Hoved // Rhinitt

Antibiotika for otitis

Otitt - som smittsomme sykdommer i hørselsorganene - er utbredt, og hver andre voksen led av denne sykdommen. Det finnes ulike metoder for å behandle en sykdom, alt fra folkemidlene til "tungt artilleri" i form av sterke medisinske forskrifter. Otolaryngologists har ikke travelt med å foreskrive antibiotika for otitis, utvikle en behandlingsprotokoll ved hjelp av dråper, salver, fysioterapi. Slike avtaler er sparsomme for kroppen. Men det er en rekke tilfeller hvor behandling av otitis uten antibiotika er uakseptabel. Deretter foreskriver legen det ønskede stoffet, basert på det kliniske bildet av sykdommen og pasientens individuelle egenskaper.

Når antibiotika er nødvendig for otitis

Om antibiotika er nødvendig for otitis er et kontroversielt spørsmål og ikke har et klart svar for i dag. Leger mener at det er mulig å kurere otitis uten antibiotika i 75% av tilfellene, spesielt hvis vi snakker om akutt otitis eller sykdomsstadiet, til perforering av trommehinnen har skjedd. Andre otolaryngologer anser dem obligatoriske, fordi de i utgangspunktet ikke bare legger opp sykdommen, men også lindringen av ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner - hjernehinnebetennelse eller hjerneabsess.

Situasjonen der det er umulig å kurere otitis uten antibiotika, inkluderer:

• Den inflammatoriske prosessen i øret falt ikke etter 3 dagers behandling med andre legemidler;
• Sykdommen fortsetter med en temperaturstigning på opptil 38,5-39 grader, pasienten klager over tap av styrke og svakhet, legen identifiserer en giftig forgiftning av bakteriologisk natur;
• Otitt manifesterer seg på bakgrunn av flere sykdommer - problemer med nyrene og leveren, tuberkulose, diabetes mellitus, abnormiteter i det endokrine systemet;
• Redusert immunitet på grunn av en utsatt eller identifisert immunforsvar - HIV, strålingssykdom, kjemoterapi;
• Dårlig blodpropp.

Men selv med et positivt svar på spørsmålet "kan otitt bli kurert uten antibiotika?" Terapi kan ikke gi det ønskede resultatet. Det skyldes det faktum at bestemmelsen av et egnet antibiotika utføres av en otolaryngolog på grunnlag av bakteriologisk såing fra ørehulen. Det skjer på denne måten:

• Øreutladning tar analysen av mikroflora;
• I næringsmedium utløses vekst av bakteriekolonier;
• Kolonien analyseres under et mikroskop;
• teste patogen følsomhet for populære antibiotika.

Men studien av patogen kolonier tar minst 10 dager. Hvis du bare venter på resultatene og ikke bruker antibiotikabehandling, er det risiko for komplikasjoner og spredning av infeksjoner. For denne perioden er det vanlig å foreskrive bredspektret antibiotika med etterfølgende observasjon av pasientens tilstand og reseptkorreksjon etter 8-10 dager (i fravær av positiv dynamikk i behandlingen). Mangelen på et resultat av behandling er også forårsaket av slike faktorer:

• Antibiotika for otitis media ble foreskrevet uten bakteriologisk analyse i det hele tatt;
• Den daglige dosen av legemidlet er beregnet feil
• Varigheten av legemidlet er ikke mer enn 3 dager, noe som førte til overgangen til otitis media til kronisk stadium.

Det beste antibiotikumet for otitis i dette tilfellet - Amoxicillin, fordi det har den minste listen over bivirkninger, sammen med et bredt spekter av handling.

Ved å velge et tilstrekkelig stoff, styres ENT primært av slike komponenter:

• Høy patogen følsomhet for det valgte antibiotika;
• Maksimal konsentrasjon av stoffet i utbruddet av betennelse;
• Høy biotilgjengelighet av stoffet;
• Bevaring av antibiotisk aktivitet i serum i lang tid.

For behandling vil en otolaryngologer velge det passende antibiotikum, hvis virkningsprinsipp er rettet mot å inhibere det ønskede patogenet. I dag har otitis blitt behandlet med antibiotika av tre grupper: cephalosporin-gruppen, penicillin-gruppen og makrolidgruppen.

Preparater av cephalosporins gruppen

Narkotika i denne gruppen - de mest populære antibiotika for otitis hos voksne - er utviklet for å ødelegge bakteriene ved å ødelegge proteinhetten. De har positivt bevist seg av en eller annen grunn:

• Den mest gunstige gruppen i behandlingen av barn i ulike aldre, begynner med nyfødte;
• 100% motstand mot enzymvirkninger av patogener;
• økt effektivitet sammenlignet med den tradisjonelle penicillin-gruppen.

Til tross for dette har bruk av legemidler av cephalosporin gruppen flere begrensninger:

• Avvisning av resept hos pasienter med kroniske sykdommer i nyrer og lever;
• Allergisk intoleranse til komponentene av legemidler;
• Ved langvarig bruk utfordre gastrointestinale sykdommer og dysbakterier av forskjellig lokalisering.

Populære rusmidler i denne gruppen inkluderer følgende stoffer:

• Ceftriaxone. Et antibiotika i form av injeksjoner med 100% biotilgjengelighet og en minimal liste over bivirkninger. Den aktive ingrediens er ceftriaxon i form av natriumsalt. Under tilsyn av en lege er ikke en nyfødt, gravid og ung mor forbudt i ammingsperioden.
• Supraks. Det er et halvsyntetisert tredje generasjons antibiotika. Den aktive komponenten er cefixime. Tilgjengelig i pulverform for suspensjoner og kapseltabletter med forskjellige doser av den aktive ingrediensen. Det er ikke tilrådelig å bruke stoffet for kronisk nyresykdom.
• Zinnat. Den aktive ingrediensen er cefuroxim. Populær for behandling av otitis media hos barn på grunn av høy biotilgjengelighet og hastighet.

Preparater av cefalosporiner gruppen er effektive antibiotika for purulent otitis media, siden de minimal påvirker hørselen av pasienten, hemmer patogen mikroflora og forårsaker lettelse etter 2-3 dagers bruk.

Makrolidgruppe

Hovedfunksjonen til denne gruppen medikamenter er å forhindre reproduksjon av patogene bakterier ved å hemme syntesen av protein i sine celler. Den utbredte bruken av makrolider forårsaket av slike grunner:

• Legemidler er foreskrevet til pasienter som har identifisert individuell intoleranse mot komponentene av antibiotika i andre grupper;
• Både mikrober og intracellulære parasittiske organismer faller under virkningen av stoffer;
• For inntak av den nødvendige dosen av legemidlet tilstrekkelig en dose i 24 timer;
• Positiv dynamikk etter tre dagers bruk, noe som gjør at de kan bli mye brukt som antibiotika for otitis media hos barn;
• Bivirkninger er fraværende i 95% av tilfellene.

Vanligvis tilordnede makrolider inkluderer:

• Sumamed. Den aktive ingrediensen er azitromycin. Utgivelsesformen er tabletter og kapsler, men noen ganger frigjør de pulver til injeksjon. Tilordne når du identifiserer bakteriell mikroflora. Godt tolerert av pasienter i alle aldre. Mindre populære stoffer med samme aktive ingrediens - ecomed og azitro.
• Klatsid. Den aktive ingrediensen er klaritromycin. Tilgjengelig i form av tabletter, sjeldnere - i form av pulver. Når den inntas, beholder den sine egenskaper i lang tid. Antibiotikumet brukes ikke til otitis hos barn under 12 år. I sjeldne tilfeller er det tillatt å bruke suspensjonen under tilsyn av en lege. I tillegg har stoffet en særegenhet: manglende evne til å undertrykke bakterien i pseudomuskulær bacillus, som fremkaller purulent otitt.

