Kategori

Populære Innlegg

1 Rhinitt
Dr. Komarovsky om hva du skal gjøre hvis nesen er fylt opp, men ikke slim
2 Laryngitt
Hvilke antivirale legemidler kan være gravid
3 Forebygging
Hvordan bli kvitt svakhet med forkjølelse
Image
Hoved // Bronkitt

Nimesil - instruksjoner for bruk


Det er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel som har en utprøvd antipyretisk, smertestillende effekt. Hovedaktivstoffet er nimesulid. Ifølge forbrukere har dette stoffet en rask terapeutisk effekt, som varer i 6 timer. Nedenfor blir vurdert hvordan man fortynner Nimesil og tar det.

Nimesil - indikasjoner for bruk

Legen kan foreskrive smertestillende Nimesil, hvis det er nødvendig å behandle pasienten av en smittsom sykdom (ARVI), er det nødvendig med terapi av degenerative inflammatoriske patologier i muskel-skjelettsystemet, som inkluderer:

Legemidlet vil bidra til å bli kvitt varmen av forskjellige opprinnelser, urologiske, gynekologiske, vaskulære sykdommer. Bruk av Nimesil i pulver eller tabletter er også berettiget til å lindre tannpine, hodepine, under menstruasjon eller etter operasjon eller skade. Mottaket må overholde instruksjonene for å unngå bivirkninger og overdosering.

pulver

Legemidlet er tilgjengelig i to farmakologiske former - pulver for rekonstituering i vann eller tabletter. En person bør vite i hvilket vann å fortynne Nimesil og riktig dose for å oppnå maksimal effekt. Avhengig av alder, vil en annen mengde av legemidlet bli foreskrevet. Instruksjoner for bruk Nimesilpulver:

  1. Voksne trenger 2 ganger om dagen for å drikke 1 sachet medikament. I 100 ml vann ved romtemperatur, rør 1 pose. Drikk suspensjonen umiddelbart, fordi stoffet ikke kan lagres.
  2. For barn og ungdom krever doseringen ikke justering, så anvendelsesmetoden er den samme. Den maksimale varigheten av opptaket - 15 dager.
  3. Barn under 12 år bør ikke få dette legemidlet.
  4. For eldre personer, bør dagsprisen justeres av den behandlende legen. Det anbefales at du utfører behandling med en minimums dose medisinering for en kort kurs.

tabletter

Dette er den andre form for medisinering som er tilgjengelig for kjøp på apoteket. Som med alle ikke-steroide antiinflammatoriske midler, kan dette legemidlet ikke bli full i tom mage, derfor bør legemidlet brukes i henhold til instruksjonene etter et måltid 2 ganger daglig. Nimesil piller - bruksanvisningen er veldig enkel, men det bør tas i betraktning at stoffet har en negativ effekt på mageslimhinnen, som, hvis den ikke er riktig administrert, kan føre til sår eller gastritt.

Intervallet mellom doser av legemidlet bør være minst 12 timer. For barn over 12 år er administreringsmetoden ikke forskjellig fra voksne. For barn under 12 år er stoffet kontraindisert. Legen kan justere antall tabletter avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, den generelle tilstanden til pasienten. Behandlingsregimet må foreskrives av en spesialist.

Metode for bruk

Legen skal etter konsultasjon forklare pasienten hvordan man tar Nimesil i pose. Suspensjonsgranulater oppløses ikke helt i vann, gi en farge og en behagelig (sitron) smak. Det er ikke noe vanskelig å dele Nimesil i pulver fra poser:

  1. Forbered 100 ml varmt vann.
  2. Åpne en pakke med medisin.
  3. Tøm innholdet (ca. 100 mg) i væsken og bland godt.
  4. Vent 2-3 minutter og drikk medisinen. Ikke oppbevar løsningen.
  5. For å redusere risikoen for å utvikle sår eller gastritt, bør bruk av stoffet være strengt etter måltider.
  6. Den daglige dosen av legemidlet bør ikke overstige 200 mg. Dosen kan økes til 300 mg i de første dagene av sykdommen, dersom stoffet er grunnlaget for behandlingen.

Med forkjølelse

Denne typen medisinering brukes til å behandle sykdommer av en smittsom, inflammatorisk natur. Nimesles for forkjølelse, influensa er et godt valg, fordi det har en komplisert effekt på kroppen:

  • smertestillende
  • anti-inflammatorisk;
  • febernedsettende.

Dette gjør Nimesil egnet for behandling av influensa, ARVI, som er ledsaget av feber, alvorlig smerte. Analgetiske stoffer i sammensetningen undertrykker effektivt muskler, hodepine. Legemidlet vil hjelpe pasienten til å kvitte seg med generell svakhet, feber, redusere temperaturen, lindre tilstanden med en våt og smertefull hoste.

Godkjent i henhold til instruksjonene i tabletter eller poser (pulver). Dosen er foreskrevet av en lege, som regel er det 1 pose (100 mg) hver 12. time. Det er viktig å drikke stoffet bare etter et måltid, og behandlingen bør ikke være lengre enn 15 dager. Hvis det ikke var mulig å bringe temperaturen til normale verdier i løpet av denne tiden, betyr det at behandlingen er ineffektiv. Med ARVI er Nimesils administrasjon ikke over 4 dager i henhold til instruksjonene.

For barn

Et barn kan drikke dette legemidlet hvis han er over 12 år. Nimesil barn under 12 år er forbudt i henhold til instruksjonene fra produsenten. Legemidlet har en sterk effekt, og leger anbefaler å ta det hvis analoger og andre stoffer ikke gir den ønskede forbedringen. For å minimere forekomsten av bivirkninger, er den minste tillatte dosen og varigheten av administrasjonen foreskrevet. I alle andre henseender er administreringsmetoden ikke forskjellig fra ordningen for voksne.

Med blærebetennelse

Leger kan foreskrive dette ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet i tilfelle av blæresykdom, fordi bruken av den raskt bidrar til å takle den inflammatoriske prosessen. I blærebetennelse bør Nimesil bare foreskrives for menn og jenter etter en grundig undersøkelse av en spesialist av anamnese, fordi stoffet har en rekke alvorlige kontraindikasjoner, for eksempel i strid med funksjonen i mage-tarmkanalen, leveren.

Nimesil - instruksjonen angir en dose på 100 mg (1 pose) på en dag. For å redusere virkningen av den aktive substansen på magen i magen, må du ta stoffet etter måltider. Under behandlingen må pasienten nøye overvåke sin helsetilstand, hvis en atypisk reaksjon av kroppen til medisinen følger, bør behandlingen stoppes. Behandling av blærebetennelse bør ikke overstige 2 uker.

Med menstruasjonssmerter

I noen jenter er menstruasjon ledsaget av feber, alvorlige ubehagelige opplevelser. Med menstruasjonssmerte, hjelper Nimesil å håndtere disse symptomene. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter, granulater eller pulver. For enkelhets skyld i mottak, er det bedre å bruke posene, hvis innhold er oppløst i varmt vann. 100 mg av stoffet skal helles i 100 ml av stoffet, og Nimesil skal være fullstendig omgående. Bruksanvisningene angir mulige bivirkninger forbundet med mage-tarmkanalen. Derfor bør bruk av medisinen være umiddelbart etter å ha spist.

Når bihulebetennelse

Denne sykdommen er ofte ledsaget av alvorlig hodepine på grunn av den inflammatoriske prosessen som oppstår i bihulene. Nimesil med bihulebetennelse er foreskrevet for å lindre ubehag. Eventuelle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er egnet for dette. De påvirker sykdomsstedet, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse, hevelse. Legemidlet reduserer spenningen i bihulene, noe som bidrar til å redusere smerte.

