Kategori

Populære Innlegg

1 Forebygging
Kronisk tonsillitt: foto, symptomer og behandling hos voksne
2 Rhinitt
Vicks Active Sineks nesespray: bruksanvisning
3 Klinikker
Hvordan gjenopprette kroppen etter antibiotika
Image
Hoved // Laryngitt

Kronisk bronkitt hos voksne: symptomer og behandlingsregime


Kronisk bronkitt - diffus betennelse i bruskens slimhinne, spennende de dype lagene i bronkusveggen med utvikling av peribronitt. Det tar lang tid med endringen av perioder med forverring og tilbakekallelser.

Dette er en av de vanligste sykdommene i luftveiene, som hovedsakelig forekommer i en alder av over 50 år; hos menn forekommer det 2-3 ganger oftere enn hos kvinner.

Den kliniske signifikansen av kronisk bronkitt er svært høy, da den kan være forbundet med utviklingen av en rekke kroniske lungesykdommer: emfysem, kronisk lungebetennelse, bronkial astma og lungekreft.

klassifisering

Pulmonologer foreslår å dele kronisk bronkitt, hvis symptomer forekommer hos 3-8% av den voksne befolkningen, i to former - primær og sekundær.

  • I primærformen har pasienten en diffus lesjon av bronkialtreet, ikke forbundet med andre inflammatoriske prosesser som forekommer i menneskekroppen.
  • Sekundær form er forårsaket av kroniske sykdommer i lungene, nesen, paranasale bihuler, kronisk nyresvikt, alvorlig hjertesykdom og visse andre sykdommer.

Separat tildele obstruktiv bronkitt, som også har en kronisk kurs.

årsaker til

Hvis patogene faktorer virker på kroppen i lang tid, utvikler en person kronisk bronkitt. Behandlingen som er rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen, som oftest virker som:

  • tobakkrøyk;
  • støv og luftforurensning på jobben;
  • noen bakterielle infeksjoner.

Sykdommen utvikler sakte, men dekker hele overflaten av veggene i bronkiene, forårsaker deres innsnevring og andre irreversible deformiteter. Ulike mikroorganismer (bakterier, virus, mykoplasmer) kan provosere utviklingen av kronisk bronkitt, så vel som forekomsten av eksacerbasjoner. Noen ganger er den kroniske formen en konsekvens av tidligere akutt bronkitt.

Symptomer på kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt hos voksne og symptomene utvikles gradvis. I begynnelsen er pasientens tilstand vanligvis tilfredsstillende. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer svakhet, tretthet og luftveissvikt.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er hoste. Først skjer det bare om morgenen, men senere begynner det å forstyrre lidelsen både om ettermiddagen, om kvelden og om natten. I kaldt, vått vær øker det. Hoste er døve, med sputum, men i perioden med eksacerbasjon kan det "bjeffe". Slemmen er vanligvis slim, klar, luktfri.

Avhengig av ventilasjonstilstanden, utmerker seg følgende typer sykdommer:

  • ikke-obstruktiv bronkitt, der det ikke er noen ventilasjonsproblemer;
  • obstruktiv bronkitt, som er preget av vedvarende vedvarende ventilasjonsproblemer.

I det første tilfellet er ventilasjonskapasiteten til lungene normal og avhenger ikke av fase i prosessen, og i kronisk obstruktiv bronkitt er det brudd på bronkial patency og ventilasjon.

Kronisk bronkitt i akutt stadium

Forverringen av kronisk bronkitt er preget av en økning i graden av hostende angrep, en økning i antall hostende sputum og en endring i kvaliteten. Sputumets purulente natur indikerer aktiveringen av patogene mikrober og utseendet av en bakteriell eksacerbasjonskomponent.

Med forverring av kronisk bronkitt, har pasienten feber. Episoden av akutte respiratoriske virusinfeksjoner gir vanligvis økt sykdom.

Røykerens bronkitt

Hva er en bronkittrøyker er kjent for folk som har denne dårlige vanen. Det oppstår på grunn av inntak av brennende produkter og skadelige stoffer i lungene. Denne sykdomsformen er preget av kontinuerlig hoste med sputumproduksjon.

Angrep på morgen forlenget hoste begynner umiddelbart etter oppvåkning, gjentatt hele dagen. Røykerens bronkitt begynner som ensidig, men over tid strømmer inn i den bilaterale. Hvis ikke behandlet, utvikler sykdommen, som fører til utvikling av lungebetennelse og kronisk hoste.

Kronisk obstruktiv bronkitt

Hovedtegnene til kronisk obstruktiv bronkitt er:

  • sterk unproductive hoste;
  • alvorlig kortpustethet ved anstrengelse og irritasjon i luftveiene;
  • hvesenhet ved utånding;
  • utåndingsfase forlengelse.

Den obstruktive formen av sykdommen begynner først asymptomatisk. Da manifesterer seg seg som hostende hoste, hvesenhet og problemer med å puste om morgenen, som forsvinner etter sputumutladning.

forebygging

Forhindre utviklingen av sykdommen hjelper en sunn livsstil. Men hvis kronisk bronkitt allerede har dukket opp, så bør alle anstrengelser kastes i forebygging av eksacerbasjoner.

Først av alt er det nødvendig å eliminere effekten av provokerende faktorer. Behandling av kroniske sykdommer i nesehulen og paranasale bihuler, slutte å røyke og arbeide under forholdene for skadelig støv- og kjemisk produksjon, forbedrer velfungeringen til mange pasienter. I tillegg, i nærvær av denne sykdommen, er det ønskelig å leve i et tørt og varmt klima, i stedet for kaldt og vått.

For å forebygge forverring av kronisk bronkitt anbefales det å regelmessig gjennomføre kurs av sanatorium-resort behandling, spesielt i alpinanlegg med fjell og havklima.

Behandling av kronisk bronkitt

I nærvær av kronisk bronkitt bør behandling hos voksne være individualisert, det vil si at legen trenger å lære om pasientens sykdom, livsstil og arbeid. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimalt sakte er sykdomsprogresjonen ganske reell.

For dette kan brukes:

  • antibakterielle midler;
  • slimløsende midler;
  • bronkodilatorer;
  • anti-inflammatoriske og antihistamin medisiner;
  • inhalasjonsbehandling;
  • fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
  • normalisering av livsstil.

Ved alvorlig kronisk bronkitt kan medisinsk (rehabilitering) bronkoskopi, bronkokalveolær spyling utføres. For å gjenopprette dreneringsfunksjonen til bronkiene, brukes metoder for adjuverende terapi: alkaliske og medisinske inhalasjoner, postural drenering, brystmassasje (vibrasjons, slagverk), pusteøvelser, fysioterapi (UHF og brystelektroforese, diatermi), speleoterapi. Utenfor forverring anbefales det å bo i skianleggene på den sørlige kysten av Krim.

Hvordan behandle kronisk bronkitt hjemme

Behandling av pasienter med kronisk bronkitt bør være kompleks, gi effekt på de viktigste patogenetiske mekanismer, ta hensyn til de individuelle egenskapene og alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Å gjennomføre eksperimenter på behandling av folkemidlene bare hjemme, anbefales ikke. For å kunne kurere bronkitt permanent, bør en spesialist utpeke en individuell og effektiv terapi.