Hvilke antibiotika av makrolidgruppen er indikert for otitis av en otolaryngologist. Ulempene med makrolider inkluderer følgende:

• Prisen er mye høyere enn narkotika fra andre grupper;
• Signifikant effekt på fordøyelseskanalen og risikoen for dysbiose.

Penicillin Antibiotika

De mest populære antibiotika for øre smerte er penicillin gruppen. Som tidligere stoffer, er deres handling rettet mot ødeleggelse av membranene av bakterielle celler. De har blitt brukt i svært lang tid og har bevist seg i behandlingen av otitis media med middels vanskeligheter og andre øresykdommer, særlig hos spedbarn. Fordelene med penicillin terapi er:

• Terapi er utviklet for et bredt spekter av pasienter - fra nyfødte til mennesker i alder, fra gravide til ammende mødre;
• Et bredt spekter av alternativer for medisiner - fra tabletter til løsninger for subkutan administrering, som garanterer ønsket form for frigjøring og dosering for alle pasienter;
• ikke forårsake giftig skade på indre organer;
• tilstrekkelig pris for alle sosiale grupper.

Minusene nevnt inkluderer:

• i otitis media hos barn, viser penicillin gruppe antibiotika svært ofte utilgjengelighet mot patogenet;
• komponenter av stoffene forårsaker allergiske reaksjoner mye oftere enn stoffer i cephalosporin gruppen og makrolider;
• ofte et komplekst daglig inntakssystem (for eksempel, i motsetning til makrolider, bør penicillin antibiotika brukes 3-4 ganger daglig);

Populære antibiotika i penicillin-gruppen er:

• Ampicillin. Det kan ikke motstå de enzymatiske komponentene av bakterier, derfor har det ingen signifikant effekt på dem, og er derfor ikke et effektivt middel for otitis.
• Amoxicillin. Det er heller ikke i stand til aktivt å påvirke bakteriens cellevegg, men har høy biotilgjengelighet, derfor er det ofte foreskrevet for babyer.
• Amoxiclav og Augmentin. På grunn av inkluderingen av klavulansyre i preparatet, som bidrar til å overvinne effekten av bakterielle enzymer, klare det godt med ødeleggelsen av patogenet, uten å forårsake avhengighet og motstand av sistnevnte til preparatet.

Bivirkninger etter antibiotika

Til tross for sin høye effekt har antibiotikabehandling en rekke bivirkninger. Det antas at årsaken til deres manifestasjon i større grad er individuell intoleranse eller brudd i protokollen for å ta medisiner både på grunn av pasientens tilsyn og til feil forskrift på en ENT-spesialist. Etter seponering av legemidlet forsvinner bivirkninger også.

Som nevnt ovenfor har antibiotika av forskjellige grupper begge sine fordeler og ulemper, inkludert de som er uttrykt i bivirkninger av en annen type. Men det er en rekke bivirkninger som er karakteristiske for alle antibiotika grupper:

Intestinal dysbiose. Bruken av bredspektret antibiotika i 90% av tilfellene eliminerer virkningsaktiviteten og, sammen med patogener, lider representanter for normal mikroflora; manifestert av løs avføring, kvalme, mangel på appetitt. I fravær av tilleggsbehandling (Linex, Hilak-Forte), fortsetter negative konsekvenser selv etter behandlingens slutt. Den største innflytelsen utøves av antibiotika tatt i form av tabletter eller sirup peroralt.

1. Allergiske manifestasjoner. Avhengig av alvorlighetsgrad er både eksterne manifestasjoner (kløe, skurk, rødhet) og alvorlige avvik (anafylaktisk sjokk) mulig. Disse bivirkningene karakteriserer uregelmessigheten i formålet med et bestemt stoff, og justeringen av behandlingen fører til lindring av allergiske manifestasjoner.
2. Candidiasis av slimhinner. Det finnes både i munnhulen og på slimhinnen i kjønnsorganene. Candidiasis (eller thrush) er en av alternativene for dysbacteriosis, men ikke forårsaket av bakterier, men sopp. Når du tar antibiotika, dør gunstige mikroorganismer dør, og sopp som er likegyldige mot antibiotika, tvert imot, begynner å splitte aktivt og forårsaker candidiasis. For å eliminere den negative effekten kan det være bruk av antifungale legemidler i form av suppositorier, salver eller tabletter.
3. Negative effekter på leveren, nyrene og nervesystemet. I de fleste tilfeller manifesterer seg seg hos pasienter med kroniske sykdommer i indre organer, eller når man foreskriver en sterk dose antibiotika generelt.
4. Endringer i blodtall.
5. Lokale reaksjoner, avhengig av administreringsmetode for antibiotika: Til intramuskulær og subkutan administrering er det smertefulle reaksjoner på injeksjonsstedet, rødhet, noen ganger suppuration; med intravenøs - betennelse i venenees vegger; når du bruker salver - dermatitt og scabies.

Det er således nødvendig å avgjøre om et antibiotikum for barn med otitis bare skal tas med i en rimelig analyse: Kan de mulige bivirkningene av legemidlet ikke overstige de mulige fordelene?

Er det mulig å kurere otitis uten antibiotika?

Siden otitis bringer ubehag i noen av dens manifestasjoner, ser hver pasient etter hurtige måter å overvinne sykdommen. Og her står han overfor et dilemma: å bruke et antibiotika (og få et raskt resultat, en garanti for kur, men også bivirkninger) eller en annen medisinering (mer forsiktig, men mindre effektiv). I dag spørsmålet "hvordan å kurere otitis uten antibiotika?" Legene kom ikke til et enkelt svar. Til tross for høy effektivitet, foreskriver ikke otolaryngologer et antibiotika umiddelbart etter diagnosen av otitis media - de bruker ventetaktikk. Essensen koker ned til det faktum at pasienten i løpet av de første 1-3 dagene foreskrives en annen behandling, og legen observerer om en positiv trend manifesteres, fordi i 70% av tilfellene kan otitis passere uten bruk av antibiotika. Men etter fristen foreskriver legen et antibiotika hvis:

Pasienten klager over vedvarende hørselstap;

• Temperaturen stiger og holder innen 39 grader og mer;
• Purulent exudat kommer fra ørekanalen, noen ganger med blodinneslutninger;
• Identifikasjon av perforering av trommehinnen;
• Pasienten har en historie med immunosuppresjon eller medfødte immunsykdommer;
• · Pasientens alder er opptil 2 år, med åpenbare tegn på beruselse av kroppen.

Hva er det beste antibiotikumet for otitis hos barn? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin og Klacid kan betraktes som den sikreste og mest effektive. Det finnes andre stoffer, men disse har vist seg å være de beste i behandlingen av otitis media hos barn fra tidlig alder. Men dette betyr ikke at foreldre kan foreskrive det valgte stoffet til barnet.

