemidler som er utløpt.

Kontakt lege dersom forbedring ikke oppstår innen noen få dager eller nye symptomer vises.

Arbidol

Randomiserte studier av stoffet ble ikke utført, det er kun erfaring med klinisk bruk, som indikerer effektiviteten og god tolerabilitet.

Handlingsmekanisme

Mekanismen for antiviral virkning er ikke akkurat installert. Det antas at stoffet forhindrer fusjon av lipidhylsteret av viruset med cellemembraner. Det har også interferon-inducerende og immunmodulerende egenskaper, forbedrer fagakytisk funksjon av makrofager.

Aktivitetsspekter

Influensavirus A og B.

farmakokinetikk

Arbidol absorberes raskt i fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon i blodet er notert etter 1-1,5 timer. Delvis metabolisert i leveren. Om lag 40% av stoffet utskilles fra kroppen uendret, for det meste med avføring. Halveringstiden for eliminering er 17 timer.

Uønskede reaksjoner

Allergiske reaksjoner: utslett, urticaria, etc.

vitnesbyrd

Behandling og forebygging av influensa forårsaket av virus A og B.

Kontra

Allergisk reaksjon på arbidol.

Alder opptil 2 år.

advarsler

Graviditet. Tilstrekkelige sikkerhetsstudier hos gravide kvinner har ikke blitt utført. Søknad er kun tillatt i nødstilfeller.

Amming. Tilstrekkelig sikkerhetsdata er ikke tilgjengelig. Bruk hos kvinner som ammer, er kun tillatt i nødstilfeller.

Pediatrics. Arbidol er kontraindisert hos barn under 2 år. Hos barn fra 2 til 6 år, brukes den bare til behandling av influensa.

Forringet lever- og nyrefunksjon. Det foreligger ingen data om farmakokinetikken til arbidol hos personer med nedsatt lever- eller nyrefunksjon.

Drug interaksjoner

Data om samspillet mellom Arbidol og andre legemidler mangler.

Pasientinformasjon

Hold streng overholdelse av diett og behandlingsregime i løpet av hele behandlingen, ikke hopp over dosen og ta det med jevne mellomrom. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Å tåle varigheten av behandlingen.

Ikke bruk legemidler som er utløpt.

Kontakt lege dersom forbedring ikke oppstår innen noen få dager eller nye symptomer vises.

Antivirale legemidler

Hvilke smittsomme sykdommer bry oss mest? Svaret er enkelt - det er influensa og ARVI. De utgjør 70% av alle rapporterte tilfeller av smittsomme sykdommer. 9 personer ut av ti om året blir stadig syk med ARVI eller influensa. Derfor er forekomsten av smittsomme sykdommer så høy.

Hvorfor lider luftveiene så ofte? Bare for mange negative faktorer påvirker våre luftveiene. Dette er forurenset luft, kjemiske røyk og hypotermi og virus. Om virus og bekjempe dem, vil talen gå. Vi er omgitt av mange patogener. Influensaviruset muterer nesten hvert år, og kompliserer arbeidet med vår immunitet. Det er forbundet med adenovirus, parainfluensa, reovirus, rhinovirus, respiratoriske virus, klamydia, mykoplasma, bakterier. Alle disse virusene muterer raskt, lett penetrerer inn i kroppen. De fleste av disse patogenene overføres hovedsakelig av luftbårne dråper. Og dette er en ganske enkel måte å gå inn i kroppen.

Hovedbarrieren for virus er immunforsvaret. Den er designet for å beskytte oss mot de fleste virus. Men hvis immunforsvaret svekkes, blir sykdommen sterk og angriper organene og vevene. Når immunitet ikke lenger takler viruset, kommer antivirale stoffer til redning. Deres særegenhet er at for maksimal effekt, må du ta dem ved de første tegn på sykdommen. Så du beskytter deg mot de toksiske effektene av virus. Antivirale legemidler for forkjølelse kan og skal brukes. Husk at SARS, influensa og andre virussykdommer kan provosere alvorlige komplikasjoner fra lungene, bronkiene, samt forverre de allerede eksisterende kroniske sykdommene. Billig antiviral medisiner kan bidra til å unngå dette. Bruk antivirale legemidler til voksne og barn trenger i begynnelsen av sykdommen. Men hvilke antivirale stoffer som best brukes av en bestemt pasient, vil legen bestemme.

Ved kaldt vil behandlingen være mer symptomatisk. Den er designet for å redusere temperaturen, redusere betennelse og unngå de toksiske effektene av virus. Antivirale legemidler kan også brukes. Bivirkninger er mulige, men forkjølelse og influensa kan føre til mye mer alvorlige komplikasjoner. Til kost, disse stoffene er ganske rimelig. Svært ofte brukes antivirale legemidler til å styrke immunforsvaret og hindre listen.

Hvis du er forkjølet, bør du ikke risikere og selvmedisinere. For eksempel, i tilfelle av kaldt, vil antibiotika være ubrukelig, siden de bare kan kjempe mot bakterier. En stor del av forkjølelse forårsaket av ulike virus. De beste antivirale legemidlene har et bredt spekter. Legen vil foreskrive et bredt spekter av antivirale legemidler, for å bestemme hvilket virus som spesifikt angrep kroppen er ganske problematisk.

