Kategori

Populære Innlegg

1 Klinikker
Kald medisin rasktvirkende billig
2 Laryngitt
Komprimerer for bronkitt: oppskrifter og regler overlegg
3 Bronkitt
Billig medisin for å forebygge influensa og forkjølelse
Image
Hoved // Laryngitt

Utelatelse av ceftriaxoninjeksjoner


Velkommen! Hjelp, vennligst råd.

Nisse 9 måneder 23 dager I går i andre halvår steg temperaturen til 39,5. Flere ganger var det løst avføring. Nurofenom temperaturen falt til 38,5 og bokstavelig talt en time senere økte igjen. De kalte en ambulanse (hva en febrifuge de injiserte - jeg vet ikke). Hospitalisert i smittsomme sykdommer sykehuset. Etter injeksjonen ble omgivelsestemperaturen også noe redusert. Jeg kopierer dette fra det faktum at hun drakk veldig lite, helles fra en sprøyte.

Sykehuset diagnostiserte en tarminfeksjon, ga Ceftriaxone-injeksjoner. Jeg forstår godt at de ikke er nødvendige i dette tilfellet. Ingen testresultater ennå. I går, for natten på sykehuset, injiserte de igjen noe antipyretisk, som jeg heller ikke vet. Svigersønnen hele natten spiste henne aktivt fra sprøyten. Om morgenen droppet temperaturen til 37. Already på sykehuset begynte diaréen. Vannaktig, ganske ofte. Nå er temperaturen rundt 36,6-37. Diaré er fortsatt der, men ikke så ofte.

Utnevnelser: ceftriaxon, fenistil, smekta. BioGaia. Jeg forstår det av alt dette, bare smecta gjør ikke vondt.

Spørsmål: Er det mulig å nekte injeksjoner av AB? Som jeg forstår det, siden de ikke er nødvendig. Kan kurset avbrytes?

Ceftriaxone - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for frigjøring (pulver til injeksjon) av legemidlet til behandling av infeksjoner hos voksne, barn og under graviditet. Hvordan fortynne medisiner for intramuskulære og intravenøse injeksjoner

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Ceftriaxone. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av Ceftriaxone i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, noe som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i merknaden. Ceftriaxonanaloger med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av smittsomme sykdommer av bakteriell natur (peritonitt, sepsis, lungebetennelse, pyelonefrit og andre) hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. La oss fortelle deg hvordan du fortynner ceftriaxon med lidokain og vann til injeksjon.

Ceftriaxon er et 3-generasjons bredspektret cephalosporin antibiotikum. Effektiv bakteriedrepende, hemmerende syntese av cellevegg av mikroorganismer. Resistent mot beta-laktamase mest gram-positive og gram-negative bakterier.

Det er aktivt mot gram-positive aerobe bakterier, gram-negative aerobe bakterier og anaerobe bakterier.

Det har in vitro aktivitet mot de fleste stammer av de følgende mikroorganismer, selv om kliniske betydning av dette er ukjent: Citrobacter Diversus, Citrobacter freundii, Providencia sp. (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Inkludert Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistente stafylokokker er resistente mot cefalosporiner, inkl. til ceftriaxon. Mange stammer av gruppe D streptokokker og enterokokker (inkludert Enterococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.

farmakokinetikk

Etter i / m-administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og mageorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken. Biotilgjengeligheten av ceftriaxon når i / m-administrasjon er 100%. Hos voksne pasienter, i løpet av 48 timer, utskilles 50-60% av legemidlet ved nyrene uendret. 40-50% utskilles i galmen i tarmen, hvor den biotransformerer til en inaktiv metabolitt.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos nyfødte blir ca. 70% av legemidlet utskilt av nyrene.

vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:

  • infeksjoner i mageorganene (peritonitt, inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, galdevev, inkludert kolangitt, galdeblærens empyema);
  • øvre og nedre luftveissykdommer (inkludert lungebetennelse, lungeabsess, pleural empyema);
  • infeksjoner av bein og ledd;
  • hud- og bløtvevsinfeksjoner;
  • urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit);
  • bakteriell meningitt;
  • endokarditt;
  • sepsis;
  • gonoré;
  • syfilis;
  • myk chancre;
  • Lyme sykdom (borreliosis);
  • tyfusfeber;
  • salmonellose og salmonellose;
  • infiserte sår og brannsår.

Forebygging av postoperativ infeksjon.

Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Skjema for utgivelse

Pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær bruk 0,5 g, 1 g, 2 g.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet administreres i / m og / eller (jet eller drypp).

For voksne og barn over 12 år er dosen 1-2 g en gang daglig eller 0,5-1 g hver 12 timer. Maksimal daglig dose er 4 g.

For nyfødte (inntil 2 uker), er dosen 20-50 mg / kg per dag.

For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg eller mer, bruk doser for voksne.

En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt skal foreskrives som en intravenøs infusjon i 30 minutter. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad.

For bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er dosen 100 mg / kg 1 gang daglig. Maksimal daglig dose er 4 g. Varigheten av behandlingen avhenger av typen av patogen og kan være fra 4 dager for meningitt forårsaket av Neisseria meningitidis til 10-14 dager med meningitt forårsaket av følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

For behandling av gonoré, er dosen 250 mg intramuskulært, en gang.

For å forebygge postoperative smittsomme komplikasjoner, administreres den en gang i en dose på 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) 30-90 minutter før operasjonen starter. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av legemidlet fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

For barn med infeksjon i hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 50-75 mg / kg kroppsvekt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - i en dose på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag.

Med otitis media administreres legemidlet intramuskulært i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 1 g.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering bare nødvendig for alvorlig nyreinsuffisiens (QC mindre enn 10 ml / min), i dette tilfellet bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Regler for forberedelse og administrering av injeksjonsløsninger (hvordan du fortynner stoffet)

Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.

For å klargjøre en løsning for i / m injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 2 ml og 1 g av legemidlet i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.

Fortynning for intramuskulær bruk kan også utføres ved bruk av vann til injeksjon. Effekten er den samme, bare det vil bli en mer smertefull introduksjon.

For å klargjøre løsningen for intravenøs injeksjon, oppløses 500 mg av legemidlet i 5 ml, og 1 g av preparatet oppløses i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Injeksjonsløsningen injiseres langsomt i løpet av 2-4 minutter.

For å klargjøre en løsning for intravenøs infusjon, oppløses 2 g av legemidlet i 40 ml av en av de følgende kalsiumfrie løsningene: 0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextroseoppløsning (glukose), 5% levuloseoppløsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres i / i dryppet i 30 minutter.