Hos voksne er et eksempel på behandlingsregime som følger:

  1. En forutsetning er eliminering av provoserende faktor: slutte å røyke. Behandling av kronisk nasopharyngeal infeksjoner - tonsillitt, bihulebetennelse - vil også senke utviklingen av sykdommen. Dessverre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte profesjonelt. Selvfølgelig kan ikke alle bytte jobb eller flytte fra en megapolis til en landsby.
  2. Antibiotika foreskrives i tilfelle en forverring av prosessen, som er ledsaget av tegn på beruselse, feber eller ekspektorering av mukopurulent sputum i store mengder. Penicilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), cephalosporinpreparater (ceftriaxon, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), torhilononovye-legemidler (doxycyklin, moxifloxacin) viste seg å være de beste. For å gjenopprette tarmmikroflora foreskrives probiotika (lactovit, bifiform, linex).
  3. Expectorant medisiner. To grupper av midler brukes: Sputum-desintegratorer og undersøkere. Den første bidrar til omdannelse av viskøs sputum til en væske, den andre - forbedrer mukociliær clearance. Til sammen får de lindring fra å hoste opp sputum. Brukt ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
  4. Innånding. Innånding av essensielle oljer av gran, eukalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncides av løk og hvitløk har antiinflammatoriske og eksponerende effekter. Nok aromalampi, du kan bare bruke essensielle oljer på klær. Dampinhalasjoner for bronkitt er ineffektive, slik at det ikke er behov for anordninger for deres gjennomføring, men kompressor forstøveren er et godt oppkjøp. Med det eksploderer eksplosjonsmidler (ACC, alkalisk mineralvann eller saltvann), antiinflammatorisk (Rotokan, Chlorophyllipt) og antibakterielle (Dioxidin, Furacilin) ​​stoffer til bronkiene av den minste kaliber.
  5. Hvis forverring av kronisk bronkitt skyldes influensavirus eller ARVI, er det tilrådelig å ta antivirale legemidler (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  6. Glukokortikoid-antiinflammatoriske legemidler reduserer mengden av slimutslettet og aktiviteten av inflammatoriske celler i slimhinnen. Det finnes flere typer slike midler. De varierer i virkningen på forskjellige måter å bronkodilasjon og eliminering av obstruksjon.
  7. Omfattende behandling av kronisk bronkitt inkluderer inntak av immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser.

Under remisjon krever kronisk bronkitt hos voksne nesten ingen behandling, men under sykdommens tilbakevending må en rekke medisinske prosedyrer brukes.

Årsaker, symptomer og behandling av kronisk bronkitt

Hva er kronisk bronkitt?

Kronisk bronkitt kalles langvarig treg eller progressiv betennelse i bronkiene. Det er nødvendig å snakke om det i tilfelle hvor det sentrale symptomet av sykdommen - hoster, forekommer hos en pasient over en tremånedersperiode (totalt i ett år eller alt på en gang), i minst to år på rad. Alle andre tilfeller av langvarig hoste på grunn av bekreftet betennelse i bronkiene er enten akutt eller tilbakevendende bronkitt.

Utvelgelsen av en så streng tidsramme for diagnosen kronisk bronkitt er ikke tilfeldig. Siden sykdommer i bronkietreet er blant de vanligste, har slike restriksjoner blitt innført. Hvis hvert tilfelle av langvarig host ble oppfattet som kronisk bronkitt, ville det ikke være en enkelt person som ikke registrerte denne diagnosen. Dette gjelder spesielt for røykere og personer med skadelige arbeidsforhold i forhold til bronko-lungesystemet. Konstant irritasjon av bronkial slimhinnen fører til vedlikehold av inflammatorisk prosess.

Et annet punkt med relevans for tildeling av tidsrammer for kronisk bronkitt er sykdomspatogenetiske mekanismer. Dette betyr at kun den inflammatoriske prosessen som eksisterer i en viss tid kan forårsake strukturelle endringer i bronkiene. Resultatet er et brudd på bronkial patency, utstrømning av bronkiale sekresjoner, mekanismer med lokal immunitet, noe som gjør det umulig å helbrede sykdommen helt. Mot bakgrunnen er infeksjon aktivert. Ved videre utvikling av betennelse, blir prosessen kronisk obstruktiv lungesykdom. Forkortelsen er COPD. I slike tilfeller må vi allerede snakke om kliniske manifestasjoner, ikke bare i form av hoste, men også om tegn på åndedrettssvikt.

Symptomer på kronisk bronkitt

hoste

Det refererer til de viktigste symptomene på ukomplisert kronisk bronkitt. Dens egenskaper bestemmer kurset og spesifikke kliniske varianter av sykdommen. Det kan være både tørt og vått. Hoste med ekspektorering av sputum indikerer mangel på mucociliary clearance og refererer til de beskyttende mekanismer for naturlig rensing av bronkialt tre mot overflødig mucus. Mekanismen for dens forekomst er assosiert med reflekspåvirkninger, som skyldes irritasjon av reseptorapparatet i slimhinnene i bronkiene og luftrøret. I dette tilfellet er pulserne konsentrert i hjernesens hjernesenter, noe som fører til en refleks sammentrekning av respiratoriske muskler. Med små bronkier er situasjonen mye vanskeligere, siden reseptorene i dem er praktisk talt fraværende. Følgelig fører spredningen av den inflammatoriske prosessen i denne stille sone, med en smal lumen, til sin hurtige og fullstendige blokkering. En beskyttende mekanisme i form av hoste oppstår ikke.

Hvis kronisk bronkitt i utgangspunktet ledsages av manifestasjoner av bronkial obstruksjon som følge av bronkospasme, fører dette til tørr, unproductiv hoste. Noen ganger blir det paroksysmal, hacking. Dette angrepet slutter med å hoste opp en liten del av mucus. Vedlikehold av tørr hoste med fjernpustethet under tvunget utløp indikerer tilstedeværelse av nedsatt patency av de små bronkiene.

Kortpustethet

Typiske tilfeller av kronisk bronkitt uten bronkial obstruksjon er ikke ledsaget av kortpustethet. For sin forekomst må den inflammatoriske prosessen være enten veldig aktiv og øke gradvis, eller ta lang tid (tiår). Slike pasienter kan ikke engang markere tiden når de er syke. Tørr hoste med sparsom sputum, spesielt om morgenen, blir en vanlig norm for dem og oppfattes ikke som en patologi i det hele tatt. Derfor er forekomsten av dyspnø i komplikasjoner av kronisk bronkitt respiratorisk svikt markert av pasienter som sykdomsutbrudd. Den mest karakteristiske for en slik klinisk variant av utseendet på kortpustethet for røykere med lang erfaring med røyking og personer med hyppige sesongmessige eksacerbasjoner av hoste.

Dyspnø manifesterer seg på en helt annen måte og betraktes med obstruktiv former for kronisk bronkitt. I slike tilfeller forekommer det nesten i begynnelsen av sykdommen. I de første stadiene av prosessen kan det oppstå bare under fysisk anstrengelse, ledsaget av hoste. Men utviklingen av dette symptomet med sin forekomst med minimal anstrengelse og selv i ro, observeres ganske raskt.

oppspytt

I de innledende stadier av kronisk bronkitt, så vel som i remisjon av en lang prosess, kan mengden være liten. I dette tilfellet er det representert av slimete sekresjoner på slutten av hostegods. Fargen kan være fra fargeløs gjennomsiktig til gulbrun eller svart (hos minearbejderne). Alt avhenger av årsaken til sykdommen.