Hva er meningen med antiviral terapi

En kulde er ikke farlig dersom kroppen har sterk immunitet. Men ugunstig økologi, stress, dårlig ernæring, dårlige vaner, kroniske sykdommer svekker immunforsvaret dag etter dag. Når en infeksjon angriper kroppen, kan det være to måter å utvikle situasjonen på:

  1. Sterk immunitet undertrykker virus, og sykdommen starter heller ikke eller går i svak form.
  2. Hvis immunforsvaret er svakt og det ikke finnes antiviral terapi, utvikler sykdommen med full kraft, forekommer det å forårsake forgiftning av organismen, noe som fører til komplikasjoner.

Så hvis du har en tilstrekkelig sterk immunitet, vil legen begrense behandlingen av symptomer. Den er designet for å redusere temperaturen, redusere avgiftning og betennelse. Hvis det er mistanke om at immunforsvaret svekkes, må du ta effektive antivirale legemidler. Ikke forveksle dem med antibakteriell. Tross alt kan sistnevnte eliminere bakterier, men er maktesløse mot virus. Antiviraler er effektive for influensa og kulde. Forkjølelse, influensa kan provosere slike virus:

  • influensavirus A, B, C;
  • reovirus;
  • paremiksovirusy;
  • coronavirus;
  • adenovirus;
  • picornaviruses.

Ikke ignorere antivirale legemidler. De er i stand til å gjøre sykdommen ikke så lang og sterk, forsikre seg mot utvikling av komplikasjoner. Det er også tilrådelig å ta dem hvis det allerede er en syke i huset.

Antivirale legemidler

Mange antivirale legemidler er billige, men effektive. Dette er medisiner som skal brukes til behandling og forebygging av influensa, ARVI. Antiviraler for forkjølelse er svært effektive. Hvis du finner ut hvilket antiviralt stoff som er mest effektivt, vil det ikke være noe eksakt svar. Alt avhenger av dosen og følsomheten til pasienten.

SARS og influensa er ganske vanskelig å skille mellom. Disse sykdommene har svært liknende symptomer. Kun en lege kan kompetent skille dem.

De viktigste forskjellene mellom SARS og influensa:

  • Første tegn på sykdom
  • Symptomer på sykdommen
  • Arten av feber og katarrale tegn
  • Type mulige komplikasjoner, etc.

Derfor er det viktig å gjøre en diagnose ikke bare på grunnlag av pasientens undersøkelse og klager, men også på grunnlag av laboratorietester. Legen foreskriver nødvendige tester, og bare ved at resultatene foreskriver behandling.

Antiviral for forkjølelse bidrar til å unngå komplikasjoner. SARS kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av hvilket virus du står overfor. Dessverre undervurderer vi ofte ARVI og tror at slike infeksjoner ikke er farlige. I 20-30% kan de føre til alvorlige komplikasjoner av luftveiene og kardiovaskulære systemer. Spesielt forsiktig med å være i epidemiske tider. Komplikasjoner er forårsaket av dårlig immunforsvar. Immunitet er ikke i stand til å motstå virus og de begynner å ødelegge kroppen uten hindringer. Det er spesielt farlig hvis immuniteten svekkes i lang tid. På grunn av dette mister kroppen evnen til å avvise angrep av infeksjoner, de opererer med makt og hoved, og provoserer alle slags komplikasjoner. En av disse ubehagelige og farlige komplikasjonene er postviral asteni syndromet (SPA). Av de ti tilfellene kan seks pasienter lider av dette syndromet. Det manifesterer seg i den første måneden etter sykdommen.

  • Emosjonelle forstyrrelser, depresjon
  • Kronisk tretthet;
  • Psykiske lidelser.

Hva kan behandles influensa og SARS

For å overvinne influensa eller ARVI brukes et bredt spekter av rusmidler. Dette inkluderer alle typer vaksiner (inaktivert og levende), kjemoterapi medisiner, patogenetiske behandlinger og midler for å korrigere immunitet. Men for å kontrollere hvordan influensa vil flyte er ganske vanskelig. Denne sykdommen er svært uforutsigbar og farlig med komplikasjoner. Det er mange influensavira. Hvordan det vil fortsette, avhenger av den spesifikke belastningen og den generelle tilstanden til pasienten. Det som er viktig er tilstanden i hans immunsystem, om det er kroniske sykdommer, så vel som alder og tilstand i kroppen. De alvorligste komplikasjonene av influensa provoserer hos eldre og barn. Influensaviruset er flyktig og kan utløse storskala epidemier. Men ARVI distribueres litt av andre mekanismer. De er knyttet til den sosioøkonomiske situasjonen i landet, miljøtilstanden, allergiske sykdommer, etc.

La oss nå se nærmere på hvilke grupper av legemidler som kan brukes til ARVI og influensa.

Antivirale legemidler

Kjemoterapi medisiner

Moderne antivirale legemidler i den antivirale gruppen fungerer som følger. Deres mål er å undertrykke de enkelte koblingene som er ansvarlige for å reprodusere virus. De handler selektivt. Det viktigste er ikke å forstyrre selve cellens vitale aktivitet. Det er bare nødvendig å undertrykke viruset som har penetrert inne i det. Hvis en pasient har en respiratorisk sykdom, brukes to typer agenter - M2-kanal blokkere, samt neuroaminidase hemmere. Ribavirin kan brukes. Det er et billig antiviralt stoff som kan håndtere noen typer virus.