Ferskt tilberedte ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Bivirkninger

  • hodepine, svimmelhet
  • oliguri, nedsatt nyrefunksjon
  • glycosuria
  • hematuri
  • hypercreatininemia
  • urea økning
  • kvalme, oppkast
  • smakforstyrrelser
  • flatulens
  • stomatitt, glossitt
  • diaré
  • dysbiosis
  • magesmerter
  • anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni,
  • neseblod
  • urtikaria, utslett, kløe
  • anafylaktisk sjokk
  • bronkospasme.

Lokale reaksjoner: med / i introduksjonen - flebitt, smerte langs venen; med i / m administrasjon - smerte på injeksjonsstedet.

Kontra

  • overfølsomhet overfor stoffet;
  • overfølsomhet overfor andre cephalosporiner, penicilliner, karbapenem.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet er bare mulig når den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (i dette tilfellet er det vanligvis ikke anbefalt å bruke legemidlet på grunn av mulige komplikasjoner av graviditet og føtale lidelser). Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming.

Spesielle instruksjoner

Når du bruker legemidlet, bør du ta hensyn til risikoen for anafylaktisk sjokk og behovet for passende beredskapsbehandling.

Med en kombinasjon av alvorlig nyresvikt og alvorlig leversvikt hos pasienter på hemodialyse, bør plasmakonsentrasjonen av legemidlet bestemmes jevnlig.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.

I sjeldne tilfeller med ultralyd av galleblæren, er det blackouts som forsvinner etter at behandlingen er stoppet. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det å fortsette behandlingen med Ceftriaxone og å utføre symptomatisk behandling.

Eldre og nedsatt pasienter kan trenge vitamin K-administrasjon.

Under behandling er alkohol kontraindisert, fordi disulfiram-lignende effekter er mulige (ansiktsspyling, magekramper, kvalme, oppkast, hodepine, redusert blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Drug interaksjoner

Ceftriaxon og aminoglykosider har synergi mot mange gram-negative bakterier.

Ved bruk sammen med NSAID og andre antiplatelet midler øker sannsynligheten for blødning.

Ved samtidig bruk med "loopback" diuretika og andre nefrotoksiske stoffer øker risikoen for nefrotoksisk virkning.

Legemidlet er uforenlig med etanol (alkohol).

Farmasøytisk interaksjon

Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Analoger av stoffet Ceftriaxon

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriakson-ICCO;
  • Ceftriakson-Vial;
  • Ceftriakson-ILC;
  • Ceftriaxon natriumsalt;
  • Ceftriaxon Elf.

Hvordan avlese ceftriaxon (notat)

Hopp over ceftriaxon

Konsultasjon av otolaryngologen

Hva skjer hvis du savner en enkelt dose ceftriaxon? Og generelt, hva konsekvensene kan være hvis du er ferdig med kurset tidligere. Det er bare at tilstanden har forbedret seg, og det var ikke så ille for stikkende injeksjoner. Bare en lege er ikke veldig bra. Pasientalder: 15 år

Hvis du savner injeksjonen av ceftriaxon - medisinsk konsultasjon på legen

Forbedre tilstanden av antibiotika betyr ikke at sykdommen har blitt fullstendig og du er helbredet. Dessverre stopper mange pasienter, etter å ha forbedret tilstanden, selvadministrasjon av a / b.
Det er umulig å avbryte behandlingsforløpet, siden antibiotikaresistens kan utvikle seg, og dette stoffet, når det brukes i fremtiden, kan ikke lenger virke, og det vil være behov for å bruke sterkere stoffer.
Etter avsluttet behandling kan også et tilbakefall av sykdommen utvikles på grunn av at de patogene mikroorganismer ikke ble fullstendig drept.
Forløpet av antibiotika bør være minst fem dager, bortsett fra de som hvis kurs i henhold til instruksjonene kan være 3 dager (for eksempel azitromycin).
Ikke selvmiljøer og vær sunn!

Konsultasjon er tilgjengelig døgnet rundt. Haster medisinsk behandling er et raskt svar.

Det er viktig for oss å kjenne din mening. Gi tilbakemelding om tjenesten vår

Ceftriaxon: bruksanvisning

Dette stoffet har blitt brukt aktivt tidlig. Det høye positive resultatet av bruken skyldes at mikroorganismer ikke har tilpasset seg det.

Ceftriaxon er det nyeste generasjons cephalosporin antibakterielle stoffet som blokkerer produksjonen av murein som kommer inn i cellemembranen, noe som fører til at bakteriene dør. Legemidlet er et bredspektret antibiotika som er aktivt mot anaerobe og aerobe patogener. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt.

Ceftriaxon er beregnet for intramuskulær og intravenøs bruk.

Legemidlet er aktivt mot mange patogene mikroorganismer:

  • aureus;
  • streptokokker;
  • E. coli;
  • forårsaker av meningitt.

Gitt at mange patogene bakterier er resistente mot virkningen av stoffet, før bruk, bør en sensitivitetsanalyse av ceftriaxon utføres, ellers vil behandlingen ikke gi det riktige resultatet.

Legemidlet brukes til alvorlige bakterielle infeksjoner, kan brukes til profylaktiske formål. Ceftriaxon tolereres godt av pasienter, men det er nødvendig å teste for følsomhet overfor legemidlet.

Ceftriaxon produseres i form av et hvitt pulver som brukes til intravenøse og intramuskulære injeksjoner, pakket i glassflasker. I form av tabletter er ikke laget. Med introduksjonen av legemidlet intramuskulært, må det fortynnes med lidokain, og med introduksjon av intravenøs - vann til injeksjon.

Indikasjoner for bruk

Etter injeksjonen absorberes medisinen raskt av kroppsvæsken: subkutant vev, bukorganer, cerebrospinalvæske, luftveier og leddvev. Legemidlet blir biotilgjengelig ved intramuskulær administrering helt. Innen 36-48 timer er ceftriaxon eliminert fra kroppen av en voksen sammen med gallen.

Hovedforskjellen mellom antibiotika ceftriaxon og andre legemidler i denne gruppen er en langsiktig effekt på patogener, noe som tillater bruk av legemidlet en gang om dagen. Injiseringer gjøres intramuskulært. Bruk av stoffet er akseptabelt for pasienter med lever- og nyresykdom.

Instruksjonen anbefaler at du bruker et legemiddel til å behandle infeksjoner av bakteriell opprinnelse. Det brukes til behandling av:

  • inflammatoriske prosesser: peritonitt, tyfusfeber, salmonellose;
  • sykdommer i luftveiene: lungebetennelse, lungeabsess, bronkitt;
  • pyelonefritis, kjønnsinfeksjoner cystitis;
  • hjernehinnebetennelse.

Ceftriaxon brukes til å lindre slike truende forhold som sepsis, endokarditt, Lyme sykdom.