Nimesil og dets analoger bedre enn andre stoffer takler lindring av smerte. Ikke bruk stoffet i nærvær av ulcerative, erosive lesjoner i mage-tarmkanalen. Bruken av alkohol er strengt forbudt under behandlingen fordi det ikke er kompatibilitet med Nimesil. En av bivirkningene ved et slikt brudd er utseendet på erosive endringer, deres forverring.

analoger

Dette stoffet har en sterk effekt, og i noen tilfeller foreslår leger at det erstattes med mer gunstige medisiner. Noen ganger har de en lavere pris, og effekten er den samme. Nimesil og analoger har samme effekt, slik at de kan bytte ut hverandre. Følgende analoger kan bestilles fra katalogen:

Kontra

Hver potent substans har en rekke forbud, hvis brudd kan føre til komplikasjoner og bivirkninger. Så, for eksempel, å ta Nimesila under graviditet og amming er forbudt. I følge instruksjonene er bruk av stoffet ikke tillatt:

  • i den postoperative perioden etter koronar bypass kirurgi;
  • med bronkospasmer, rhinitt, urticaria;
  • når Nimesil kombineres med andre antiinflammatoriske ikke-steroidmidler, smertestillende midler (for eksempel med paracetamol);
  • med en negativ respons fra leveren til stoffet;
  • i nærvær av tarmbetennelse (akutt stadium av ulcerøs kolitt);
  • hvis en feber har startet på grunn av en smittsom sykdom;
  • barn under 12 år;
  • hvis det er blødning i mage-tarmkanalen eller en historie med et sår;
  • hyperkalemi;
  • for brudd på blodpropp
  • under graviditet, laktasjon;
  • kombinere med narkotisk, alkohol;
  • i nærvær av cerebrovaskulær blødning;
  • med nyre-, lever-, hjertesvikt;
  • hvis individuell intoleranse av stoffer er funnet i sammensetningen av nimesil;
  • hvis det er et tolvfingersår, mage i eksacerbasjonsstadiet.

Pris Nimesil

Hvor mye koster Nimesil påvirket av kjøpsstedet, form for utgivelse eller mengden medisinering. For eksempel kan du ta en billig en pose eller 30 på en gang. Det er umulig å kjøpe dette stoffet i nettbutikken, med unntak av virtuelle representanter for apotek. Nimesles frigjøres uten resept, folk får ofte muligheten i pulver, fordi det er lett å fortynne i vann. Prisen på stoffet kan variere avhengig av produsent, salgsområde. Kostnaden for Nimesil er omtrentlig:

  • granuler 1 stk. (pose) 100 mg - prisen på 23 rubler;
  • pulver, 30 stk., 100 mg - pris 700 p.

Medisin nimesil instruksjoner for bruk av hva

Nimesulid er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en inhibitor av COX-enzymet, som er ansvarlig for syntesen av PG og hemmer hovedsakelig COX-2.

farmakokinetikk

Etter inntaket absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen, når Cmax i blodplasmaet etter 2-3 timer; kommunikasjon med plasmaproteiner - 97,5%; T1 / 2 er 3,2-6 h. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer.

Metabolisert i leveren av cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroksivederivat av nimesulidhydroksynimidulid. Hydroxynimesulid utskilles i gallen i en metabolisert form (den finnes bare i form av glukuronat - ca 29%).

Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av dosen tatt).

Den farmakokinetiske profilen til nimesulid hos eldre endres ikke ved utnevnelse av enkelt- og flere / gjentatte doser.

Ifølge en eksperimentell studie utført med pasienter med mild og moderat nyreinsuffisiens (Cl creatinin 30-80 ml / min) og friske frivillige, oversteg Cmax av nimesulid og dets metabolitt i pasientplasma ikke konsentrasjonen av nimesulid hos friske frivillige. AUC og T1 / 2 hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon var 50% høyere, men innenfor grensene for farmakokinetiske parametere. Når gjenbruk av stoffet blir kumulasjon ikke observert.

vitnesbyrd

behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstuinger og forstyrrelser i leddene, tendinitt, bursitt);

symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

Kontra

overfølsomhet overfor nimesulid eller til en av komponentene i stoffet;

hyperergiske reaksjoner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria, assosiert med inntak av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert nimesulid;

hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid (i historien);

samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre smertestillende midler eller NSAIDs;

inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;

perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

feber syndrom for forkjølelse og akutte respiratoriske virusinfeksjoner;

komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert i historien);

magesår eller duodenalt sår i den akutte fasen, ulcers historie, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;

historie av cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, samt sykdommer som involverer blødning;

alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;

alvorlig hjertesvikt

alvorlig nyresvikt (kreatinin Cl 10), ofte (> 100-1000-10 000-

Hva hjelper Nimesil pulver

Hvis du lider av smerte, betennelse, foreskriver legene ofte å drikke Nimesilpulver. Legemidlet begynner å handle raskt, så det vil være et utmerket verktøy for nødhjelp av ubehag.

Nimesil - beskrivelse, terapeutisk effekt

Nimesil - medisin i form av granuler i poser, tilhørende gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), en undergruppe av selektive inhibitorer TSOG2. I hver pose er det 2 g av preparatet for fremstilling av suspensjoner (granulatene må oppløses i vann). Det resulterende produktet vil ha en lys gul farge, har en liten oransje lukt og smak.

Produktets sammensetning er representert ved et stoff som nimesulid, samt en rekke ytterligere ingredienser:

  • sukrose;
  • sitronsyre;
  • parfyme;
  • makrogol 1000;
  • maltodekstrin.

Prisen på en stor pakke (30 poser) er 770 rubler, produsenten er Berlin-Chemie. Den aktive komponenten refererer til derivatene av metansulfonanilider, som gir en uttalt antiinflammatorisk, analgetisk effekt, normaliserer kroppstemperaturen.

Effektene skyldes effekten på dannelse og transformasjon av arakidonsyre (forløperen til inflammatoriske mediatorer). Etter inntak reduseres produksjonen av prostaglandiner - stoffer som forårsaker at en person føler smerte.

Nimesil er i stand til å redusere dannelsen av frie radikaler som vises under den inflammatoriske responsen.

Legemidlet har en selektiv effekt. Dette betyr at betennelsen bare skjuler hvor den er patologisk. I fordøyelseskanalen stopper produksjonen av prostaglandiner, som har evnen til å beskytte celler, ikke. Dette reduserer risikoen for bivirkninger ved behandling med Nimesil, derfor er stoffet bedre tolerert enn en rekke analoger med en ikke-selektiv effekt.

Indikasjoner for avtale

Legemidlet har meget omfattende indikasjoner på bruk, det anbefales til barn fra 12 år og voksne. Legemidlet bidrar til å redusere smerte og redusere betennelse i mange sykdommer:

  • tannpine, inkludert - på bakgrunn av pulpitis, karies, tannutvinning, utførelse av minimalt invasiv og annen tannbehandling;
  • sår hals, ondt i halsen med forkjølelse, forverring av kronisk tonsillitt, med faryngitt;
  • tilbakevendende smerte hos kvinner (smertefull menstruasjon eller algomenorrhea);
  • smerter i blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit;

Legemiddelpulveret Nimesil hjelper fra smittsomme sykdommer - influensa, ARVI, men handlingen er bare symptomatisk! Vi må ikke glemme den mulige maskering av tegn på intens varme, komplikasjonene av en virusinfeksjon - symptomene blir mye jevnet mot bakgrunnen av Nimesil-behandlingen! I tillegg er det viktig å ta antibiotika, antivirale midler, avhengig av sykdommens etiologi.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet er foreskrevet av lege, det bør kun tas i lys av indikasjonene. Du kan ikke kombinere mottaket med alkohol - det øker risikoen for komplikasjoner, bivirkninger, spesielt blødning!

Prosedyren for behandling med Nimesil er som følger:

  1. Ta stoffet etter måltider. Dette vil bidra til å redusere risikoen for gastrointestinal skade og utvikling av bivirkninger. Personer som er utsatt for betennelse i mage-tarmkanalen, bør drikke stoffet fra gruppen av protonpumpehemmere før de tar Nimesil.
  2. Fortynningsgraden - pose / 100 ml vann. Verktøyet skal helles i et glass varmt vann, fortynn det forsiktig til det er helt oppløst.

Ungdommer 12-18 år kan bruke samme dose som angitt for voksne; dosereduksjon er ikke nødvendig.