Hva betyr tilhører blokkere av M2-kanaler

Året 1961 ble svært viktig for forbedring av antiviral behandling. Amantadin ble syntetisert. Dette stoffet er i stand til å blokkere spesifikke ionkanaler i viruset. På grunn av dette mistet viruset sin evne til å trenge inn i celleveggene. Viruset kunne heller ikke frigjøre ribonukleoprotein. I Sovjetunionen ble rimantadin mye brukt. Det er effektivt for forebygging og vellykket behandling av influensa, noe som forårsaker viruset A. Effektiviteten av rimantadin var fantastisk - 70-90%. Og hele hemmeligheten til suksess var at dette stoffet reduserte virusene på et viktig stadium av deres introduksjon i cellen. Men siden influensaviruset endrer seg veldig raskt, oppdaget forskerne snart at i 30% av tilfellene er viruset resistent mot stoffet.

Legemidlet Rimantadine er tilgjengelig i tabletter (50 mg) og sirup. Sirup er mer egnet for barn 1-7 år. Det er viktig å begynne å ta stoffet før sykdommen begynner å unngå infeksjon. For forebygging er det nok å drikke det i ca to uker. Hvis sykdommen allerede har angrepet, er det viktig å drikke medisinen i de tidlige stadiene av sykdommen, så snart de første symptomene gjorde det kjent om seg selv. For ikke å provosere motstanden til viruset til dette legemidlet, kan du i tilfelle sykdommen drikke det i ikke mer enn 5 dager.

Neuroaminidase Inhibitors

Hvis Rimantadine kun er effektivt mot virus A, kan neuroaminidaseinhibitorer motvirke influensa A- og B-virus.

Hva ligger bak dette skremmende og uforståelige ordet "neuroaminidase"? Dette er en av de viktigste enzymene. Med det kommer viruset inn i cellen. Som kjent fra skolens læreplan, trer vi gjennom cellemembranen inn i og multipliserer der, svekker vertsorganismen og ødelegger cellene. Når syntesen av neuroaminidase forsinker, kan viruset ikke forstyrre integriteten til cellen og komme inn. Et slikt virus blir også mindre motstandsdyktig mot virkningen av vår immunitet. Menneskekroppen har flere barrierer mot virus. En av dem er en spesiell hemmelighet som luftveiene produserer. Takket være virkningen av neuroaminidasehemmere blir virus mer mottakelige for denne hemmeligheten. Takket være disse inhibitorene, stopper den inflammatoriske lokale reaksjonen sin utvikling. Dette betyr at en virusinfeksjon har en mye svakere effekt på kroppen. Hun provoserer ikke lenger en sterk feber, tap av appetitt, muskelsmerter.

Effekten av disse inhibitorene, som studier har vist, varierer fra 70 til 80%. Selv om viruset kom inn i kroppen, vil sykdommen være 1-2 dager mindre i en mildere form. Men du må ta inhibitoren etter en eller to dager fra symptomstart. Når sykdommen har begynt, etter å ha tatt inhibitorer, vil virusreplikasjon i celler reduseres med ca. 3 dager. Samtidig ble forhøyet temperatur og mer alvorlige former for influensa og ARVI observert hos bare 15% av pasientene. Det er svært viktig at disse stoffene ikke påvirker nervesystemet. Den eneste ulempen ved slike inhibitorer er at det er ønskelig å ta dem de første to dagene etter å ha blitt smittet med viruset. Men leger for å bestemme den nøyaktige diagnosen, noen ganger tar det mer tid.

Neuroaminidase-hemmere inkluderer slike legemidler: zanamivir, oseltamivir. Azintomivir er et antiviralt stoff som er den aktive ingrediensen i velkjente Tamiflu. Det tas 5 dager, 75-125 mg to ganger om dagen. Hvis agensen er tatt for profylakse, foreskrives det 75 mg 1-2 ganger om dagen. Forløpet av profylaktisk behandling er 4-6 uker. Hvis pasienten har kreatininclearance mindre enn 30 ml / min, bør dosen reduseres med halvparten. Derfor er det så viktig at legen kontrollerer behandlingen. Tross alt, selv navnet på pasientene kan ofte ikke huske. Azintomivir, azektomivir, ozitamivir - det antivirale legemidlet er det samme. Dets riktige navn er azintomivir.

Zanamivir er bedre kjent som Relenza. Dette er en analog av sialinsyre. Det tas med en spesiell innåndingsenhet. For behandling er legemidlet foreskrevet to ganger daglig, 10 mg. (intervall - 12 timer). Behandlingen varer i 5 dager. Hvorfor brukes innånding til legemiddeladministrasjon? Denne metoden har flere viktige fordeler. Denne metoden gir en rask effekt.

Denne gruppen medikamenter har et ganske godt omdømme. De fører nesten ikke til bivirkninger. Deres andel er ekstremt liten og utgjør bare 1,5%. Dette kan være diaré, kvalme, svimmelhet, bihulebetennelse, hodepine. Svært sjelden hadde pasienter med lungesykdommer bronkospasmer.