Legemidlet hjelper til med behandling av infeksjoner i huden, infiserte brannskader og sår, lesjoner av syfilis.

Indikasjonen av bruk av stoffet er forebygging av postoperative komplikasjoner.

Ceftriaxon kan bli foreskrevet for å behandle ondt i halsen som hovedmiddel. Dette er nødvendig ved akutt stadium av sykdommen. Det hjelper når pusten er vanskelig, forekommer purulente forekomster på mandlene, og temperaturen stiger. Bruk av medisin for behandling av et barn kan foreskrives i løpet av inntil 7 dager, voksne - opptil 10 dager. Den spesifikke bruksperioden for antibiotika kan kun utnevnes av den behandlende legen.

Ceftriaxon brukes til å behandle bronkitt ved høy temperatur, som varer i tre dager, laryngealt ødem, pustevansker, sputumakkumulering og vanskeligheter med utskillelse. Hvis pasienten er diagnostisert med diabetes og andre kroniske sykdommer. Injiserbare legemidler injiseres for barn og voksne intramuskulært med forskjellige doser.

Et antibiotika for prostatitt er kun foreskrevet hvis sykdommen er forårsaket av anaerobe bakterier. Ceftriaxon brukes parenteralt til prostatitt. Dosering bestemmes individuelt. Under resepsjonen er det strengt forbudt å drikke alkohol.

Bruksanvisning: anbefalt dosering

Voksne pasienter og barn over 12 år skal gis 1-2 gram av legemidlet en gang daglig. Bruk av medisiner kan deles inn i to ganger, halvere dosen og administreres hver 12. time.

Tilstedeværende lege velger dosen av legemidlet for barnet individuelt, idet det tas hensyn til at engangsbehandling kan administreres ikke mer enn 80 mg / kg.

For behandling av nyfødte bør daglig dose ikke overstige 50 mg / kg kroppsvekt, uansett om det er et heltidsbarn eller ikke.

Barn opptil 12 år er foreskrevet et antibiotika, avhengig av kroppsvekt, en gang om dagen.

For eldre pasienter, er antibiotika foreskrevet i vanlig dose for voksne.

I den postoperative perioden administreres ceftriaxon ett gram hver før kirurgi. Varigheten av legemidlet er opptil 14 dager.

Den første injeksjonen av ceftriaxon intramuskulært med lidokain bør utføres med ekstrem forsiktighet, da en allergisk reaksjon er mulig. Før bruk av et antibiotika er det nødvendig å ta test. Innfør barnet en svak løsning av legemidlet intramuskulært. Hvis det ikke er noen reaksjon i 30 minutter, kan du injisere det gjenværende stoffet i en annen gluteusmuskel.

Bivirkninger

Bruk av medisiner kan forårsake en rekke bivirkninger som kan oppstå på grunn av brudd på doseringen av legemidlet.

Pasienter kan oppleve uregelmessigheter i fordøyelsessystemet: oppkast, diaré, stomatitt.

Dermatitt, urtikaria, ødem eller erytem multiforme kan oppstå.

Antibiotisk bruk kan være ledsaget av svimmelhet, hodepine, oliguri, galstasis, mykose, kulderystelser eller anafylaktiske reaksjoner.

I enkelte pasienter etter intramuskulær administrasjon av legemidlet ble flebitt notert, noe som kan forhindres ved langsom administrasjon av legemidlet eller fullstendig opphør av bruk.

Ceftriaxon injeksjoner

Legemidlet er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av injeksjoner. Prescribe medisiner kan kun spesialist etter eksamen og generelle analyser.

Ceftriaxon administreres intramuskulært eller intravenøst. Hvordan fortynne ceftriaxon til injeksjon kan vise sykepleier eller bruke stoffet bedre på sykehuset.

Ett gram ceftriaxon er vanligvis foreskrevet, som er delt inn i to doser.

Dosering for alvorlig sykdom bør økes. Den nøyaktige dosen kan bestemmes etter samråd med en spesialist.

Hvis du trenger å lage en løsning for intramuskulær injeksjon, blir 500 mg av stoffet fortynnet med lidokainoppløsning. For intravenøs administrering er det nødvendig å fortynne 500 mg av stoffet i 5 ml vann til injeksjon. Den friske løsningen er egnet for bruk og er aktiv i seks timer.

Hvis 1 gram ceftriaxon ble foreskrevet, vil injeksjonen kreve 2 ampuller lidokain og en flaske antibiotika som inneholder 1000 mg av legemidlet.

For å fremstille 0,5 g av legemidlet, må hetteglasset av legemidlet blandes med ett hetteglass med lidokain.

Ved en dose på 250 ml antibiotika oppløses ett hetteglass med legemiddelet i en enkelt dose av lidokain.

Hvis ceftriaxon fortynnes med vann til injeksjon, brukes 500 mg av legemidlet til å fremstille oppløsningen, som oppløses i 5 ml. Slike bruk av stoffet er mest smertefullt. Intravenøst ​​legemiddel administreres sakte over 4-5 minutter.

For intravenøse infusjoner fortynnes ceftriaxon i følgende dosering: to gram av legemidlet er oppløst i 40 ml natriumklorid, glukose eller levulose.

Det preparerte legemiddelet er egnet for bruk innen 6 timer.

Til intramuskulær injeksjon brukes en løsning laget med lidokain, for intravenøs bruk fortynnes stoffet kun med vann til injeksjon.

Ceftriaxon-injeksjoner er ekstremt smertefulle, men stoffet i tabletter er ikke laget.

Kontra

I de fleste tilfeller er stoffet godt tolerert. Men i noen tilfeller kan bruk av injeksjoner forårsake uønskede reaksjoner. Uønsket bruk av stoffet er beskrevet i instruksjonene.

Det anbefales ikke å bruke dette legemidlet til behandling av pasienter med intoleranse mot cephalosporiner, noe som kan forårsake allergier.

Forbudt bruk til pasienter med kronisk nyresykdom.

Det er uønsket å bruke ceftriaxon i første trimester av graviditet og under amming.

Spesiell forsiktighet må tas når du bruker et antibiotika med en baby med gulsott av nyfødte.

Spesielle instruksjoner

Ved behandling med bruk av antibiotika er alkohol forbudt. Dette kan føre til rødme i ansiktet, kramper i buk- og mageområder, oppkast, hodepine, lavt blodtrykk, takykardi.

Eldre legemidler bør brukes sammen med vitamin K.

Oppbevar preparatet i 6 timer.

Ceftriaxon injeksjon er svært smertefullt. Og smerten kan vare lenge etter bruk. For å redusere smerte, fortynnes stoffet med anestetika i kombinasjon med vann til injeksjon.