For å redusere risikoen for "bivirkninger", må du drikke den minste effektive dosen av legemidlet og behandle den i minst mulig periode.

I tilfeller av nedsatt nyrefunksjon bør doseringen heller ikke reduseres dersom forstyrrelsene ikke er uttalt. For eldre, dosen er valgt individuelt av legen.

Kontraindikasjoner, "bivirkninger"

Blant kontraindikasjonene er allergiske reaksjoner på stoffet i denne gruppen i historien, spesielt i form av "aspirintriad", så vel som i form av urticaria, angioødem. Andre restriksjoner på opptak er:

  • Leverskader forårsaket av tidligere NSAIDs;
  • samtidig behandling med hepatotoksiske stoffer;
  • parallell mottak av andre NSAIDs;
  • akutte sykdommer i magen, tarmene;

Legemidlet kan gi en rekke bivirkninger. Av og til er det lesjoner i blodsystemet - anemi, økning i eosinofiler i blodet, et fall i blodplater, utvikling av hemorragisk diatese.

Som et resultat av allergiske reaksjoner, er det ofte kjent at kløe, hudutslett, mindre ofte urtikaria, angioødem. På den delen av nervesystemet kan det oppstå svimmelhet, migrene, søvnløshet, mareritt. Kanskje en reduksjon i synlighet, trykkfall, arytmi, kortpustethet, dyspepsi, magesmerter, hepatitt, blod i urinen.

Analoger og annen informasjon

Det er et stoff som er billigere enn Nimesil - Nimesulide tabletter med samme aktive ingrediens. Prisen er omtrent 100 rubler for 20 tabletter, forskjellen er bare i form av utgivelse. Det finnes andre analoger som vanligvis selges i apotek som inneholder nimesulid eller andre NSAIDs.

Nimesil - instruksjoner for bruk

Nimesil er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel. Legemidlet er et kjemisk derivat av sulfonanilider. Brukt å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen og dens manifestasjoner i ulike patologier.

Frigivelsesform, sammensetning

Legemidlet Nimesil er tilgjengelig i doseringsform pulver til suspensjon, som er beregnet for oral administrering. Den har en lysegrønn farge, grovt korn og en oransje lukt. Den viktigste aktive komponenten av legemidlet er nimesulid, innholdet i 1 pose med pulver er 100 mg. Også stoffet inneholder ytterligere forbindelser, som inkluderer:

  • Sukrose.
  • Oransje smak.
  • Ketomakrogol.
  • Vannfri sitronsyre.
  • Maltodekstrin.

Nimesil pulver er pakket i sekker med aluminiumsfolie på 2 g hver. Kartongpakningen inneholder 9, 15 eller 30 poser.

Farmakologiske egenskaper

Den aktive komponenten av Nimesil-pulver tilhører selektive (selektive) antagonister av COX-2-enzymet (cyklooksygenase-2), som undertrykker sin aktivitet. COX-2 katalyserer omdannelsen av arakidonsyre til de viktigste mediatorene av den inflammatoriske responsen av prostaglandiner, som syntetiseres av celler i immunsystemet som respons på utviklingen av den patologiske prosessen. En reduksjon i konsentrasjonen av prostaglandiner fører til en reduksjon i manifestasjonene av den inflammatoriske reaksjonen, som inkluderer smerte (prostaglandiner irriterer sensoriske nerveender), vevsvevelse (frigjøring av flytende blod fra vaskulærkanalen til det intercellulære stoffet i vevet) og stagnering av blod i mikrovaskulatorens kar.

Etter å ha tatt suspensjonen fremstilt fra Nimesil pulver, absorberes blodet raskt og fullstendig inne i den aktive ingrediensen. Det er jevnt fordelt i vevet, der det har terapeutiske effekter. Nimesulid metaboliseres hovedsakelig i leveren med dannelse av inaktive produkter som utskilles i urinen. Halveringstiden (tiden for eliminering fra kroppen av halvparten av hele dosen av legemidlet) for nimesulid er ca. 6 timer.

Indikasjoner for bruk

Å ta suspensjonen utarbeidet fra Nimesil pulver er indisert for å redusere alvorlighetsgraden av inflammatorisk reaksjon og smerte i visse sykdommer, som inkluderer:

  • Smerter i ryggen, nedre rygg, som har en inflammatorisk opprinnelse.
  • Ulike patologiske prosesser i muskuloskeletalsystemets strukturer, som inkluderer traumer, betennelse i leddbåndene (tendinitt), forstuinger, dislokasjoner og subluxasjoner av ulike ledd.
  • Tannpine.
  • Hodepine av forskjellig opprinnelse, inkludert migrene moderat alvorlighetsgrad.
  • Smertefull menstruasjon hos kvinner (disalgomenorrhea).

Legemidlet er kun ment for symptomatisk og patogenetisk behandling av smerte og inflammatorisk syndrom. Det påvirker ikke hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen.

Kontra

Nimesilpulver kan ikke tas hvis en person har visse patologiske prosesser eller fysiologiske forhold, som inkluderer:

  • Peptisk sår, karakterisert ved brudd på integriteten til magehinnen i mage eller tolvfingertarm. Dette skyldes det faktum at stoffet Nimesil reduserer nivået av prostaglandiner, som er ansvarlige for å beskytte slimhinnen i den øvre gastrointestinale delen fra aggressive faktorer (saltsyre i magesaft).
  • Tidligere gastrointestinal blødning, inkludert på bakgrunn av magesår.
  • Ikke-smittsomme inflammatoriske kroniske tarmsykdommer i akutt stadium (ulcerøs kolitt).
  • Feberforhold ledsaget av feber, spesielt ved akutt respiratorisk viral patologi, bakterielle infeksjoner.
  • Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer, inkludert en kombinasjon av polinoz, astma, samt intoleranse mot acetylsalisylsyre, som er en ikke-steroidal anti-inflammatorisk medisin.
  • Overfølsomhet (overfølsomhet) av kroppen til acetylsalisylsyre, inkludert de som ble overført tidligere og ble ledsaget av spasmer av bronkiene (allergisk bronkitt), betennelse i neseslimhinnen og urtikaria.
  • Gjenopprettingsperioden etter operasjon er aortokoronær bypassoperasjon.
  • En historie med sykdommer forbundet med økt blødning, hjerneblødning i hjernen.
  • Alvorlige lidelser, ledsaget av et brudd på blodkoagulasjon (reduksjon i hemostasesystemets funksjonelle aktivitet).
  • En markert reduksjon i hjertefunksjonen (alvorlig hjertesvikt).
  • Den kombinerte bruk av legemidler som har en negativ innvirkning på levertilstanden (hepatotoksiske legemidler).
  • Alvorlig nyre- eller leversvikt.
  • Kronisk alkoholisme eller rusmisbruk.
  • Graviditet eller amming (laktasjon) hos en kvinne.
  • Pasientalder mindre enn 12 år.
  • Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.

Nimesil-pulver brukes med forsiktighet til samtidig type 2 diabetes, høyt blodtrykk (hypertensjon), koronar hjertesykdom, patologi av perifere arterier, røyking, samtidig bruk av legemidler som reduserer blodpropp (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, klopidogrel, heparin og dets analoger), samt hormonelle antiinflammatoriske stoffer (glukokortikosteroider).

Hvordan fortynne Nimesilpulver?

Pulveret Nimesil er ment for fremstilling av suspensjon som er akseptert inne. Innholdet i posen oppløses i ca. 100 ml vann ved romtemperatur (en suspensjon av hvit eller lys gul farge dannes). Den forberedte suspensjonen skal umiddelbart påføres, den kan ikke lagres.

Voksne og barn over 12 år: 1 pose to ganger daglig, etter måltider.

Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter bestemmes behovet for korreksjon av daglig dose av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Pasienter med nyresvikt: hos pasienter med mild til moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance 30-60 ml / min) er dosejustering ikke nødvendig, mens pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens (kreatininclearance

funksjoner

Før du begynner å ta suspensjonen utarbeidet fra Nimesil-pulver, er det viktig å lese instruksjonene for medisinen nøye. Det er flere funksjoner ved riktig bruk av stoffet, som inkluderer:

  • Den aktive ingrediensen av stoffet kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper, derfor bør deres bruk konsultere en medisinsk spesialist.
  • Sannsynligheten for negative reaksjoner reduseres ved bruk av legemidlet i minimumskurset i den effektive minimumsdosen.
  • Medium nyreinsuffisiens krever reduksjon i doseringen av Nimesil pulver.
  • Ekstra komponent av legemidlet er sukrose, som nødvendigvis tas i betraktning når man forskriver til pasienter med samtidig diabetes.
  • Du kan ikke ta Nimesil pulver samtidig med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  • Effekten av legemidlet på den funksjonelle aktiviteten til sentralnervesystemet har ikke blitt pålitelig studert, derfor anbefales det å være forsiktig når man engasjerer seg i aktiviteter som er forbundet med behovet for en tilstrekkelig reaksjonshastighet, mot bakgrunnen av bruk av Nimesilpulver.

I apoteksnettet blir Nimesilpulver utgitt på resept. Det anbefales ikke å ta stoffet selv uten passende avtaler.

overdose

Symptomer på overdosering

Apati, døsighet, kvalme, oppkast, epigastrisk smerte. Disse symptomene er vanligvis reversible med symptomatisk og vedlikeholdsbehandling. Mulig økning i blodtrykk, forekomst av gastrointestinal blødning, akutt nyresvikt, respiratorisk depresjon, koma, anafylaktoide reaksjoner.

behandling

Symptomatisk og støttende terapi. Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle det oppsto en overdose i løpet av de siste 4 timene, er det nødvendig å indusere oppkast og / eller sikre inntaket av aktivert karbon (fra 60 til 100 g for en voksen) og / eller osmotisk avføringsmiddel. Tvungen diurese, hemodialyse, hemoperfusjon, alkalisering av urin er ineffektiv på grunn av den høye bindingsgraden av nimesulid til plasmaproteiner (opptil 97,5%). Nødvendig å overvåke statusen for nyre- og leverfunksjon.

Kompatibilitet Nimesil og Alkohol

Alkohol og Nimesil er inkompatible, siden begge stoffene er hepatotoksiske. Deres samtidige mottak kan føre til alvorlige forstyrrelser i leveren og irreversible konsekvenser, spesielt mot bakgrunnen av de allerede foreliggende sykdommene i hepatobiliærsystemet. For å beskytte deg, må du vente en viss periode. Etter 6 timer reduseres konsentrasjonen av stoffet i blodet med 2 ganger. I de følgende timer vil konsentrasjonen av Nimesil fortsette å synke. Fullstendig eliminering av stoffet bør forventes etter ca. atten timer. Derfor kan alkohol forbrukes ikke før 18 timer etter at du har tatt Nimesil.

Interaksjon med andre legemidler

Glukokortikosteroider øker risikoen for gastrointestinale sår eller blødninger.

Anti-trombocyttmidler og selektive serotoninopptakshemmere (SSR / s), som for eksempel fluoksetin, øker risikoen for gastrointestinal blødning.

NSAID kan øke virkningen av antikoagulantia som warfarin. På grunn av økt blødningsrisiko anbefales denne kombinasjonen ikke og er kontraindisert hos pasienter med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis kombinasjonsbehandling ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodproppene.

diuretika

NSAID kan redusere effekten av diuretika. Hos friske frivillige, reduserer nimesulid midlertidig utskillelsen av natrium under virkningen av furosemid, i mindre grad - utskillelsen av kalium og reduserer den faktiske vanndrivende effekten.

Samtidig bruk av furosemid og nimesulid krever forsiktighet hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt.

mifepriston

Teoretisk er det mulig å redusere effektiviteten av mifepriston og prostaglandinanaloger mens de bruker det med NSAID (inkludert acetylsalisylsyre) på grunn av antiprostaglandinvirkningen av sistnevnte. Begrensede data viser at bruken av NSAIDs på dagen for bruk av en prostaglandinanalog ikke påvirker effekten av mifepriston eller prostaglandinanalog på cervikal dilatasjon, uterin kontraktilitet og reduserer ikke den kliniske effekten av en stoffindusert abort.

Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av litium og dets toksisitet. Ved bruk av nimesulid hos pasienter som behandles med litiumpreparater, er det nødvendig å regelmessig overvåke plasmakonsentrasjonen av litium.

Ved forskrivning av nimesulid mindre enn 24 timer før eller etter bruk av metotreksat, er det nødvendig med forsiktighet, da i slike tilfeller kan konsentrasjonen av methotrexat i blodplasmaet og dermed giftige effekter øke.

Innflytelse på evnen til å kjøre bil

Effekten av stoffet Nimesil på evnen til å kjøre bil og mekanismer er ikke studert. Derfor bør man i løpet av brukstiden av legemidlet Nimesil utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

analoger

Sammensetningen og terapeutiske effektene for Nimesil er liknende legemidler Nimesulide, Nise, Nemulks.

lagring

Holdbarheten til Nimesil pulver er 2 år. Suspensjon fremstilt fra pulver kan ikke lagres. Legemidlet skal oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Nimesil pris

Den gjennomsnittlige kostnaden ved pakking av Nimesil-pulver som inneholder 30 poser i apotek i Moskva, varierer mellom 690-710 rubler.

Nimesil: bruksanvisning, pris, omtaler, analoger, pulver

Nimesil - instruksjoner for bruk, pris, vurderinger og analoger - alt dette vil bli vurdert i denne artikkelen. Nimesil NIMESIL® (pulver) er et stoff som er et analgetisk og antipyretisk legemiddel med en utprøvd antiinflammatorisk effekt. Nimes roser mange pasienter som har opplevd dental, hodepine, menstruasjonssmerter, smerter etter operasjon, traumer.

Nimesil® (Nimesil®) - les instruksjonene før bruk

Nimesles instruksjoner indikerer et bredt spekter av applikasjon og kliniske effekter. Er du interessert i spørsmålet om hva som hjelper Nimesles? Pulveret bekjemper effektivt feber, revmatisme, det er foreskrevet for neuralgi, bursitt, og samtidig kan det eliminere smertesyndrom assosiert med skader av myk vev og muskel-skjelettsystemet.

Den balansert sammensetningen av stoffet gjør at den kan brukes både til langvarig terapi, og for et kurs av symptomatisk behandling eller en enkelt bruk for å stoppe alvorlig smerte. Prisen på Nimesil er avhengig av produsent og type emballasje.

Frigi form og sammensetning

Grunnlaget for stoffet er nimesulid. Som hjelpekomponenter suppleres preparatet med makrogol med cetetostearyleter, maltodextrin, sukrose, sitronsyre, sitrusfargestoffer.

Nimesil i doseringsform er et granulat - en løselig pulverformet struktur av en lysegul farge, hvorfra en suspensjon fremstilles umiddelbart før inntaket. Granulatet er pakket i spesielle trelags papirlaminerte poser på 2 gram (dosering for en enkelt dose).

Nimesil - indikasjoner for bruk

Nimesil er et stoff som brukes i symptomatisk behandling av ledd- og muskelsmerter. Hovedoppgaven som Nimesil utfører, er å stoppe den inflammatoriske prosessen, eliminere smerte, oppnå ødemreduksjon ved søknadstidspunktet. Bruk av Nimesil medisin er indikert ved symptomatisk behandling av smerte forårsaket av osteokondrose.

Legemidlet Nimesil brukes også til å stoppe akutt dorsal, traumatisk, dentinal smerte. Legemidlet Nimesil virker effektivt i smerte, for lindring av smerte forårsaket av inflammatorisk prosess. Legemidlet brukes aktivt i den postoperative perioden.

Den anti-inflammatoriske, anti-edematøse egenskapen til Nimesil minimerer eller fullstendig undertrykker inflammatoriske prosesser i øvre luftveier. Egenskapen til stoffet Nimesil hurtig anestesi brukes oftest til smerter med paroksysmal karakter, uavhengig av opprinnelsen.