Otitis øre dråper

Antibiotiske øredråper er et populært, rimelig og effektivt middel mot otitis. Dens allsidighet er at denne form for behandling passer for nesten alle, forårsaker minimal ubehag, virker direkte på det inflammatoriske fokuset. Det er flere regler for riktig bruk av øyedråper:

For å rengjøre øret nøye fra utslippet før påføring av dråper;

• Varm dråpene i håndflatene før du begraver;
• Mål ut riktig mengde midler (feilaktig tro at en stor dose kan øke hastigheten på behandlingsprosessen);
• Det er bedre å ta en liggende stilling og trekke ned auricleen;
• Ikke rør pipetten eller dispenseren for dypt - væsken vil trenge som den er;
• Hold deg i liggende stilling i minst 10 minutter;
• Ved bivirkninger, rapporter til legen din.

Listen over de beste antibiotika i form av ørefall for otitis hos voksne bør omfatte Candibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks og Otinum.

1. Candiotics. I sammensetningen av dråpene - et kraftig konsentrat av antibakterielle komponenter (lidokain, clotrimazol, kloramfenikol, etc.). Det er foreskrevet for otitis media.

2. Tsipromed. Legemidlet er basert på ciprofloxacin, et bredspektret antibiotika, spesielt effektivt mot aktive og passive bakterier. Det er foreskrevet for behandling av ytre og otitis media. Når det påføres 3 ganger daglig, oppstår kuret innen 10-14 dager.

3. Otofa. Som en del av dråpene kan rifampicin motstå bakteriell infeksjon. Et effektivt og svært lavt otogent antibiotikum, foreskrevet for flertallet av øresykdommer.

4. Otipaks. De inneholder lidokain og fenazon, og gjør en utmerket jobb med betennelse og smerte. Får ikke inn i den generelle blodstrømmen. På grunn av den milde effekten, anbefales det til bruk av gravide kvinner og babyer. Fjernelse av rødhet skjer etter 5 minutters bruk av medikamentet. Effektiv i tidlig utvikling av otitis.

5. Sofradex. I sammensetningen - frametsitin, gramicidin og dexamethason. Effektivt lindrer betennelse, hevelse, bekjemper bakteriell patogen i akutt og kronisk otitis media. Det anbefales ikke å ta mer enn 3-5 dager på grunn av hormoner som er inkludert i sammensetningen. Ved eventuell ekstern allergisk manifestasjon, blir søknaden suspendert.

6. Otinum. Midler, lignende Otipaksu. Nesten har ingen allergiske manifestasjoner. Det er uakseptabelt å bruke i perforasjonen av trommehinnen.

Det skal huskes at eventuelle ørefall er uakseptabelt i tilfelle perforering (perforering) av trommehinnen!

Funksjoner av antibiotika

Otitt, som en infeksjon av bakteriell opprinnelse, er godt behandlet med antibiotika. Men bruken av bare antibiotika vil ikke kunne gi en rask og langvarig effekt, sistnevnte bare akselererer utvinning og kan ikke helbrede sykdommen helt. Behandling i komplekset - ved bruk av dråper, fysioterapi, skylling - garanterer et stabilt resultat og eliminerer overgangen av sykdommen til kronisk form. Som praksis viser, hvis et barn eller en voksen ofte lider av otitis og samtidig utelukkende antibiotikabehandling brukes, handler det om lindring av konsekvenser, og ikke behandling av årsaken.

Bruk av en bestemt form for medisinering avhenger av hvor inflammasjonssenteret befinner seg. Siden antibiotika har omfattende former for utgivelse, vil det definitivt være en som vil hjelpe sikkert. Så er salver og dråper gjeldende ved ekstern og gjennomsnittlig otitis, de er enkle å bruke og krever ikke spesielle ferdigheter. Ved akutt betennelsesprosess anbefales det at legemidler i form av tabletter eller suspensjoner anbefales, men konsekvensene av bruken bør veies, fordi Den høyeste prosentdelen av bivirkningene er karakteristisk for oral bruk av stoff. Ved behandling av alvorlig otitis media anbefales injeksjoner, men de kan være smertefulle.

Det er nødvendig å observere reaksjonen av organismen i de første 3 dagene av antibiotisk bruk, i tilfelle plager skal ta hensyn til dem til den behandlende legen. I tillegg er antibiotika ikke alltid "ivaretatt" med andre legemidler, derfor er det nødvendig å informere otolaryngologen ved atypiske manifestasjoner - han vil revurdere dosen eller endre stoffet.

Bruk av øyedråper med antibiotika forekommer også uten anbefaling fra en spesialist. Bare han bestemmer om slik behandling er akseptabel, hvor ofte og ved hvilken måte sykdommen kan behandles. Avbryte behandling uten tillatelse, forlengelse av begrepet eller forkortelse er uakseptabelt på grunn av risikoen for at sykdommen blir kronisk.

Hvilke antibiotika å velge for behandling av otitis media

Antibiotika for otitis media foreskrives i tilfelle av bakteriell betennelse. Legemidlet og doseringen velges basert på immunsystemets tilstand. Det kliniske bildet så vel som alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet påvirker behandlingsregimet.

Reseptbelagte antibakterielle midler er ikke alltid indikert. For eksempel krever inflammasjon av viral etiologi kun symptomatisk behandling og observasjon av medisinsk personell. Uberettiget reseptbelagte antibiotika fører til utvikling av antibiotikaresistens.

Nektelse av antibiotika og tidlig oppsigelse av legemidler av denne gruppen i nærvær av bevis fører til purulente komplikasjoner fra hjernen, sepsis og til og med død.

Er det mulig å kurere otitis uten antibiotika?

Det er 4 typer av otitis, avhengig av sykdomsfremkallende middel:

Viral patologi, i de fleste tilfeller, krever ikke antimikrobielle midler. I anbefalingene fra Dr. Komarovsky kan du lære om et viktig symptom på viral otitis - som en regel er en slik sykdom forbundet med tidligere rammet ARI. Spesielt ofte forekommer viral betennelse hos barn i skolealderen. For å bekrefte eller avvise diagnosen, er det nødvendig å utføre en rekke kliniske studier.

Otitt uten antibiotika behandles i fravær av en bakteriell lesjon:

1. Høy temperatur er karakteristisk for viral patologi.
2. Moderat leukocytose i den generelle analysen av blod og uttalt lymfocytose.
3. Liten økning i ESR - opp til 20 mm / time.
4. Nivået av procalcitonin overstiger ikke 0,5 mg / ml.

Congestion i ørene kan være et tegn på en bakteriell lesjon. Spørsmålet om utnevnelse av antibakterielle midler i dette tilfellet løses etter å ha utført laboratorieundersøkelser og utført otoskopi.

I tubotitt og eustakitt anbefales det alltid å foreskrive antibiotika, siden det er stor risiko for bakteriell infeksjon og komplikasjoner.

Når er det på tide å bruke antibiotika

Ofte er bruken av antibiotika for otitis ikke berettiget - de er foreskrevet for virussykdommer for å forhindre at bakteriell infeksjon blir tatt opp. På den ene siden reduserer antibiotika for viral otitis betydelig risikoen for mastoiditt og andre komplikasjoner. På den annen side kan det irrasjonelle reseptbelagte antibakterielle medikamenter føre til utvikling av antibiotikaresistens.

Spørsmålet om et antibiotika er nødvendig for otitis, avgjøres direkte av den behandlende legen.

Absolutte indikasjoner for forskrivning av antibiotika:

1. Purulent utslipp fra øregangen.
2. Eventuelle betennelser i øregangen hos barn under 2 år.
3. Salpingoitis av enhver form.
4. Betennelse av lymfeknuter bak øret.
5. Immundefekt av ulike etiologier.
6. Stabil økning i kroppstemperatur i flere dager.
7. Leukocytose i blodet på mer enn 15x10 9.
8. Prokalcitonin i området 2-10 ng / ml.
9. C-RB mer enn 60 mg / l.