I tillegg til instruksjonene for bruk av legemidlet bør noteres:

  • stoffet er ikke anbefalt som et middel til selvbehandling;
  • ikke bruk medisinen uten å konsultere en spesialist;
  • en allergitest er nødvendig;
  • Legemiddelløsningen injiseres langsomt for å redusere smerte;
  • bruk av lidokain er bare mulig for intramuskulær administrering av legemidlet;
  • injeksjonsoppløsning fremstilles før injeksjonen; rester av stoffet kan ikke brukes, dette skyldes det faktum at det ikke er sterilt;
  • For intravenøse injeksjoner anbefales langsom administrasjon, det er bedre å erstatte det med infusjoner med drypp;
  • Utseendet på selene på injeksjonsstedene er mulig ved bruk av en kald oppløsning.

Ceftriaxon komplikasjoner

Mange er interessert i om Ceftriaxon har bivirkninger. Antibiotika og antimikrobielle stoffer er mye brukt i medisinsk behandling av ulike inflammatoriske prosesser og smittsomme sykdommer. Deres sammensetning blir stadig bedre, noe som gjør behandlingen av smittsomme sykdommer mer produktiv. Men spørsmålet om bivirkningene er fortsatt veldig bekymret for både leger og pasienter. Mye forskning er allerede gjort, det er pågående diskusjoner i medisinske sirkler. Mens en ting er klart - en mer effektiv metode for å bekjempe infeksjoner enn antibiotika er ikke funnet ennå. Det er nødvendig å nøye undersøke effektene av legemidler på kroppen og bruke dem bare som beskrevet av en lege.

Ceftriaxon er et populært bredspektret tredje generasjons antibiotika. Som de fleste leger har bivirkninger av dette stoffet en liten prosentandel av manifestasjoner, og de er alle reversible. Ifølge statistikken opplever kun 3 av 100 pasienter de ubehagelige effektene av Ceftriaxon. Dessuten går de alle i en veldig mild form. Og bare 0,5% av pasientene hadde alvorlige reaksjonsformer.

Ceftriaxon injiseres kun i pasienten med intramuskulære injeksjoner eller intravenøse væsker.

Den høye aktiviteten til dette antibiotika, som forårsaker alvorlig vevirritasjon, tillater ikke bruk i form av tabletter eller kapsler. Instruksjoner for bruk av Ceftriaxon sier at administrasjonen av dette legemidlet er smertefullt og forårsaker lokale reaksjoner. Noen ganger er det flebitt - betennelse i venøs veggen, som kan forhindres ved langsom administrering av legemidlet. Etter injeksjon kan et segl danne under huden.

Ved bruk av Ceftriaxone bør det tas særlig hensyn til muligheten for allergiske reaksjoner. Dette kan være frysninger eller feber, hudutslett og kløe, bronkospasme. Mindre vanlige er eosinofili, ødem, anafylaktisk sjokk, serumsykdom og mer komplekse reaksjoner som erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. Samtidig observeres ikke inkompatibiliteten til ceftriaxon med antihistaminmedikamenter. Reaksjoner på nervesystemet. Det kan være svimmelhet og migrene (vedvarende hodepine). I noen tilfeller ble kramper tilstede. Ceftriaxon påvirker tilstanden til hjertemuskulaturen og blodkarene negativt. Noen pasienter klaget over økt hjertefrekvens. Reaksjoner på bloddannelsesorganer. Bivirkninger av Ceftriaxon-injeksjoner på bloddannende organer kan være:

Kvalme og diaré er de vanligste bivirkningene av ceftriaxon fra fordøyelsessystemet.

Også dette antibiotika kan føre til forstoppelse og oppblåsthet. Noen pasienter klaget over abdominal, det vil si vedvarende, magesmerter, som gikk etter at behandlingen ble avsluttet. Det er også bivirkninger i munnen:

  • brudd på smakopplevelser;
  • stomatitt - uttrykkes i form av sår på munnslimhinnen;
  • glossitt - betennelse i tungen.

Reaksjoner på nyrene. På grunn av bruk av Ceftriaxon kan det oppstå nedsatt nyrefunksjon. Dette fører til en økning i mengden urea i humant blod. I tillegg til fremveksten av hyperkreatininemi og azotemi. Hyperkreatininemi skyldes en økning i mengden av kreatinin i blodet og azotemi - ved en økning i de nitrogeniske metabolske produktene. Mengden urin utskilles av nyrene er sterkt redusert og kan til og med komme nær null. Samtidig i urinen kan være preget av utseende av blod og glukose. I tillegg til proteiner eller cellulære elementer, de såkalte sylindrene. Et lite antall barn etter langvarig bruk av Ceftriaxon viste en liten formasjon av nyrestein. Men alt dette var reversibelt og lett eliminert etter uttak av Ceftriaxon.

Ved bruk av Ceftriaxon lider leveren mer enn alle andre indre organer. Ceftriaxon-bane bryter betydelig inn i stoffskiftet. I sjeldne tilfeller ble det observert en forbigående økning i levertransaminaseaktivitet.

Den mest alvorlige konsekvensen av dette antibiotika er forekomsten av kolestatisk gulsott eller til og med hepatitt. Ceftriaxon er ikke kompatibel med etanol.

Noen ganger i løpet av et kurs med Ceftriaxon, observeres overdreven svetting, rødme og økning i blodtrykk. Det var tilfeller av trøst hos kvinner. Ceftriaxon skal ikke brukes til å behandle personer som er allergiske mot stoffet eller dets komponenter. Ceftriaxon er foreskrevet hos pasienter med lidelser i lever og nyrer i ekstreme tilfeller. Det er også kontraindisert ved behandling av nyfødte, hvis de ble født for tidlig. Ved behandling av gravide og ammende kvinner må det tas spesiell forsiktighet for å gjøre dette bare under veiledning av en lege, da ceftriaxon overgår til morsmelk.

Ifølge den internasjonale klassifiseringen tilhører det antibakterielle stoffet Ceftriaxone semisyntetiske antibiotika av den tredje generasjonen av cephalosporin-serien. Det har et bredt spekter av handling, motstand mot effekten av beta-laktamase, samt en bakteriedrepende virkning mot mange gram-positive og gram-negative, både aerob og anaerobe bakterier.

  1. Hva er ceftriaxon?
  2. Ceftriaxon antibakteriell aktivitet
  3. Interaksjon med andre legemidler
  4. Bivirkninger
  5. Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk
  6. Ceftriaxon Bruk
  7. Fremstilling av løsningen

Ødeleggelsen av bakterier oppstår på grunn av brudd på syntesen av murein - en viktig komponent i bakteriell cellevegg. Egenskapene til de fleste cephalosporin-antibiotika inkluderer også dårlig intestinal absorpsjon og irritasjon av mage-tarmkanalen, noe som resulterer i at Ceftriaxon kun kan finnes i form av pulver til fremstilling av injeksjonsløsninger.