Narkotika som bidrar til å overvinne andre virus

I tillegg til influensa og SARS kan virus forårsake en rekke andre sykdommer. Ribavirin (rebetol, virazol) brukes for eksempel mot slike virus. Han er i stand til å påvirke en rekke virus. Ribavirin kan brukes i aerosolform. Det brukes til å bekjempe infeksjoner som er forårsaket av PC-viruset. Det antas at dette stoffet kan senke penetrasjonen av viruset i cellen i et tidlig stadium. Det forstyrrer syntesen av messenger-RNA, ribonukleoproteiner og blokkerer RNA-polymerase. En nebulisator brukes til innånding. Men dette legemidlet administreres kun på sykehuset og bare som foreskrevet av legen.

Ribavirin skal tas med forsiktighet. Det kan provosere utslett, bronkospasme. Også stoffet kan irritere øynene, selv blant helsearbeidere. Sjeldent hadde pasienter etter inntaket søvnløshet, leukopeni, økt irritabilitet. Det er en mulighet for at stoffet krystalliserer i luftveiene. Ribavirin har en teratogen effekt.

I USA utviklet de nylig et nytt antiviralt stoff som regnes som svært lovende. Han fikk navnet Plenokonaril. Dyreforsøk og in vitro-studier har vist at det er veldig aktivt mot rhinovirus og enterovirus. Når vi gjennomførte studier med placebo og Plenokonarila, ble resultatene positivt overrasket. Legemidlet viste effekt i enteroviral meningitt og ulike respiratoriske infeksjoner.

I Russland er det mange innenlandske studier som danner grunnlaget for produksjonen av originale antivirale legemidler. Den mest berømte er Arbidol. Dette stoffet senker virus type A og B, samt en rekke andre respiratoriske virus. Men mekanismen for sin handling er ikke fullt ut forstått. Det antas at stoffet har evnen til å indusere interferon og modulere immunsystemet. Arbidol kan for eksempel gjøre fagocytiske celler mer aktive. Tabletten inneholder 0,1 mg av legemidlet. For behandling, ta 3-4 ganger daglig med 0,2 mg. Behandlingsforløpet er 3-5 dager. For forebygging vil daglig dose være 0,2 mg. Resepsjonskurs - 10-14 dager.

Preparater med interferoninnhold

Interferoner (IFN) brukes også til profylakse og antiviral behandling. De er i stand til å regulere tilstanden av immunitet. Interferoner blir produsert i kroppen vår av forskjellige celler. De er ansvarlige for å beskytte kroppen vår fra alle slags virus, så vel som for prosessen med å regulere immunforsvarets reaksjoner.

Virkningene av legemidler som inneholder interferon:

  1. antiproliferative;
  2. antimikrobielle midler;
  3. radioprtektivnye;
  4. immunmodulerende.

Virus er svært varierte, men til tross for dette kan IFN effektivt hemme reproduksjonsprosessen. Dette skjer på det stadiet der et virus passerer når det kommer inn i vertsorganismen. Dette er scenen til den såkalte oversettelsen, når viruset syntetiserer sine spesifikke proteiner. Det er derfor interferon kan undertrykke aktiviteten til ulike virus. Dette er et universelt middel som naturen har gitt til kroppen vår. Når interferon begynner å virke, øker kroppen aktiviteten til sine naturlige mordere.

For å lykkes med å behandle virusinfeksjoner, brukes to typer interferoner: a- og β. Men interferon alene kan ikke beseire virus. Det anbefales å kombinere legemidler som inneholder interferon med kjemoterapi.

Betaferon eller β-interferon er tilgjengelig i hetteglass som inneholder pulver (9,5 millioner IE INF). For behandling av influensa kan legemidlet sprøytes inn i nesen eller innsettes. Per dag må du bruke stoffet minst 4-5 ganger. For behandling av SARS og influensa, samt en rekke andre virussykdommer, brukes leukocytisk human interferon. Det er syntetisert av blodleukocytter av givere som et svar på virusets virkning. Resultatet er en blanding av flere interferoner. Det er bedre å injisere medisininhalatoren eller begrave den vandige løsningen i nesen.

Ofte foreskriver legene Viferon. Dette er en rekombinant interferon a 2b. Infeksjon, penetrerer inn i kroppen, skader cellemembraner. Dette reduserer sterkt interferonens evne til å motvirke viruset. For å stabilisere cellemembranene ble ascorbinsyre, tokoferolacetat inkludert i sammensetningen av Viferon. Disse stoffene har en positiv effekt på cellemembranenes integritet, de er antioksidanter. De øker aktiviteten av interferon i 10-14 ganger. Viferon er tilgjengelig i form av stearinlys. Det antas at de gir bedre penetrasjon av stoffet i blodet, hvor det sirkulerer i lengre tid. Viferon kan brukes til behandling av nyfødte. For barn opptil et år produseres Viferon-1. For eldre barn og voksne - Viferon-2.

Legemidler som induserer interferon

Interferonpreparater kan kombineres med induktorer. Det er ganske mange slike stoffer. De kan være syntetiske eller naturlige, høy eller lav molekylvekt. Alle av dem er like ved at de kan stimulere produksjonen av sin egen interferon i kroppen. Dette interferon kalles endogent. Samtidig fungerer forskjellige celler og vev: epitel, makrofager, leukocytter, levervev, milt, lunger og til og med hjernen. Slike legemidler kan lett trenge inn i nukleare strukturer og cytoplasma. Deres oppgave er å aktivere produksjonen av "tidlig" interferon. Interferoninduktorer kan forbedre immuniteten. Tenk på noen få stoffer.