Hvordan fortynne Nimesil pulver

Legemidlet Nimesil er et granulat til fremstilling av oral suspensjon i form av et lysegult oransje-flavored pulver - 2 gram Nimesil i en papirpose; 9, 30 eller 15 poser i en eske.

Hvordan ta medisinen til sykdommen receded? Etter inntak tas det godt inn i tarmen og når den høyeste konsentrasjonen i blodet etter 2-3 timer. Reaksjon med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trenger raskt histohematogene barrierer.

Hvordan drikker du Nimesil, hvis sykdommen overrasket deg? Legemidlet i pulver (granulat) plasseres i et glass og fortynnes i ca. 100 ml. vann. Klar løsning er ikke gjenstand for lagring, det må aksepteres så snart som mulig. Det er et vanlig spørsmål hvor vann for å oppløse pulveret. Instruksjonen anbefaler å oppløse stoffet i varmt, kokt vann.

Dosering og administrasjon

Nimesil aksepteres inne, på 1 pose (100 mg 2g Nimesulide) to ganger om dagen. Anti-inflammatorisk stoff anbefales etter måltider. Innholdet i posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml. vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

  • Nimesil® brukes bare til behandling av pasienter over 12 år;
  • Ungdom (fra 12 til 18 år): Basert på farmasøytisk profil og farmakodynamiske egenskaper av nimesulid, er det ikke nødvendig å justere dosen hos ungdom.
  • Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: På grunnlag av farmakokinetiske data er det ikke nødvendig å justere dosen hos pasienter med milde eller moderate former for nyresvikt (kreatininclearance 30-80 ml / min);
  • Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler;
  • Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager;
  • For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset. Nå vet du hvordan du tar Nimesil.

Kompatibilitet og bivirkninger

På den delen av hematopoietisk system: sjelden - anemi, eosinofili, hemorragisk syndrom; svært sjelden - trombocytopeni, pasient-penia, trombocytopenisk purpura.

Allergiske reaksjoner: sjelden - kløe, utslett, overdreven svette; sjelden, overfølsomhetsreaksjoner, erytem, ​​dermatitt; svært sjelden - anafylaktoide reaksjoner, urtikaria, angioødem, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra siden av sentralnervesystemet: sjeldne - svimmelhet; sjelden, frykt, nervøsitet, mareritt; svært sjelden - hodepine, døsighet, encefalopati (Reye syndrom).

På visjonsorganets side: sjelden - uklart syn.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - arteriell hypertensjon, takykardi, blodtrykkslabilitet, "tidevann".

På den delen av luftveiene: sjeldne tilfeller - kortpustethet; svært sjelden - forverring av astma, bronkospasme.

På fordøyelsessystemet: ofte - diaré, kvalme, oppkast; sjeldent - forstoppelse, flatulens, gastritt; svært sjelden - magesmerter, dyspepsi, stomatitt, tarrystoler, gastrointestinal blødning, sår og / eller perforering av mage eller tolvfingertarm; svært sjelden - hepatitt, fulminant hepatitt, gulsott, kolestase, økte leverenzymer.

På den delen av urinsystemet: sjelden - dysuri, hematuri, urinretensjon svært sjelden - nyresvikt, oliguri, interstitial nephritis.

Generelle lidelser: sjelden - malaise, asteni; svært sjelden - hypotermi.

Andre: sjelden - hyperkalemi.

Annotasjon til Nimesilu anbefaler bruk av stoffet med forsiktighet hvis alvorlige former for diabetes mellitus type 2 eller arteriell hypertensjon er tilstede; iskemisk sykdom, hjertesvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer i perifere arterier, alderdom;

et peptisk sår i det siste, Helicobacter pylori-assosierte infeksjoner; langvarig tidligere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; dekompenserte somatiske sykdommer; med røyking og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin reuptake blokkere.

Nimesil-analoger, som er billigere enn stoffet

Moderne type apotek tilbyr mange analoger av dette stoffet, og på grunnlag av mange anbefalinger, er effekten av lignende stoffer ikke mye forskjellig fra effekten av bruken av hovedproduktet. Kostnaden for Nimesil er fra 30 rubler for 1 pose, og varierer avhengig av mengden i pakken. Billigere analoger kan selges i tabletter eller i pulverform.

  • Nise er et effektivt anestetisk stoff som brukes til et bredt spekter av fenomener, kostnaden er fra 200 rubler per pakke;
  • Nimesulide - koster fra 70 rubler, dette legemidlet er ikke dårligere enn hovedstoffet som er under behandling, og er mye mer lønnsomt;
  • Nemulex - kostnaden av dette stoffet i Russland starter fra 180 rubler, og effekten av stoffet er ikke dårligere enn jevnaldrende.

Disse stoffene inneholder den aktive aktive ingrediensen i samme mengde. I tillegg kan du finne andre billige stoffer.

  • Aponil - er relatert til ikke-steroide legemidler og har en utbredt antiinflammatorisk effekt, så det kan tas for å lindre mange prosesser i det ytre og indre organet;
  • Mesulid - er relatert til klassen sulfonanilider og har en uttalt effekt i kampen mot en rekke sykdommer;
  • Nimulide - stoffet er produsert i flere former og er mye billigere enn det aktuelle stoffet. Prisen starter fra 100 rubler per pakke;
  • Prolid - et verktøy tilgjengelig i form av hurtigvirkende tabletter. Fordelen er en mer overkommelig pris og færre negative bivirkninger.

Handlingen av mange av stoffene som presenteres ligner på lignende stoffer, så hvis det er mulighet for å velge et billigere alternativ, har du rett til å gjøre det. Men glem ikke effekten av selvbehandling, så det er best å konsultere legen din. Annotasjon til Nimesil supplert med pasientanbefalinger.

Den aktive ingrediensen i Nimesil er nimesulid, som har en kraftig systemisk effekt. Effektiv i behandlingen av inflammatoriske feberforhold, smittsomme og revmatiske prosesser, uttalt smertesyndrom av ulike etiologier.

Overgår i virkeligheten de populære stoffene fra gruppen av NSAIDs (ibuprofen, diklofenak), som arbeider direkte i fokus for betennelse, men har et bredt spekter av kontraindikasjoner og bivirkninger. Det bør forstås at Nimesil med all sin høye effekt er ment for symptomatisk terapi, som virker på tidspunktet for bruk og uten å påvirke den etiologiske årsaken til sykdommen. Farmgroup: NSAIDs - Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Til hvem stoffet er kontraindisert

  • Kombinasjonen av bronkial astma, polyposis av paranasale bihuler eller nese med et tilbakefallskurs og intoleranse mot NSAIDs i historien;
  • Bekreftet hyperkalemi
  • Cerebrovaskulær og andre blødninger i anamnesen;
  • Samtidig behandling med andre legemidler som har en hepatotoksisk effekt (spesielt fra gruppen av UIPer);
  • Barn under 12 år;
  • Krenkelse av blodpropp av alvorlig natur;
  • Hyperargiske reaksjoner i kroppen i historien: rhinitt, urtikaria, bronkospasme, laryngisme, forbundet med inntak av et hvilket som helst legemiddel fra gruppen av NSAIDs, inkludert nimesulid;
  • Hepatisk svikt;
  • Narkotikamisbruk, alkoholisme;
  • Gjenopprettingstid etter koronararterie bypass kirurgi;
  • Alvorlig hjertesvikt
  • Inflammatoriske prosesser i tarmen i den akutte fasen (Crohns syndrom, ulcerøs kolitt);
  • Sår med blødning eller perforering i anamnesen;
  • Leversykdom i den akutte fasen;
  • Hepatotoksiske reaksjoner av kroppen til nimesulid i historien;
  • Overfølsomhet overfor virkningsgrunnlaget (nimesulid) eller en hjelpestoff av legemidlet;
  • Nyresvikt i alvorlig;
  • Graviditet, amming;
  • Forverring av mage- eller duodenalsår
  • Blødningsforstyrrelser;
  • Feber som følger med forkjølelse og ARVI.

Nimesil pris

Pris Nimesil pulver (30 poser) når 900 rubler. Til sammenligning er prisen for 1 pose av Nimesil 25-32 rubler.