En annen grunn til populariteten til dette legemidlet er lav toksisitet og en relativt sjelden forekomst av bivirkninger, som er typisk for det store flertallet av beta-laktam antibakterielle legemidler. Ceftriaxon er godt fordelt i alle vev og kroppsvæsker, trenger inn i hematoencephalic og hematoplacental barriere, og det er mulig å oppnå terapeutiske konsentrasjoner av legemidlet i cerebrospinalvæsken.

Et bredt spekter av antibakteriell virkning, lav toksisitet, samt relativt lav (sammenlignet med for eksempel karbapenem), forklarer kostnaden av stoffet den høye frekvensen av administrasjon av Ceftriaxone-injeksjoner i behandlingen av et bredt spekter av bakterielle infeksjoner.

Ceftriaxon har et bredt spekter av virkninger en bakteriedrepende virkning mot slike patogener:

  1. Staphylococcus aureus er forårsaket av mange sykdommer - fra akne og koker til nosokomial lungebetennelse, meningitt og andre dødelige sykdommer.
  2. Pneumokokker er et hyppig patogen av lokalt oppkjøpt lungebetennelse og bihulebetennelse.
  3. Hemofil bacillus er årsaken til lungebetennelse og meningitt.
  4. E. coli - noen stammer kan forårsake matforgiftning.
  5. Klebsiella er årsaksmessige midler for lungebetennelse, så vel som urogenitale infeksjoner.
  6. Gonokokker er forårsaket av gonoré.
  7. Pseudomonas aeruginosa er en vanlig årsak til sårdannelse.
  8. Clostridia - den forårsakende agenten av gass gangrene.

Ceftriaxon kan også være effektiv i sykdommer forårsaket av bakterier, moraxeller, Proteus.

Når man bruker injeksjoner med Ceftriaxon, er det ingen positiv dynamikk i infeksjoner forårsaket av metikilinresistente stammer av stafylokokker, noen stammer av streptokokker og enterokokker.

Spekteret av antibakteriell virkning av III-generasjon cefalosporiner og spesielt Ceftriaxon er ganske bred, på grunn av hvilken dette legemidlet brukes til å behandle mange sykdommer forårsaket av bakterier.

Ved kombinert bruk av Ceftriaxon med antibakterielle stoffer fra en rekke aminoglykosider, polymyxiner, samt Metronidazol, observeres en økning i effekt. Ceftriaxon-injeksjoner i nærvær av loopdiuretika (furosemid, etakrynsyre) kan øke sannsynligheten for giftig nyreskade betydelig.

Når Ceftriaxon brukes samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, øker sannsynligheten for blødning, det øker effekten av antikoagulantia.

Ikke kompatibel med etylalkohol. Ved samtidig injeksjon av Ceftriaxone og alkohol oppstår den såkalte disulfiram-lignende reaksjonen, som utvikles som følge av inhibering av enzymer som er ansvarlige for nøytralisering av den toksiske metabolismen av etanol, acetaldehyd. Denne bivirkningen er manifestert av rødhet i kroppens overdel, følelse av varme, kvalme, oppkast, pustevansker, hjertebank, blodtrykksfall, i noen tilfeller, kollapser til og med.

Med tanke på alle funksjonene i stoffinteraksjoner er vanligvis en lege som foreskriver antibakterielle legemidler, kan bare en spesialist velge trygge kombinasjoner, men det er bedre å avstå fra å ta alkohol under behandling med antibiotika.

Som et alvorlig legemiddel har Ceftriaxon mange bivirkninger beskrevet, selv om de er funnet i cephalosporin antibakterielle legemidler relativt sjeldent.

Liste over mulige bivirkninger:

  1. Fra lokale reaksjoner kan observeres: smerte eller indurasjon på injeksjonsstedet, svært sjelden utvikles flebitt etter intravenøse injeksjoner av Ceftriaxon.
  2. Overfølsomhet overfor stoffet kan manifesteres ved utslett, kløe og feber og kulderystelser, hevelse, sjelden - serumsykdom og anafylaktisk sjokk.
  3. Det hematopoietiske systemet - med langvarig behandling med høye doser ceftriaxon i leukopeni i perifer blod, reduksjon i blodplaterivåer, nøytrofiler, forlengelse av protrombintid, sjelden hemolytisk anemi kan observeres.
  4. På fordøyelsessystemet kan kvalme og oppkast, økte nivåer av leverenzymer i blodet og pseudomembranøs kolitt bli observert. Som med nesten hvilken som helst antibiotikabehandling, lider den normale intestinale mikroflora, noe som fører til rikelig reproduksjon av Candida-sopp.
  5. Reaksjoner fra det urogenitale systemet kan være i form av en økning i innholdet av nitrogen og urea i blodet, interstitial nefrit og kolpitt kan sjelden utvikles.

Bivirkninger på sentralnervesystemet kan manifesteres av hodepine eller svimmelhet.

Det er ganske få nevnte bivirkninger fra Ceftriaxone-injeksjoner, men det skal også huskes at de sjelden utvikles på grunn av stoffets lave toksisitet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Det er mange sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for Ceftriaxon:

  1. Bakterielle infeksjoner i øvre og nedre luftveier, samt ENT-organer (lungeabsess, bronkitt, lungebetennelse, pleurisy, bihulebetennelse.)
  2. Ukomplisert gonoré
  3. Bakterielle lesjoner av huden og appendages
  4. Sykdommer i urinveiene og genitourinærsystemet (blærebetennelse, prostatitt, akutt og kronisk pyelonefrit)
  5. Gynekologiske infeksjoner, samt inflammatoriske lesjoner i bekkenorganene.
  6. Bakterieinducerte lesjoner i bukorganene (cholecystitis, pankreatitt, duodenitt)
  7. Sepsis og sepsis
  8. Bakterielle sykdommer i bein og ledd
  9. Betennelse i meningene (meningitt)
  10. endokarditt
  11. syfilis
  12. Lyme sykdom (Lyme borreliosis.

Ceftriaxon brukes også til forebygging av purulent-septiske komplikasjoner etter kirurgiske inngrep.

Ceftriaxon Bruk

Et av stoffets egenskaper - mangelen på tablettformer for oral administrasjon er en konsekvens av lav biotilgjengelighet med enteral bruk, samt en negativ effekt på slimhinnene i de hule organene i fordøyelsessystemet. Derfor frigjøres Ceftriaxone bare i form av et pulver, hvorfra løsninger fremstilles for intramuskulær eller intravenøs administrering.