Progresjonen av sykdommen eller dens forverring er markert ved ekspektorering av mukopurulent eller purulent sputum. Den har en grønn fargetone og høy viskositet. Utseendet til slik sputum indikerer aktiveringen av mikrobiell flora og krever passende medisinsk korreksjon. Ved antall og tidspunkt for utskillelse av purulent sputum er det mulig å antagelig bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner av kronisk bronkitt. Hvis en gang om morgenen det er en stor mengde (ca. 60-100 ml) purulent utslipp fra luftveiene sammen med hoste, indikerer dette forekomsten av bronkiektasi (sakkformige forstørrelser av bronkiene, hvor slim og pus samler seg).

crepitation

Hvis sputum er i lumen av bronkus av noe kaliber, hindrer dette luftstrømmen. Som et resultat oppstår lufturbulens, som manifesteres av hvesning. I følge karakteristikkene til dette symptomet er det mulig å bestemme omtrent hvilken bronki som er involvert i den inflammatoriske prosessen og arten av kurset. For remisjon av kronisk bronkitt er tørre raler mest karakteristiske, som bestemmes av auskultasjon. Hvis prosessen forverres, øker mengden sputum og det blir hørt vått raler (stort, middels eller fint boblet) i henhold til diameteren av de berørte bronkiene. Progresjonen av bronkial obstruksjon av småkaliberbronkier viser fremveksten av høyhøye hvesning på utånding, som kan høres fra avstand.

spytter blod

Gjelder ikke for typiske manifestasjoner av kronisk bronkitt. Det kan bare skje med en lang sykdomssykdom og snakker alltid om fremdriften eller alvorlige komplikasjoner. I henhold til alvorlighetsgraden av hemoptysis kan bestemmes med deres tilstedeværelse. Selvfølgelig, hvis disse er små striper av blod, farget med blod eller skittent brunt sputum, så kan utseendet på slutten av en hostende pasning anses som ganske naturlig. Men når blod slippes oftere eller i store mengder, er det verdt å tenke på kreftformet transformasjon av bronkialslimhinnen eller hemorragisk bronkitt.

Astmatisk syndrom

Karakteristisk bare for kronisk bronkitt med nærvær av bronkial obstruksjon. Det kan forårsakes, som en lang tid i kronisk inflammatorisk prosess, noe som resulterer i en innsnevring av bronkusen og dens stivhet og bronkospasmen. Dette antyder at astmatisk syndrom i form av angrep av dyspné og følelser av mangel på luft med vanskeligheter med å ekspandere, kan oppstå når som helst under sykdommen. Alt avhenger av reaktiviteten til pasientens bronkier til effekten av miljøfaktorer (tobakkrøyk, romstøv, lufttemperaturdråper). Over tid begynner slike hoste å forekomme ikke bare om morgenen, men også om natten og hele dagen.

cyanose

Typiske tilfeller av ukomplisert kronisk bronkitt fører ikke til endring i hudfarge. Men dens obstruktiv former, ledsaget av tillegg av respiratorisk svikt, forårsaker nesten alltid cyanose. Det kan være representert ved akrocyanose - cyanose i ekstremiteter, nesespiss og ører eller diffus cyanose i huden over hele overflaten. Dens forekomst snakker om dekompensering av sykdommen og uopprettelig tap av bronkiets evne til tilstrekkelig å lede luft til lungene. Samtidig reduseres oksygenering av blod kraftig. Slike blod er ikke i stand til å gi normale metabolske prosesser i vevet, noe som fører til hypoksi. I praksis er dette manifestert av cyanose.

Sammen med hindringen av luftinntak, lider muligheten for å fjerne brukt pustluft. Som et resultat, et overskudd av karbondioksid i det alveolære lumen og blodet. Klinisk manifesteres dette av økt cyanose, søvnforstyrrelser og søvnløshet, hodepine og svimmelhet, svette og svakhet. Den langvarige eksistensen av hypoksi fører til utseende av ekstra skilt i form av deformasjon av negleplatene (som se på brillene) og fortykkelse av de distale digitale falangene (som trommestikker).

Auscultatory data

De er et viktig element i diagnosen kronisk bronkitt. Med overgangsprosessen i KOL er det ikke bare en endring i bronkiene, men også omleggingen av lungevevvet. Auscultatory, det registreres som hard puste med mulig svekkelse under emfysem og spredte tørre raler av forskjellige timbres. Utseendet til tørrpustetypen, hovedsakelig i utåndingsfasen, indikerer nederlaget til de minste bronkiene.

Kronisk bronkitt uten tegn på bronkial obstruksjon i remisjon manifesterer seg ikke i det hele tatt. I forverringsfasen kan det oppstå grov hvesning på grunn av hard pust, og i nærvær av sputum, fuktig hvesenhet. Deres karakter avhenger av kaliber av de berørte bronkiene. Ved kronisk bronkitt på stadiet av KOL, komplementeres auskultasjonsmønsteret med tegn på kardiopulmonal insuffisiens i form av en 2-tone aksent på lungearterien, hepatomegali og spenning i livmorhalsen.

Årsaker til kronisk bronkitt

Forekomsten av en kronisk inflammatorisk prosess i bronkiene kan inkludere følgende årsaker:

Infeksjon. De er representert av bakterielle, virale og atypiske patogener. Svært sjelden, denne faktoren alene er tilstrekkelig for forekomsten av en kronisk prosess. Må være hans kombinasjon med andre grunner som vil støtte den negative påvirkning av hverandre. I dette henseende er kronisk fokus for infeksjon i mandler, bihuler og karske tenner ekstremt viktige;

Arvelig predisposisjon og medfødte trekk ved bronkietreet. En meget viktig gruppe grunner for hvilke bronkiene i utgangspunktet er utsatt for skadelige miljøfaktorer. Minimale provokatører forårsaker bronkospasmer og økt slimdannelse. Sværheten i utløpet bidrar til aktiveringen av infeksjonen, vedlikehold av betennelse med muligheten for å utvikle bronkial obstruksjon;

Tobaksrøyk. Hovedrisikogruppen for utvikling av kronisk bronkitt er røykere;

Arbeid i forhold til yrkesfare. I slike tilfeller fører den konstante innånding av luft som er forurenset med kull eller andre typer støv, til dens avsetning i bronkiene. Den naturlige reaksjonen av kroppen til fremmede partikler er inflammatorisk. Naturligvis, under betingelsene for fortsatt tilførsel av støvpartikler, kan selvrensende mekanismer ikke klare å fjerne alle akkumulerte forekomster. Dette er grunnlaget for kroningsprosessen;

Kjemiske forurensninger. Alle kjemiske forbindelser hvis damp innåndes regelmessig av mennesker, som støv, forårsaker bronkiale reaksjoner i form av betennelse eller bronkospasme;

Klimaforhold. Klimaforhold er sjelden en årsak til kronisk bronkitt. Men de har en generell ugunstig bakgrunn mot hvilken alle andre årsaker er realisert. Disse inkluderer lav lufttemperatur, høy luftfuktighet og industriell luftforurensning;

Redusert immunitet. Det blir en gunstig bakgrunn for starten på mikrobiell faktor, som en av årsakene til kronisk bronkitt.

Mekanismen for å starte en kronisk inflammatorisk prosess i bronkusmur er ganske kompleks. Det er umulig å sette ut bare en faktor som implementerer den først. Unntakene er tilfeller av profesjonell og kronisk bronkitt av røykere.

Kronisk bronkitt hos barn

Kronisk bronkitt i barndommen har sine egne egenskaper i forhold til årsakene til utviklingen og løpet av den inflammatoriske prosessen. For det første er det verdt å påpeke at regelen om tre måneder med hoste i ett år i to år på rad i pediatrisk praksis, virker ikke alltid. Dette betyr at hos barn under tre år, kan en slik diagnose ikke gjøres i det hele tatt. Det er denne aldersgruppen barn som kan lider av bronkitt mesteparten av året, selv om de blir innlagt på sykehus, men diagnosen vil være tilbakevendende, akutt eller obstruktiv bronkitt. Men det vil aldri være kronisk.

