Kategori

Populære Innlegg

1 Laryngitt
Hvordan behandle hoste under graviditet 2 trimester
2 Forebygging
Drug Viferon 500000: bruksanvisning
3 Klinikker
Tamiflu (Oseltamivir, Oseltamivir)
Image
Hoved // Forebygging

Bronkial astma hos barn: symptomer og behandling


Bronkial astma er en kronisk sykdom som utvikler seg på grunnlag av en allergisk inflammatorisk prosess i et barns luftveier. Det er en skarp spasme av bronkiene og økt sekresjon av slim. Akkumuleringen av slim i bronkiene mot bakgrunnen av deres spasmer fører til bronkial obstruksjon (obstruksjon av bronkiene).

Bronkial astma er en ganske farlig sykdom; det kan utvikle seg til enhver tid, selv barndom, alder.

Det er atopiske (allergiske) og ikke-atopiske (ikke-allergiske) former for bronkial astma. Atopisk form hersker, det er notert i 90% av barna med denne sykdommen. Sykdommen har et kronisk kurs med vekslende eksacerbasjoner og interictal perioder.

Årsaker til bronkial astma

I barnets første år, kommer allergener oftere inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen (matallergi), mens eldre barn har høysnue. Ofte årsaken til denne sykdommen blir en patologisk reaksjon på husstøv, pollen, narkotika og matvarer. Allergene fra gress og tre pollen kan ha en sesongbestemt allergisk effekt (fra mai til september).

Den mest utprøvde evnen til å provosere spasmer i bronkiene er mikroskopiske myter som lever i husstøv, tepper, myke leker og sengetøy. Fluff og fjær av fugler i tepper og puter, mold på veggene i fuktige rom spiller også en høy sensitiv rolle. Ull og spytt av husdyr (hunder, katter, marsvin, hamster), tørr mat til akvariefisk, ned og fjær av husdyr, bidrar ofte til allergi av barnet. Selv etter at dyret er fjernet fra rommet, reduseres konsentrasjonen av allergener i leiligheten gradvis over flere år.

  • Økologisk faktor: Innånding av skadelige stoffer med luft (eksosgasser, sot, industrielle utslipp, husholdnings aerosoler) er en vanlig årsak til astma på grunn av immunforstyrrelser i kroppen.

En viktig risikofaktor for astma er røyking (for små barn, passiv røyking, eller å være nær en person som røyker). Tobaksrøyk er et sterkt allergen, så hvis minst en av foreldrene røyker, øker risikoen for astma hos barnet betydelig (dusinvis av ganger!).

  • Virus og bakterier som forårsaker skade på luftveiene (bronkitt, akutt åndedrettsinfeksjon, SARS), bidrar til penetrering av allergener i veggene i bronkietreet og utviklingen av bronkialobstruksjon. Hyppig gjentatt obstruktiv bronkitt kan være en utløser for bronkial astma. Individuell overfølsomhet bare for smittsomme allergener forårsaker utvikling av ikke-atopisk astma i bronkier.
  • Faktorer av fysiske effekter på kroppen (overoppheting, overkjøling, fysisk anstrengelse, plutselig værskifte med endringer i atmosfærisk trykk) kan provosere angrep av kvælning.
  • Astma kan være et resultat av barnets psyko-emosjonelle stress (stress, skrekk, konstante skandaler i familien, konflikter i skolen, etc.).
  • En egen form for sykdommen er "aspirin" astma: et kvelningsangrep oppstår etter å ha drukket aspirin (acetylsalisylsyre). Selve stoffet er ikke et allergen. Når det brukes, frigjøres aktive biologiske stoffer, og de forårsaker bronkospasme.

Forekomst av anfall kan fremmes ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og en rekke andre legemidler, medisiner i farget kapsler. samt matfargestoffprodukter.

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen kan forverre alvorlighetsgraden av bronkial astma: gastritt, pankreatitt, dysbakteriose, leversykdommer, galdeblære dyskinesi. Forekomsten av et astmaanfall om natten kan være forbundet med kaster av mageinnhold i esophagus (duodenal-gastrisk refluks).
  • Årsaken til astma i de første månedene av et barns liv kan være en kvinne som røyker mens hun bærer barn, overdreven bruk av allergifremkallende produkter (honning, sjokolade, fisk, sitrusfrukter, egg, etc.), smittsomme sykdommer under graviditet og bruk av medisiner.

Symptomer på bronkial astma

Sykdommen kan begynne umerkelig, med manifestasjoner av atopisk dermatitt, noe som er vanskelig å behandle. Bronkial astma utvikler oftere hos barn under tre år, gutter er oftere syk.

Følgende symptomer skal varsle foreldrene og få dem til å anta utviklingen av bronkial astma hos et barn:

  • intermitterende hvesenhet;
  • hoste opp, hovedsakelig om natten;
  • hoste eller hvesenhet etter kontakt med et allergen;
  • hoste med hvesing etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse;
  • mangel på effekt av antitussive stoffer og effektiviteten av anti-astma medisiner.

Den viktigste manifestasjonen av astma er et kvælningsangrep. Vanligvis vises et slikt angrep på bakgrunn av ARVI. I utgangspunktet kan pusteproblemer oppstå ved høye temperaturer, hoste (spesielt om natten) og rennende nese. Deretter blir vanskelighetsproblemer hyppigere, oppstår i kontakt med katarralsykdommer - når de er i kontakt med dyr eller fysisk anstrengelse, nær planter med sterk lukt eller når været forandrer seg.

Når et bronkial astmaanfall forekommer hos barn, er utånding vanskelig. Normalt er varigheten av innånding og utandring den samme i tide, og i astma er utandring dobbelt så lang som innånding. Rask pust, hvesende, støyende, hørbar på avstand. Brystet under et angrep er noe hovent, ansiktet får en lilla nyanse.

Barnet tar en tvungen stilling: Han sitter, lener seg litt fremover, lener seg på armene, hodet er trukket inn, skuldrene hans er hevet (den såkalte "trenerens stilling"). Inhalasjonen er kort, og gir ikke tilstrekkelig oksygen. Med et langsiktig angrep kan det oppstå smerte i de nedre delene av brystet, forårsaket av økt belastning på membranen. Angrepet kan vare fra flere minutter til flere timer. Hosten er tørr, smertefull i begynnelsen, og deretter kan et tykt, viskøst sputum utløses.

Noen ganger utvikler en atypisk type bronkial astma - en hostevariant: det klassiske astmaanfallet forekommer ikke, symptomet på sykdommen er en smertefull hoste med tykt og viskøst sputum, som forekommer mest om natten.

Eldre barn klager over mangel på luft, og barn gråter, viser angst. Angrepet utvikler seg ofte veldig raskt, umiddelbart etter kontakt med allergenet. Men hos noen barn kan det bli "forløperne" foran: nesestopp, kløe på kløende hals, hoste, hudutslett og hud kløe, samt irritabilitet, døsighet eller angst.

Oksygen sult av vev (inkludert hjernen) bidrar til et barns dødsfall som lider av bronkial astma i intellektuell, fysisk og seksuell utvikling. Slike barn er følelsesmessig labile, de kan utvikle nevroser.

klassifisering

I henhold til klassifiseringen av bronkial astma hos barn, utmerker seg mild, moderat og alvorlig sykdomssykdom avhengig av frekvensen av anfall, alvorlighetsgraden og behovet for anti-astma-legemidler.

mild:

  • symptomer oppstår iblant;
  • astmaanfall er kortvarige, forekommer spontant og slutter å ta bronkodilatatorer;
  • om natten er det ingen manifestasjoner av sykdommen eller de er sjeldne;
  • Trening tolereres normalt eller med mindre funksjonsnedsettelser;
  • Under remisjon er luftveiene ikke svekket, det er ingen manifestasjoner av sykdommen.