Klar løsning for intravenøs administrering anbefales å bruke umiddelbart etter preparering. Den ferdige løsningen for intramuskulær injeksjon kan oppbevares ved romtemperatur i opptil 3 dager, og i kjøleskapet (forutsatt at temperaturen holdes ved + 4 ° C) i opptil 10 dager. Under oppbevaring kan Ceftriacon-løsningen skifte farge fra lysegult til gult, men ved riktig oppbevaring kan legemidlet fortsatt brukes.

Til intramuskulær administrering. Når det administreres intramuskulært, forårsaker ceftriaxon ganske sterk smerte, noe som resulterer i at løsningen fremstilles ved bruk av 1% lidokain. Halvgramsdosen av ceftriaxon må oppløses i 2 ml 1% lidokainløsning, for 1 g antibiotika vil 3,5 ml lokalbedøvelse være nødvendig. Det er ikke tilrådelig å injisere mer enn 1 g oppløsning i en muskel.

For introduksjon i venen. For å lage en løsning fra et halvgram antibiotika trenger du 5 ml vann til injeksjon, for 1 gram bør du bruke 10 ml. Den resulterende løsningen injiseres over to til fire minutter.

Til infusjon. 2 g Ceftriaxon bør oppløses i 40 ml saltoppløsning, eller i 40 ml 5% eller 10% glukose. Hvis den foreskrevne dosen Ceftriaxon overstiger 50 mg per 1 kilo kroppsvekt, administreres Ceftriaxon-oppløsningen dråpevis i minst en halv time.

For mer informasjon om hvordan du fortynner stoffet, kan du få frem det når du ser på en video:

Ceftriaxon er ikke uten grunn populært hos leger av mange spesialiteter. Kombinasjonen av lav toksisitet av stoffet med tilstrekkelig høy effektivitet, resistens mot bakterielle penisillinaser, samt antibiotikares evne til å trenge inn i alle vev og kroppsvæsker kombineres sjelden i ett middel.

Men til tross for stoffets sikkerhet bør antibakterielle legemidler ikke brukes uavhengig av hverandre, siden det er på grunn av ukontrollert bruk av antibiotika at enkelte bakterier allerede har utviklet resistens mot Ceftriaxon.

Ceftriaxon er et antibiotikum av cefalosporiner gruppen som brukes til å bekjempe bakterielle infeksjoner i magehulen, fordøyelseskanalen, luftveiene, bein og ledd, urinveisystem, myke vev osv. Verktøyet har et bredt spekter av handling, men bruken kan forårsake ubehagelige bivirkninger hos en rekke pasienter, som er knyttet både til de individuelle egenskapene til organismen og med andre elementer i terapien som utføres.

Antibiotisk behandling forårsaker vanligvis ikke alvorlige bivirkninger, men hos noen pasienter er terapi forbundet med ubehagelige komplikasjoner av tilstanden:

  • allergi - feber (ca. 1% av tilfellene), utslett og hevelse i kroppen (2% av pasientene), bronkospasme, kløe, hoste, rennende nese, anafylaktisk sjokk;
  • på urinsystemet kan det oppstå forstyrrelser i nyrernes normale funksjon, redusere urinproduksjonen og avslutte utskillelsen
  • fordøyelseskanalen kan reagere på antibiotikabehandling ved økt flatulens i tarmene, kvalme, oppkast, smaksforandringer, diaré, ubalanse i mikrofloraen (dysbiose);
  • hematopoietiske prosesser kan forstyrres, noe som resulterer i et økt antall eosinofiler (diagnostisert hos 5% av pasientene), leukocytter eller blodplater;
  • Legemidlet kan forårsake neseblødning, svimmelhet, Candida sopp og hodepine.

De vanligste ubehagelige lokale reaksjonene. Når Ceftriaxon injiseres intravenøst, kan det oppstå smerte i blodåren, og intramuskulære injeksjoner kan forårsake smerte på injeksjonsstedet.

Hvis dosen anbefalt av legen er observert, er tilstanden av overdose usannsynlig. En feil kan oppstå ved beregning av mengden av agenten i forhold til personens vekt, særlig når det gjelder pasient-barnet. Tegn på overskytende antibiotikainntak er:

  • en skarp følelse av kvalme;
  • svimmelhet og alvorlig hodepine.

Med økt dosering i lang tid, er stoffet spesielt skadelig - det forårsaker endring i blodbildet, skade på hjertet, leveren og nyrene. Ceftriaxon har en dårlig effekt på nervesystemet - pasienten blir irritabel, utsatt for depresjon. Problemet med overdose krever en umiddelbar løsning - det er ingen spesifikk motgift, derfor utføres symptomatisk terapi.

Negative konsekvenser kan ha en kursavtale uten hensyn til stoffskompatibilitet med andre midler:

  • Legemidler for å redusere mengden limplater og Ceftriaxon i komplekset forårsaker høy risiko for blødning.
  • Samtidig kurs med loop diuretika fører til utvikling av toksiske effekter på nyrene og urinsystemet som helhet;
  • Inntak med alkohol er forbudt, da det øker bivirkningene av legemidlet og øker belastningen på fordøyelsessystemet og urinveiene.

Det er forbudt å bruke antibiotika i slike situasjoner:

  • med individuell intoleranse
  • under graviditet og amming
  • med alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon.

Både voksne pasienter og barn kan bare bruke produktet som foreskrevet av en lege, strengt etter den beskrevne ordningen og doseringen.

Ceftriaxon er et kraftig bredspektret antibiotika som tilhører den tredje generasjonen cephalosporin gruppe. Et unikt farmakologisk verktøy lar deg effektivt håndtere patogen mikroflora, noe som forårsaker en rekke farlige sykdommer, inkludert meningitt. Ceftriaxonanaloger er Rocephin, Cefotaxime, samt antibakterielle midler som Medaxone, Ifitsef, Stericef og Oframax. Løsningen av dette antibiotika er ment for parenteral administrering (intravenøs infusjoner eller intramuskulære injeksjoner).

Det internasjonale ikke-proprietære navnet på stoffet (INN) er Ceftriaxone.

Den aktive komponenten av dette farmakologiske middel er ceftriaxon dinatriumsalt. Dette legemidlet leveres av det farmasøytiske selskapet i form av et pulver til fortynning i glassflasker på 10 ml. For fremstilling av injeksjonsoppløsning brukes 1% lidokain.

Indikasjonene for å foreskrive Ceftriaxone og dets analoger (Rocefina eller Cefotaxime) er mange smittsomme sykdommer forårsaket av patogen mikroflora som er følsom for antibiotika, med et bredt spekter av virkning (inkludert multiresistente stammer som er resistente mot første generasjon cefalosporiner og penicillin).