Forklaringen av denne tilnærmingen er den spontane oppløsningen av alle inflammatoriske forandringer i bronkiene, med barnet som oppnår en viss alder. Vanligvis skjer dette vendepunktet etter tre år. De fleste barn med vedvarende bronkitt blir kvitt dette problemet for alltid. Bare i den delen av syke barn, hvor dette ikke har skjedd, og symptomene på bronkitt fortsetter å minne seg på konstante forverringer, hoste med sputum og tegn på nedsatt bronkial patency, blir diagnosen kronisk bronkitt kvalifisert. Dette er også logisk fra det patogenetiske synspunktet, siden i bronkier av slike barn er strukturelle endringer allerede registrert, som bryter mot mukociliær clearance og prosessene for naturlig rensing av bronkiene.

Årsaker til kronisk bronkitt hos barn

Hvis voksne i etiologien til kronisk bronkitt, blir hovedplassen gitt til røyking og forurenset luft, så kommer barna til fremste infeksjon. Dette forklares av ufullkommenheten til immunforsvarsmekanismer i barnets kropp mot bakgrunnen av konstant kontakt med ulike patogener. I utdanningsinstitusjoner og barnehageinstitusjoner blant begrensede grupper av barn er sirkulerende patogener preget av særlig aggressivitet. Hovedstedet blant dem er gitt til respiratoriske virus (adenovirus, parainfluensa, PC-virus), hemofil infeksjon, Maroxella, stafylokokker og streptokokker, pneumokokker, atypiske patogener.

Introdusert i barnets bronkier, kan infeksjonen ikke alltid være helt nøytralisert av immunceller, noe som fører til spredning av lymfeknuter, eller vedvarende innføring av slimhinne i epitelet. Derfor, selv etter klinisk forbedring under behandling av bronkitt, kan enhver hypotermi av generell karakter eller innånding av kjølig luft forårsake en forverring av prosessen.

Den siste årsaken til kronisk bronkitt hos barn er økt reaktivitet i bronkietreet. Resultatet er overdreven sekresjon av slim og bronkial spasme. Disse årsaksmekanismer ligger til grund for de obstruktive former for kronisk bronkitt. Hoste refleks hos barn er også litt hemmet i forhold til voksne, noe som fører til nedsatt sputum eliminering med forverring av tilstanden.

Kliniske egenskaper

Blant symptomene på kronisk bronkitt hos barn, kommer hoste i stedet for en generell tilstandssykdom i forkant. Jo mindre barnets alder, jo mer dette mønsteret kan spores. Nesten hver forverring er ledsaget av en hypertermisk reaksjon, tap av appetitt og aktivitet hos barnet. Spore naturen av sputum er bare mulig hos eldre barn, da de kan samle den til analyse. Barn av yngre aldersgrupper kan ikke gjøre dette, fordi det simpelthen svelger det.

Som hos voksne kan sputum være gjennomsiktig mucøs eller gulgrønn mucopurulent. Kronisk bronkitt med bronkial obstruksjon forårsaker alltid angst hos barnet, kortpustethet, hvesenhet, som kan høres selv fra avstand (avstandshøvding). De kan enten være fuktige eller fløyte, tørke, lytte til utånding eller i begge faser av respiratorisk syklus. Emphysema og vedvarende tegn på åndedrettssvikt forekommer bare hos barn med lang tid i kronisk bronkitt.

Behandling av kronisk bronkitt

Ved behandling av kronisk bronkitt brukes etiopathogenetisk medisinbehandling. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimalt sakte er sykdomsprogresjonen ganske reell. For dette kan brukes:

Anti-inflammatoriske og antihistamin medisiner;

Kronisk bronkitt hos voksne: symptomer og behandling hjemme

Nesten hver og en av oss står overfor en sykdom i luftveiene som kalles bronkitt minst en gang i våre liv. Dens viktigste symptom er en sterk hoste, noen ganger med kortpustethet og viskøs sputum, samt hodepine, generell svakhet, etc.

Men verst av alt, når en lignende situasjon gjentas med intervaller på flere måneder eller til og med uker. I dette tilfellet kan vi snakke om en mer alvorlig form for sykdommen, det vil si kronisk bronkitt, som forårsaker mange problemer for en person og er vanskelig å behandle. Så, ved hvilke tegn anerkjenner den kroniske formen av sykdommen, og hvordan bli kvitt den for alltid?

Hva er det

Kronisk bronkitt - treg patologi, ledsaget av hoste (tørr, våt) og kortpustethet. Kronisk betennelse i bronkiene med en klinisk manifestasjon på 3 måneder regnes for å være kronisk. og mer. Slimhinnene i bronkiene mister funksjonen til regenerering (gjenoppretting), og endringene kan påvirke lungevevvet og føre til dødelige konsekvenser for hele organismen.

Årsaker til kronisk form

Forekomsten av en kronisk inflammatorisk prosess i bronkiene kan inkludere følgende årsaker:

  1. Tobaksrøyk. Hovedrisikogruppen for utvikling av kronisk bronkitt er røykere;
  2. Redusert immunitet. Det blir en gunstig bakgrunn for å utløse den mikrobielle faktoren;
  3. Kjemiske forurensninger. Alle kjemiske forbindelser hvis damp innåndes regelmessig av mennesker, som støv, forårsaker bronkiale reaksjoner i form av betennelse eller bronkospasme;
  4. Klimaforhold. Klimaforholdene er sjelden grunnårsaken. Men de har en generell ugunstig bakgrunn mot hvilken alle andre årsaker er realisert. Disse inkluderer lav lufttemperatur, høy luftfuktighet og industriell luftforurensning;
  5. Infeksjon. De er representert av bakterielle, virale og atypiske patogener. Svært sjelden, denne faktoren alene er tilstrekkelig for forekomsten av en kronisk prosess. Må være hans kombinasjon med andre grunner som vil støtte den negative påvirkning av hverandre. I dette henseende er kronisk fokus for infeksjon i mandler, bihuler og karske tenner ekstremt viktige;
  6. Arbeid i forhold til yrkesfare. I slike tilfeller fører den konstante innånding av luft som er forurenset med kull eller andre typer støv, til dens avsetning i bronkiene. Den naturlige reaksjonen av kroppen til fremmede partikler er inflammatorisk. Naturligvis, under betingelsene for fortsatt tilførsel av støvpartikler, kan selvrensende mekanismer ikke klare å fjerne alle akkumulerte forekomster. Dette er grunnlaget for kroningsprosessen;
  7. Arvelig predisposisjon og medfødte trekk ved bronkietreet. En meget viktig gruppe grunner for hvilke bronkiene i utgangspunktet er utsatt for skadelige miljøfaktorer. Minimale provokatører forårsaker bronkospasmer og økt slimdannelse. Forhindret utstrømningen bidrar til aktiveringen av infeksjonen, vedlikehold av betennelse med muligheten for å utvikle bronkialobstruksjon.

Mekanismen for å starte en kronisk inflammatorisk prosess i bronkusmur er ganske kompleks. Det er umulig å sette ut bare en faktor som implementerer den først. Unntakene er tilfeller av profesjonell og kronisk bronkitt av røykere.

klassifisering

Av naturen av utslipp av sputum er det følgende typer kronisk bronkitt:

  • purulent;
  • hemorragisk (blod i utslippet fra bronkiene);
  • fibrinous.