Det er situasjoner hvor reseptbelagte antibiotika forblir usikre. I videoen, doktorenes mening:

Med ekstern otitis

For behandling av ørebetennelse hos voksne kan brukes som antibiotika i form av tabletter og legemidler til intravenøs og intramuskulær administrering.

Ved behandling av otitis ekstterna ved bruk av:

1. "Amoxicillin" - enten i ren form eller med tilsetning av klavulansyre.
2. Ceftriaxon, Ceftazidime.
3. "Azithromycin," Summamed ".
4. "Klaritromycin".

Dråper med et antibakterielt middel kan også foreskrives.

Med otitis media

Denne sykdomsformen kan påvirke ikke bare strukturen i mellomøret, men også trommehinnen. Ved valg av antibakterielle midler blir det nødvendigvis tatt hensyn til skade på membranen.

Førstelinjemedikamentet for behandling av otitis media hos voksne er "Amoxicillin", beskyttet av clavulansyre. Cefalosporiner kan velges som et førstelinjemedikament: "Ceftriaxone" for intramuskulær administrasjon og "Cefuroxime" som en tablettpreparat.

Når allergier til disse stoffene utvikles, foreskrives makrolider som et antibiotikum for behandling av otitis hos voksne. Dette kan være azitromycin, josamycin eller klaritromycin.

Følgende medisiner er ikke foreskrevet for behandling av otitis media på grunn av deres ineffektivitet:

Disse stoffene virker i liten grad på patogener av otitis media og kan forårsake komplikasjoner som utvikling av Lyells syndrom eller Stevens-Johnson.

"Gentamicin" er et ototoxisk stoff - dets bruk kan føre til en betydelig reduksjon i hørsel hos mennesker.

Varigheten av behandlingen for otitis media er 5-10 dager. Begrepet kan utvides for barn under to år og for pasienter med sekreter fra hørselskanalen.

Med indre otitis

Skader på det indre øret er alltid en alvorlig tilstand som kan føre til hørselstap og utseende av komplikasjoner fra hjernen. Derfor anbefales det for hans terapi å bruke en kombinasjon av flere stoffer.

I nærvær av inflammatoriske sykdommer i det indre øre foretrekkes intravenøs administrering av antibakterielle midler.

De viktigste stoffene for behandling av indre otitis inkluderer:

1. Beskyttet amoxicillin - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
2. Azitromycin - "Azitrozid".
3. Cefalosporiner - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Behandlingen utføres eksklusivt på sykehuset! Behandlingsmåten med antibiotika er 10-14 dager.

Former for utgivelse av legemidler med antibiotika

Ved behandling av otitis media med antibiotika, er det nødvendig å velge form av stoffet. Antibakterielle midler er tilgjengelige i form:

• sprøyter eller dråper;
• siruper;
• løsninger for intravenøse infusjoner;
• tabletter;
• salver til ekstern bruk.

Hver av dem har egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Mange stoffer er tilgjengelige i flere former. Så kan ampicilliner og cefalosporiner finnes i form av tabletter og suspensjoner. Noen stoffer er tilgjengelige i kapselform. De er ment for pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen.

For å oppnå en hurtig effekt indikeres intravenøs administrering av antibakterielle midler. Den mest praktiske form for en person er tabletter og kapsler - deres bruk gir ikke ubehag, som ved intramuskulær injeksjon.

Salver brukes til å behandle eksterne ørepatologier. I følge de siste anbefalingene, ikke sett øre såper gjennomvåt i salve i øret. For behandling av betennelse i øregangen, blir dråper og systemiske antibakterielle stoffer brukt.

Når det gjelder barn, hvilket antibiotika er bedre, bestemmes den behandlende legen, basert på sykdomsbildet, barnets alder og følsomhet overfor stoffet. Unge barn kan bli foreskrevet suspensjoner eller forberedelser for intravenøs administrering.

tabletter

Ungdomsbarn og voksne med moderat otitis kan gis antibiotika i pilleform.

Det er mange tabletter av medisiner for behandling av otitis. De viktigste inkluderer:

Når man får resultater fra plantepatogener for sensitivitet mot antibiotika, kan behandling utføres med andre generasjon cefalosporiner - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".

Varigheten av bruk av cefalexin, samt andre antibakterielle midler, med ukomplisert otitt er 10 dager. Hos personer med immundefekter kan behandlingens varighet forlenges til 14 dager.

En av varianter av tabletter er kapsler. De er ikke følsomme overfor virkningen av saltsyre i magen og oppløses bare i tarmkanalen. Dette skjemaet kan brukes til personer med gastritt og magesår.

Kapsler er tilgjengelige med samme konsentrasjon av hovedstoffet som tabletter. For å oppnå en terapeutisk effekt administreres 1-2 kapsler per dag.

suspensjon

Antibiotika for otitis hos barn anbefales å gis i form av suspensjoner - slik som sjelden forårsaker diaré. Det er ganske vanskelig for yngre barn å svelge en pille, og intramuskulære injeksjoner ledsages av smerte. Derfor, i barn i førskole- og grunnskolealder, er det beste behandlingsalternativet bruk av suspensjoner.

For behandling av øreinfeksjoner hos barn brukes:

1. "Supraks".
2. "Pantsef".
3. "Klatsid".
4. "Cephalexin".
5. "Sumamed" - det aktive stoffet azitromycin.
6. "Macropen".
7. "Azitroks".
8. "Augmentin 2".

Fordelen med denne formen er passende dosering av medikamentet. Midler finnes i flasker. Hver av dem er festet måleske. Suspensjoner har generelt en nøytral lukt og smak. Derfor blir de lett oppfattet av barn.

Øredråper

Dråper med et antibiotika - et effektivt middel for lokal behandling av otitis media med lesjoner av den eksterne hørskanalen.

De vanligst foreskrevne legemidlene er:

Dråper gir aktuell behandling og kan ikke erstatte bruk av et systemisk antibiotika.

I tilfelle av alvorlig betennelse i den eksterne hørselskanalen kan dråper med "Candibiotik" foreskrives - dette er et kombinert stoff med en utprøvd antifungal effekt.

Unge barn bør foreskrive ørepropper med forsiktighet, da de kan påvirke binyrene negativt.

Antibakterielle salver brukes kun i behandling av bakteriell betennelse i den eksterne hørskanalen og den eksterne delen av auricleen.

Listen over legemidler til behandling av patologi i den eksterne hørskanalen inkluderer:

1. "Levomekol".
2. "Flutsinar".
3. "Tobradex" - en kombinasjon av antibiotika med et glukokortikosteroid hemmer veksten av bakterier og reduserer betennelse.

Bruk av salver til barn er mulig etter at barnet har nått tre år.

Forberedelser for otitis media av forskjellig alvorlighetsgrad

Utvelgelse av gruppen og kombinasjon av legemidler avhenger av patologens årsaksmiddel og alvorlighetsgraden av kurset.

Med akutt betennelse

Når en akutt betennelsesprosess fremkommer, blir det gjort differensial diagnose mellom viral og bakteriell otitis.

I nærvær av sekreter fra ørekanalen, så på et næringsmedium. Dette er nødvendig for å identifisere det spesifikke årsaksmidlet til sykdommen og valget av et sensitivt middel.

Det første antibiotikumet for otitis hos en voksen er "Amoxicillin" eller "Cephalosporin".

Med utvikling av en allergisk reaksjon på penicilliner eller cephalosporiner, foreskrives makrolider - "Azithromycin" ("Sumamed").