Moderat grad:

  • anfall forekommer en gang i uken
  • moderate anfall, krever ofte bruk av bronkodilatatorer;
  • nattlige symptomer er vanlige;
  • begrensninger av treningstoleranse er notert;
  • uten grunnleggende terapi er remisjon ufullstendig.

alvorlig:

  • anfall oppdages flere ganger i uka (de kan forekomme daglig);
  • anfall er alvorlig, langvarig i naturen; daglig bruk av bronkodilatorer av kortikosteroider er nødvendig;
  • natt manifestasjoner gjentas hver natt, selv flere ganger om natten, søvn er forstyrret;
  • drastisk redusert treningstoleranse
  • det er ingen perioder med ettergivelse.

Hvis angrepet ikke stopper innen få timer, er dette allerede en astmatisk status som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av barnet.

behandling

Til å begynne med bør du installere et allergen (en provokerende faktor) og fullstendig eliminere enhver kontakt av barnet med ham:

  • Utfør regelmessig våtrengjøring av rommet (om nødvendig med anti-tick agenter); Ved rengjøring skal du bruke støvsuger med vannfilter. bruk luftrensere for luftfiltrering;
  • kjøp puter og tepper for barn med allergivennlige syntetiske fyllstoffer;
  • utelukke spill med myke leker
  • plasser bøker i glassskap
  • Fjern overflødig møbler, og nødvendig deksel med en lofri klut;
  • i tilfelle betydelig luftforurensning, endre bosted;
  • i løpet av blomstringsperioden av planter som provokerer astmatiske angrep, minimerer barnets eksponering mot frisk luft bare om kvelden, etter duggfall, eller etter regn; heng et spesielt rutenett på vinduene;
  • med "astma av fysisk innsats" reduserer belastningen betydelig, inkludert hopping og kjøring;
  • i tilfelle "aspirin" astma, utelukke bruk av medisiner som provoserer et angrep.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av bronkial astma er delt inn i to grupper: symptomatisk behandling (stopper kvelningsangrep) og grunnleggende terapi.

Behandlingen av bronkial astma hos barn er en svært komplisert prosess: bare en lege kan velge medisinsk behandling. Det er umulig å medisinere, siden feil bruk av narkotika kan forverre sykdomsforløpet, føre til lengre og hyppige angrep av kvelning, utvikling av respiratorisk svikt.

Symptomatisk behandling inkluderer medisiner som har en bronkodilatoreffekt: ventolin, berotok, salbutamol. I alvorlige tilfeller brukes også kortikosteroidpreparater. Det er viktig ikke bare valget av stoffet, men også metoden for administrasjonen.

Den mest brukte metoden er innånding (medisinen kommer inn i lungene som en aerosol). Men det er vanskelig for små barn å bruke en inhalator spray: barnet kan ikke forstå instruksjonene og inhalere stoffet feil. I tillegg, med denne administrasjonsmetoden, forblir det meste av legemidlet på baksiden av svelgen (ikke mer enn 20% av legemidlet når bronkiene).

For tiden er det en rekke enheter for å forbedre leveringen av stoffet til lungene. For behandling av barn er disse enhetene optimale: de tillater bruk av legemidlet i en lavere dose, noe som reduserer risikoen for bivirkninger.

Spacer - et spesielt kammer, et mellomliggende reservoar for en aerosol. Legemidlet går inn i kammeret fra en boks, og fra det er det allerede inhalert av barnet. Dette gjør at du kan ta noen pust, 30% av stoffet i form av en aerosol kommer inn i lungene. Spaceren brukes ikke til å administrere medisinering i pulverform.

Sammen med spaceren brukes "lett puste" -systemet: inhalatoren slår seg automatisk på (det er ikke nødvendig å trykke inhalatorpatronen på ventilen ved øyeblikkelig innånding). Samtidig skyves aerosolskyen i langsommere takt, og stoffet settes ikke i halsen, dobbelt så mye medisin trenger inn i lungene.

Cyclohaler, diskhaler, turbuhaler - disse er de samme som spacer, enheter, bare for innføring av pulver.

Nebulisatoren (inhalatoren) - enheten som tillater overføring av medisin til en aerosol. Det er kompressor (jet og pneumatisk) og ultralyd nebulisatorer. De tillater innånding av den medisinske løsningen i lang tid.

Dessverre har medisiner for symptomatisk behandling en midlertidig effekt. Hyppig, ukontrollert bruk av bronkodilatormedikamenter kan utløse utviklingen av astmatisk status når bronkiene ikke reagerer på stoffet. Derfor bør dosen av legemidlet forsiktig kontrolleres hos eldre barn som kan bruke inhalatorer selv - barn, på grunn av frykt for angrep, kan overdose et bronkodilatormedikament.

Flere grupper av stoffer brukes som grunnleggende terapi: antihistaminer (tavegil, suprastin, clarin, loratadin, etc.); legemidler som stabiliserer cellemembranen (ketotifen, tayled, intal, etc.); antibiotika (for rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus). Hormonpreparater kan også foreskrives for å behandle betennelse i bronkiene og forhindre astmaforverring. Den grunnleggende terapien blir også valgt av legen individuelt, med tanke på egenskapene til barnets kropp og alvorlighetsgraden av astma.

Leukotrienhemmere (akolat, singular) og kromoner (ketoprofen, kromoglykat, etc.) benyttes også. De påvirker ikke bronkiens lumen og stopper ikke et angrep. Disse medisinene reduserer den individuelle følsomheten til barnets kropp til allergener.

Foreskrevet støttende terapi eller baseline terapi foreldre bør ikke avbryte på egen hånd. Du bør heller ikke vilkårlig endre doseringen av medikamenter, spesielt hvis kortikosteroid medisiner er foreskrevet. Dosereduksjon utføres når det ikke har vært et enkelt angrep i seks måneder. Hvis remisjon blir observert innen to år, kansellerer legen fullstendig. Hvis det, etter å ha stoppet medisinen, skjer et angrep, blir behandlingen startet på nytt.

Viktig er rettidig behandling av kroniske infeksjonsfaktorer (tonsillitt, karies, adenoider, bihulebetennelse), sykdommer i fordøyelseskanalen.

Ikke-medisinsk behandling

Fra ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bør man peke på fysioterapeutisk behandling, fysioterapi, massasje, akupunktur, ulike pusteteknikker, herding av barnet, bruk av et spesielt mikroklima av fjell og saltgrotter. I løpet av ettergivelsesperioden behandles sanatorium-feriestedbehandling (sesong og type feriested er avtalt med legen) i skianleggene på den sørlige kysten av Krim, i Kislovodsk, Elbrus og andre.

Det er en annen type kamp mot bronkial astma: allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). Barn over fem år kan motta det. Essensen av metoden: injiseres i kroppen en svært liten dose av allergenet, som forårsaker et astmaanfall hos et barn. Gradvis øker dosen av det administrerte allergenet, som det er, blir organismen "undervist" til allergenet. Behandlingsforløpet varer 3 måneder eller mer. Som et resultat av behandling stopper astmaangrep.

Urtemedisin kosttilskudd og forbedrer effekten av tradisjonell medisinbehandling, bidrar til en lengre periode med remisjon. Herbalte fra nettleblader og coltsfoot, vilde rosemary urt, lakris rødder og elecampane brukes. Friske buljonger bør tilberedes daglig. Ta kjøttkraft i lang tid, bruk og dose som er avtalt med legen din. Foreldre bør ikke teste alternative behandlingsmetoder alene!

Når eksacerbasjoner av obstruktiv bronkitt og astmaanfall kan brukes avkok og infusjoner av planter med ekspektorativ effekt (plantain, horsetail, kamille, løvetann, knotweed, calendula, nesel, karasj, St. John's wort, lakrisrot og mor og styremor). I rehabiliteringsperioden kan du ta lakrisrotinfusjon, glycyram, pertussin i en måned.

For aromaterapi kan vi anbefale en aroma lampe i 10 minutter om dagen. Eteriske oljer (lavendel, tea tree, timian) bør brukes svært nøye, i mikrodoser. Du kan for eksempel legge til 5 dråper essensiell olje til 10 ml massasjeolje og gni babyens bryst.