Amiksin kjent fra reklame. Det er en induktor av syntetisk natur. Den har lav molekylvekt og tilhører klassen fluorenoner. Amiksin er i stand til å indusere endogen interferonproduksjon hos pasienter. Så snart Amiksin kommer inn i kroppen, reagerer tarmceller på introduksjonen. I leukocytter begynner interferon å bli produsert. Allerede 4-24 timer etter at stoffet kommer inn i kroppen, er det maksimalt produksjon av interferon. Først produserer det tarmene, deretter leveren, og til slutt blod. Det er best å ta Amiksin tidlig i begynnelsen av sykdommen. For et fullt kurs vil 5-6 piller være tilstrekkelig. For profylakse tas Amiksin en gang i uken. Kurset vil være 4-6 uker.

tsikloferon - induksjonsmidlet IFN-a med lav molekylvekt. På grunn av dette har den en bred biologisk aktivitet. I celler er det ganske fort og akkumuleres i cytoplasma og kjernen. Cycloferon trenger også raskt inn i blodet. Associert med blodproteiner svakt. Men i organer, vev og biologiske væsker, er det utbredt. Cycloferon er et legemiddel med lav molekylvekt. Fordi han klarer å raskt overvinne blod-hjernebarrieren og stimulere dannelsen av IFN i hjernen. Cycloferon forlater raskt kroppen. På 24 timer elimineres 99% av stoffet uendret. Pasienter tolererer dette stoffet ganske bra. Det er foreskrevet på den første dagen i sykdomsstart.

ridostin - En annen induktor av IFN. Det er høymolekylært og har naturlig opprinnelse. Dette er et dobbelt helix RNA som er oppnådd fra killer gjærlysat. Hvis Ridostin brukes systematisk, er det mulig å effektivt stimulere produksjonen av tidlig IFN. Det bemerkes at IFN etter innføring av dette legemidlet, akkumulerer maksimalt i blodplasmaet etter 6-8 timer. I blodet en dag etter injeksjonen er den ikke lenger definert.

Det er observert at Ridostin har en uttalt effekt av å modulere immunsystemet. Det stimulerer produksjonen av stamceller i beinmarg, øker nivået av hormoner (kortikosteroider).

Et annet stoff i denne gruppen er Dibazol. Det ble mye brukt med hell, men nylig begynte det å skape nye ting. Dibazol begynte å glemme, og veldig forgjeves. Dette er et effektivt verktøy for forebygging og behandling av influensa, ARVI. Det er ganske aktivt når det gjelder immunmodulasjon, stimulerer produksjonen av interferon hos pasienter.

Det er komplekse stoffer som er i stand til å bekjempe influensa og SARS. De kan ofte ses i reklame: Ferwex, Grippostad, Theraflu, Rinza. De er ganske i stand til å hjelpe i kampen mot sykdom. Effektiv nok og midler til lokal og utendørs bruk. For eksempel dr. Mamma, kald balsam, tussamag.

Så for kampen mot virus er det et stort utvalg av rusmidler. Men det er svært viktig at den behandlende legen velger dem, og ikke pasienten selv. Du bør ikke rådføre deg med slektninger, bekjente eller oppleve de nyeste legemidlene. Gi legen en sjanse til å kvitte deg raskt med sykdommen. Bare han vil kunne bevisst velge den effektive behandlingstaktikken, tatt hensyn til resultatene av analyser og pasientklager. Det er også viktig å starte behandlingen i tide, uten å miste verdifull tid. Det er ganske mulig antiviral for forkjølelse, billig, men effektiv, vil hjelpe deg med å unngå mange komplikasjoner.

M2 kanal blokkere

Den antivirale effekten av amantadin og rimantadin er realisert ved å blokkere spesifikke ionkanaler M2-kanaler av influensa A-virus, og derfor er dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein svekket. Dette hemmer det viktigste stadiet av viral replikasjon.

Amantadin og rimantadin er bare aktive mot influensa A-viruset. I søknadsprosessen kan resistens utvikles, hvor hyppigheten av den femte behandlingsdagen kan nå 30%.

Mave-tarmkanalen: magesmerter, tap av appetitt, kvalme.

CNS: Ved bruk av amantadin - hos 14% av pasientene, rimantadin - i 3-6%: døsighet, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, irritabilitet, parestesier, tremor, kramper.

Behandling av influensa A-virus.

Forebygging av influensa (hvis epidemien skyldes virus A). Effektivitet - 70 - 90%.

Informasjon til pasienter.

Amantadin og rimantadin kan tas uavhengig av måltidet (før, under eller etter et måltid), bør tablettene vaskes med nok vann).

Hold streng overholdelse av diett og behandlingsregime i løpet av hele behandlingen, ikke hopp over dosen og ta det med jevne mellomrom. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Å tåle varigheten av terapeutisk og profylaktisk administrasjon.

Ikke bruk legemidler som er utløpt.

Ikke drikk alkoholholdige drikkevarer mens du tar amantadin eller rimantadin.

Informer legen om nødvendig samtidig bruk av legemidler som påvirker sentralnervesystemet.