Fluoroquinolonpreparater har en utpreget antibakteriell effekt. Imidlertid foreskrives de med forsiktighet - de fleste av dem er preget av ototoxiske effekter og fører til hørselstap og skade på det åttende paret av kranialnervene.

Derfor foreskrives ofte narkotika i denne gruppen som et middel til ekstra terapi i form av dråper. Bruken av systemiske fluorokinoloner er tillatt med ineffektiviteten av virkningen av penicillin, cephalosporiner og makrolider. De tilhører reservegruppen.

Når du bærer en baby

Behandling av otitis under graviditet er en ganske komplisert prosess. Faktisk trer mange medikamenter inn i morkaken og kan akkumulere i vev og organer av fosteret. Avvisning av å ta antibakterielle midler fører til utvikling av purulente komplikasjoner og kan forårsake fosterfødt av foster.

Ofte er valget gjort til fordel for penicillinbehandling - de har minimal evne til å trenge inn i morkaken og akkumuleres i vevet. Cefalosporiner og makrolider er foreskrevet for ineffektiviteten av penicilliner.

Fluoroquinolonpreparater er kun foreskrevet for gravide kvinner dersom de har stor risiko for mors helse eller fosterkomplikasjoner.

Når du forskriver medisiner til gravide, vurderes risikoen for moren og fosteret alltid. Stoffer som kan skade fosteret, utnevnes bare dersom risikoen for morens liv og helse overskrider risikoen for barnets helse.

Med kronisk betennelse

Før behandling av kronisk inflammatorisk prosess påbegynnes, anbefales det å isolere sykdomsfremkallende middel og bestemme følsomheten for effekten av spesifikke antibakterielle midler.

Kronisk otitis utvikler ofte på grunn av:

• utilstrekkelig behandling av akutt inflammatorisk prosess;
• feil utvalg av antibakterielle stoffer;
• Tilstedeværelsen av resistente eller atypiske patogener;
• forstyrrelser i å ta antibiotika;
• tidlig antimikrobiell tilbaketrekning.

Behandling av den kroniske formen av sykdommen utføres i minst 14 dager. Legemidlet er valgt etter å ha bestemt årsaksmidlet og dets følsomhet over for et bestemt middel.

Med purulent betennelse

Det viktigste antibiotikumet for antritis og otitis media er "Amoxicillin" eller "Cefalosporin". For effektiv behandling av purulente prosesser foreskrives kombinasjoner av to eller tre antibiotika. Makrolider kan legges til terapi - "Azithromcin", "Clarithromycin".

Alle purulente prosesser behandles utelukkende på sykehuset. For å oppnå en utpreget terapeutisk effekt, er injiserbare legemidler og legemidler i form av tabletter foreskrevet. I tilfelle av en purulent kronisk prosess, er kombinasjoner av 2-3 legemidler foreskrevet.

Evaluering av effektiviteten av antibiotikabehandling skjer hver tredje dag. Hvis det ikke er endring i det kliniske bildet av sykdommen, laboratorie- eller instrumentstudier, blir det antibakterielle stoffet erstattet.

En egenskap ved behandling av purulent otitis er paracentese - punktering av trommehinnen for å sikre utstrømning av pus. Etter prosedyren er bruk av narkotika i form av dråper strengt forbudt! Også kontraindisert turunda med antibakterielle legemidler.

Til behandling av barn

Tilnærmingen til behandling av otitis media hos barn er forskjellig fra standardbehandling hos voksne. Dette tar hensyn til barnets alder - hos små barn er ørestrukturen ikke fullt utdannet. Dette bestemmer fulminant prosessen og overgangen fra ett hulrom til et annet. Også barn utvikler ofte tiltredelsen av en bakteriell infeksjon og kan utvikle purulente komplikasjoner.

Otitis behandling hos barn uten antibiotika er mulig i flere tilfeller:

1. Barn eldre enn 2 år.
2. Bekreftet kontakt med akutte luftveisinfeksjoner.
3. Barnet ber om mat, ønsker å leke.
4. Den raske forsvinden av symptomer.

Imidlertid må det huskes at enhver betennelse i øret eller tympanisk hulrom hos barn behandles utelukkende på sykehuset.

Obligatoriske antibakterielle legemidler foreskrevet for barn med:

• immundefekter av ulike etiologier;
• kroniske sykdommer;
• tvilsomt bilde av viral betennelse.

Grupper av legemidler som foreskrives for barn, ligner på voksne. Barn foreskrives imidlertid mer suspensjoner enn tablettmedisiner. Listen over midler presenteres nedenfor.

Et otitis antibiotika for barn er foreskrevet utelukkende av en lege, etter å ha gjennomført et bredt spekter av diagnostiske prosedyrer. De fleste medisiner kommer i form av tabletter og suspensjoner. Følgelig er eldre barn foreskrevet tablettformer, og sirup er ment for babyer.

Varigheten av behandlingen avhenger av:

• riktig utvalg av midler;
• pasientens alder;
• alvorlighetsgraden av sykdommen;
• barns kroppsforhold.

Terapi varer 5-10 dager. I alvorlige tilfeller er behandlingsvarigheten 14-21 dager.

Antibakterielle midler er grunnlaget for behandlingen av inflammatoriske prosesser i øret forårsaket av bakteriell flora. Legemidlene brukes også til å forhindre at bakteriell infeksjon opprettholdes hos pasienter med kroniske sykdommer eller immunodefekter. Hos små barn er antibiotika alltid foreskrevet, uansett hvilken form for otitis.

Bredspektret antibiotika er den første behandlingslinjen. Etter isolering av patogenet kan behandlingsregimet endres og et svært sensitivt legemiddel kan foreskrives.

Otitis behandling hos voksne: når antibiotika er nødvendig

Otitt er en vanlig patologi blant den voksne befolkningen. Allerede ved de første tegn på sykdommen, anbefales det å utføre en medisinsk diagnose og passende behandling, hvor fravær som ofte fører til utmattet hørsel og andre alvorlige konsekvenser. Moderne antibiotika for otitis brukes til å bekjempe patogener, redusere varigheten av behandlingen og forhindre utvikling av komplikasjoner. Det er bare nødvendig å bruke slike preparater etter å ha konsultert en spesialist og avklare egenskapene til pasientens kropp.

Når antibiotika er uunnværlig

Antibiotikabehandling er utformet for å øke pasientens sjanser for et gunstig utfall av sykdommen og en reduksjon i sannsynligheten for negative effekter i hørselsorganene. Under behandlingen er det viktig å observere dosene som er angitt av spesialisten og ta medisiner i det nødvendige antall dager.

Å ta antibiotika blir obligatorisk hvis en pasient har:

• inflammatorisk prosess eller mangel på positive resultater av symptomatisk terapi;
• ekssudatsekresjon og hørselstap
• perforering av øremembranen, ledsaget av utseende av purulente masser;
• smerte på bakgrunn av generell forgiftning.

Også antibiotika for otitis hos voksne er vist for å forhindre mulige komplikasjoner som utvikler seg på bakgrunn av et svekket immunforsvar. Analgetika og antiinflammatoriske legemidler er ofte nødvendig for full gjenoppretting. I tillegg utføres oppvarming og vask med antiseptiske midler.

Det spesifikke legemidlet er foreskrevet etter å ha studert den patogene mikroflora som er blitt sykdomsfremkallende middel. For å gjøre dette oppgir laboratorieforholdene til en medisinsk institusjon graden av toleranse for ulike typer antibiotika.