Homeopatisk behandling brukes også til behandling av bronkial astma. En kompetent homøopatisk lege velger et individuelt behandlingsregime for barnet. Det er umulig for foreldrene å gi narkotika kjøpt i et homeopatisk apotek på egen hånd!

I Russland åpnes spesielle astmaskoler, hvor både syke barn og foreldre blir undervist: de læres skikkelig hjelp under et angrep, forklarer essensen av rehabilitering, massasje og fysioterapi og snakker også om ukonvensjonelle behandlingsmetoder. Barn læres å bruke inhalatoren riktig. I en slik skole jobber psykologer med barn.

Et barn som lider av bronkial astma må være utstyrt med kosttilskudd:

- Vegetabilske og frokostblandinger suppe skal tilberedes på andre kjøttbiff

- Kanin, bøtt biff er tillatt i kokt form (eller dampet);

- fett: solsikke, oliven og smør

- porrer: ris, bokhvete, havre;

- kokte poteter;

- frisk frukt og grønnsaker av grønn farge;

- gjæret melk dag produkter;

Det er nødvendig å begrense forbruket av karbohydrater (konfekt, sukker, baking, søtsaker). Det anbefales å ekskludere fra diettmatgenergener (honning, sitrusfrukter, jordbær, sjokolade, bringebær, egg, fisk, hermetikk, sjømat). Det er også bedre å gjøre uten tyggegummi.

Foreldre kan holde en dagbok for mat, hvor alle matvarer som spises av et barn i løpet av dagen, registreres. Sammenligning av den resulterende ernæringen og utseendet av angrep, kan du identifisere matallergener av barnet.

Bronkial astma som skjedde i barndommen, selv sin alvorlige form med hyppige angrep, kan forsvinne helt under ungdomsårene. Selvhelbredelse oppstår, dessverre, bare i 30-50% av tilfellene.

Tidlig diagnostisert bronkialastma hos barn, den nøyaktige gjennomføringen av alle terapeutiske og forebyggende tiltak er nøkkelen til suksess.

Hvilken lege å kontakte

Når et barn har problemer med å puste, er det nødvendig å kontakte en barnelege. Han vil henvise babyen til en allergiker eller pulmonologist. I tillegg vil konsultasjon av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut, en fysioterapeut, en immunolog, en ENT-lege, en tannlege (for å eliminere fokus på kronisk infeksjon) være nyttig. Ved langvarig inntak av glukokortikosteroider, selv i en innåndingsform, er det nødvendig å konsultere endokrinologen periodisk for ikke å gå glipp av depresjonen av funksjonen til barnets egne binyrene.

Bronkial astma hos barn: årsaker til

Allergologi V.A. Revyakina
Vitenskapelig forskningsinstitutt for pediatrik, Vitenskapelig senter for barnehelse, russisk akademisk fag for medisinsk vitenskap

Bronkial astma er en av de vanligste barndoms sykdommene. Epidemiologiske studier i de senere år viser at fra 5 til 10% av barna lider av denne sykdommen, og denne indikatoren øker hvert år. Økningen i dødelighet fra bronkial astma og antall sykehusinnleggelser i pediatriske institusjoner er også av alvorlig interesse.

Sykdommen er kjent i lang tid. Begrepet astma selv kommer fra et gresk ord som betyr kortpustethet eller pustevansker. De gamle grekerne behandlet astma med respekt, og betraktet det som en hellig sykdom forårsaket av gudene. I det første århundre e.Kr. oppdaget den greske legen Aretey at kvinner er mer sannsynlig å lide av bronkial astma, og menn er mer sannsynlig å dø av det, mens barn har de beste utsikter for utvinning. I det andre århundre e.Kr. beskrev Galen bronkial astma som en spastisk tilstand av luftveiene. Han foreslo riktig at bronkial astma er assosiert med obstruksjon av bronkiene og foreslått å tynne slimet som tetter opp bronkiene. Berømt medisin Van Helmont, som lider av astma, assosiert denne sykdommen med røyk og irriterende stoffer. Thomas Sydenham identifiserte bronkial astma som en sykdom der bronkiene er tilstoppede, og den amerikanske legen Eberle i 1830 noterte den viktige rollen som arvelighet i begynnelsen av bronkial astma. I 1900 var astma assosiert med hodefeber. Videre studier har vist at denne sykdommen skyldes mange årsaker.

For tiden betraktes bronkial astma hos barn som en kronisk sykdom, som er basert på allergisk betennelse i luftveiene og bronkial hyperreaktivitet [1]. Det er preget av tilbakevendende problemer med å puste eller kvitte seg pga bronkospasme, hypersekresjon av slim og hevelse i bronkial slimhinne. Basert på typiske astmaanfall, bestemmer legen diagnosen bronkial astma. Noen ganger er en slik diagnose gjort, selv i tilfelle hvor barnet har en lang, tørr paroksysmal hoste, noe som er verre om natten eller ved å våkne.

Bronkial astma refererer til sykdommer med arvelig predisponering og utvikler som regel hos barn, i en familiehistorie som pasienter med allergiske sykdommer er kjent med. Noen barn med astma med tilsynelatende ingen familiær følsomhet kan ha slektninger som har hvesing i lungene, feildiagnostisert som "kronisk bronkitt" eller "lungeemfysem". Nylige studier tyder på at bronkial astma, som begynner tidlig i barndommen, mest sannsynlig har en arvelig opprinnelse.

For tiden er det velkjent at utbruddet av bronkial astma hos de fleste barn er assosiert med eksponering for forskjellige allergener, blant hvilke de vanligste er husstøv. Omtrent 70% av barn med astma er følsomme for husstøv. Husstøv er en kompleks blanding som inneholder bomullsfibre, cellulose, dyrehår, muggsporer. Hoveddelen av husstøv er midd, usynlig for det blotte øye (se figur). Favoritt matmider - vekter, som eksfolieres fra menneskelig hud og samles inn i madrasser, tepper og polstrede møbler. De kan også bli funnet i drapery stoff, sengetøy, myke leker, under baseboards.
Fig. House dust mite (forstørrelse 200 ganger).

De optimale forholdene for reproduksjon er et varmt, fuktig klima. Ved en temperatur på 10 o C og 50% fuktmiddemider dør. Død støvmid taper ikke sin allergenicitet, siden kroppsdelene har en uttalt allergifremkallende aktivitet. Hos pasienter som er følsomme overfor husstøvmider, forekommer astmaangrep oftest enten om natten eller tidlig om morgenen. Utbruddet av symptomer på sykdommen er mulig når du lager sengen, da konsentrasjonen av husstøvmider i luften øker betydelig.

Årsakene til astma kan være ull, flass, spytt av ulike dyr (katter, hunder, marsvin, hamster og andre gnagere). Den feline allergen i spytt, ull eller flass er den mest kraftige av alle allergener og har eksepsjonell stabilitet og evne til å trenge inn i lungene. Det vedvarer lenge i miljøet, selv etter at katten er fjernet fra huset. Hund allergener (fra ull, spytt og flass) er i stand til å opprettholde et høyt nivå i flere måneder, selv etter at hunden er fjernet fra huset. Vanlige årsaker til utviklingen av kvælningsangrep er også hestdreper, tørr mat til akvariefisk og insekter, spesielt kakerlakker.

En alvorlig grunn for utviklingen av astma kan være moldsporer, som finnes i luften, klimaanlegget, samt i fuktige mørke rom (kjellere, garasjer, bad, dusjer). Om vinteren, når bakken fryser eller blir dekket av snø, er mold på gaten ikke lenger et problem for astmatiske barn. Mold sopp begynner å formere seg raskt i luften fra begynnelsen av mai, og når en topp i juli eller august og kan forårsake symptomer på sykdommen til den første frosten. Mold sopp er til stede i mange matvarer (modnet oster, øl, syltet grønnsaker, kefir, champagne, tørket frukt, gjærdeig produkter, kvass, foreldet brød).