Avhengig av hvilken del av bronkialtreet som er berørt, blir proksimal bronkitt (stor bronki) eller distal (bronkioler påvirket) diagnostisert.

I samsvar med nærvær eller fravær av bronkospastisk komponent, er bronkitt delt inn i obstruktiv og ikke-obstruktiv. Sykdommen kan være i remisjon eller forverring, være ukomplisert eller komplisert (for eksempel emfysem).

Første tegn

De viktigste symptomene på kronisk bronkitt i remisjon:

  • hoste;
  • sputum produksjon;
  • kortpustethet (med obstruktiv bronkitt, "røykers bronkitt");
  • svette (med liten anstrengelse, om natten).

Alvorlighetsgraden av symptomer er individuell, avhenger av graden av endring av veggene i bronkiene, i pasientens alder.

Symptomer på kronisk bronkitt

Symptomatologien til sykdommen er preget av sterk sværhet og er representert ved følgende manifestasjoner:

  1. Hoste. Det er det viktigste symptomet på kronisk bronkitt, som bestemmer sykdomsforløpet, så vel som hele det kliniske bildet generelt. Ved begynnelsen av sykdommen gjør en host seg selv bare om morgenen på dagen med en liten sputumutledning. I utviklingsprosessen blir sykdommen mer våt og raskere.
  2. Slim. I begynnelsen av sykdommen er sputum preget av utseendet på slutten av et hostende angrep av en liten del av mucus i form av slim, som har en gjennomsiktig eller gulaktig farge. Utviklingen av kronisk bronkitt skyldes utseendet av purulent viskøs sputum med grønn fargetone, noe som indikerer at en bakteriell infeksjon er tatt opp.
  3. Kortpustethet. Det ser ut som et resultat av en svært aktiv prosess med betennelse i bronkiene. Oppstår først når det utføres fysiske belastninger. Videre, som sykdommen utvikler seg, begynner den å bli ledsaget av hoste og til og med oppstå i ro.
  4. Tungpustethet. Sputum provoserer vanskeligheter med sirkulasjon av luftmasser, som skyldes tilstedeværelse av hvesning. I tilfelle av en svekkelse av sykdommen, er wheezing tørr og lett å lytte til. I nærvær av en forverring av prosessen med betennelse, oppstår en økning i antall ekspandert sputum, og hvesenhet blir vått. Hvis de små bronkiene påvirkes, begynner ralet å ha en fløyte karakter, som tydelig høres på avstand.
  5. Cyanose. Forekomsten av denne manifestasjonen er ikke karakteristisk for sykdommens normale løpetid. Oppfarging av huden indikerer aktivering av komplikasjoner når bronkiene ikke klarer å gi luftmassene riktig til lungene. Resultatet er en cyanotisk fargetone.
  6. Astmasyndrom. Forekomsten av astmasyndrom kan være forbundet med et forlenget forløb av betennelsesprosessen eller bronkospasmen, noe som indikerer muligheten for syndromets utseende på et hvilket som helst stadium av sykdommen.

Kronisk obstruktiv bronkitt

Den obstruktive formen av sykdommen begynner først asymptomatisk. Da manifesterer seg seg som hostende hoste, hvesenhet og problemer med å puste om morgenen, som forsvinner etter sputumutladning.

Hovedtegnene til kronisk obstruktiv bronkitt er:

  • sterk unproductive hoste;
  • alvorlig kortpustethet ved anstrengelse og irritasjon i luftveiene;
  • hvesenhet ved utånding;
  • utåndingsfase forlengelse.

Behandling av kronisk bronkitt

Dette er en hel rekke aktiviteter. Avhengig av hvilken fase av sykdommen pasienten er i - remisjon eller forverring, velger legen behandlingstaktikken.

Når eksacerbasjoner er viktige:

  • Eliminer den inflammatoriske prosessen i bronkiene;
  • Normaliser slimutspresjonen;
  • For å forbedre ventilasjonen av lungene, for å eliminere bronkospasmen;
  • Støt hjertets arbeid.

I perioden med relativ demping av sykdommen er det nødvendig:

  • Eliminere foci av nasopharynx infeksjon;
  • Å gjennomføre spa-behandling
  • Gjør respiratorisk gymnastikk

Behandlingsregime og legemidler som brukes i kronisk bronkitt:

  1. Eliminering av en provokerende faktor. Det skal huskes: ingen medisinering vil ikke fungere uten å eliminere årsaken. Men å slutte å røyke som varer 20 år eller mer, vil ikke gi den ønskede suksessen på grunn av irreversibiliteten av endringer i slimhinnen.
  2. Antibiotika. Brukes for purulent og purulent-catarrhal bronkitt, med catarrhal, som regel, er de ikke nødvendig! De er foreskrevet etter sputum undersøkelse. Dette gir legen informasjon om følsomheten til bakterier til et bestemt legemiddel. I tilfelle når det er umulig å undersøke sputum, foreskrives antibiotika av penicillin gruppen. Nylig har spesielt effektive Sumamed og Rulid-legemidler blitt brukt, siden de fleste mikroorganismer som forårsaker kronisk bronkitt er følsomme overfor dem. Antibiotikumet til reservegruppen, Gentamicin, i fravær av positiv effekt, leveres direkte til bronkiene under behandlingsbetingelsene.
  3. Gitt at behandlingen i kronisk bronkitt kan være ganske lang, vi bør ikke glemme støtten til en av de viktigste organene i menneskekroppen - leveren. Tross alt er denne kroppen et naturlig filter og overfører alle kjemiske elementer gjennom seg selv, mens leveren celler svekkes og dør. For å gjenopprette og vedlikeholde leveren, er det nødvendig å ta vegetabilske hepatoprotektorer (Kars, darsil, melketjistekstrakt, hepatofyt).
  4. Bronkodilatorer. Utnevnt med de første hindrene av hindring. Tilstedeværende lege velger et av stoffene: Atrovent, Salbutamol, Berodual (et kombinasjonsmedikament) eller Theophylline for ineffektiviteten av de ovennevnte rettsmidler.
  5. Expectorants. Det er mer hensiktsmessig å ta medikamenter som fortynnet sputum (ACC, Fluimucil), mucoregulatorer (Lasolvan, Bromhexin) og refleksvirkende midler (kaliumjodid, althea og plantainsirup).
  6. Immunopodderzhivayuschie betyr. Nylig, i behandlingen av kronisk bronkitt, bruker de i økende grad stoffer som spesifikt påvirker kroppens immunsystem. Dette er Timalin eller T-aktivin. Den positive effekten av vitamin C, A, planteavledede immunomodulatorer påvirker også vellykket behandling av kronisk bronkitt.
  7. Hvis forverring av kronisk bronkitt skyldes influensavirus eller ARVI, er det tilrådelig å ta antivirale legemidler (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  8. Innånding. Det beste alternativet for å utføre inhalasjoner for kronisk bronkitt er en forstøver som gir strømmen av antibakterielle (Dioxidin og andre), antiinflammatoriske (Rotocan) og eksponerende legemidler selv inn i de små bronkiene.
  9. Fysiske metoder. Massasje og pusteøvelser (spesielt effektive metoder for å puste av Buteyko og Strelnikova) forbedrer signifikant rensingen av bronkialslimet. Den eneste tilstanden: rutinemessige prosedyrer.

Åndedrettsøvelser

Åndedrettsgymnastikk er en grunnleggende fysioterapeutisk prosedyre, vist å bidra til permanent å kurere kronisk bronkitt. Det kan bestå ikke bare av passive pusteøvelser, men involverer også hele kroppen.