Ved alvorlige tegn på otitis og alvorlig sykdom anbefales det å ta flere typer antibiotika, produsert i forskjellige former.

Velge et effektivt stoff

For å velge et effektivt antibiotika er det nødvendig å ha informasjon om patogenens patogen. Med utviklingen av otitis media hos pasienter identifiserer:

• pneumokokker;
• hemofil bacillus;
• Moraxella.

Forekomsten av otitis media i de fleste tilfeller er provosert av pneumokokker, bakterier svært sensitive for penicillin. Legemidler basert på det er ofte indikert for feberforhold og uttalt inflammatorisk prosess.

Penisillin-antibiotika i noen situasjoner erstattes av medisiner fra cefalosporiner eller makrolider. Behovet for dette oppstår ved utilstrekkelig effektivitet av den tidligere behandlingen, så vel som i nærvær av vedvarende infeksjon. Legemidler som benzylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner brukes ikke til otitis.

De fleste antibiotika er "motstridende", dvs. i stand til å engasjere seg i usikre interaksjoner med andre legemidler. Av denne grunn må spesialisten som utfører behandlingen, nøye velge medisiner for samtidig bruk.

Å bli kvitt otitis media uten å foreskrive antibiotika er ganske problematisk. Avslag på behandling fremkaller ofte ulike komplikasjoner, inkludert betennelse i den tidlige regionen eller i meningene.

Et uavhengig valg av pasienten til den beste medisinen for å bekjempe sykdommen, anbefales ikke. Mangelen på medisinsk kontroll over behandlingsprosessen øker risikoen for å utvikle negative fenomener. Behandling av otitt med antibiotika uten tidligere antibiogram (bestemmer graden av følsomhet for patogener mot legemidler), i analfabeter eller kortkurs fører ofte til kronikk, utvikling av tilbakefall og en signifikant forverring av hørselen.

Antibiotika, aktuelt for otitis media

Antibiotika for otitis ekstern form vises når en purulent utladning fra øregangen opptrer, og nedsatt hørselsopplevelse svekkes. Tradisjonelt bruker eksperter:

Azitromycin i otitis ledes av lister over vanlig foreskrevne legemidler. Dette verktøyet preges av høy effektivitet i forhold til mange representanter for den patogene mikrofloraen. Voksne pasienter tar Azithromycin tabletter opptil 4 ganger daglig. Dette legemidlet er ikke beregnet på behandling av kvinner under graviditet og amming, samt hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Ampicillin er i stand til å takle ulike typer infeksjoner, men som forrige middel er det forbudt i løpet av svangerskapet og amming. Oftest anbefales pasienter 4 ganger inntak av tablettformen av legemidlet per dag.

Oxacillin-tabletter bør tas med 4-6-timers intervaller. På samme tid administreres legemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Maksimum tillatt daglig inntak for voksne når det tas oralt, må ikke overstige 6 g. Legemidlet brukes under graviditet, men avtalen under amming krever fullstendig nektelse av amming.

Amoxiclav administreres også i pilleform. Dosering bestemmes av graden av utvikling av den patologiske prosessen. Varigheten av behandlingen når ofte 2 uker. Legemidlet kan brukes under graviditet. Amoxiclavbehandling under amming krever en midlertidig overgang til kunstig fôring.

Terapi med de ovennevnte preparatene blir ofte supplert med midler som har form av dråper og salver. Hvis en blandet type infeksjon oppdages, vises Nystatin, Candibiotisk eller Oxycort. Hvis det oppdannes koke i en pasient i nærheten av den eksterne hørskanalen, vil det bli nødvendig med innstilling med Gramicidin eller Sofradex. Ofte inkluderer eksperter Normaks behandlingsregime - et effektivt øre antibiotika som inneholder store doser norfloxacin.

Doseringen og varigheten av bruk av antibiotika bør bestemmes av en spesialist, basert på de spesifikke symptomene, naturen, alvorlighetsgraden av sykdommen. I tilfeller der slike stoffer er kontraindisert, må du ty til symptomatisk terapi.

Behandling av otitis media

Med utvikling av otitis media, første bruk av medisiner beregnet for instillasjon. Disse inkluderer:

Otofa er en av de kraftige stoffene. Brukes som et antibiotikum for otitis media hos voksne. I tillegg er stoffet brukt til skade på øremembranen. Legemidlet gir en utpreget antibakteriell og bakteriedrepende virkning, utviser en moderat bedøvelsesvirkning. Dette verktøyet kommer nesten ikke inn i den generelle blodbanen, slik at overdosering er usannsynlig for dem. Standardregimen for voksne er 5 dråper tre ganger om dagen. Terapi varer minst 1 uke.

Anauran - antibiotika dråper, som gir anti-inflammatoriske og antibakterielle effekter. Legemidlet er like effektivt i å eliminere ulike former for sykdommen. Dosen av medisinering kan bare bestemmes av lege. I følge instruksjonene er det 5 dråper injisert i ørekanalen 2 ganger om dagen. Den anbefalte behandlingsvarigheten er ca 7 dager.

Ciprolet er et lavt toksisk legemiddel som inneholder et effektivt antibiotikum ciprofloxacin. Dette produktet kan ikke brukes til gravide og ammende pasienter. I tilfelle av en akutt form for patologi utføres innstilt hver time til hovedsymptomene forsvinner, hvoretter legemidlet anbefales i ytterligere 2 dager. Ved ikke-akutte forhold blir agenten satt inn i ørekanalen med en 4-timers pause. Legemidlet er instillert i en mengde 1-2 dråper, hvoretter pasientens hode skal være i tilbakestilt posisjon i 2 minutter. Etter prosedyren bør bomulls øredobber settes inn i ørene.

Etter bruk av Tsiprolet kan døsighet utvikles. I dette henseende anbefales det i løpet av perioden med antibiotikabehandling at pasienter som kjører kjøretøy eller arbeider med høy presisjonsmekanismer, avstår fra slike aktiviteter.

Fugentin er et antibiotikum som er svært effektivt i purulent otitis. Legemidlet er ikke foreskrevet når en forstyrret integritet av trommehinnen oppdages hos en pasient. Verktøyet er begravet i ørehulen tre ganger om 24 timer (2-5 dråper). Det kan også inneholde en bomullspinne fuktet i medisin. Antistoffet brukes i 5-14 dager.

Før innånding av noen produkter kreves toalettens ytre kanal. I tillegg bør flytende doseringsformer ikke brukes kaldt. Før du går inn i verktøyet i ømt øre, må du varme det til kroppstemperatur.

I otitis media er intramuskulære injeksjoner av Ceftriaxon også foreskrevet for pasienter. Hvis patologien utmerker seg i langvarig natur, blir bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer obligatorisk. Lanserte former for otitis behandles ved bruk av Ciprofloxacin.

Antibiotisk behandling for labyrintitt

Under labyrintitt, mener eksperter utviklingen av den inflammatoriske prosessen i det indre øreområdet (otitis internt). For å bekjempe denne typen sykdom krever ofte pasientens opphold på sykehus. Behandlingsplanen er utviklet av en spesialist etter å ha funnet ut årsakene til sykdommen og dets særegenheter.