Pollen av blomstrende planter i 30-40% av barn med astma, kan være årsaken til astmaanfall. Toppfrekvensen forekommer vanligvis i april-mai og er knyttet til pollen av trær - bjørk, alder, hassel, lønn, aske, kastanje, pil, poppel osv. Hvis symptomene på astma oppstår i juni-august, er pollen årsaken Gressgress - Timothy, Fescue, Ryegrass, Hedgehogs av landslaget, Bluegrass. Ugress (quinoa, ambrosia, malurt, løvetann, nettle) forårsaker astmasymptomer i sommerhalvåret. Spekteret av pollenallergener og blomstringstidspunktet varierer avhengig av den klimatisk-geografiske sonen. I mange planter er pollen så lett at den sprer seg gjennom luften og lett kommer inn i luftveiene. Tunere pollen (for eksempel i roser og furu) bæres av lavflygende insekter, dvs. det er mindre allergifremkallende enn luftburet pollen.

I en rekke barn kan astmaanfall indusere stoffer som antibiotika, spesielt penicilliner og makrolider, sulfonamider, vitaminer, aspirin. I dette tilfellet er kontakt med medisinske stoffer ikke bare mulig når de tas, men også når barn holder seg nær farmasøytisk industri.

Økningen i forekomsten av astma de siste årene har i stor grad vært forbundet med miljøforurensning, og fremfor alt atmosfærisk luft, kjemiske forbindelser, vanligvis på grunn av industrielle (svoveldioksidpartikkompleks) og fotokjemisk smog (ozon, nitrogenoksyder).

Uønskede effekter på barn med astma er forårsaket av luftforurensning av boliger ved kjemiske forbindelser. Ny byggteknologi (mer belysning, mindre naturlig ventilasjon, bruk av moderne etterbehandling materialer, oppvarming og fukting teknologi) har betydelig endret kvaliteten på inneluft og økt sin negative påvirkning på luftveiene.

I tillegg til ovennevnte faktorer kan forverring av bronkial astma hos barn føre til fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress, gråt, latter, endringer i værssituasjonen, sterke lukt av maling, deodoranter, parfymer og tobakkrøyk. Hos barn med astma, hvis foreldre røyker, er det hyppige eksacerbasjoner som krever anti-astma medisiner. Det er blitt fastslått at alvorlighetsgraden av barnets sykdom er direkte relatert til antall sigaretter som røykes daglig av foreldrene. Pusteproblemer kan utvikle seg hos barn allerede i en alder av alderen hvis familien er røkt av foreldre eller andre slektninger.

Virusinfeksjoner er blant de vanligste årsakene til astmaanfall. Respiratoriske virus ødelegger det cilierte epitelet av slimhinnen i luftveiene og øker permeabiliteten for allergener, giftige stoffer, økende bronkial hyperreaktivitet. Mange astmatikere er utsatt for hyppige akutte åndedrettsproblemer. Tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon, hovedsakelig i nasopharynx, øker graden av sensibilisering av kroppen.

Bronkial astma er således en multifaktoriell sykdom, hvis utvikling er nært knyttet til virkningen av genetiske og miljømessige faktorer. Å finne årsakene til astma øker effektiviteten av terapeutiske inngrep.

litteratur

1. Nasjonalt program "Bronkial actma hos barn. Strategien for behandling og forebygging." M., 1997.

Tegn på astma hos et barn

Miljøforurensning og den konstante økningen i luftveisinfeksjoner har en skadelig effekt på barns immunitet. Som et resultat, lider barn av ulike allergier og astma.

Astma er en sykdom forårsaket av inflammatoriske prosesser i luftveiene, noe som resulterer i bronkial spasmer med rikelig slim. Denne sykdommen er kronisk i naturen, og slimet i seg selv forhindrer normal luftvei inn i lungene. Bronkial astma er av 2 typer: allergifremkallende og ikke allergifremkaldende.

Allergen astma manifesteres med den langsiktige tilstedeværelsen av et bestemt allergen. De vanligste er støv, pollen, mat, kjæledyrhår og parfyme. 90% av barna lider nøyaktig den første typen astma. Den andre typen astma er mye mindre vanlig, og dens manifestasjon er forbundet med barnets høy følsomhet for ulike infeksjoner.

Sammendrag av artikkelen

Pediatrisk bronkial astma: de første tegn og symptomer

Forløpet av sykdommen kan deles inn i mild, moderat og alvorlig. Avhengig av graden av legemidler foreskrive visse medisiner. Ofte blir astma genetisk overført. I tillegg til arvelighet påvirkes barnets gener negativt av miljøet.

De første tegn på astma hos barn inkluderer:

  1. Utslipp av vannet slim, hyppig nysing etter en natt eller dag søvn.
  2. Etter noen timer oppstår en mild tørr hoste.
  3. Om ettermiddagen øker hosten og blir litt våt.

De første tegnene til astma hos barn under ett år manifesterer på 2. dag, da hosten er preget av anfall. De viktigste inkluderer:

  • alvorlig paroksysmal tørr hoste før eller etter søvn;
  • lunefull tilstand på grunn av nasal oppstramming før angrepet;
  • kortpustethet
  • intermitterende hvesenhet med hyppige og ufullstendige puste.

Hvis barnet er mer enn ett år gammelt, blir følgende tegn lagt til av andre:

  1. Trykk på brystet, som ikke gir full pust.
  2. Sterk tørr hoste uten sputum.
  3. Kløe, synlig utslett forbundet med allergi.
  4. Angrep er forårsaket av visse forhold: mor brukte parfyme, en bukett med blomster dukket opp hjemme, etc.

VIKTIG! Foreldre bør umiddelbart ta hensyn til og registrere slike tegn, samt regelmessig måle temperaturen på babyens kropp. Dette vil bidra til å avgjøre om hoste er forbundet med forkjølelse eller ikke. Hvis barnet lider av alvorlig astma, kan angrep forekomme ikke bare etter søvn, men når som helst på dagen.

Røde årsaker til astma hos barn

Hovedfaktoren ved astmaangrep hos barn er bronkial hyperreaktivitet, som reagerer veldig sterkt på starten av et allergen.

Alle grunner kan deles inn i slike grupper:

1) Påvirkning av gener og immunitet:

  • barnets kjønn. På grunn av lunheten i bronkialtårets lumen er gutter hovedsakelig syke;
  • fedme. Fete barn er mer utsatt for astma, fordi membranen er høyere og pusten er begrenset;
  • arvelighet.

2) Eksterne faktorer:

  • matvaner. Beslag påvirker barn som ofte bruker nøtter, sitrusfrukter, sjokolade og andre allergifremkallende produkter;
  • tilstedeværelsen i hus av dyr, blomster med pollen, mold;
  • sjeldne husrengjøring og støv;
  • tar medisiner for å fremme utviklingen av allergier.

3) Faktorer som forårsaker bronkospasme:

  • Tilstedeværelse i luften av eksosgasser eller parfyme;
  • trening, fører til kortpustethet
  • kald eller tørr luft;
  • innenlands bruk av ulike kjemikalier;
  • hyppige forkjølelser og virusinfeksjoner.

VIKTIG! Foreldre bør være oppmerksomme på barnet for å bestemme begynnelsen av angrepet i tide og raskt eliminere det. For dette er det nok å selvstendig lytte og analysere barnets pust, fordi barn ofte er redd, hold kjeft og skjul nye smertefulle opplevelser som er uforklarlige for seg selv. Det er også viktig å være oppmerksom på barnets utseende - hvis regionen av labialtrekanten er blitt blå, trenger barnet akutt sykehusinnleggelse, fordi det er sterkt mangel på oksygen.