Et av de mest berømte respiratoriske gymnastikkompleksene ble utviklet i Sovjetunionen av A.N. Strelnikova og bærer hennes navn. For eksempel innebærer det bruk av armer, ben, skulder, spennebelte. På grunn av den komplekse fysiske aktiviteten øker vevets respirasjon, respiratoriske organer er tonet, en kaskade av reaksjoner som stimulerer immunsystemet og forbedrer stemningen er startet.

Generelt, i tilfelle bronkitt i kronisk stadium er en moderat fysisk anstrengelse nyttig: gå, klatre trapper, lading, svømming.

innånding

Dette er en av de mest effektive fysioterapibehandlingene for bronkitt. Innånding kan være damp og fin. Slike prosedyrer kan utføres både på sykehuset og hjemme. For dampinnånding med et par urter, essensielle oljer, natriumbikarbonat. For fine innåndinger ved bruk av en forstøver, brukes urteinfusjoner, mineralvann fra Borjomi-typen og sputumfortynningsmidler (ACC, mucolan, hypertonisk kalium eller natriumjodid).

For å fjerne bronkospasmen vil lytisk blanding bli introdusert ved hjelp av en inhalator:

  • atropin 0,1% løsning - 2 ml,
  • adrenalin 0,1% løsning - 2 ml,
  • Dimedrol 0,1% løsning - 2 ml.

Alle ingrediensene blandes, helles i inhalatorens reservoar og injiseres ved fin sprøyting i luftveiene. Fordelen med denne metoden er at innånding kan brukes i ganske lang tid - opptil 2-3 måneder.

Spesielt ernæring og livsstil med bronkitt

På bakgrunn av forverring av bronkitt, anbefales det tradisjonelt å drikke mye. For en voksen - bør det daglige volumet av væske forbrukes minst 3 - 3,5 liter. Alkalisk mors tolereres vanligvis godt, varm melk fra Borzhomi i forholdet 1: 1.

Den daglige dietten skal inneholde nok protein og vitaminer. På bakgrunn av høy temperatur og generell forgiftning, kan du sulte litt (hvis kroppen krever det selvfølgelig), men generelt er eventuelle restriktive dietter kontraindisert hos slike pasienter.

Høy effektivitet viser bruk av innånding ved hjelp av en forstøver. Som en løsning for innånding kan du bruke mineralvann, Ringers løsning eller normal saltvann. Prosedyrer utføres 2-3 ganger om dagen i 5-10 dager. Disse manipulasjonene bidrar til utslipp av mokrot, letter dreneringen av bronkialtreet, reduserer betennelse.

Livsstilsjustering er nødvendig for å eliminere risikofaktorer for utvikling av smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Først og fremst gjelder dette røyking og ulike typer yrkesfarer (støvete produksjon, arbeider med maling, hyppig overkjøling etc.). En utmerket effekt i kroniske lungesykdommer er bruken av pusteøvelser, for eksempel i henhold til Strelnikova-metoden. Dette gjelder også kronisk bronkitt.

Utenfor forverring av bronkitt kan herding utføres.

Prognose og forebygging

Ettergivelsesperioden er preget av en reduksjon i tørr hoste, som ikke er ledsaget av kortpustethet. En forbedring i bronkiens patency er notert. Det er ikke nødvendig for øyeblikket å glemme sekundær forebygging, som ikke vil tillate at et tilbakefall skal skje. Den viktigste tilstanden for å glemme bronkitt for alltid er en sunn livsstil med å slutte å røyke. Luften i rommet der en person befinner seg må ha normal luftfuktighet, derfor, når det er for tørt, er det nødvendig å bruke fuktighetsmidler eller i det minste plassere beholdere med vann.

Klær bør alltid være passende for værforhold, det bør ikke være kaldt. Siden en pasient med bronkitt er utsatt for overdreven svette, bør den ikke provosere overoppheting av kroppen. Når du arbeider med farlige stoffer, er det nødvendig å treffe uovertruffen tiltak for beskyttelse, og ideelt, helt endre omfanget av aktiviteter. Ikke vær overflødig i frisk luft og herding.

Hvorfor forekommer kronisk bronkitt og hvordan behandles det?

Hvis du blir angrepet av en obsessiv våthoste, kan en av de mulige årsakene til forekomsten være bronkitt. Med denne patologien er bronkiene betent og ikke fullt ut takler sine funksjoner. Enda verre, hvis hosten med slem ikke varer i en uke, så kan bronkitt vise seg å være kronisk. Dette betyr en lengre behandling og mulige komplikasjoner, hvor flere detaljer kan bli funnet her.

Generelle egenskaper ved patologien

Kronisk bronkitt er en betennelse i en diffus progressiv natur som påvirker bronkiene med en forandring i strukturen av deres vegger og peribronchiale vev. Sykdom utsatt voksne, hovedsakelig i alder av 40 år og mer. Symptomene på sykdommen er en hoste av langvarig natur.

Mistenkt kronisk bronkitt kan være, hvis i en periode på 3 måneder på rad eller kumulativt i et år, stopper hosten ikke og denne sykdommen varer i 2 år eller mer.

Høsten og våren gjør kronisk bronkitt seg skarpere: hosten blir sterkere, og sputumet kommer ut av bronkiene - mer viskøs og rikelig. Utviklingen av sykdommen skjer raskt i perioden med smittsomme sykdommer, med konstant tilstedeværelse av en person i det kalde og fuktige. Selv støv og røyk av bronkiene begynner å reagere med sterke angrep av våt hoste.

I kronisk bronkitt gjennomgår bronkiene mange endringer både i deres struktur og i funksjonaliteten deres:

  • deres sekretoriske aktivitet er brutt;
  • langsom sputumutskillelse oppstår;
  • redusert organ immunitet;
  • bronkialveggene blir tette, fortykkede, godt dekket med sclera.

Verdens helseorganisasjon har fastslått at kronisk bronkitt er den nest vanligste ikke-spesifikke sykdommen som pasienter refererer til pulmonologer. Det er dårligere enn astma.

Er kronisk bronkitt smittsom?

En person med kronisk bronkitt ofte og sterkt hoster, som ikke kan, men varsle de rundt seg. Men sykdommen er ikke alltid smittsom - i løpet av remisjonen blir ikke den katarrale formen for bronkitt overført av luftbårne dråper eller på annen måte.

Men i perioden med forverring av kronisk bronkitt, frigjør en person sammen med hoste og sputum virus- og bakterieinfeksjoner. Derfor, på dette tidspunktet bør du unngå kontakt med andre mennesker.

klassifisering

Når du foretar en diagnose, tar doktoren hensyn til alle funksjonene i sykdommen: dets etiologi, effekten på det berørte organet, infeksjonsnivået. Alle disse faktorene førte til klassifisering av kronisk bronkitt på flere grunnlag.

Kronisk bronkitt er klassifisert i flere former, avhengig av hvilke endringer som forekommer i bronkiene.

  • Katarr;
  • atrofisk;
  • hemoragisk;
  • fibrinous;
  • purulent.

Klassifisering basert på etiologi:

  • smittsom - utløst av en virus- eller bakteriell infeksjon;
  • ikke-smittsom - utløst av røyking, uønskede miljøforhold, konstant innånding av skadelige damper (faglig aktivitet hos pasienten);
  • blandet.