Hvor mye er Nimesil Nise tilsvarende? Kostnaden for dette legemidlet i form av utløsningstabletter 100 mg. № 20 er 175-215 rubler. Dispergerbar fra konvensjonelle tabletter er preget av det faktum at de ikke krever inntak. De kan løse seg opp i munnen. I tillegg kan de plasseres i vann, og deretter ta løsningen i form av en suspensjon. Og der ligger de viktigste fordelene med den dispergerte tabletten.

Nimesil® som granulat til fremstilling av oral suspensjon 100 mg., 30 stk. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g nr. 30) - 670-900 rubler, nettapoteker tilbyr analoger i billigere prissegmentet.

Nimes granulering instruksjon

Nimesil er et medisinsk legemiddel som tilhører gruppen av antiinflammatoriske ikke-hormonelle midler.

Den aktive ingrediensen er nimesulide - et stoff som lindrer smerte, senker temperaturen, bekjemper den inflammatoriske prosessen. Tabletter virker som en inhibitor av cyklooksygenaseekstrakter, som er ansvarlig for dannelsen av prostaglandiner og hemmer hovedsakelig cyklooksygenase-2.

Nimecil er foreskrevet for behandling av smittsomme sykdommer, bekjempelse av degenerative inflammatoriske patologier i muskel-skjelettsystemet (osteokondrose, leddgikt, revmatisme, bursitt, slitasjegikt, iskias), eliminere varmen av ulike genese, behandling av vaskulære, gynekologiske og urologiske sykdommer.

Klinisk farmakologisk gruppe

NSAIDs. Selektiv inhibitor av TsOG-2.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt uten resept.

Hvor mye koster Nimesil i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået 900 rubler per pakke med 30 poser. Til sammenligning er prisen for 1 pose av Nimesil 25-32 rubler.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet Nimesil er tilgjengelig i doseringsform pulver til suspensjon, som er beregnet for oral administrering. Den har en lysegrønn farge, grovt korn og en oransje lukt. Den viktigste aktive komponenten av legemidlet er nimesulid, innholdet i 1 pose med pulver er 100 mg.

Også stoffet inneholder ytterligere forbindelser, som inkluderer:

  • Ketomakrogol.
  • Vannfri sitronsyre.
  • Sukrose.
  • Oransje smak.
  • Maltodekstrin.

Nimesil pulver er pakket i sekker med aluminiumsfolie på 2 g hver. Kartongpakningen inneholder 9, 15 eller 30 poser.

Farmakologisk virkning

Den terapeutiske effekten av legemidlet Nimesil, instruksjonen indikerer dette, på grunn av at det påvirker metabolismen av arakidonsyre ved å hemme cyclooksygenase (COX), som et resultat av hvilket biosyntesen av prostaglandiner reduseres.

Legemidlet har en selektiv (selektiv) effekt på COX-2, slik at dannelsen av prostaglandiner med cytoprotective egenskaper i mageslimhinnen ikke forstyrres. Samtidig reduseres risikoen for bivirkninger. Legemidlet reduserer produksjonen av superoksydanioner av nøytrofiler, og hemmer også dannelsen av frie radikaler som opptrer under den inflammatoriske prosessen.

Indikasjoner for bruk

Hva er Nimesles for? Dette legemidlet er foreskrevet for diagnose av følgende sykdommer:

  1. Gynekologisk og urologisk sykdom;
  2. Smertsyndrom - menstruasjon, traumatisk, reumatisk, postoperativ opprinnelse;
  3. Inflammatoriske og smittsomme sykdommer, inkludert postoperative og traumatiske betennelser;
  4. Inflammatoriske og degenerative sykdommer som påvirker muskel-skjelettsystemet - leddgikt, osteokondrose, revmatisme, bursitt;
  5. Sykdommer som er ledsaget av høy feber.

Legemidlet er relevant som et middel for langvarig terapi og kan brukes til å kjede smertesyndromet.

Kontra

Nimesilpulver kan ikke tas hvis en person har visse patologiske prosesser eller fysiologiske forhold, som inkluderer:

  1. Pasientalder mindre enn 12 år.
  2. Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.
  3. Gjenopprettingsperioden etter operasjon er aortokoronær bypassoperasjon.
  4. En historie med sykdommer forbundet med økt blødning, hjerneblødning i hjernen.
  5. Alvorlige lidelser, ledsaget av et brudd på blodkoagulasjon (reduksjon i hemostasesystemets funksjonelle aktivitet).
  6. En markert reduksjon i hjertefunksjonen (alvorlig hjertesvikt).
  7. Den kombinerte bruk av legemidler som har en negativ innvirkning på levertilstanden (hepatotoksiske legemidler).
  8. Tidligere gastrointestinal blødning, inkludert på bakgrunn av magesår.
  9. Overfølsomhet (overfølsomhet) av kroppen til acetylsalisylsyre, inkludert de som ble overført tidligere og ble ledsaget av spasmer av bronkiene (allergisk bronkitt), betennelse i neseslimhinnen og urtikaria.
  10. Alvorlig nyre- eller leversvikt.
  11. Kronisk alkoholisme eller rusmisbruk.
  12. Graviditet eller amming (laktasjon) hos en kvinne.
  13. Ikke-smittsomme inflammatoriske kroniske tarmsykdommer i akutt stadium (ulcerøs kolitt).
  14. Feberforhold ledsaget av feber, spesielt ved akutt respiratorisk viral patologi, bakterielle infeksjoner.
  15. Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer, inkludert en kombinasjon av polinoz, astma, samt intoleranse mot acetylsalisylsyre, som er en ikke-steroidal anti-inflammatorisk medisin.
  16. Peptisk sår, karakterisert ved brudd på integriteten til magehinnen i mage eller tolvfingertarm. Dette skyldes det faktum at stoffet Nimesil reduserer nivået av prostaglandiner, som er ansvarlige for å beskytte slimhinnen i den øvre gastrointestinale delen fra aggressive faktorer (saltsyre i magesaft).

Nimesil-pulver brukes med forsiktighet til samtidig type 2 diabetes, høyt blodtrykk (hypertensjon), koronar hjertesykdom, klopidogrel, heparin og dets analoger), samt hormonelle antiinflammatoriske stoffer (glukokortikosteroider), patologi av perifere arterier, røyking, samtidig bruk av rusmidler som reduserer blodproppene (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Dosering og metode for bruk

Instruksjonene for bruk indikerer at Nimesil tas muntlig, 1 pose (100 mg Nimesulide) 2 ganger daglig. Legemidlet anbefales å tas etter måltider. Innholdet i posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

Nimesil brukes bare til å behandle pasienter over 12 år.

  1. Ungdom (i alderen 12 til 18 år): Basert på farmasøytisk profil og farmakodynamiske egenskaper av nimesulid, er det ikke nødvendig å justere dosen hos ungdom.
  2. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: På grunnlag av farmakokinetiske data er det ikke behov for dosejustering hos pasienter med milde og moderate former for nyresvikt (CC 30-80 ml / min).
  3. Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

Hvordan avle Nimesil?

For å forberede løsningen, ta 1 pose og hell innholdet i et glass. Deretter helles det med 100 ml vann. Bland grundig slik at blandingen har en mer uttalt farge. Legen kan justere doseringen av legemidlet, med fokus på alvorlighetsgraden av patologien og den generelle tilstanden til pasienten.