Medisiner for behandling av astma hos barn

Dessverre kan ingen moderne medisinske preparater kurere et barn med kronisk bronkial astma. Det finnes stoffer som eliminerer angrep og fjerner allergenet fra kroppen. Videre er de foreskrevet avhengig av alvorlighetsgraden av angrep og med en gradvis økning i doser. Dosen må hele tiden overvåkes av en lege, og foreldrene må holde seg til det ulastelig. √ Godt å vite ⇒ Gratis medisiner for BA

Moderne astma medisiner

  1. Symptomatisk - bidra til å lindre spasmer og lette passasjen av luft til lungene. De tas i tilfelle av anfall som et øyeblikkelig hjelpemiddel, de er forbudt å bli brukt til forebygging.
  2. Grunnleggende - lindre betennelse og fjerne allergener. Brukes for permanent behandling og forebygging, men ikke øyeblikkelig handling. Utnevnt for å redusere og eliminere betennelse i bronkiene, samt for fullstendig eliminering av anfall.

Grunnleggende legemidler må tas i lang tid, fordi resultatene av behandlingen ikke vises tidligere enn i 2-3 uker. Disse stoffene inkluderer glukokortikoidhormoner, som har en rekke bivirkninger: nedsatt immunitet og hormonnivåer, vektøkning, gastrointestinale sykdommer og andre. Men moderne medisin har utviklet effektive glukokortikoidmidler med minimale bivirkninger, som er tilgjengelige i form av forstøvningsmidler og tolereres godt av de fleste barn.

I tillegg til inhalatorer er det en rekke andre behandlinger for astma. Disse inkluderer fysisk trening, en rekke refleksologi, samt pusteøvelser, som er svært effektive hos barn.

VIKTIG! Nå organiserer de spesialskoler for barn som behandler astma. I løpet av behandlingen går barna på disse skolene, der de blir fortalt om forebyggende tiltak og medisiner, de læres riktig pust, og de velger også en individuell diett og medisiner for behandling.

Forebyggende tiltak for barn med astma

For å eliminere astmaanfall, i tillegg til bruk av terapeutiske legemidler, er det viktig å være oppmerksom på forebygging. Nemlig, forbedre immuniteten og forbedre helsen til babyen. Hvis astma er genetisk, bør forebygging være et obligatorisk tiltak.

Hva skal foreldre gjøre for å forhindre denne sykdommen hos små barn?
Amning er svært viktig. Det er tilrådelig å forlenge det så lenge som mulig, minimum er å gi brystet det første året. Hvis det ikke er melk eller moren er tvunget til å slutte fôring, bør blandingen velges nøye og gis til barnet bare etter konsultasjon med barnelege.

Innføringen av utfyllende matvarer er kun mulig etter godkjenning av legen og i streng rekkefølge. Nye produkter må innføres gradvis og unngår allergifremkallende matvarer.

Det er svært viktig å fjerne gjenstander som samler støv - tepper, gobeliner, tykke tulles og gardiner i huset. Det er også viktig å ventilere rommet oftere og å gjøre våt rengjøring uten rengjøringsprodukter. Det er bedre å ikke ha kjæledyr hjemme, fordi ullen er det vanligste allergenet. Selv akvariet bør forlates, ettersom fiskematen inneholder mange negative stoffer.

Huset bør bare være allergivennlige husholdningsapparater, puter og tepper. Herding av barnet er også en effektiv metode for forebygging - det forbedrer og styrker immunforsvaret perfekt.
I tillegg bør barnet føle omsorg, kjærlighet og støtte til familien og foreldrene. For å gjøre dette, skape en lykkelig atmosfære i familien, og så vil ondskapene vises mye sjeldnere i hjemmet ditt.

Farlige tegn og symptomer på et astmaanfall hos barn

Bronkial astma hos barn er ikke lenger en sykdom som kompliserer livet til barnet og foreldrene. Tilstrekkelig behandling vil tillate normal utvikling og føre et fullt liv.

Over tid oppstår anfall sjeldnere og til og med helt stoppe. På tegn og symptomer på utviklingen av astma hos barn, la oss snakke videre.

På symptomene og behandlingen av anemi hos et barn, les vår artikkel.

Egenskaper av sykdommen

Hvordan begynner astma? Bronkial astma er en negativ reaksjon av bronkiene til et bestemt allergen.

Patologi er ofte arvelig og manifesterer seg i en tidlig alder.

Forverrelser erstattes av remisjon, og varigheten av disse periodene avhenger av barnets egenskaper, levekårene, legemidlene som brukes. Sykdommen kan ikke bli smittet.

Når et barn har hoste etter å ha snakket med barn som har de samme symptomene, indikerer dette bronkial obstruksjon. Det oppstår på grunn av effekten av viruset på bronkiene.

Diagnosen betyr ikke at barnet blir deaktivert, men vil kreve overholdelse av mange restriksjoner.

Det er veldig vanskelig å eliminere sykdommen, men med hjelp av narkotika kan du opprettholde remisjon i lang tid.

form

Den bronkiale formen har følgende former:

  1. Astma er ikke-allergisk. Dette skjemaet er forårsaket av endokrine sykdommer, overbelastning av nervesystemet eller inntrenging av mikroorganismer.
  2. Blandet astma Denne patologien er preget av alle mulige symptomer på denne sykdommen.
  3. Allergisk. Denne typen astma ser ut som:
  • kombinasjoner av symptomer på patologi og rennende nese, ledsaget av rikelig utslipp;
  • hoste med sputum;
  • reaksjon på kontakt med irritasjon.

Barn i alle aldre står i fare for astma, men utvikler oftest hos barn under 5 år.

Forløpet av sykdommen og mulige komplikasjoner

Astma manifesteres forskjellig i hver alder. Derfor bør foreldrene ta hensyn til de fremvoksende symptomene.

Dette vil tillate deg å raskt diagnostisere sykdommen og oppnå langsiktig remisjon ved hjelp av medisinering.

Manifestasjoner opptil et år:

  • vedvarende nysing, hoste og neseutslipp;
  • mandlene svulmer;
  • dårlig søvn;
  • problemer med fordøyelseskanalen;
  • puster "sobbing."

Funksjoner av manifestasjon til 6 år:

  • hoste i søvn;
  • det er tørr hoste under utendørs spill;
  • munnpusten forårsaker hoste.

Hos ungdom

  • hoste under søvn;
  • barn er redde for aktiv bevegelse;
  • Et angrep fører til at barnet setter seg og lene seg fremover.

I denne alderen har diagnosen allerede blitt gjort, og barnet kjenner de provokerende faktorene. Han skal alltid ha en inhalator.

Denne sykdommen er farlige komplikasjoner. Dette er spesielt fyldt for lungene, da det kan forekomme:

  1. Emphysema - lungene blir "luftige".
  2. Atelectasis - hindring av bronchus deaktiverer en del av lungen.
  3. Pneumothorax - luft trenger inn i pleurhulen.

Astma påvirker hjertet. Hjertesvikt kan oppstå med vevsvevelse.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til anfall er ansett som bronkial hyperaktivitet, som umiddelbart reagerer på ulike stimuli.

De vanligste årsakene er:

  1. Astma utvikler oftest hos gutter, da de har egenskaper av bronkjestrukturen.
  2. Overvektige barn lider ofte av astma. Membranen opptar en høy stilling, og derfor er det ikke nok ventilasjon av lungene.
  3. Genetisk predisposisjon spiller en viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen.
  4. Noen matvarer bør utelukkes: sjokolade, nøtter, fisk.

Noen ganger er astma det siste stadiet av allergiske manifestasjoner.

Først vises urtikaria, da eksem med kløe, og først da reagerer kroppen på en irritasjon med et astmatisk angrep.

Kramper oppstår ofte etter bronkitt eller etter luftveissykdom.

Hvordan behandle adenoider i et barn? Du finner svaret på vår nettside.

Forverrende faktorer

For å unngå forverring av sykdommen, bør følgende faktorer unngås:

  • tobakkrøyk;
  • soppsporer i rommet;
  • støv i rommet;
  • plante pollen;
  • fedme;
  • kald luft;
  • dyr pels.