Kontakt lege dersom forbedring ikke oppstår innen noen få dager eller nye symptomer vises.

Anti-influensa kjemoterapi

Det er to grupper anti-influensa legemidler med påvist klinisk effekt: blokkere M2-kanaler - amantadin, rimantadin- og inhibitorer av viral neuroaminidase - zanamivir, oseltamivir.

Hidtil er det viktigste antivirale legemidlet for behandling og forebygging av influensa A forårsaket av virus A rimantadin. Den ble utviklet i Sovjetunionen ved å endre strukturen av amantadin. Arbidol, opprettet på grunnlag av den innenlandske utviklingen, brukes også i Russland.

M blokkere2-kanaler

Den antivirale effekten av amantadin og rimantadin er realisert ved å blokkere spesifikke ionkanaler M2-kanaler av influensa A-virus, og derfor er dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein svekket. Dette hemmer det viktigste stadiet av viral replikasjon.

Amantadin og rimantadin er bare aktive mot influensa A-viruset. I søknadsprosessen kan resistens utvikles, hvor hyppigheten av den femte behandlingsdagen kan nå 30%.

Mave-tarmkanalen: magesmerter, tap av appetitt, kvalme.

CNS: Ved bruk av amantadin - hos 14% av pasientene, rimantadin - i 3-6%: døsighet, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, irritabilitet, parestesier, tremor, kramper.

Behandling av influensa A-virus.

Forebygging av influensa (hvis epidemien skyldes virus A). Effektivitet - 70 - 90%.

Informasjon til pasienter.

Amantadin og rimantadin kan tas uavhengig av måltidet (før, under eller etter et måltid), bør tablettene vaskes med nok vann).

Hold streng overholdelse av diett og behandlingsregime i løpet av hele behandlingen, ikke hopp over dosen og ta det med jevne mellomrom. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Å tåle varigheten av terapeutisk og profylaktisk administrasjon.

Ikke bruk legemidler som er utløpt.

Ikke drikk alkoholholdige drikkevarer mens du tar amantadin eller rimantadin.

Informer legen om nødvendig samtidig bruk av legemidler som påvirker sentralnervesystemet.

Kontakt lege dersom forbedring ikke oppstår innen noen få dager eller nye symptomer vises.

Vær forsiktig når du er svimmel.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig

M2 kanal blokkerende stoffer

voksne - 0,1 g x hver 12. time

barn (> 1 år) - i 2 doser på 5 mg / kg / dag (men ikke mer enn 0,15 g).

Med formålet med behandlingen skal det brukes senest 18-24 timer etter de første symptomene, varigheten på 5 dager.

voksne - 0,1 g x hver 12. time

barn (> 1 år) - 5 mg / kg / dag x i 2 doser (men ikke mer enn 0,15 g).

For forebygging er det brukt i 2 til 4 uker.

Avtalevilkår med formålet med behandling er de samme som for amantadin.

Voksne og barn over 12 år

- til behandling: 0,2 g x hver 6 timer i 3-5 dager

- for profylakse: 0,2 g / dag i 2 uker.

- til behandling - 0,1 g x hver 6. time i 3-5 dager

- for profylakse - 0,1 g / dag i 2 uker

- til behandling, 0,05 g x hver 6 timer i 3-5 dager.

kalkulator

Tjenesten gratis arbeidskostnad

  1. Fyll ut et søknad. Eksperter vil beregne kostnadene for arbeidet ditt
  2. Beregning av kostnaden vil komme til posten og SMS

Ditt søknadsnummer

Akkurat nå sendes et automatisk bekreftelsesbrev til posten med informasjon om søknaden.

Typer, egenskaper og virkningsmekanisme av anti-influensa legemidler

Anti-influensa-legemidler har aktivitet mot undertrykkelse av replikasjon (deling) av influensavirus og andre lignende virus (vanligvis forårsakerne av akutt respiratorisk patologi). Det finnes flere typer av denne farmakologiske gruppen medikamenter som har forskjellige egenskaper og virkningsmekanisme.

Typer av anti-influensa medisiner

I dag, avhengig av virkemekanismen, kan alle anti-influensa medisiner deles inn i to grupper:

  • Forbindelser som har en direkte effekt på viruset.
  • Medikament medisiner som aktiverer kroppens beskyttende tilpasning.

Legemidler som direkte påvirker influensaviruset i det moderne farmakologiske markedet, er representert av to grupper - blokkere M2-kanaler og inhibitorer av viral neuraminidase.

M blokkere2-kanaler

Virkemekanismen for denne gruppen av influensa-medikamenter er å blokkere de spesifikke ionekanaler av virale partikler, og dermed forstyrre frigjøringen av de nødvendige ribonukleotider, penetrasjon og replikasjon av viruset. Denne gruppen medikamenter har mest aktivitet mot influensavirus type A. Den brukes til å behandle de tilsvarende influensainfeksjonene, spesielt under den epidemiologiske økningen i forekomsten. De viktigste representanter er Rimantadine og Amantadine (Midantan). De er tilgjengelige i pilleform, tatt hele innsiden, uten å tygge. Å ta disse stoffene kan føre til utvikling av flere bivirkninger, som inkluderer:

  • Kvalme, oppkast, tap av matlyst.
  • Magesmerter, spastisk karakter.
  • Hodepine, døsighet i løpet av dagen (noen ganger ledsaget av søvnløshet om natten), svimmelhet. Mindre vanlige kan forbigående visuelle forstyrrelser, tremor (håndskakninger) og anfall forekomme.