Internasjonal klinisk klassifisering:

  • Enkel catarrhal er bestemt av langvarig tørr hoste, hovedsakelig om morgenen, så vises en liten mengde sputum;
  • purulent-slimete oppstår når betennelse utvikler seg i bronkiene; i utsöndret sputum er det pus i små mengder, og hosten forårsaker smertefulle opplevelser i thoraxområdet;
  • blandet;
  • astmatisk forekommer på bakgrunn av reaksjonen på allergenet, ligner astmaanfall, men det er ingen astmaanfall;
  • obstruktiv sputumutskillelse med det er vanskelig, og tarmlidelsene som følger med det er ikke uvanlige;
  • blackleg;
  • deformere - bronkiene og bronkiolene ekspanderer, sunnt vev av kroppen blir gjenfødt i patologisk muskelfibreratrofi; Over tid blir bronkiene selv deformert slik at de ikke lenger kan oppfylle sine direkte plikter; hoste ledsaget av utslipp av blod;
  • hemorragisk - er ikke en uavhengig sykdom, oftere er det en komplikasjon av andre sykdommer; med hemorragisk kronisk bronkitt, på grunn av en sterk hyppig hoste, er bruskens vegger skadet, små kapillærer er ødelagte og sputum med blodpropper frigjøres under hoste.

Også klassifisert kronisk bronkitt i henhold til hyppigheten av fornyet eksacerbasjoner:

  • latency;
  • gjentatte ganger;
  • ofte eskalerende;
  • forverres sjelden.

Den forverrede form for kronisk bronkitt er gjenkjent av følgende ledsagende tegn: hyppig og alvorlig hoste med rikelig purulent sputum, høy langvarig kroppstemperatur.

årsaker

Årsakene til kronisk bronkitt er mange, og de har alle en annen karakter. Oftest er denne sykdommen resultatet av underbehandlet akutt bronkitt.

Dessuten kan sykdommen utløses av følgende grunner:

  • Ofte forekommende ARVI.
  • Svekket immunforsvar.
  • Hyppig opphold i kulde og fukt, noe som fører til hypotermi.
  • Langvarig innånding av tørr varmluft.
  • Innånding av skadelige stoffer: støv, klor og andre kjemiske dampe og gasser.
  • Dårlig miljøsituasjon på bostedsstedet.
  • Forekomsten av sykdommen er også mulig på genetisk nivå.
  • Røyking. Tobaksrøyk irriterer bronkialveggene, noe som resulterer i at bronkialkjertelenes arbeid forstørres flere ganger, med hostesprutum frigjort. Dette reduserer mengden serøs sekresjon, som fjerner bronkiene, med det resultat at sputum blir viskøs og utskilles fra bronkiene i ufullstendig volum. Det er tobakk som forårsaker utseendet til den såkalte "bronkittrøykeren".

Følgende forhold er provokatører av kronisk bronkitt:

  • progressiv alkoholisme;
  • kronisk nyresvikt;
  • nedsatt nesepustethet på grunn av et knust neseseptum eller polypper i nesehulen
  • kronisk infeksjonsfokus i kroppen i et hvilket som helst organsystem (karies, pyelonefrit, etc.);
  • patologi i øvre luftveiene.

Symptomer på kronisk bronkitt

Sykdommen oppdages ikke bare på grunn av den ofte plagerende hosten med sputum (som varer lenge), men også for en rekke andre medfølgende symptomer:

  • Anfall av dyspnø, som manifesterer seg selv med liten fysisk anstrengelse;
  • kvalme og gagging, ledsaget av alvorlig hoste;
  • økt svette;
  • smerte i brystet når hoste;
  • svakhet og tretthet;
  • hvesende pust mens du puster
  • I en mer komplisert form observeres blå nesespisser, ører, tær og hender;
  • hyppig svimmelhet;
  • høye pulsfrekvenser selv i ro
  • alvorlig hodepine.

Ikke alle symptomene ovenfor kan være tilstede i kronisk bronkitt. De mest åpenbare tegnene er:

  • Hoste. Dette er hovedsymptomet av sykdommen. Hoste kan være tørr eller våt, men sikkert ledsaget av sputum. Tørr hoste forårsaker ubehagelig ømhet.
  • Slim. Nødvendig følger med bronkial hoste. Mengden kan variere - fra flere milliliter til 150 gram per dag. Konsistensen av sputum er også forskjellig: Vannaktig og gjennomsiktig, i form av slim og litt uklar, med blod og / eller pus.
  • Tungpustethet. Det er tilstedeværelse av sputum i lungene i lungene som forårsaker heshet ved pusting. I tilfelle av bronkitt hjelper hvesning i diagnosen å identifisere hvilken del av bronkietreet som er betent, samt arten av denne betennelsen.
  • Kortpustethet. Dette symptomet signalerer dysfunksjonen av små bronkier, vanskelig filtrering i lungene, samt generell hypoksi i kroppen. I begynnelsen manifesteres dyspnøt bare i tid med lett fysisk anstrengelse, og manifesterer seg ytterligere i en hvilestilling.

Jo flere symptomer pasienten har, jo mer avanserte bronkitt er. Enkel kronisk bronkitt ledsages av hoste med en liten mengde sputum.

Folk i de alvorlige stadiene av kronisk bronkitt lider også av andre symptomer som kun kan oppdages ved detaljert undersøkelse:

  • alvorlig respiratorisk svikt;
  • forstørrede årer i nakken;
  • hud får en blå tynn på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i små kapillærer;
  • hevelse i nedre ekstremiteter;
  • hard puste;
  • alvorlig hvesenhet, ledsager ikke bare puste, men også tale;
  • økt eller svekket puste.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen avslører sin natur, form, grad av forsømmelse og lar deg bestemme behandlingsmetodene. Det første som kan fastslås ved diagnose er hva kronisk bronkitt er inneboende i pasienten: primær, det vil si selvfløyende eller sekundær - som følger med mer alvorlige sykdommer (hjertesykdom, tuberkulose eller lungekologi).

Primær rask diagnose vil bekrefte forekomsten av kronisk bronkitt, og ikke tuberkulose eller lungekreft, siden symptomene er de samme. For det første samles anamnese, noe som nødvendigvis tar hensyn til følgende:

  • om pasienten røyker eller ikke, hvilke dårlige vaner han fortsatt har
  • hvilken faglig aktivitet er involvert i;
  • om det er en genetisk predisponering for kronisk bronkitt;
  • er det en allergi;
  • om infeksjonsfokus er tilstede.

Legen bør nøye lytte til pasientens klager og gjennomføre en undersøkelse. Jo flere symptomer pasienten har, jo mer forsømte formet kronisk bronkitt. Enkel kronisk bronkitt ledsages av hoste med en liten mengde sputum.

Den obstruktive form for kronisk bronkitt ledsages av sterk hoste og alvorlig kortpustethet, og fargen på huden endres. Under ekstern undersøkelse, når en finger tappes på brystet, blir en "tom" lyd og grensen til lungens ptosis notert.

Deformerende kronisk bronkitt utvikler seg i en av to retninger: enficeal bronkitt eller med dannelse av bronkiektase. Det er mulig å gjenkjenne hvilken type kronisk bronkitt deformering ervervet av karakteristiske symptomer på hver type.

Primær undersøkelse kan utføres på en gang av flere leger: en terapeut, en allergiker, en pulmonologist og en smittsom sykdomsspesialist.