Alle disse faktorene forverrer astma, uansett alder.

Typiske symptomer

Å identifisere astma hos et barn er ganske vanskelig. Dette forklares av det faktum at symptomene på bronkial astma ligner tegn på forkjølelse eller virussykdom. Derfor gjentar foreldre ikke engang å utvikle alvorlig patologi.

Det skal bemerkes at i bronkial astma er det ingen feber. Noen dager før de viktigste symptomene på astma forekommer forløpere. På dette tidspunktet er barna irritert, sover dårlig og opphisset.

Manifestasjoner av forløpere:

  1. I morgen har barnet slim fra nesen, og han nyser ofte.
  2. Etter et par timer vises en tørr hoste.
  3. På midten av dagen øker hosten og blir våt.
  4. Etter maksimalt to dager blir hosten paroksysmal.

Deretter stopper forløperne og de viktigste symptomene på sykdommen vises.

Manifestasjoner av hovedtrekkene:

  1. Et sterkt hostende angrep forekommer før sengetid eller etter oppvåkning.
  2. Oppreist stilling reduserer hoste.
  3. Før angrepet begynner barnet å gråte og opptre, da han legger nesen.
  4. Det er kortpustethet.
  5. Puste er avbrutt og ledsages av en fløyte.
  6. Det er atypiske manifestasjoner - kløe og utslett på huden.

Hvis astma har tatt en alvorlig form, begynner angrepene til enhver tid.

diagnostikk

Det er nødvendig å samle all informasjon om barnets liv. Ofte, etter å ha snakket med foreldre, kan du anta typen allergen som forårsaker astma. Deretter er det tatt visse tester for å bestemme nøyaktig allergenet.

Den tradisjonelle metoden for å bestemme provokatøren er en hudtest.

Sett på undermen ulike stimuli. Deretter fastslår graden av dysfunksjon i luftveiene. Prosedyren kalles spirometri, som måler volumet av puste.

Dessverre blir astma oppdaget for sent. Hun er ofte forvekslet med obstruktiv bronkitt. Leger har ikke risiko for å gjøre en forferdelig diagnose og foreskrive feil medisiner.

Førstehjelp til angrep

Foreldre er pålagt å føle utbruddet av et astmaanfall og for å kunne eliminere det raskt.

Det bør tas hensyn til pusten og utseendet til barnet:

  1. Respiratorisk frekvens bør ikke være mer enn 20 puste per minutt.
  2. Ved pusting skal et barn ikke stige opp skuldrene. De resterende musklene skal heller ikke være involvert.
  3. Før angrepet begynner neseborene å ekspandere i barnet.
  4. Et dårlig tegn er hvesende.
  5. En tørr hoste kan også indikere utviklingen av astma.
  6. Skal overvåke barnets hud. I nærvær av astma, bruker kroppen mye energi for å gjenopprette pusten, og dette fører til at huden blir klebrig og blir blek.
  7. Med et alvorlig angrep får huden i nesen en blåaktig nyanse. Dette indikerer mangel på oksygen. Tilstanden er veldig farlig, så det bør alltid være inhalerere hjemme.

Angrepet skjer plutselig og uten grunn. I dette tilfellet er nødhjelp nødvendig.

I en slik situasjon, når det oppstår betennelse i luftveiene (ødem, bronkospasme), må kvelningsbarnet lette pusten med en sterk bronkodilator.

Den mest effektive måten er en inhalator, som gjør at stoffpartiklene umiddelbart kan nå den berørte bronkussonen.

Et godt og bevist stoff for umiddelbar hjelp er salbutamol spray. Utnevnt av en lege, og foreldre til et sykt barn må kunne bruke enheten.

Barn under 5 år vet fortsatt ikke hvordan å puste riktig. Derfor, for slike krummer, er det spesielle inhalatorer - nebulisatorer. Ofte må du bruke avstandsstykker. En inhalator settes inn i en slik enhet.

Ved et akutt angrep blir barnet gitt visse doser av legemidlet. Inhalasjonsprosessen utføres hvert 10. minutt og fortsetter til normalisering av pusten. Hvis det ikke skjer noen forbedring, er sykehusinnleggelse nødvendig.

Du bør ikke være redd for inhalatoren, siden det ikke er fare for overdosering.

Hva kan ikke gjøres kategorisk?

Astmaangrep slutter ikke alltid trygt. I denne sykdommen er det dødsfall. Dessverre er det ikke selve sykdommen som ofte skyldes barns død, men foreldrenes uklare handlinger.

Dette skjer hvis upassende medisiner har blitt brukt. Når et barn lider av et kvælningsangrep, bør han ikke gis til:

  • sedativa. Slike midler hindrer dyp pusting, og dette er uakseptabelt med et sterkt astmaangrep;
  • eksponerende legemidler. Mucolytics aktiverer dannelsen av mucus, og det er allerede et overskudd av det i astma;
  • antibiotika. Disse stoffene er de mest ubrukelige for astma. De kan kun brukes til komplikasjoner (lungebetennelse).

Les om symptomene og behandlingen av adenovirusinfeksjon hos barn her.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling kan deles inn i to typer:

  • symptomatisk behandling, det vil si eliminering av et angrep;
  • grunnleggende terapi.

Taktikkbehandling velger bare en lege. Selvbehandling er helt umulig, da analfabeter bruk av narkotika vil forverre sykdommen og kan føre til respiratorisk svikt.

Symptomatisk behandling er bruken av bronkodilatatorer: Salbutamol, Ventolin. I alvorlige tilfeller brukes kortikosteroidmedikamenter. Hovedruten for administrasjon er innånding.

Dessverre har alle legemidler av denne type behandling en midlertidig effekt. Og ukontrollert bruk av slike midler vil føre til at bronkiene slutter å svare på medisinen. Derfor bør dosen kontrolleres strengt.

Baseline terapi er valgt individuelt, gitt astma-alvorlighetsgraden og barnets egenskaper.

Påfør følgende stoffer:

  1. Antihistaminer - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antiallergic - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotika - sanitert infeksjonsfokus.

Noen ganger foreskrevet hormonelle legemidler, advarsel om forverring av sykdommen. Bruk ofte inhibitorer av leukotriener, noe som reduserer følsomheten for allergener.

Behandlingen avlyses dersom remisjon blir observert i to år. Ved tilbakefall, bør behandlingen på nytt påbegynnes.

Narkotikafri behandling

Det er slike metoder for behandling av bronkial astma. De innebærer:

  • terapeutiske øvelser;
  • fysioterapi;
  • massasje;
  • herding;
  • puste teknikker;
  • besøker salt huler.

Urtemedisin komplementerer tradisjonell behandling og bidrar til en økning i etterløsningsperioden. Brukt avkok av urter. Forbered daglig og ta dem i lang tid. Doser bør avtales med legen.

Bronkial astma forsvinner noen ganger seg selv i ungdomsårene, men dette skjer sjelden.

forebygging

For å redusere astmaanfall til et minimum, i tillegg til direkte behandling, er det nødvendig med forebyggende tiltak. De må tas hvis det er barns disposisjon for denne sykdommen.

Slik forebygger du denne patologien:

  1. Bøker må holdes i lukkede skap.
  2. Du trenger ikke å lagre klær i barnets rom.
  3. Ikke kjøp myke leker.
  4. Sengetøy er ønskelig å vaske hypoallergenpulver.
  5. Uønsket tilstedeværelse i leiligheten til dyr.
  6. Under rengjøring bør barnet fjernes fra lokalene.
  7. Linoleum bør erstattes med et annet belegg.

Overholdelse av disse enkle anbefalingene vil bidra til å unngå forverring av sykdommen.

Tidligere har astmatikere justert livene deres for sykdommen. Mye var strengt forbudt. Barn lider spesielt av dette - ikke å ha en valp eller å hoppe.