Disse forbindelsene har god biotilgjengelighet og er nesten fullstendig absorbert i systemisk sirkulasjon fra lumen i fordøyelseskanalen. De er i stand til å trenge inn i kroppen av et utviklingsfoster under graviditet og brystmelk under amming. Derfor er bruken av disse antivirale midler for gravide kun mulig av visse medisinske grunner når den tiltenkte fordelen til mor overskrider den potensielle risikoen for fosteret. Å ta denne medisinen er kontraindisert ved individuell intoleranse eller overfølsomhet. I 5% av tilfellene, på den femte dagen fra starten av å ta rimantadin eller amantadin, er det mulig å utvikle virusresistens mot dem.

Rimantadine ble utviklet av sovjetiske biologer og biokjemikere som gjennomførte en rekke kjemiske modifikasjoner av amantadin. Dette førte til en forbedring av farmakologiske egenskaper av legemidlet. Det mister ikke sin relevans i dag.

Virale Neuraminidase Inhibitorer

For den normale prosessen med replikering av partikler av influensavirus type A og B krever enzymet neuraminidase. Anti-influensa medisiner i denne gruppen blokkerer syntesen av neuraminidase, noe som fører til en reduksjon i intensiteten av replikasjonsprosesser, frigjøring av viruspartikler fra infiserte celler. Det fører også til en svekkelse av de forårsakende agensene av influensa, parainfluenza og andre akutte respiratoriske patologier, som de raskt blir inaktivert av faktorer i det humane immunforsvaret. De viktigste representanter for denne gruppen er Oseltamivir og Zanamivir. De er indikert for behandling og forebygging av utvikling av influensa forårsaket av virus type A og B. Disse legemidlene presenteres i doseringsform tabletter for oral administrering. Noen ganger etter bruk er det mulig å utvikle slike bivirkninger fra forskjellige organer og systemer:

  • Kvalme, diaré (diaré) og magesmerter.
  • Hodepine, intermitterende svimmelhet.
  • Utseendet til nesestop, ubehag i halsen i form av kitt og tørr hoste.

Å ta denne gruppen av stoffer er kontraindisert hvis en person har en individuell intoleranse, overfølsomhet overfor disse stoffene. Også deres mottak ved nyre- eller leversvikt er uønsket. På grunn av mangel på data om fraværet av stoffets negative effekt på utviklingsfosteret og små barn, anbefales det ikke at de ammer eller gravid.

Alle anti-influensa medisiner har større aktivitet på tidspunktet for maksimal intensitet av virusreplikasjon, som observeres i de første dager og timer fra infeksjonstidspunktet. Klinisk manifesteres det vanligvis av uspesifikke symptomer i form av svakhet, tretthet, lette smerter i muskler og ledd.

Anti-influensa immunitetsstimulerende midler

Denne farmakologiske gruppen medikamenter inkluderer stoffer som øker immunsystemets funksjonelle aktivitet - Amizon, Aflubin, Arbidol. De har praktisk talt ikke en negativ innvirkning på menneskekroppen. Virkningsmekanismen er å øke syntesen av cellene i immuniteten til y-interferon, som har antivirale egenskaper.

Det er viktig å huske at det er best å begynne å ta antivirale legemidler som er effektive med influensa i den første fasen av infeksjonsprosessen. Dette er spesielt viktig under epidemiologiske utbrudd av influensa i vinterens vårperiode. Samtidig kan disse legemidlene tas for forebyggende formål.

Anti-influensa kjemoterapi

Det er to grupper anti-influensa legemidler med påvist klinisk effekt: blokkere M2-kanaler - amantadin, rimantadin- og inhibitorer av viral neuroaminidase - zanamivir, oseltamivir.

Hidtil er det viktigste antivirale legemidlet for behandling og forebygging av influensa A forårsaket av virus A rimantadin. Den ble utviklet i Sovjetunionen ved å endre strukturen av amantadin. Arbidol, opprettet på grunnlag av den innenlandske utviklingen, brukes også i Russland.

M blokkere2-kanaler

Den antivirale effekten av amantadin og rimantadin er realisert ved å blokkere spesifikke ionkanaler M2-kanaler av influensa A-virus, og derfor er dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein svekket. Dette hemmer det viktigste stadiet av viral replikasjon.

Amantadin og rimantadin er bare aktive mot influensa A-viruset. I søknadsprosessen kan resistens utvikles, hvor hyppigheten av den femte behandlingsdagen kan nå 30%.

Mave-tarmkanalen: magesmerter, tap av appetitt, kvalme.

CNS: Ved bruk av amantadin - hos 14% av pasientene, rimantadin - i 3-6%: døsighet, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, irritabilitet, parestesier, tremor, kramper.

Behandling av influensa A-virus.

Forebygging av influensa (hvis epidemien skyldes virus A). Effektivitet - 70 - 90%.

Informasjon til pasienter.

Amantadin og rimantadin kan tas uavhengig av måltidet (før, under eller etter et måltid), bør tablettene vaskes med nok vann).