Bivirkninger

Bruk av stoffet Nimesil kan forårsake følgende bivirkninger:

  1. Sense organer: sløret syn.
  2. Åndedrettssystem: bronkospasme, forverring av astma, kortpustethet.
  3. Biliary system og lever: fulminant hepatitt, hepatitt, kolestase, gulsott.
  4. Kardiovaskulær system: takykardi, hypertensjon, hetespyling, trykklabilitet.
  5. CNTs: frykt, svimmelhet, mareritt, nervøsitet, døsighet, hodepine, encefalopati.
  6. Lymfatisk og sirkulasjonssystem: eosinofili, anemi, trombocytopeni, blødning, purpura trombocytopenisk, pancytopeni.
  7. Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, overfølsomhetsreaksjoner, overdreven svette, dermatitt, erytem, ​​urtikaria, anafylaktoide reaksjoner, erytem multiforme, angioødem, Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom.
  8. Mage-tarmkanalen: kvalme, diaré, forstoppelse, oppkast, gastritt, flatulens, magesmerter, stomatitt, dyspepsi, mageblødning, tarry avføring, sår.
  9. Urinsystemet og nyrene: hematuri, dysuri, nyresvikt, urinretensjon, interstitial nephritis, oliguri.

overdose

Nimesil lindrer raskt smerte, og effekten varer opptil seks til åtte timer. Med alvorlig betennelse og utålelig smerte, er det mer vanlig å bruke det - opptil 3-4 ganger om dagen. Men en slik søknad kan ikke vare mer enn en dag. Hvis en overdose oppstår, og kroppen reagerer med magesmerter, oppkast eller urticaria, er det nødvendig å vaske magen og drikke aktivt kull.

Ved alvorlige forgiftningssymptomer, når hjemmemetoder ikke hjelper, bør du konsultere lege.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les de spesifikke instruksjonene:

  1. Ikke bruk Nimesil sammen med andre NSAIDs.
  2. Hvis det er tegn på en "kald" eller en akutt respiratorisk virusinfeksjon i løpet av behandlingen med Nimesil, bør legemidlet stoppes.
  3. Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.
  4. Nimesil skal brukes med forsiktighet hos pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), siden forverring av disse sykdommene er mulig.
  5. Siden Nimesil delvis utskilles av nyrene, bør doseringen for pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres, avhengig av nivået av urinering.
  6. Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av såret øker med en økning i dosen av NSAIDs hos pasienter med ulcushistorie som er spesielt komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så behandlingen skal startes med lavest mulig dose. Pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregering, øker også risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.
  7. Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tar nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks avbrytes. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.
  8. Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, guling av huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), bør du slutte å ta stoffet og kontakte legen din.
  9. Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt bør Nimesil brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Ved forverring må behandlingen med Nimesil stoppes.
  10. Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vev, så Nimesil skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og med nedsatt hjerteaktivitet.
  11. Preparatet inneholder sukrose, dette bør tas i betraktning for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og personer på lavt kaloriinnhold. Nimesil anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer av fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.
  12. Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og med langvarig bruk, kan føre til en liten risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.
  13. Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den profylaktiske effekten av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.
  14. Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert forekomst av gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.
  15. Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved de første tegn på hudutslett, mukosale lesjoner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil stoppes.
  16. Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan nimesulid påvirke graviditet og / eller embryoutvikling negativt og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearteriesystemet, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til nyresvikt med oligodiramnia, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming. Bruk av stoffet Nimesil kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Effekten av legemidlet Nimesil på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke studert. Derfor bør man i løpet av perioden med Nimesil utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Drug interaksjoner

Når du bruker legemidlet, må du vurdere interaksjonen med andre legemidler:

  1. Nimesulid kan stimulere syklosporin nefrotoksisitet.
  2. Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan redusere effekten av diuretika.
  3. Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider øker risikoen for sår eller blødninger fra mage og tarm.
  4. Antiinflammatoriske ikke-steroide midler kan øke virkningen av antikoagulantia, derfor er denne kombinasjonen ikke anbefalt for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis denne kombinasjonen fortsatt ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodkarakteriseringsindikatorer.
  5. Ved bruk med antiplatelet-midler og selektive serotoninopptakshemmere øker også sannsynligheten for blødning fra mage eller tarm.
  6. Nimesulid er i stand til midlertidig å senke evakueringen av natrium og kalium under påvirkning av furosemid og derved svekke den diuretiske effekten av sistnevnte. Du må også huske at et slikt felles reseptbelagte legemiddel krever forsiktighet hos personer med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.
  7. Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reduserer litiumklarering, noe som medfører en økning i nivået av sistnevnte i blodet.
  8. Når Nimesil forskrives mindre enn en dag før eller etter bruk av Methotrexat, må det tas hensyn, siden innholdet av Methotrexat i blodet og dets toksiske effekter kan øke.
  9. Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan svekke effekten av antihypertensive stoffer. Hos personer med kompensert nyreinsuffisiens, samtidig med at ACE-blokkere ordineres, er antagonister av den andre typen angiotensinreceptorer eller midler som undertrykker sykloxygenase, progressiv nedsatt nyrefunksjon og utvikling av reversibel akutt nyresvikt mulig.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Nimesil:

  1. Lydia. I løpet av flere år drakk Nimisil 2 pakker om dagen for smerter i leddene... Men du må vite, han setter magen godt... Forverring av gastritt, pankreatitt fra slike medisiner som hei, hva skjedde med meg til slutt... Nå jeg Ikke-steroide stoffer er forbudt..... Det er nødvendig å drikke omeprazol sammen med denne typen narkotika! Ta vare på fordøyelseskanalen... Og så.. stoffet lindrer smerte bra selvfølgelig.
  2. Andrew. Og for et år siden tok jeg Nimesil fra smerter i skulderleddet (sportsskade) og "tjent" fra ham en trombose av hjernens venstre transversale sinus. Hvem vet ikke - dette er en blokkering av hjernens fartøy. Og nå har jeg en konstant støy i venstre øre og en litt dummet venstre side av ansiktet mitt. Blodsirkulasjonen i hjernen er nå ødelagt. Reiste alle mulige anerkjente sykehus i Moskva. Og tilsynelatende må jeg leve med dette hele tiden, og det er ennå ikke kjent hvor lenge... Og da var jeg bare 28 år gammel. Så tenk på om du skal ta dette stoffet eller fortsatt lide.
  3. Irina. Nimesilpulver foreskrev meg en terapeut for akutt paroksysmal smerte i ryggen. For den beste effekten, anbefalte han meg å kombinere Nimesil med No-Shpa med alvorlig smertsyndrom. Fordelene ved dette bedøvelsesmedisinet jeg anser er brukervennlighet og behagelig smak. Jeg er også glad for at Nimesil kan kjøpes på apoteket ved stykket. Pris for 1 pose - 23 rubler. Det er nok å oppløse det i varmt vann og drikke etter et måltid. Smerte forsvinner etter 1-1.5 timer. Den terapeutiske effekten varer 6-8 timer. Når jeg drikker Nimesil paret med No-shpa, følte jeg lettelse en halv time etter å ha drukket.

analoger

Erstatt Nimesil kan være følgende stoffer:

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares tørt, beskyttet mot lys og utilgjengelighet for barn ved temperaturer ikke over +25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

Nimesil skal brukes med forsiktighet hos pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), siden forverring av disse sykdommene er mulig.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av såret øker med en økning i dosen av NSAIDs hos pasienter med ulcushistorie som er spesielt komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så behandlingen skal startes med lavest mulig dose. Pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregering, øker også risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.

Siden Nimesil delvis utskilles av nyrene, bør doseringen for pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres, avhengig av nivået av urinering.

Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, guling av huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), bør du slutte å ta stoffet og kontakte legen din.

Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tar nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks avbrytes. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vev, så Nimesil skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og med nedsatt hjerteaktivitet.

Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt bør Nimesil brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Ved forverring må behandlingen med Nimesil stoppes.

Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og med langvarig bruk, kan føre til en liten risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.

Preparatet inneholder sukrose, dette bør tas i betraktning for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og personer på lavt kaloriinnhold. Nimesil anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer av fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

Hvis det er tegn på en "kald" eller en akutt respiratorisk virusinfeksjon i løpet av behandlingen med Nimesil, bør legemidlet stoppes.

Ikke bruk Nimesil sammen med andre NSAIDs.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den profylaktiske effekten av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert forekomst av gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.

Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan nimesulid påvirke graviditet og / eller embryoutvikling negativt og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearteriesystemet, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til nyresvikt med oligodiramnia, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming. Bruk av stoffet Nimesil kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved de første tegn på hudutslett, mukosale lesjoner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil stoppes.

Effekten av stoffet på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer.