Men i dag har alt forandret seg. Prestasjoner av medisin tillot barn å leve et fullt liv på nivå med andre mennesker.

Dr. Komarovsky om astma i denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Detaljer om symptomene og beste metoder for behandling av bronkial astma hos barn

Under bronkial astma refererer til økt reaktivitet av bronkiene til miljøfaktorer. Når dette skjer, øker deres spasmer, obstruksjon, utskillelsen av slim, utvikler bronkialødem. Sykdommen, som regel, fortsetter i kronisk form, og ledsages av hoste, puste med fløyte og astmaanfall. Bronkial astma er ikke uvanlig, 10% av barna lider av det. Ofte manifesterer sykdommen seg i en tidlig alder av 2 til 5 år, men senere er kliniske tegn ikke utelukket.

Skjema for manifestasjon av sykdommen

Hvis bronkial astma begynte i barndommen, følger den oftest en person gjennom livet. Det er imidlertid tilfeller når det kliniske bildet av sykdommen svekkes og forsvinner under pubertet. Men samtidig må vi ikke glemme at den økte reaktiviteten til bronkiene fortsetter å fortsette, derfor kan vi ikke anta at sykdommen har gått ned. Så snart provokasjonsfaktorer oppstår, vil symptomene på sykdommen dukke opp igjen.

Til tross for at det er umulig å helbrede bronkial astma for alltid, er det mulig å behandle og forebygge sykdommen hos et barn. I tillegg er det viktig å lære å stoppe astmaforverring i tide, og i dette tilfellet kan en person leve et fullt liv - studere, jobbe, spille sport.

Følgende former for sykdom utmerker seg:

  • allergisk eller atopisk form - utvikler seg under påvirkning av allergener;
  • ikke-atopisk form - provoserer stress, mosjon eller kald luft;
  • blandet - i dette tilfellet er de to tidligere formene kombinert;
  • astmatisk status er en tilstand som kan være livstruende, da den er ledsaget av obstruktivt fenomen i de små bronkiene.

VIKTIG! I barndommen er astmaangrep spesielt farlig og alvorlig, da en livstruende tilstand kan utvikles på svært kort tid.

Dette skyldes det faktum at bronkjerdiameteren er betydelig mindre enn i voksne i tidlig barndom, slik at hevelsen forårsaker deres vedvarende innsnevring. I tillegg er obstruksjonsprosesser i bronkier hos voksne hovedsakelig ikke forbundet med ødem, men med bronkospasmer, noe som i stor grad lindrer situasjonen.

Årsakene til barnet

Snakker om årsakene til astma hos et barn, bør følgende noteres:

  1. Alle barn diagnostisert med astma er allergiske. Og denne patogen er genetisk. I det øyeblikket en sykdom er diagnostisert, er det nesten alltid en bakgrunnssykdom - atopisk dermatitt eller pollinose.
  2. Hyppige forkjølelser og luftveissykdommer kan også utløse astma. Disse sykdommene fører til en endring i strukturen av bronkialtreet, dette skjer som et resultat av skade på bronkiets vegger. I dette tilfellet kan allergenene lett trenge inn i bronkiene og skape en imitasjon av astmatisk tilstand. Svært ofte, før det kliniske bildet av bronkial astma, har et barn hyppig obstruktiv bronkitt.
  3. Bronkospasmer som utvikler seg når allergener kommer inn i kroppen, kan komplisere sykdomsforløpet. Allergene kan være dyre dander, støvmidd, plante pollen, narkotika. Hos spedbarn blir matallergi oftest diagnostisert, og hos eldre barn, hovedsakelig støvallergier.
  4. Fysisk overstyring er også en av årsakene til utviklingen av astma. I tillegg kan psyko-emosjonelle overbelastninger virke som en katalysator. En ugunstig familiesituasjon kan påvirke utviklingen av denne ganske farlige sykdommen negativt.
  5. Dårlig miljøforhold. Skadelige utslipp til atmosfæren, som bor i områder med travle motorveier, utfordrer en forverring av barnets immunforsvar, noe som kan gi impuls til utviklingen av astma. Tobaksrøyk er også en provokerende faktor.
  6. Såkalt "aspirin" astma er en reaksjon av menneskekroppen mot acetylsalisylsyre. Det virker som et allergen. Hvis et barn tar aspirinbaserte medisiner, kan komponentene av den aktive bestanddelen frigjøre noen bioaktive stoffer som utløser bronkospasmer.
  7. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet - en annen grunn til utvikling av bronkial sykdom. Forekomsten av gastritt, pankreatitt, dysbiose kan påvirke forekomsten av bronkial astma.

Første tegn og symptomer

Eksperter identifiserer følgende perioder under denne sykdommen:

Remisjon. I løpet av denne perioden klager barnet ikke på noe, han føler seg bra, han har ingen hostesyndrom, ingen wheezing og det er ingenting som kan indikere at astma er tilstede.

Denne perioden er i sin tur delt inn i fullstendig, ufullstendig og farmakologisk remisjon.

Ved fullstendig remisjon ser pasienten seg helt frisk ut, mens den er ufullstendig - det er ikke så lett for ham å utføre fysiske aktiviteter, for eksempel å spille utendørs spill. Når det gjelder farmakologisk remisjon, er det i dette tilfellet bare mulig å oppnå normal helse når det gjelder bruk av medisiner.

Forverring. Dette er midlertidige perioder når astmatiske angrep blir observert. Ved hvor lenge de varer og hvor tunge de er, oppstår diagnosen alvorlighetsgraden av sykdommen.

Et angrep Dette er tilstanden til barnet når det viktigste astmatiske syndromet blir observert - fløyter under utånding og pustevansker. Ofte begynner denne tilstanden om kvelden eller om natten, men i løpet av dagen kan du se tegn på et forestående angrep.

Kliniske tegn som tyder på bronkial astma hos barn er angrep. Syndromet kan være tydelig synlig fra flere minutter til dager, dette er følgende tilstand:

  • irritabilitet og tearfulness;
  • dårlig søvn;
  • redusert appetitt;
  • Utseende av slimutslipp fra nesen, tørr hoste, som stadig øker, og etter en stund blir den våt. Det kan være hodepine.

Angrepet i seg selv er ledsaget av følgende:

  • sterk tørr hoste som blir mindre intens i oppreist stilling
  • fløyte når du puster og har problemer med å puste
  • sterk frykt;
  • normal eller litt forhøyet temperatur;
  • hvis anfallet begynner i en drøm, rushet barnet om i sengen;
  • huden blir blek, og et blått vises rundt munnen;
  • hjerterytme raskere.

VIKTIG! Et farlig angrepssignal er blå nasolabial trekant.

Når de begynner, kan de første symptomene på et astmaanfall gå bort alene, noe som kan ta fra flere minutter til flere dager. Men venter på situasjonen å rette seg selv er farlig, siden oksygen sult i hjernen kan føre til farlige og irreversible konsekvenser.

Derfor, i tilfelle et angrep, er det nødvendig å oppsøke akutt inhalasjon av Berodual eller annen bronkodilatator, som ble foreskrevet av en lege.

Når anfallet avsluttes, er hosten fuktet og slim fra bronkiene begynner å ekspandere. Hos barn som er 5 år og eldre, ser sputum segkøs og glasaktig ut.

Ved astmatisk bronkitt utvikler anfallet veldig raskt, og går straks så snart inhalasjonsbronkodilatatoren brukes.

Med en allergisk form i et barn utvikles symptomene på et angrep i lengre tid, og hjelp av medisiner fører ikke til umiddelbar effekt. I ulike aldersgrupper kan det diskuteres at det er et lite annet klinisk bilde.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere astmasymptomer hos et spedbarn til ett år gammelt fordi klinikken i denne alderen har noen forskjeller:

  • Det er et obligatorisk såkalt prodromal syndrom, som er ledsaget av en tørr hoste, nysing og en væskestrøm fra nesekaviteten av slim,
  • mandler er hovne, enkelte tørre raler høres over lungene - bare en lege kan diagnostisere disse symptomene,
  • ofte gråter, sover dårlig,
  • det er problemer med mage-tarmkanalen - forstoppelse eller diaré,
  • innånder hyppig og kort, puster ut med støy eller fløyte.