Hold streng overholdelse av diett og behandlingsregime i løpet av hele behandlingen, ikke hopp over dosen og ta det med jevne mellomrom. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Å tåle varigheten av terapeutisk og profylaktisk administrasjon.

Ikke bruk legemidler som er utløpt.

Ikke drikk alkoholholdige drikkevarer mens du tar amantadin eller rimantadin.

Informer legen om nødvendig samtidig bruk av legemidler som påvirker sentralnervesystemet.

Kontakt lege dersom forbedring ikke oppstår innen noen få dager eller nye symptomer vises.

Vær forsiktig når du er svimmel.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig

KLASSIFISERING AV ANTIGREATERENDE PREPARASJONER

1) blokkere av M-2 kanaler eller adamantaner - amantadin, rimantadin

2) Virale neuroaminidasehemmere - zanamivir, oseltamivir.

MEKANISM AV BIOLOGISK AKTIVITET

farmakodynamikk
Alle disse stoffene beskytter menneskelige celler fra influensaviruset inn i dem, siden de blokkerer bindingssteder av viruset til overflaten av cellemembranen. De påvirker ikke virusene som har penetrert cellen, derfor brukes de til individ eller masse profylakse av influensa hos personer som er i kontakt med pasienter eller under en epidemi. De er også foreskrevet for de syke, men bare i de første 2 dagene av sykdommen for å begrense spredningen av viruset i kroppen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Spektrum av handling. Remantadin og deutiforin påvirker hovedsakelig influensa A-virus (hovedsakelig A2); adapromin - for influensa A og B virus; Oxolin - mot influensa A-virus og adenovirus.

farmakokinetikk
Alle legemidler (unntatt oxolin) er foreskrevet inne. Fra mage-tarmkanalen er de godt absorbert; bioassimilering varierer fra 50 til 60%. I en svært liten prosentandel binder de seg til plasmaproteiner, trenger godt inn i alle vev og væsker, inkludert væske. Eliminering utføres delvis gjennom leveren, men hovedsakelig av nyrene (90%). Derfor kan gjentatt administrasjon av medikamenter føre til kumulasjon og følge av uønskede effekter hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Perioden med halv eliminering fra blodet varierer fra 12 til 24 timer.
Antallet av avtaler 3 ganger om dagen.

ANTIGRIPOPOSISKE KJEMIKALIER

Det er to grupper av anti-influensa legemidler som har vist seg å være den viktigste AMP for behandling og forebygging av influensa A-virus, rimantadin. Den ble utviklet i Sovjetunionen ved å endre strukturen av amantadin. Arbidol, opprettet på grunnlag av den innenlandske utviklingen, brukes også i Russland. Det bør bemerkes at bruken til behandling og forebygging av influensa av mange andre legemidler, som Dibazol, oksolinol, salve, tebrofen, Florenal, interferon i form av nesedråper, ikke har tilstrekkelige grunner ut fra bevisbasert medisin, siden deres effektivitet ikke er studert i randomisert klinisk studier.

M2 kanal blokkere

Handlingsmekanisme

Den antivirale effekten av amantadin og rimantadin er realisert ved å blokkere spesifikk ionisk M2Kanaler av influensa A-virus, og derfor er dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein svekket. Dette hemmer det viktigste stadiet av viral replikasjon.

Amantadin har en dopaminerg effekt, som den kan brukes til i parkinsonisme.

Aktivitetsspekter

Amantadin og rimantadin er bare aktive mot influensa A-viruset. I søknadsprosessen kan resistens utvikles, hvor hyppigheten av den femte behandlingsdagen kan nå 30%.

farmakokinetikk

Begge stoffene er nesten helt, men relativt sakte, absorbert i fordøyelseskanalen. Mat påvirker ikke biotilgjengeligheten. Maksimum blodkoncentrasjoner er nådd i gjennomsnitt på 2-4 timer. Binding til amantadinplasaproteiner er 67% og rimantadin er 40%. Narkotika er godt fordelt i kroppen. Samtidig er det dannet høye nivåer i vev og hemmeligheter som primært er i kontakt med viruset: i slim i nesepassene, spytt, tårer. Konsentrasjonen av rimantadin i neseslim er 50% høyere enn i plasma. Pass gjennom BBB, morkaken. Amantadin passerer i morsmelk. Rimantadin metaboliseres ca. 75% i leveren, utskilt av nyrene, hovedsakelig i form av inaktive metabolitter. Amantadin metaboliseres nesten ikke, utskilles av nyrene i aktiv form. Halveringstiden til amantadin er 11-15 timer, hos eldre mennesker kan den øke til 24-29 timer, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon - opptil 7-10 dager. Halveringstiden for rimantadin er 1-1,5 dager, med alvorlig nyresvikt kan den øke til 2-2,5 dager. Begge legemidlene fjernes ikke under hemodialyse.

Uønskede reaksjoner

Mage-tarmkanalen: magesmerter, anoreksi, kvalme.

CNS: med amantadin, hos 14% av pasientene, rimantadin i 3-6%: døsighet, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, irritabilitet, parestesier, tremor, kramper.

vitnesbyrd

Behandling av influensa A-virus.

Forebygging av influensa (hvis epidemien skyldes virus A). Effektivitet - 70-90%.

Top