Effekten av legemidlet Nimesil på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke studert. Derfor bør man i løpet av perioden med Nimesil utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Nimesil. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av Nimesil i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, noe som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i merknaden. Analoger Nimesila i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling og lindring av smerte i ulike sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Nimesil er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en hemmer av enzymet cyklooksygenase, som er ansvarlig for syntese av prostaglandiner, og hemmer hovedsakelig cyklooksygenase 2.

struktur

Nimesulide + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer. Nimesulid (aktiv ingrediens i legemidlet Nimesil) utskilles fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av den aksepterte dosen). Når gjenbruk av stoffet blir kumulasjon ikke observert.

vitnesbyrd

  • behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstøvninger og forstyrrelser i leddene, tendenitt, bursitt, tannpine);
  • symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;
  • algomenorrhea.

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

Skjema for utgivelse

Pulver eller granulat til fremstilling av suspensjoner for oral administrering av 100 mg.

Skjemaer i form av tabletter på tidspunktet for beskrivelsen av legemidlet i katalogen, eksisterte ikke.

Instruksjoner for bruk og diett

Nimesil aksepteres inne, på 1 pose (100 mg Nimesulide) 2 ganger daglig. Legemidlet anbefales å tas etter måltider. Innholdet i posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

Nimesil brukes bare til å behandle pasienter over 12 år.

Ungdom (i alderen 12 til 18 år): Basert på farmasøytisk profil og farmakodynamiske egenskaper av nimesulid, er det ikke nødvendig å justere dosen hos ungdom.

Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

Bivirkninger

  • anemi,
  • eosinofili;
  • hemorragisk syndrom;
  • trombocytopeni;
  • pancytopeni;
  • trombocytopenisk purpura;
  • kløe;
  • utslett;
  • overdreven svette
  • dermatitt;
  • anafylaktoide reaksjoner;
  • elveblest;
  • angioødem;
  • svimmelhet;
  • nervøsitet;
  • hodepine;
  • døsighet;
  • sløret syn
  • hypertensjon;
  • takykardi;
  • kortpustethet
  • eksacerbasjon av bronkial astma;
  • bronkospasme;
  • diaré, forstoppelse;
  • kvalme, oppkast;
  • magesmerter;
  • dyspepsi;
  • stomatitt;
  • tarry avføring;
  • gastrointestinal blødning;
  • et sår og / eller perforering av mage eller tolvfingertarm
  • gulsott;
  • hematuri (blod i urinen);
  • urinretensjon
  • hyperkalemi.

Kontra

  • historie med hyperergiske reaksjoner, for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria forbundet med å ta acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), inkludert nimesulid;
  • hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid i historien;
  • samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre analgetiske eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;
  • perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
  • feber i smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • full eller delvis kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasal bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert i historien);
  • magesår og duodenalt sår i den akutte fasen, forekomst av et sår i historien, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;
  • en historie med cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, samt sykdommer som involverer blødning;
  • alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;
  • alvorlig hjertesvikt
  • alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), bekreftet hyperkalemi;
  • leversvikt eller noen aktiv leversykdom;
  • barn opptil 12 år;
  • graviditet og amming
  • alkoholisme (samtidig inntak med alkohol er forbudt på grunn av risiko for blødning fra mage-tarmkanalen), narkotikamisbruk;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan Nimesil negativt påvirke graviditet og / eller embryoutvikling og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearteriesystemet, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan forvandle til nyresvikt med oligodiramnia, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er stoffet kontraindisert under graviditet og under amming.

Spesielle instruksjoner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

Nimesil skal brukes med forsiktighet hos pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), siden forverring av disse sykdommene er mulig.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av såret øker med en økning i dosen av NSAIDs hos pasienter med ulcushistorie som er spesielt komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så behandlingen skal startes med lavest mulig dose. Pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregering, øker også risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.

Siden Nimesil delvis utskilles av nyrene, bør doseringen for pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres, avhengig av nivået av urinering.

Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, guling av huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), bør du slutte å ta stoffet og kontakte legen din.

Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tar nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks avbrytes. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vev, så Nimesil skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og med nedsatt hjerteaktivitet.

Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt bør Nimesil brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Ved forverring må behandlingen med Nimesil stoppes.

Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og ved langvarig bruk, kan føre til liten risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.

Preparatet inneholder sukrose, dette bør tas i betraktning for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og personer på lavt kaloriinnhold. Nimesil anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer av fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

Ikke bruk Nimesil sammen med andre NSAIDs.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den profylaktiske effekten av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert forekomst av gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.

Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan nimesulid påvirke graviditet og / eller embryoutvikling negativt og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearteriesystemet, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til nyresvikt med oligodiramnia, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming. Bruk av stoffet Nimesil kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Samtidig bruk av legemidlet Nimesil med alkohol er forbudt på grunn av risiko for blødning fra mage-tarmkanalen.

Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved de første tegn på hudutslett, mukosale lesjoner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil stoppes.

Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Effekten av legemidlet Nimesil på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke studert. Derfor bør man i løpet av perioden med Nimesil utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Drug interaksjoner

Når det kombineres med glukokortikosteroider øker risikoen for gastrointestinale sår eller blødninger.

Når det brukes sammen med antiplatelet og selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), for eksempel fluoksetin, øker risikoen for gastrointestinal blødning.

NSAID kan øke virkningen av antikoagulantia som warfarin. På grunn av økt blødningsrisiko anbefales denne kombinasjonen ikke og er kontraindisert hos pasienter med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis kombinasjonsbehandling ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodproppene.

NSAID kan svekke effekten av diuretika.

Hos friske frivillige, reduserer nimesulid midlertidig utskillelsen av natrium under virkningen av furosemid, i mindre grad - utskillelsen av kalium og reduserer den faktiske vanndrivende effekten.

Den kombinerte bruken av Nimesil og furosemid resulterer i en reduksjon (ca. 20%) av arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) og en reduksjon i kumulativ utskillelse av furosemid uten å endre renal clearance av furosemid.

Den felles utnevnelsen av furosemid og nimesulid krever forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.

ACE-hemmere og angiotensin 2-reseptorantagonister

NSAID kan redusere effekten av antihypertensive stoffer. Hos pasienter med mild og moderat nyresvikt (CC 30-80 ml / min) med felles utnevnelse av ACE-hemmere, angiotensin 2-reseptorantagonister eller substanser som undertrykker sykloxygenasystemet (NSAIDs, blodplatehemmere), ytterligere forverring av nyrefunksjonen og forekomsten av akutt nyresvikt som vanligvis er reversibel. Disse interaksjonene bør vurderes hos pasienter som tar Nimesil i kombinasjon med ACE-hemmere eller angiotensin 2-reseptorantagonister. Derfor bør felles administrasjon av disse legemidlene forvises med forsiktighet, spesielt for eldre pasienter. Pasienter bør få tilstrekkelig mengde væske, og nyrefunksjonen må overvåkes nøye etter starten av leddbehandling.

Farmakokinetiske interaksjoner med andre legemidler

Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av litium og dets toksisitet. Ved utnevnelse av nimesulid til pasienter som får behandling med litiumpreparater, bør det regelmessig overvåkes konsentrasjonen av litium i plasma.

Klinisk signifikante interaksjoner med glibenklamid, teofyllin, digoksin, cimetidin og antacid medisiner (for eksempel en kombinasjon av aluminium og magnesiumhydroksider) ble ikke observert.

Ved forskrivning av nimesulid mindre enn 24 timer før eller etter å ta metotrexat, er det nødvendig med forsiktighet, som i slike tilfeller nivået av metotrexat i plasma og dermed de toksiske effektene av dette legemidlet kan øke.

I forbindelse med virkningen på nyreprostaglandiner kan prostaglandinsyntetasehemmere, som nimesulid, øke nefrotoksisiteten til cyklosporiner.

Samspillet mellom andre legemidler med nimesulid

Studier har vist at nimesulid er fordrevet fra bindingssteder av tolbutamid, salisylsyre og valproinsyre. Til tross for at disse interaksjonene ble identifisert i blodplasmaet, ble disse effektene ikke observert under klinisk bruk av legemidlet.

Analoger av stoffet Nimesil

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Top