Hos eldre barn - opp til 6 år ledsages bronkial astma av:

  • rastløs søvn;
  • uregelmessig natt hoste;
  • tørr hoste;
  • med utendørs spill, kan klage på en følelse av trykk i brystet;
  • Munnpuste forårsaker umiddelbart hostesyndrom.

På yngre studenter:

  • natt hoste;
  • hoste under trening;
  • Intuitivt prøver å løpe og hoppe mindre;
  • Når du hoster, prøver du å sitte ned, bøy og lene seg fremover.

I ungdomsår er diagnosen allerede som regel fastslått. Barnet har en ide om hva som egentlig kan utløse et astmaanfall, og hvordan å stoppe det med en inhalator. Som allerede nevnt ovenfor, kan sykdommen i denne alderen falme, men ikke helt passere, men "vent i vingene." Ofte i slike tilfeller kommer astma tilbake i alderdom.

behandling

Når du behandler bronkial astma av den allergiske typen, er det først og fremst nødvendig å bestemme allergenet som provoserer angrepene, og for å minimere kontakten (og det er ønskelig å fullstendig eliminere) barnets kontakt med den.

For dette trenger du:

  1. Utfør ofte våtrengjøring i rommet, og når du bruker støvsuger til å bruke modeller med vannfilter.
  2. Installer luftrensingsfiltre i rommet.
  3. Pute og blodpropp må bare brukes med syntetiske hypoallergenfyllstoffer.
  4. Eliminer myke leker.
  5. Bøker lagret på glaserte hyller.
  6. Deksler for polstrede møbler skal være lintfrie.
  7. Under blomstring av planter for å begrense eksponeringen for luft, er det kun tillatt å gå om kvelden når dugg faller eller etter regn. Ved vinduet på dette tidspunktet er det bedre å installere et spesielt rutenett.

I astma, som utvikler seg under fysisk anstrengelse, bør du utelukke kjøring, hopp og betydelig kroppsbelastning. Hvis et barn har "aspirin astma", er det nødvendig å forhindre administrasjon av stoffer basert på dette stoffet. Når det gjelder medisinsk behandling av sykdom, er den delt inn i grunnleggende terapi og symptomatisk behandling av kvelningsangrep.

VIKTIG! Behandling av bronkial astma er en kompleks og langvarig prosess, selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, da et feil valgt stoff kan fremkalle et angrep av kvælning og luftveissvikt.

For lindring av anfall hos barn, er oftest foreskrevet:

  • Ventolin;
  • berotek;
  • Salbutamol eller andre bronkodilaterende legemidler.

Hvis anfall hos barn er ledsaget av alvorlige symptomer, anbefales hormonpreparater under behandlingen. Det er viktig ikke bare å velge de riktige måtene, men å komme foran sin tilstrekkelige introduksjon.

Ofte blir narkotika injisert innånding - i form av en aerosol. Imidlertid kan små barn ikke bruke inhalatoren, fordi medisinen må innåndes under injeksjonen for å kunne administrere stoffet korrekt. I tillegg innebærer denne bruken av medikamentet at ca. 20% av legemidlet ikke når bronkiene, men legger seg på baksiden av svelget.

Nå kan du kjøpe noen enheter som gir maksimal transport av stoffet til destinasjonen - i bronkiene. Slike enheter er optimale for barn som fortsatt ikke kan bruke inhalatorer av seg selv.

Et eksempel på en slik anordning er et mellomrom, samtidig er det mulig å bruke "lett å puste" systemet. Det finnes enheter med hjelp av hvilken en pulverformig medisin kan injiseres i kroppen - dette er en turbuhaler, cyclohaler eller dischaler.

Moderne inhalator - nebulisator - En enhet som du kan forvandle et legemiddel til en aerosol. Nebulisatorer kan være ultralyd eller kompressor. En slik enhet muliggjør lang tid å utføre innåndingsprosedyrer.

Det bør forstås at alle legemidler av systematisk virkning kun kan ha en midlertidig effekt.

VIKTIG! Ukontrollert bruk av inhalatorer med bronkodilatatorer kan føre til at bronkiene slutter å reagere på medisinen og derfor utvikle astmatisk status.

Derfor er det så viktig å kontrollere dosen av medisinen som brukes av barn som allerede har fylt innåndingsalderen. Svært ofte, for å frykte et angrep, kan barn overdose stoffet.

Når jeg snakker om grunnleggende terapi, må jeg si at den bruker flere grupper av stoffer:

  • antihistaminer - Suprastin, Loratadin, Tavegil og andre;
  • agenter som har en stabiliserende effekt på membranen - Intal, Ketotifen;
  • antibiotika - hvis det er kronisk infeksjonsfokus.

Det kan også foreskrives hormonelle midler som er utformet for å lindre betennelse i bronkiene og for å forhindre forverring av sykdommen.

Etter at legen har forskrevet de nødvendige legemidlene, må foreldrene kontinuerlig opprettholde grunnleggende terapi. Det er umulig å avbryte medikamenter alene eller i hvert fall, spesielt hvis barnet tar hormonelle legemidler. Dosen kan bare reduseres dersom ikke et enkelt angrep ble observert innen seks måneder. Når remisjon er observert i 2 år, kan legemidlet bli fullstendig avbrutt. Hvis anfallene gjentar, begynner behandlingen igjen.

Det er svært viktig å behandle smittsomme foki caries, tonsillitt, etc. i tide, samt å forebygge funksjonsfeil i mage-tarmkanalen.

HJELP! Alle legemidler av grunnleggende terapi er valgt av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og de individuelle egenskapene til barnet.

For ikke-farmakologisk behandling kan det være fysioterapi, massasje, fysioterapi, pusteøvelser, herding, akupunktur og så videre. Sterkt anbefalt fjellklima og betingelser for saltgrotter.

I remisjonstrinnet er det ønskelig å behandle sanitære og feriested på Krim, Elbrus-regionen eller andre områder som er anbefalt av legen.

ASIT er en immunterapi som foreskrives for barn etter 5 år. Metoden består i innføring av en minimums dose allergen i kroppen. Dermed blir kroppen vant til det.

Herbal medisin for bronkial astma bør brukes svært nøye, så mange medisinske urter kan provosere et allergisk astmaanfall.

Aromaoljer - timian, tea tree, lavendel har en gunstig effekt. Imidlertid anbefales de å brukes, med utgangspunkt i minimumsdosene, da de også kan være årsakene til allergi.

Et barn som lider av astma, må legen foreskrive et spesielt diett, som bør utelukke matallergene.

HJELP! Hvis det er mistanke om astma, bør foreldrene vise barnet til den lokale barnelege som etter den første diagnosen vil hjelpe til med å avgjøre hvilken lege som helbreder og hvem som skal gå neste om nødvendig. Og vil lede pasienten til en spesialist med et smalt fokus.

Nyttig video

Bli kjent med visuelt om bronkial astma hos barn i videoen nedenfor:

funn

Det er svært viktig å starte behandlingen av bronkial astma så snart som mulig. Foruten det faktum at den alvorlige løpet av de forsømte sykdomsformer kan føre til et barns livslang avhengighet av hormoner, kan astma være en reell trussel mot barnets liv.

I mangel av tilstrekkelig og rettidig behandling kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • astmatisk status;
  • akutt respiratorisk eller hjertesvikt;
  • pneumothorax;
  • atelektase av lungen;
  • emfysem;
  • hypoksiske lidelser;
  • brystet deformitet.

Forebyggende tiltak for astma inkluderer eliminering eller fullstendig eliminering av provoserende allergener, immunoprofylakse, behandling av kroniske sykdommer i luftveiene.

Top