Grunnlaget for medisinbehandling labyrintitt er bruk av medisiner som inngår i ulike farmakologiske grupper. Listen over effektive antibiotika inkluderer stoffer med følgende navn:

• amoxicillin;
• piperacillin;
• oxacillin;
• erytromycin;
• klaritromycin;
• Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin - antibiotika, som viser gode muligheter i kampen mot patogener. Ved labyrintitt injiseres disse legemidlene i en blodåre i drop-metoden. Den daglige dosen av hver av legemidlene er delt inn i flere applikasjoner (hver 8. time etter neste injeksjon). Det bør ikke overstige 12 g. Etter flere dager med behandling kan pasienten ordineres oral medisinering eller intramuskulær administrering.

Disse antibiotika krever forsiktighet ved forskrift til gravide pasienter. Med en tendens til allergiske reaksjoner på produkter av penisillin-serien, i nærvær av infeksiøs mononukleose, under laktasjonsperioden, gjelder ikke Piperacillin og Amoxicillin med otitis hos voksne.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, administreres oksacillin i tablettform, i form av intramuskulære injeksjoner eller intravenøse infusjoner. Tabletter tas hver 6. time. Dosen bestemmes av den behandlende legen i hvert tilfelle. Intramuskulær og intravenøs administrering av legemidlet utføres i 7-10 dager. I noen tilfeller blir terapien utvidet til flere uker. Dette middelet er kontraindisert i nærvær av overfølsomhet overfor sammensetningen. Begrenset bruk hos pasienter med bronkial astma, enterocolitt, nyresvikt. Det er forbudt i barnebarnet og vedlegget til brystet.

Erytromycin for otitis er oftest anbefalt til oral administrasjon. Den daglige dosen kan være 1-4 g, delt inn i flere doser (med et 6-timers intervall). Tabletter kan foreskrives under graviditet, men er helt forbudt når du ammer og overfølsomhet overfor det aktive stoffet. Bruk av stoffet hos pasienter med nedsatt lever og nyresvikt, samt arytmi, krever konstant medisinsk overvåkning.

Klaritromycin er et effektivt, godt tolerert makrolid antibiotikum. I henhold til standardordningen er stoffet tatt to ganger om dagen oralt. En enkelt dose bestemmes av legen. For en voksen kan det være 250 mg-1 g. Egenheten ved bruk av dette legemidlet er behovet for å ta tabletter før eller etter måltider (30 minutter og 2 timer senere). Verktøyet er forbudt å bruke i første trimester av å bære et barn, med alvorlig nyresvikt, porfyri, økt følsomhet overfor makrolider.

Sumamed er et antibiotika fra otitis, som er en analog av det innenlandske makrolidet azitromycin. Legemidlet tas oralt en gang daglig i 3 dager. I henhold til bruksanvisningen er 1,5 g av legemidlet beregnet per 1 terapeutisk kurs. For maksimal absorpsjon Sumamed drikke før måltider eller etter, med en stor mengde rent, ikke-karbonert vann. Ved graviditet beregnes doseringen individuelt. Dette legemidlet er ikke brukt til kardiovaskulær insuffisiens, diabetes, nedsatt lever og nyrefunksjon.

Forverring av den kroniske formen av labyrintitt og utvikling av symptomer på et labyrintangrep krever ekstra resept for vestibulolit (legemidler som gjenoppretter normal koordinering av bevegelser og riktig hjerterytme, eliminerer svimmelhet kombinert med kvalme).

Forutsigelse, gjenoppretting og forebyggende tiltak

Med rettidig diagnose og utnevnelse av adekvat antibiotikabehandling opprettholdes en positiv prognose med full gjenoppretting. Det er nødvendig å følge alle instruksjonene i instruksjonene knyttet til medisiner, unngå selvkorrigering av doser og bruk av medisiner som er lengre enn den angitte perioden. Ved utvikling av bivirkninger eller allergiske reaksjoner, bør du umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Behandling med antibiotika for utvikling av ørebetennelse bidrar ofte til svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner og utvikling av ubalanse i tarmen. Etter behandling anbefales hver pasient å gjennomgå en full gjenopplæring med utnevnelse av immunostimulerende midler, legemidler som normaliserer tarmmikroflora og multivitaminkomplekser.

For å forhindre utvikling av otitis, er følgende handlinger viktige:

1. Vanlig personlig hygiene.
2. Tidlig behandling av smittsomme sykdommer.
3. Forhindre at fremmede gjenstander og store mengder vann kommer inn i hørselsorganene.

Det er nødvendig å unngå hypotermi, bruk hatter som passer for sesongen. Når du rengjør ørekanalen fra svovel, anbefales det å forlate en liten mengde av det - dette stoffet fungerer som et naturlig forsvar mot infeksjonspenetrasjon i kroppen.

De beste antibiotika for behandling av otitis hos voksne: å bli kvitt øresykdommer

Otitt, eller betennelse i hørselsorganene, er ganske vanlig blant befolkninger i ulike aldre. Sykdommen krever den mest seriøse tilnærmingen, siden det i mangel av tilstrekkelig terapi kan det føre til irreversibelt hørselstap og andre alvorlige konsekvenser. Riktig utvalgt antibiotika for otitis hos voksne er garantert å forkorte varigheten av behandlingen og unngå forekomsten av ubehagelige komplikasjoner.

Årsaker til utvikling og typer sykdommer

Årsakene til utviklingen av otitis i første omgang inkluderer skadelig bakteriell flora, tilstedeværelsen i kroppen av virus eller sopp. Hemofile baciller, pneumo, strepto og stafylokokker er også klassifisert som patogener.

Det finnes ulike typer sykdommer, klassifisert etter sted. Otitis kan være:

• utendørs
• midt (catarrhal, purulent, influensa, etc.);
• intern, såkalt labyrintitt.

Otitt, som forekommer i 3-ukers perioden, anses akutt, og varer opptil 3 måneder - subakutt, over denne perioden - kronisk

Når trenger du antibiotika?

Antibiotisk terapi anbefales i følgende tilfeller:

• med utvikling av betennelse og fravær av resultater av symptomatisk behandling;
• i tilfelle spontan skade på øremembranen med etterfølgende ekssudfrigivelse (et spesifikt fluid fremstilt under løpet av sykdommen);
• med alvorlig smerte i ørene og en reduksjon i høreskarphet;
• for å forhindre mulige komplikasjoner hos pasienter med nedsatt immunfunksjon.

Mange er interessert i om det er mulig å kurere otitis med antibiotika alene. For fullstendig frigjøring fra infeksjon, tyver de i tillegg til bruk av analgetika og antiinflammatoriske legemidler, oppvarming og vasking med antiseptika.

Etter utseendet av purulente utladninger tilordnes en prøve av mikroflora for å bestemme nivået av dets følsomhet overfor spesifikke preparater. Beslutningen om hvorvidt antibiotika er nødvendig for otitis media, er laget av legen i hvert enkelt tilfelle etter tolkning av resultatene av laboratorietester.

I alvorlige tilfeller av sykdommen anbefales samtidig administrering av flere typer legemidler som brukes i ulike former.

Typer av antibiotika brukt og grunnleggende behandlingsregler

Eksperter bestemmer hvilke antibiotika som skal drikkes til pasienten, basert på mange indikatorer. Penisilliner er ledere i denne listen, da de oftest brukes til øresykdommer.

Det er et standard antibiotikabehandling. I de fleste tilfeller tar de fra 7 til 10 dager. Hoveddosen "sjokk" er kun foreskrevet i de første 3 dagene. I fravær av lindring, endre formen for legemiddeladministrasjon.

Når behandling krever konstant overvåking av manifestasjon av bivirkninger. I tilfelle det oppstår, må pasienten straks informere den behandlende legen. Med en liten grad av uønskede effekter, er det ikke nødvendig å endre behandlingen, men spesielt vanskelige tilfeller kan kreve dosejustering eller fullstendig avvisning av legemidlet.