Etter innhenting av muntlig informasjon og undersøkelse av pasienten, foreskriver legen studier som bestemmer årsaken til utbruddet av kronisk bronkitt. En av disse diagnostiske testene er laboratorium:

  • Blod doneres for en generell analyse, hvorfra de bestemmer graden av erytrocytsedimentasjon (ESR) og konsentrasjonen av leukocytter - begge indikatorene er forhøyet i kronisk bronkitt;
  • en sputumprøve er tatt for å bestemme mulig tuberkulose, cytologi og følsomhet;
  • studie av ekstern åndedrett;
  • allergitest;
  • bryst røntgen;
  • EKG i hjertet;
  • MR i lungene og pleura;
  • biopsi og bronkoskopi.

Behandling av kronisk bronkitt

Dette er en av disse sykdommene, den rette behandling som fører til langsiktig remisjon, og noen ganger til og med fullstendig kur. Ved diagnostisering av en sykdom er naturen først etablert, siden ytterligere informasjon vil bli lagt til fra denne informasjonen. Uansett om bronkitt er i langvarig remisjon eller i akutt form, bør behandlingen være omfattende.

Terapi under remisjon er rettet mot:

  • forlengelse av remisjon
  • øke kroppens motstand under trening;
  • forbedre livskvaliteten og beskytte pasienten mot å inhalere forurensende stoffer;
  • fjerning av forverring.

Behandling av kronisk bronkitt bør først begynne etter at årsaken til sykdommen er fastslått.

Terapi under forverring av kronisk bronkitt er et sett med tiltak rettet mot å fjerne betennelse i luftveiene, samt å forbedre bronkial ledningsevne og øke immunologisk reaktivitet. For behandling med en rekke stoffer.

Hva slags narkotika behandler kronisk bronkitt hos voksne - lære fra denne artikkelen.

antibiotika

Antibiotisk behandling foreskrives når pasienten har en purulent form for kronisk bronkitt. Forløpet for å ta antibiotika varer fra 7 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdomsforverring.

Følgende legemidler er foreskrevet:

  • penisilliner (amoksicillin);
  • cephalosporiner (ceftriaxon),
  • makrolider (Sumamed, Azithromycin),
  • fluorokinoloner (Ciprofloxacin).

Antibiotika takler raskt oppgaven - de bekjemper effektivt patogen mikroflora, men også dreper den gunstige tarmfloraen. Derfor blir deres mottak ofte ledsaget av mottak av probiotika.

Forberedelser for ekspektorering

Slike legemidler er foreskrevet uansett, uavhengig av form av kronisk bronkitt. Bruk to typer medisiner:

  • Sputum desintegratorer gjør viskøs sputumvæske.
  • De akademiske elevene forbedrer forsvarsmekanismen til slimhinnen i luftveiene fra eksterne negative påvirkninger, inkludert infeksjonen.

Begge typer slike medisiner foreskrives som et kompleks, med det resultat at sputum lett utskilles fra bronkiene sammen med hoste. For rusmidler inkluderer:

bronkodilatorer

Dette er stoffer som fremmer utvidelsen av bronkiene. Deres handling er nødvendig når det er krampe i bronkiene, og luftstrømmen er også vanskelig før utseendet av kortpustethet og hvesenhet.

Populære bronkodilatatorer inkluderer:

Ikke-medisinering

Omfattende behandling er ikke begrenset til bare å ta de oppførte legemidlene. I tillegg kan legen foreskrive følgende behandling:

  • Haloterapi - prosedyren for å finne pasienten i et spesielt lite rom med optimal fuktighet og temperatur, samt med luftmettet med saltvann. Haloterapi kan utføres i moderne saltgrotter, hvor rommet er dekorert med saltvegger, og gulvet er strøket med løs salt. Regelmessige besøk til saltgrotter fremmer absolutt lettelse fra bronkopulmonale sykdommer. Ikke rart folk som bor på kysten, mindre utsatt for slike sykdommer.
  • Åndedrettsgymnastikk vil bidra til å normalisere pusten, forbedre kapasiteten til bronkiene, øke elastisiteten til bronkiene og luftrøret.
  • Massasje blir ofte en av metodene for kompleks behandling av kronisk bronkitt. Det utføres for å slappe av i bronkiene, så vel som å fjerne sputum bedre. Prosedyren kan utføres punktvis eller segmentalt, og en enkel avslappende massasje kan også foreskrives.
  • Innånding med bronkitt er svært effektiv for å kvitte seg med mange symptomer. Prosedyrens bekvemmelighet ligger i det faktum at det kan utføres hjemme, og det er ikke nødvendig (men ønskelig) å ha en spesiell apparatinhalator. Du kan utstyre en vannkoker eller en dyp skål under den. Ved kronisk bronkitt anbefales det å inhalere ved hjelp av nåler, lakris, salvie og eukalyptus; Det andre alternativet er en løsning av natron eller alkalisk vann av Borjomi-typen.

Behandling av folkemetoder

Oppskrifter av tradisjonell medisin har også et sted å være i behandling av kronisk bronkitt. Før du bruker metoder for alternativ medisin, kontakt lege.

De mest effektive folkeoppskrifter for kronisk bronkitt er følgende:

  • Badger fett - apotek agent for oral administrasjon. Når du tar væske eller innkapslede midler, vil du kunne forbedre immuniteten, mette kroppen med nyttige stoffer og øke hastigheten på utvinningen betydelig. Den andre metoden for behandling med fettfett er å gni på pasientens rygg og bryst.
  • Ved kronisk bronkitt, har en avkok av medisinske planter som er verdig i seg selv bevist seg: oregano, coltsfoot, plantain, lakris, timian. En spiseskje urteblanding hell 500 ml kokende vann og insisterer 3 timer. Deretter drikker du en tredjedel av et glass daglig i 10 dager.
  • En god ekspektorant effekt har et middel av sitron (3 stk.) Og pepperrot (150 g). Ingrediensene er malt i kjøttkvern, den ferdige vasselen blir spist hver dag på tom mage før sengetid.

Om behandling av kronisk bronkitt forteller Dr. Igor Linsky i denne videoen:

Prognose, komplikasjoner

Kronisk bronkitt har en god prognose hvis behandlingen påbegynnes umiddelbart etter deteksjonen. Riktig forebygging vil bidra til å redusere antall tilbakefall.

Kronisk kronisk bronkitt kan provosere komplikasjoner:

  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • bronkial astma;
  • mangel på luft når du puster;
  • cerebral iskemi;
  • hypertensjon;
  • emfysem;
  • pulmonal hypertensjon;
  • pulmonalt hjerte;
  • pulmonal fibrose.

forebygging

Forebygging er et viktig tiltak for å forhindre utvikling av kronisk bronkitt. Behandle forebyggende tiltak:

  • Fysisk aktivitet: rask spasertur, lett jogging, svømming, yoga. Selv en rolig spasertur i parkområdet er nøkkelen til riktig drift av bronkiene.
  • For å redusere, og det er bedre å fullstendig eliminere, provokere av kronisk bronkitt: Avskedigelse fra arbeid, som foregår under forhold med sterk støv og kjemiske effekter, rettidig og tilstrekkelig behandling av sykdommer i nesehulen og paranasale bihuler.
  • Avslag på dårlige vaner - alkohol og røyking - vil redusere risikoen for utbrudd av kronisk bronkitt kraftig.
  • Det er nødvendig å unngå hypotermi, svekket immunitet, samt neurose og stress.
  • Sport og herding - vil styrke immunforsvaret og helse generelt, noe som vil øke motstanden mot luftveissykdommer.

Kronisk bronkitt er en farlig sykdom i luftveiene, som med en rettidig behandling har en positiv prognose. Det er viktig å utføre rettidig diagnose, å overholde legenes instruksjoner, samt gjennomgå et behandlingsforløp.

Top