Legemidlet er indikert for følgende sykdommer:

  • smittsom betennelse i fordøyelseskanalen;
  • betennelse i peritoneum (peritonitt);
  • bakteriell meningitt;
  • seksuelt overførbare sykdommer (gonoré, syfilis);
  • chancroid;
  • smittsomme lesjoner av bein (osteomyelitt) og fellesvev;
  • smittsomme sykdommer i urinsystemet (inkludert betennelse i nyrebarken, tubular nefritis og blærebetennelse);
  • cholangitis;
  • galleblæren empyema;
  • bakterielle hudlesjoner (streptoderma, pyoderma);
  • infeksjonell lesjon av endokardiet;
  • borelliosis (Lyme sykdom);
  • sekundær infeksjon av sår og brenn overflater;
  • salmonellose;
  • orchitis;
  • prostatitt;
  • epididymitt;
  • sepsis (septikemi);
  • akutt bronkitt;
  • lungebetennelse (med uspesifisert patogen);
  • abscess av lunge og mediastinum;
  • purulent tonsillitt;
  • akutt betennelse i paranasale bihuler;
  • betennelse i mellomøret
  • betennelse i mandlene (alvorlig tonsillitt);
  • bakteriell faryngitt;
  • brystfaryngeal betennelse.

Ceftriaxon er ifølge doktors oppfatning utmerket for å forhindre utvikling av ulike bakteriekomplikasjoner etter at operasjonen er utført, på grunn av dens høye aktivitet, selv til den multiresistente patogene mikrofloraen.

Den ferdige løsningen administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(drypp eller stråle).

For i / m injeksjoner, umiddelbart før manipulering, oppløses 500 mg pulver i 2 ml 1% lidokainhydrokloridoppløsning og 1 gram i 3,5 ml av denne lokalbedøvelsen.

Ceftriaxon injiseres i gluteus maximus. Bruk av lidokain ved fremstilling av løsningen reduserer smerten ved injeksjonen.

For iv sakte drypp, fortynnes hver 500 mg antibiotika i 5 ml vann til injeksjon. Løsningen injiseres innen 3-4 minutter.

For IV infusjon per 2 gram av legemidlet, bør 40 ml saltoppløsning (0,9% NaCl), 5% levuloseoppløsning eller 5-10% dextrose tas til fortynning. Infusjon pålegge den nødvendige dosen innen en halv time.

Den maksimale tillatte (sikre) dagsdosen for voksne pasienter, samt ungdommer som har nådd 12 år, er 4 gram når det gjelder aktivstoffet. Et antibiotika administreres 1-2 gram en gang daglig, eller 0,5-1 gram 2 ganger daglig, og opprettholder 12-timers tidsintervaller.

Doser som overstiger 50 mg per 1 kg vekt bør administreres intravenøst ​​infusjonsvis. Infusjonen utføres i en halv time.

I prosessen med å fremstille sterile løsninger, bør man nøye observere normer for asepsis og antiseptika. Klare løsninger må brukes i de neste 6 timene; ved romtemperatur i en gitt tidsperiode beholder de sin fysisk-kjemiske stabilitet.

Den nødvendige varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Det avhenger av typen av patogen, nosologisk form og alvorlighetsgrad av sykdommen.

Ceftriaxon behandles ofte med syfilis og noen andre seksuelt overførte sykdommer.

For gonoré, foreskrives Ceftriaxon i en dose på 250 mg for en enkelt intramuskulær administrering.

Behandlingen av syfilis med Ceftriaxon utføres dersom en pasient har en intoleranse mot penicillin-antibiotika, dvs. i dette tilfellet anvendes III-generasjon cefalosporin som "reserve" -middel.

For å forhindre postoperative komplikasjoner forårsaket av patogen mikroflora, blir pasientene vist en enkelt injeksjon av 1-2 gram antibiotika i en halv time før operasjonen.

Behandling av mellomørebetennelse innebærer bruk av en dose på 50 mg / kg intramuskulært 1 gang per dag.

For infeksjoner i bløtvev og hud, administreres enten 50-75 mg / kg per dag, eller halvparten av denne dosen to ganger daglig, og opprettholder 12-timers intervaller.

Utnevnelse av ceftriaxon for angina er tilrådelig hvis penicillinpreparater er ineffektive. Det er også foreskrevet for alvorlig eller komplisert sykdom i den smittsomme prosessen og i situasjoner hvor inntaket av enteriske doseringsformer er umulig av en eller annen grunn.

Dosejustering hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er kun nødvendig for utprøvde brudd på organfunksjoner. Hvor mye Ceftriaxone skal administreres til en pasient i dette tilfellet, er basert på objektive forskningsdata fra laboratorietester.

Etter at levende kliniske manifestasjoner er forsvunnet og en nedgang i kroppstemperaturen til den fysiologiske normen, anbefales det å fortsette behandlingen i 3 dager.

Kontraindikasjoner for forskrivning av ceftriaxon er:

  • individuell overfølsomhet overfor stoffet;
  • intoleranse mot penicillin og cephalosporin antibiotika.

Det er nødvendig å utvise økt forsiktighet ved behandling av Ceftriaxon med infeksiøse patologier hos nyfødte diagnostisert med en økning i nivået av bilirubin i blodet, samt ved administrering av legemidlet til pasienter med tarmbetennelse (enterocolitt) utviklet på bakgrunn av antibiotikabehandling.

Medisinsk personell bør ta hensyn til sannsynligheten for allergiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk) og være forberedt på å treffe hastende tiltak ved livstruende forhold.

Langsiktig kursbehandling krever periodisk overvåking av nyrens og leverens funksjonelle aktivitet, samt laboratorietester av pasientens perifere blod. Ved utnevnelse av agenter til eldre og senile personer, bør det foretas en foreløpig vurdering av nyres funksjonelle aktivitet. Med en mangel i kroppen av vitamin K hos en pasient, er det nødvendig å bestemme protrombintiden før behandling startes.

Viktig: hos personer som mottar dette bakteriedrepende stoffet, under ultralydsundersøkelse av galleblæren, kan det oppstå mørkere i orgelet. Endringene er forbigående og forsvinner uten spor etter gjennomføring av kursterapien. Selv om det er smerte syndrom i projeksjon av galleblæren (den såkalte pseudokolangitt utvikler seg), anbefales det ikke å avbryte behandlingen. I dette tilfellet er ytterligere symptomatisk behandling (smertelindring) indikert.