Ikke mindre viktig kontroll over tilstanden i leveren og nyrene. Ved endringer i laboratorietester endres også behandlings taktikken.

Antibiotika har en tendens til å "konflikt" med andre stoffer. Av denne grunn må du nøye overvåke med hvilke stoffer de ikke er kombinert med.

Antibiotikabehandling er begrenset til alderdom, og er helt kontraindisert for gravide og ammende kvinner. I disse tilfellene utføres symptomatisk behandling av otitis uten bruk av antibiotika.

Uavhengig valg av slike legemidler for otitis er uakseptabelt, fordi mangelen på kontroll over behandlingen av en spesialist har mange negative konsekvenser. Det er ikke trygt å avgjøre hvilke antibiotika som skal ta i otitis. Behandling uten å ta hensyn til resultatene av antibiotikken, i feil doser og ufullstendige kurs fører til alvorlige komplikasjoner, utvikling av kronisk form av sykdommen og hyppige tilbakefall.

Antibiotika for ekstern otitis

Antibiotika i påvisning av eksterne former for otitis utnevnes når sykdommen passerer inn i et akutt eller kronisk stadium, og når pus vises i området for betennelse.

Antibiotisk terapi er også indikert for smerte i hørselsorganene og svekkelse av deres følsomhet.

For å kurere den eksterne form for otitis media, brukes kapsylmedisiner eller tabletter basert på:

• ampicillin;
• oxacillin;
• azitromycin;
• amoxicillin;
• Cefazolin.

Populære antibiotika for otitis media er Ampicillin og Oxacillin, ofte brukt sammen. Begge agenter er i stand til å undertrykke syntese av cellulære bakterievegger. Kan administreres intramuskulært eller intravenøst, eller administreres for oral administrering.

Azitromycin - leder i frekvens av otitis media. En rekke mikroorganismer er følsomme overfor det. Legemidlet påvirker dem ved å undertrykke proteinsyntese og frata evnen til videre liv. Amoksicillin regnes som en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Aktiv mot aerobic gram-positive bakterier, men ineffektive i kampen mot mikroorganismer som produserer penicillinase.

Cefazolin er et antibiotikum av den første generasjonen, som virker bakteriedrepende. Det er aktivitet mot både gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Samtidig med de ovennevnte legemidlene, bruker de ofte midler i form av dråper og salver, injisering med et antibiotika. I tilfelle av en blandet infeksjon (bakterier i kombinasjon med Candida-sopp), er den ønskede effekten gitt ved bruk av Nystatin, Candiotics og det lokale stoffet Oxycort. For betennelse i huden og koke i området av den eksterne hørskanalen, brukes Gramicidin-dråper i form av en 2% alkoholisk løsning. Den nærmeste analogen er Sofradex.

Populære øre-antibiotika Normaks med høyt innhold av norfloxacin. Legemidlet har et betydelig spekter av handling, derfor utnevnes med en gjennomsnittlig purulent otitt.

Antibiotika for otitis media

Otitis media behandles overveiende ved hjelp av narkotika, produsert i form av dråper:

Anauran i form av dråper med et antibiotika har antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Hjelper med å kurere akutt og kronisk otitis media.

Otofa er kjent som et kraftig stoff, effektivt ved brudd på trommehinnen. Den særegne funksjonen er den minimale anestetiske effekten.

Tsipromed, som representerer otitis dråper, er foreskrevet for pasienter som ikke er under 15 år. Preparatet inneholder ciprofloxacin, som er et mye brukt antibiotika.

Fugentin har en høy ytelse i behandlingen av purulent otitis media, men er kontraindisert i perforert trommehinde. Ceftriaxon er på listen over antibiotika med et bredt spekter av handling og motvirker synteseprosessen av cellulære bakterievegger. Legemidlet er preget av høy aktivitet mot mest kjente bakterier. Til terapeutiske formål blir den brukt i form av intramuskulære injeksjoner.

Forskjellige antibiotika er mye brukt til purpur otitis i mellomøret. I dette tilfellet utføres terapi ved bruk av Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Med den langvarige karakteren av sykdommen er det behov for utnevnelse av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Diklofenak eller Olfen. Den kroniske formen av sykdommen krever ofte å ta Ciprofloxacin, et antibiotikum av den første generasjonen, bredt distribuert i Europa.

Antibiotika ved behandling av otitis media

Ved indre otitt (labyrintitt) menes den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i det indre øret. Symptomer og behandling av denne sykdomsformen foreslår oftest sykehusinnleggelse og sykehusopphold. Taktikk for å håndtere sykdommen er utviklet av eksperter, avhengig av årsakene til forekomsten og egenskapene til det kliniske bildet.

I hjertet av den medisinske behandlingen av labyrintitt er bruk av narkotika som tilhører ulike grupper. Antibiotika foreskrives etter antibiotika. Samtidig vises medisinering for å lindre betennelse og normalisere metabolske prosesser som forekommer i indre øret og i hjernen.

Interne otitis terapi utføres ved å bruke:

• amoxicillin;
• piperacillin;
• oxacillin;
• erytromycin;
• klaritromycin;
• Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin, brukt i ulike typer av otitis, har en ødeleggende effekt på bakteriens cellevegger. Resultatet er en reduksjon i muligheten for ulike typer mikroorganismer å reprodusere, samt undertrykkelse av produksjon av bakterielle enzymer. Med labyrint brukes begge legemidler til intravenøse droppere.

Oksacillin i tablettform har en tendens til å vise høy aktivitet mot streptokokker og stafylokokker. Det kan brukes til å behandle øre-otitis ved intramuskulære og intravenøse metoder. Erytromycin, som hovedsakelig tas oralt, har en tendens til å blokkere multiplikasjonen av bakterier, forstyrre dannelsen av proteinbindinger i dem. Klaritromycin har en ødeleggende effekt på syntesen av mikrobielle proteiner. Legemidlet må tas oralt.

Sumamed er rangert som et bredspektret antibiotika fra gruppen av makrolid-azalider. Hovedkomponenten av stoffet er azitromycin - en forbindelse av semi-syntetisk opprinnelse. På grunn av denne spesielle egenskapen er det i stand til å bli absorbert så raskt som mulig, absorbert i blodet, og trenge inn i cellene av berørte vev og infeksjonsfokus.

Med forverret kronisk labyrintitt og plutselige symptomer på dysfunksjon i det indre øre (labyrintangrep) sammen med antibiotika, vises vestibulolitics (legemidler som reduserer intensiteten av svimmelhet, eliminering kvalme og bradykardi, normalisering av koordinering av bevegelser).

Prognose og gjenoppretting etter antibiotikabehandling

Tidlig oppstart av en tilstrekkelig behandling av otitis med antibiotika blir en garanti for en positiv prognose med en 100% kur. Under mottak av alle typer legemidler, er det nødvendig å følge instruksjonene strengt, ikke bruk dem i lengre tid enn den anbefalte perioden, og ikke øke doseringen som legen har foreskrevet. Ved komplikasjoner er det viktig å kontakte en kvalifisert spesialist umiddelbart.

Antibiotisk behandling går ikke alltid uten spor. Langsiktig bruk av slike midler fremkaller ofte en svekkelse av immunforsvaret og en ubalanse i tarmmikrofloraen. Etter intensiv antibiotikabehandling anbefales det å gjennomføre et fullstendig utvinningskurs med prebiotika, immunostimulerende midler og vitaminkomplekser.