Ceftriaxon har en bakteriedrepende effekt. Han, som andre cefalosporiner, ødelegger patogene mikroorganismer ved å hemme prosessen med biosyntese av deres cellevegg. Det aktive stoffet blokkerer virkningen av et viktig enzym (transpeptidase) og hemmer dannelsen av en mukopeptidforbindelse, som er en del av veggen av bakterielle celler.

Det er effektivt mot de fleste stammer av gram-positive og gram-negative bakterielle infeksjonsmidler, inkludert farlige patogener som Staphylococcus aureus. Legemidlet er resistent mot enzymer som produserer bakterier (β-laktamase og penicillinase). Det bakteriedrepende middel er også aktivt mot en rekke anaerobe patogener og blek treponem.

Før utnevnelsen av dette legemidlet bør avgjøre årsaken til sykdommen. Det må tas i betraktning at stoffet ikke viser aktivitet mot gruppe D streptokokker, enterokokker og methicillinresistente stafylokokker.

Etter injeksjoner (intramuskulær injeksjon) av Ceftriaxon, absorberes den aktive komponenten på kort tid i den systemiske sirkulasjonen og fordeles jevnt i vev og biologiske væsker. Den går fritt inn i alle organer, cellulose, brusk og beinvev, omgå histohematoliske barrierer uten vanskeligheter. Innføringen av et antibiotikum i cerebrospinalvæsken gjør at det kan brukes til behandling av meningealbetennelser av infeksiøs etiologi. Etter injeksjon av en tilstrekkelig dose av legemidlet er nivået av innholdet i cerebrospinalvæsken flere ganger høyere enn det minimum som er nødvendig for å undertrykke veksten av meningittpatogener.

Nivået på biotilgjengelighet av dette farmakologiske middelet med intramuskulære injeksjoner er 100%.

Maksimal konsentrasjon i injeksjonen / m injiseres etter 2-3 timer, og med intravenøs infusjoner - ved slutten av infusjonen. Graden av proteinbinding til serumalbumin når 95%. Gjennomsnittlig halveringstid er fra 6 til 9 timer. 50-50% av antibiotikumet Ceftriaxon etter injeksjonen forlater kroppen med urinen uendret. Resterende volum blir utskilt med galle, metabolisert i tarmen for å danne en inaktiv forbindelse.

Ifølge vurderingene, tolererer flertallet pasientene behandling med Ceftriaxone og dets analoger - Rocephin og Cefotaxime.

I noen tilfeller har stoffet bivirkninger. Hos pasienter som får dette moderne antibiotika, kan det bli notert:

  • hodepine;
  • dyspeptiske lidelser;
  • magesmerter;
  • endring i intestinal mikrobiocenose (dysbacteriosis);
  • forandring i smak;
  • betennelse i slimhinner i munn og tunge;
  • oliguri;
  • hematuri (forekomsten av økt antall røde blodlegemer i urinen);
  • glycosuria;
  • endring i blodbilde (hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, etc.);
  • endring i protrombintid (blodpropper);
  • allergiske reaksjoner.

Irrasjonell antibiotikabehandling kan føre til utvikling av superinfeksjoner, særlig sannsynligheten for at svampeveselskader (candidiasis) øker.

Ved intramuskulær injeksjon er ofte ømhet på injeksjonsstedet kjent. Når det administreres intravenøst, utviklingen av flebitt og utseendet av smerte i fremspring av venen (langs fartøyet). Lignende lokale bivirkninger kan forekomme etter injeksjoner av Rocefin og Cefotaxime.

Med samtidig bruk av Cephrtiaxone, samt analogene - Rocephine og Cefotaxime med NSAIDs og andre legemidler med antiaggregatoriske egenskaper øker sannsynligheten for blødning. Noen vanndrivende legemidler (såkalte "loop" diuretika) øker risikoen for toksiske effekter av antibiotika på nyrevev.

Probenitsid øker konsentrasjonen av Ceftriaxon i plasmaet, da det øker halveringstiden fra kroppen. Preparater av enzymet giluronidase øker i tillegg permeabiliteten av histohematogene barrierer, som letter penetrasjonen av det bakteriedrepende middel inn i vevet.

For å øke aktiviteten mot anaerob mikroflora anbefales en kombinasjon av cefalosporin med metronidazol (Trichopol).

Under kliniske studier ble synergisme (gjensidig potensiering av effekten) av ceftriaxon og aminoglykosider avslørt i forhold til en rekke stammer av gram-negative patogene mikroorganismer. Legemidlet er farmasøytisk inkompatibelt med injiserbare oppløsninger som inneholder andre bakteriedrepende og bakteriostatiske midler.

Som de fleste andre antibiotika er ceftriaxon med alkohol helt uforenlig. I løpet av behandlingsperioden bør man helt oppgi bruken av drikkevarer der det til og med er en liten mengde etylalkohol tilstede.

Godkjennelse av alkoholholdige drikker kan føre til fremveksten av såkalte. "Disulfiram-lignende effekter", som inkluderer:

  • fall i blodtrykk;
  • økning i hjertefrekvensen;
  • smertefulle spasmer i epigastrium og bukregionen:
  • kortpustethet
  • hodepine;
  • dyspeptiske lidelser;
  • hyperemi i huden i ansikts- og livmorhalsområdet.

Overskridelse av rasjonelle enkelt- og (eller) daglige doser kan forårsake manifestasjon av bivirkninger av legemidlet. Symptomatisk terapi kan indikeres til pasienten i denne situasjonen. Med en overdose gir ikke hemodialyse en positiv effekt.

Cephalosporin og dets analoger (Rocetin og Cefotaxime) kan foreskrives til pasienter som bærer barn, etter den behandlende legenes skjønn, dersom den forventede fordelen for kvinnen overstiger den sannsynlige risikoen for fosteret.

Hvis det er nødvendig å gjennomføre antibiotikabehandling under amming, avgjøres det at barnet overføres til kunstige melkeformler.

Hos nyfødte utskilles en noe større mengde antibiotika av nyrene (opptil 70%). Hos barn med T ½ meningitt etter IV-infusjoner redusert (i gjennomsnitt til 4,5 timer).

Doseringen av ceftriaxon for nyfødte barn under 2 uker bestemmes med en hastighet på 20-50 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.

Spedbarn, samt unge pasienter opp til 12 år, administreres 20-80 mg / kg per dag.

Hvis barnet veier 50 kg eller mer, skal han få samme dose av legemidlet som voksne pasienter.

Behandling av bakteriell meningitt hos spedbarn krever innføring av høye doser (100 mg / kg babyvekt per dag). Avhengig av patogenes stamme, kan varigheten av antibiotikabehandlingen varighet fra 4 dager til 2 uker.

For premature babyer bør bredspektret cephalosporin-antibiotika (Ceftriaxone, Rotsefin og Cefotaxime) administreres med forsiktighet!

Top